小而密低密度脂蛋白的临床应用共32张课件

小而密低密度脂蛋白的临床应用11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。小而密低密度脂蛋白的临床应用小而密低密度脂蛋白的临床应用11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL)与血脂健康目录血的健康首理)(2f什么是d-LDL?(s0D检测对策。一、问题的提出《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的?Q定》中提出：“学校要树立健康第一的指导思想，切实加强体育工作”“确保体育课和课外体育活动时间”“举办多种多样的群体性体育活动”；《学校体育工作条例》也明确规定：“保证学生每天有一小时体育活动的时间。”这充分表明，课外体育活动在学校体育工作中有着举足轻重的地位。课外体育活动作为学校体育教育的有机组成部分，它不仅是体育课的补充，也是学生课余生活的重要组成部分，它不仅能满足学生对体育的不同需求，又能有效地锻炼学生身体、发展学生个性、促进校园文化建设。了解学生参与课外体育活动的实情，对推动学校课外体育活动的科学发展有着重要的指导意义。因此，我对我县初中学生参加课外体育活动的情况进行调查，分析探讨学生参加课外体育活动的动机、体育锻炼的主要项目以及学生对课外体育活动的需求等相关内容，力图通过这些调查研究，分析我县课外体育活动的现状，并提出一些建议。二、研究对象与方法1.研究对象依据抽样原则，分别抽取庆元县七年级、八年级、九年级共300名学生作为研究对象。2.研究方法（1）文献资料法通过阅读和搜集相关资料，并进行综合分析。（2）问卷调查法根据研究目的，制定调查问卷并发放问卷300份，回收有效问卷286份，有效回收率95%。其中男生150份，女生136份。（3）访问调查法随机对参加课外体育活动的学生进行现场访谈。（4）数理统计法对所获得的数据进行常规数据统计。三、研究结果与分析1.学生参加课外体育活动的兴趣度由图表1可以看出，大多数学生对课外体育活动持喜欢态度，分别有32%的男生、28%的女生很感兴趣，61%的男生、56%的女生比较感兴趣，在持喜欢态度的学生中，男生的比例要高于女生，而不感兴趣的女生比例明显高于男生，这与中学阶段女生主观上爱美、喜静、害羞、不喜欢身体对抗的特点是相吻合的。2.学生参加课外体育活动的动机动机是直接推动一个人进行活动的内驱力，它是在需要的基础上产生的，对人的行为起着激起、调节、维持和停止的作用。图表2表明，初中男女生参加体育活动的动机各不相同。其中男生排位依次是：休闲娱乐、强身健体、应付考试、掌握技能，而女生的排位依次是：应付考试、强身健体、休闲娱乐、掌握运动技能，两者具有一定的差异性。分析数据可知，我县初中生参加体育活动的动机是存在问题的，特别是女生，“应付考试”的人数比例达到了42%，这也说明大部分女生并没有意识到课外体育锻炼的价值，而是在被动进行体育锻炼，不利于终身体育思想的形成。3.学生参加课外体育活动的频率和时间从表3可以发现，每周参加5次或5次以上课外体育活动的初中男生为13%，女生仅2%；3～4次男生居首位，占71%；1～2次的女生居第一，占85%。同时还有8%的女生没有参加课外任何体育活动。从以上调查可知，男生参加课外体育活动的次数明显多于女生。同时，表4也说明学生的课外体育活动时间远远低于国家要求的每天1小时以上，特别女生锻炼时间在30分钟以下的竟达34%，30～60分钟的占56%，且七年级到八年级学生的体育锻炼时间呈递减趋势。造成这种现象的原因有三：一是学生健康观念的错误，认为无病就是健康，对于获得适应能力应是长期锻炼的结果认识不够，因而缺乏锻炼的积极性和主动性；二是文化课教师对于体育活动的排斥，认为参加课外体育活动挤占了文化课学习时间；三是学业考试偏重知识考查，导致学生的课业负担、考试压力过大，不愿花时间参加体育锻炼，这也是九年级学生参加体育锻炼机会减少的原因。