子宫内膜异位症现代治疗共35张课件

子宫内膜异位症现代治疗安徽省铜陵市人民医院妇产科程节春2020/1123子宫内膜异位症现代治疗子宫内膜异位症现代治疗安徽省铜陵市人民医院妇产科程节春2020/1123子宫内膜异位症是一个怎样的疾病?·我们认识它有多少?怎样对待这种良性病变却有着恶性行为的疾病?最好的治疗是什么?2020/1123我们的共识种常见病种激素依赖性疾病不孕最常见的原因影响生育年龄女性生活质量的疾病谜”一样的疾病2020/1123PracticalcarrythroughcoursereformanexaltationastudentreadingabilitySunLi【Abstract】Inthecourseofforeignlanguageteaching,readingcomprehensionisalwaysvaluedbyteachersandlearners.ThelateststandardofseniorEnglishteachingemphasizesthereadingabilityofhighschoolstudentsandtheirqualityofEnglishlanguageanditsculture.However,thereexistproblemsinreadingteachingofhighschoolstudents.Forinstance,takingmuchtimebutgainingloweffects.Thisarticleadvocatesathree-prongedapproachinreadingteachingofseniorEnglish:developingthethreeaspects(textteachinginclass,practiceteachinginclassandpracticeafterclass)inacertainorder.Viewthetextteachingasthecoreandputtheteachingapproachintoeffectwithawell-plannedstrategy.Asaresult,learnerscanenrichtheiraccomplishmentoftheforeignlanguageanditsculturefasterandmoresteadily,mastertheskillsofanalyzingmaterialsandimprovetheirabilityofreadingcomprehension.新课标在阅读技能的教学中要求以培养阅读策略；培养语感；特别强调培养学生在阅读过程中获取和处理信息的能力为教学目的，通过阅读教学使学生掌握略读（skimming）；找读（scanning）；预测下文；理解大意；分清文章中的事实和观点；猜测词义；推理判断；了解重点细节；理解文章结构；理解图表信息；理解指代关系；理解逻辑关系；理解作者意图；评价阅读内容基本技能。教师的角色设定为鼓励、启发、引导、帮助、监控、参与、反馈与评价。在英语教学中检测“阅读理解能力”是指检测学生从阅读中获取信息的能力以及对文意理解的速度和准确性。笔者认为提高学生的阅读能力应该从三个方面着手：［1］课堂课文教学。即以课文为媒介进行阅读教学。［2］课堂实践教学。即以实际的阅读题型为媒介进行阅读教学。［3］课下练习。适量，持之以恒，教师及时加以督促检查，巩固效果。其中前2项为在教师的指导下精读，旨在提高学生的略读（skimming）；找读（scanning）；预测下文；理解大意；分清文章中的事实和观点；猜测词义；推理判断；了解重点细节；理解文章结构；理解图表信息；理解指代关系；理解逻辑关系；理解作者意图；评价阅读内容基本技能。后一项为泛读，旨在通过“量”的积累，使学生更加熟练地掌握阅读技巧，扩大词汇量，从而发挥的更加稳定。1.课堂课文教学提到高中阅读教学，首要的当然是课堂课文教学。阅读能力的提高不是一朝一夕。