4.学生参加课外体育活动的项目由图表5可知，我县初中生参加课外体育活动的内容比较单一，男女生在项目选择上差异明显，有58%的男生倾向于具有对抗性、富有刺激性的篮球运动，而43%的女生则更偏向于有一定活动量、对抗性相对较弱，且无身体接触的羽毛球运动，这主要是男女生生理发展的特点所致。从调查数据还发现，作为基础项目的田径却不为学生所青睐，只有少数学生选择。作为学校体育工作者，我们应该让田径运动的表现形式多样化，善于利用田径运动中朴素、优美和刺激的一面来吸引更多的学生。此外，对课外体育活动内容的安排，要尽可能满足学生的需求，让学生在自己喜爱的体育项目上尽兴、尽情地活动。5.影响学生参加课外体育锻炼的因素图表6的调查结果显示，影响学生参加课外体育活动的因素是多方面的：在客观上，由于缺乏场地器材和学习负担重、没有时间等因素所致的占84%，这说明体育场地和器材设施的不足，已成为阻碍学生参加课外体育活动的重要因素。同时，学校在学生总体培养目标上仍以文化知识的传授为主，造成学生课业负担重，严重影响了学生参加体育锻炼的积极性；在主观上，主要是缺乏运动技能、没兴趣、怕累怕苦、体质差等因素，这说明我们学校体育的教学、体育活动场所的开发利用、运动项目开展的种类和形式等，还不能完全符合学生的生理和心理特点，不能吸引或激发更多的学生主动参加课外体育锻炼的热情。四、结论与建议1.我县大部分学生对体育锻炼的认识态度是好的，但参与性较差，参与的人数比例远达不到全民健身的要求，且实际参与体育锻炼的次数与持续时间也不尽如人意，出现认识与行动相脱节。因此，我们在平时的体育课堂教学中，要通过挖掘体育的愉悦性来培养学生参加课外体育活动的兴趣，吸引学生主动参与课外体育活动，为学生掌握一定的运动技能和终身体育观的形成奠定良好的基础。2.大部分学生参加课外体育活动的动机是好的，基本能认识到体育运动的娱乐健身功能，但也存在着一些问题，部分女生过于注重参加体育锻炼的直接动机，缺乏间接动机，“应付考试”的人数比例在女生中就占了42%，她们处于“强迫体育”的状态。因此，教育行政部门和学校领导要提高认识，引导学生充分认识体育锻炼的作用与意义，适当减轻学生的学习负担和心理压力，引导学生积极参加课外体育活动，切实保证学生每天有一小时体育活动，让学生真正体会到体育的快乐。3.我县学生课外体育活动的项目比较集中，男生选择篮球的占58%，女生选择羽毛球、健身操的各占43%、25%，加上锻炼时间又集中在课外活动，必然会对场地器材的使用造成很大的压力。因此，我们要根据运动项目的特点适当调整比例；在内容的安排上，要体现活动项目的多样性；对男生喜欢的球类活动，我们可以多安排一些小型多样化的竞赛；对喜欢健身操的女生，可以组成兴趣小组，请专业人员进行辅导。这样能提高学生参与课外体育活动的兴趣以及他们的运动技能，真正让学生在活动中得到乐趣，促进学生身心健康发展。4.我县经济相对滞后，体育场地、器材设施有限，大部分学校的操场环境又不理想――场地小、灰尘多，严重阻碍了学生参加课外体育活动的积极性。因此上级政府和学校领导要重视对体育器材的投入和场地的建设；同时教师也要根据有限的场地、器材，因地制宜、灵活运用，尽量满足学生的需求，切实提高课外体育活动的效率和?|量。5.针对目前课外体育活动的现状，一方面要加强师资力量建设，开设体育选修课，将一些新兴的体育项目引入课堂，提高学校开展体育活动的广度。同时可设置课外体育活动的专职人员，做到活动有人抓、时间有保证，从而加强活动的组织和管理；另一方面、可以将课外体育活动向社会和家庭延伸，充分利用社会资源弥补学校资源的不足，如组织学生参加“乒乓球俱乐部”“阳光健身俱乐部”“社区健身活动”等，将课外体育活动向社会拓展，形成良好的体育锻炼氛围，真正达到与终身体育接轨。