在实际的教学工作中，存在这样一个误区：很多学生容易忽略对课文的整体把握，而把注意力集中在学习知识点和语法上。甚至有些教师也把每个单元的重点仅放在知识点的讲解上，忽略阅读课。其结果必然导致学生的理解分析能力滞后。自然体会不到阅读教学真正的目的所在――能力的培养。如何在高中课文教学中培养这种阅读能力，一直是高中教师研究探索的问题。现行的中学英语教学大纲针对课文教学有明确规定：“课文首先应作为一个整体来教。在整体教学的基础上，再进行分段教学也是必要的。其目的在于掌握各个段落之间的逻辑关系，进而更好地掌握整篇课文。”遵照这一要求，广大教师对整体教学已经进行了大量实践，积累了不少经验，但也存在一些问题。如有的教师往往在整体教学后，把分段教学变成了逐句讲解词汇和语法知识点几乎占用了整个课文教学的大部分时间，而没有把整体教学的原则贯彻到分段教学中去。笔者认为应该首先明确目的与重点（培养整体阅读能力），实施课文整体+分段+讨论教学。实施整体+分段+讨论教学：首先，阅读课的导入部分一定要吸引学生，使课堂“动”起来。面对昏昏欲睡的学生，即使能力再强，设计再合理，这节课也是失败的！所以，多媒体课件教学是课堂阅读教学的首选。这里不赘述。课文教学主要应把握这样一条主线，即引导学生由浅入深，由表及里，逐步深化地理解课文，使学生一开始接触课文内容就步步深化地去思考问题，直到对课文全面理解。主要应分三个阶段进行：第一阶段：整体略读课文(skimming)。通过整体粗读，领略内容大意,帮助理解，为细读做准备；寻找主题句,获大意，找出每段的主题。课前可要求学生配合课后有关课文的理解题预习课文。一篇文章通常是围绕一个中心展开的。在进行阅读课教学时要有意识地培养学生找出主题句，抓住中心，使学生理解主题句与文章的具体事实细节的关系。没有主题句的段落就引导学生依靠段落中的衔接、句际关系来分析、推断和概括段落的大意，从而达到整体理解的目的，获得文章表达的正确的信息。明确要求学生默读（以文章整体为目标，强调速度）。在默读过程中碰到不理解的单词，不要停下查字典，可跳过去或根据语境悟出它的含义。要求学生尽可能快地阅读。如果不讲速度，就不易培养根据语境猜测大意的能力。只要把握住课文的要点即可。在阅读过程中，还要求学生划出不理解的地方，以便讨论阶段反馈给老师，使语言操练时有针对性。前言目前中学生在英语学习中普遍存在一个现象：学生读写能力领先，听说能力滞后，擅长应付书面考试，用英语与人交流则有障碍，他们实际运用语言能力较差。而语言是交际工具、思维手段，语言能力只有通过与其他人进行言语交际、思想交流才能习得。因此，如何提高学生语言综合能力，使他们能活学活用书本知识，增强口头表达能力是英语教学的关键。当前英语课程改革重点就是要改变英语课程过分重视语法和词汇知识讲解与传授、忽视对学生实际语言运用能力培养倾向，发展学生综合语言运用能力。《全日制义务教育普通高级中学英语课程标准（实验稿）》（以下简称新课程标准）的出台正从方方面面体现了这一要求。新课程标准分级对听、说、读、写能力都作了具体目标描述，其中对七至九年级学生“说”这项技能目标描述中指出：学生能在教师指导下参与简单游戏和角色扮演活动（三级）、能在教师指导下参与角色扮演等活动（四级）、能用英语表演短剧（五级）。对于用英语表演短剧的认识不应该只停留在其活动或游戏表层上，把它当作是调剂课堂教学的辅助手段，而应该认识到它是贯穿教学全过程、充分体现学生为主体的一种切实有效的教学方法。笔者在教学实践中始终把指导学生用英语表演短剧作为教学的一个重要手段。给学生提供一个现实生活真实场景，让他们发挥自己的想象力，运用学过的知识，编排一个对话或短剧，然后在全班同学面前表演。在教学中通过这样的形式，充分发挥了教师的主导作用和学生的主体作用，让学生积极、主动、创造性地投入学习，把学到的知识和技能溶入到丰富、真实、自然的语境中，让学生有目地的使用语言进行交际，从而巩固和加深对语言的掌握，同时也培养了学生的学习兴趣和合作精神。1.如何指导学生用英语表演短剧指导学生表演小品和短剧是一个循序渐进的过程，学生在这方面的能力也是慢慢培养出来的，从简单的分角色朗读课文到自编、自演对话到表演短剧不是一个一蹴而就的过程，这需要教师循循善诱和学生熟能生巧。笔者在教学实践中分如下几个步骤培养学生这方面的能力。1.1．表演对话首先，教师可让学生分角色朗读对话，要求尽量模仿原文录音中语音、语调，绘声绘色地展现课文内容。在此基础上，再让学生丢开书本，表演对话，要求用流畅、自然的语言，略加一点动作，再配上一些小道具，生动形象地再现现实生活中的交际场景。通过表演对话把“死”书本知识重新回归到“活”现实生活中，学生通过感知、体验、实践和参与，巩固了已掌握的知识也培养了实际语言运用能力；另外，表演对话也培养了学生学习英语的兴趣，激发了他们的求知欲。如：JEFCBOOKIUnit24Lesson95PartOne（如何向别人借东西）。在教学过程中，教师先让学生模仿原文录音，分角色朗读对话，并让模仿得好的学生示范。然后教师让学生两人一组，稍做准备后，带上道具（文具），到讲台前表演这段对话。在教师指导学生表演对话时要注意避免学生易犯的一个通病：“背”对话而非“演”对话。学生在表演对话时往往会毫无表情地，像和尚念经一样把句子“背”出来。此时教师要引导学生流畅、自然地把句子“说”出来，就像平时说话一样，同时配有适当的表情和动作，真正把对话表演出来。1.2．改编对话在学生能较好地表演对话的基础上，教师可逐步引导学生改编原文对话并表演：如从更换对话中人名、地名和时间等细节入手，结合以前学过的知识，增加新内容，丰富、充实原对话。甚至教师可鼓励部分学有所长的学生进行大胆尝试，彻底改变原对话，使之面目“焕然一新”。通过改编对话，训练了学生的思维和想象能力，也锻炼了学生灵活运用知识综合语言能力；同时还起到了温故知新的复习作用，也培养了学生课外自主学习能力。如：JEFCBOOKIIUnit10Lesson37（职业及工作地点）。在学生学完第一部分对话后，要求学生改编对话并表演。教师可稍作提示，引导学生改变原对话中的人物，询问熟人职业；或结合以前学过的BOOKIUnit27Lesson105中出现的有关职业的单词如：soldier,driver,student等改编对话；或鼓励学生使用课外学到的有关职业的生词来充实对话；乃至增加新内容：如询问年龄，家庭情况，工作单位等。在指导学生改编对话时，教师要注意引导学生不只停留在简单的生词替换练习上，要尽可能多地改变对话内容；同时还要利用所学知识，适当扩充对话，增加新内容，把书本知识内化为自身语言能力。1.3．自编对话在学生能熟练地改编对话后，教师可进一步提高要求，让学生自编对话：给学生提供故事内容梗概或主要情节，让他们丰富整个故事，确定细节；或给学生提供一个场景，让他们构思完整故事；或要求学生根据原对话编续集等。要求学生必须充分发挥想象力和创造力，自己编排人物、组织语言、布置场景、设计动作等，自编、自导、自演对话，力求内容新颖有创意，语言流畅而优美，表演自然富有感染力。自编对话对学生语言驾驭能力提出了较高要求，它要求学生能灵活、纯熟地使用所学知识，组织对话，语言正确、准确、流畅、自然。因此，它非常有效地锻炼了学生实际运用语言的能力。同时自编对话还给学生提供了很大的活动空间和想象余地，综合锻炼了学生各方面的能力，有效培养了学生的学习积极性、主动性和创造性。如：JEFCBOOKIIUnit9教师在教完这一单元后，可要求学生围绕问路这一主题，结合课文句型和学过的知识，自编对话。又如：在JEFCBOOKIIIUnit21教学过程中，教师可提供一个场景Intheshop（在商店），让学生自编对话。教师可适当引导，开拓学生思维，使学生在编对话时不局限于在商店购物这一情节，展开丰富想象――对话可表现邂逅多年未见老友，两人叙旧场面；也可演绎智擒小偷或勇抓劫匪一幕；甚至可上演一出戏弄势利营业员的闹剧等。整个对话要求以新颖情节见长，以优美语言取胜。再如：JEFCBOOKIIUnit25Lesson99,教完这课后，教师可指导学生根据原课文内容编续集，叙述孩子们在离开猴岛返家途中发生的种种故事。教师在指导学生自编对话时，要注意引导学生充分发挥想象力和创造力，突破课文限制，构思新颖、有创意的故事，培养创新精神、开发思维能力；同时，教师要注意使用鼓励机制，对学生的对话和表演要始终持肯定态度，以激励为主，并适当提出改进意见，不要挫伤他们的积极性，让学生对自编对话一直保持浓厚兴趣、饱满热情和充足自信。教师要注意纠错场合、方式和方法，不要在学生表演进程中即时改错、有错必纠，而要尽可能在学生表演结束后再纠正他们语言中较严重的语法错误和不地道的表达方式，对他们表演中不适当的地方提出改进意见。1.4．表演短剧在学生能顺利地自编、自导、自演对话后，教师要进一步提高要求，引导学生表演短剧。学生可从课本剧入手，选择有较强故事情节的课文，稍加改编，丰富充实故事情节（必要时可通过旁白形式补充说明故事），编排展现人物个性台词，设计富有表现力的动作，就地取材、布置简易场景来表演。在此基础上学生可尝试表演戏剧，选择一些为大家所喜闻乐见的剧本进行改编，选取剧中重要、易表演的片段，外加旁白串联整个故事。通过表演短剧不仅开发了学生综合语言运用能力，锻炼了学生各方面的能力，也提高了他们的人文素养。同时通过这样的形式使英语学习超出了单纯语言习得范畴，使之成为学生形成主动思维、大胆实践和提高跨文化意识过程。而这正充分体现了新课程标准的基本理念。如：在学习JEFCBOOKIIIUnit4Lesson14时，教师可指导学生表演课本剧，安排两个学生分别扮演楼上住户和楼下住户（如有条件可稍加装饰来表现人物特征），另请一名学生作旁白说明故事；把课桌当道具，拼在一起当床；文中对话可根据需要稍加改变即成台词；设计富有表现力的动作：如楼下人深受噪音之苦，辗转反侧，不能入眠的情景，及最后忍无可忍上楼要求楼上人快摔鞋时的气急败坏，和楼上人夸张摔鞋动作，及最后听到楼下人的要求后忍俊不禁的表情等。这样一幕短剧就栩栩如生地展现在人们面前。此外，笔者曾指导学生表演《皇帝的新装》、《灰姑娘》、《卖火柴的小姑娘》等剧本。学生们对此表现出浓厚兴趣，自己编排主要情节，并用旁白提示场景，充分利用现有设施并自制简易的道具，设计生动形象并富有表现力的动作，通过简单、口语化的台词成功地表演了这些短剧，效果极佳。教师在引导学生表演短剧时，一方面要发扬学生的主体精神，大胆放手，给学生最大的自主权，充分发挥他们的主动性和创造性，让他们根据自己理解来表演，演出有他们特色的短剧；另一方面也要发挥教师的主导作用，把好“监督”和“审查”关，引导学生在剧中表现一些积极、健康的内容，不要受娱乐片影响，出现无聊庸俗、低级趣味的东西。此外，教师要对学生的创作和表演持鼓励态度，对学生大胆尝试要予以充分肯定，让他们获得更多的成功体验，从而帮助他们建立学习成就感和自信心，促使他们积极、主动地投入学习。2.结束语总之，指导学生用英语表演短剧充分培养了学生学习的主体性，强调通过感知、体验、实践、参与和合作等方式习得语言，有效提高了学生的综合语言运用能力。这不仅是新课程标准的要求，也是教学的重要方法和手段，同时它符合素质教育的需要，符合培养面向二十一世纪人才的需要。参考书目：1．《全日制义务教育普通高级中学英语课程标准（实验稿）》2．唐力行“‘整体语言教学’理论和实践”――《中小学英语教学与研究》19983．章兼中主编《外语教育学》浙江教育出版社1993年4．桂诗春编著《应用语言学》湖南教育出版社1988年5．翁燕文“‘学生为主体’课堂教学若干思考”――《中小学英语教学与研究》2001子宫内膜异位症现代治疗子宫内膜异位症现代治疗子宫内膜异位症现子宫内膜异位症是一个怎样的疾病?·我们认识它有多少?怎样对待这种良性病变却有着恶性行为的疾病?最好的治疗是什么?2020/1123子宫内膜异位症是一个怎样的疾病?我们的共识种常见病种激素依赖性疾病不孕最常见的原因影响生育年龄女性生活质量的疾病谜”一样的疾病2020/1123我们的共识发病机制遗传性疾病免疫性疾病炎症性疾病器官依赖性疾病激素依赖性疾病由于出血引起的系列症状和体征2020/1123发病机制EM病理分型腹膜型卵巢型深部结节型