动态生成是新课程改革的核心理念之一，在动态生成的课堂里，学生能更加自主、自由，每个学生都有独立的思想，并且这种思想影响着课堂的进度和发展，也受到了老师的重视和尊重。每一节课都存在未知的生成过程，怎样才能灵活、有效地处理课堂中的动态生成，从而达到学习的有效性。一、“备”好预设，促进课堂动态生成动态生成是新课程改革的核心理念之一。在传统的教学模式中，教师是课堂的中心，学生被动地接受知识、机械地记忆，学生的思维受到局限，学习兴趣低，自主学习能力也得不到锻炼和完善。而在动态生成的课堂，学生成为课堂的主体，教师把握教学重点，将知识的引导贯穿到整个课堂教学中，通过教师、学生间的交流互动，产生思维的碰撞，课堂随着新思路的变化而变化。其中教师的作用不可忽视，在课堂的讨论互动中，学生的思路千奇百怪，这时就需要老师时时提醒，耐心引导，使课堂讨论的中心回到所学知识上来，让学生在学习知识的同时自由联想和想象，从中找到无限的乐趣，激发学习的兴趣，最终实现课堂的动态生成。课堂动态生成的基础是预设，预设是课堂动态生成的关键。课堂动态生成看似是给予了学生充分的自由，但是自由又需要有个度，这个度就是要通过预设来实现的。预设与自由看似对立，但是相互依存、相辅相成的关系。只有预设而缺乏自由的教育就是传统教育，老师作为课堂的中心，准备上课的内容，控制课堂的进度，“满堂灌”地为学生讲述知识，学生被动地接受知识，机械地记忆，不去深入思考学习的知识，知其然而不知其所以然，靠单纯背诵公式和解题步骤，就能拿到一个还不错的成绩，学生的知识学习不牢固，学习能力也得不到锻炼；只有自由而缺乏预设，课堂就会像一只脱缰的小马驹，只知道撒欢和狂奔，却没有目标，找不到方向，学生会投入到讨论的欢乐中而找不到讨论的关键，也或者因为所学知识的欠缺，讨论的层次浅显不能深入。课堂动态生成需要一个开放的环境，教师要做好引导工作，将学生带入到情境中，鼓励学生积极发言。例如，在教学《认识角》一课中，教师告诉学生由一个点引出的两条线组成的图形叫做角，比如，我们的黑板、课本等，并让学生想一想我们生活中还有哪些角。有的学生说红领巾，有的学生说教室的门，有的学生说衣服的领口，好不热闹。教师还可以带着学生去摸一摸角，去感觉一下角，让学生自己动手画角，用纸折出各种角，再将边长不同、角度相同的角和边长相同、角度不同的角放在一起，让学生区分大小，从而进一步帮助学生学习角度大小的区分方法。二、循循善诱，正确对待学生的答非所问新课堂的动态生成是师生之间的互动过程，但是在互动的进程中，不是所有的学生都能准确回答老师的问题，经常出现学生所答非所问的现象，面对这种现象，我们应该如何考虑，又该如何应对呢？造成学生答非所问的原因有很多，例如，学生方面：学生或许还沉浸在课间的游戏中，注意力不集中，不知道教师问了什么；或者学生的基础知识学习得不扎实，没听懂教师的讲课内容，不知道如何回答；也或者是学生知道问题的答案，但是害羞，不愿意表现自己。再例如，教师方面：问题超出了学生的知识范畴，学生还没有学习过，或者错误估计了学生的能力，将自己的强加到学生身上，以为自己了解学生也应该了解等。答非所问是动态生成课堂的很大障碍，不论它产生的原因有多么复杂，我们都应努力克服困难，正确面对问题。一般在出现答非所问的情况时，学生都会哄堂大笑，抱着观望的态度看着教师，气氛稍微显得尴尬，此时教师不要急于否定学生，要找到学生思想中的优点加以肯定，在不伤害学生心理和自尊的情况下，对学生的思想认识错误加以指正，使学生心理和自尊都得到满足的基础上意识到自己的错误，并愿意积极改正。当学生因为注意力不集中而回答错误时，教师可以询问学生在想什么而如此入迷，让学生将自己的所思所想与大家分享，夸奖学生知识的广博，并邀请学生一起参与到课堂的讨论中来，一起帮助老师寻找新的问题或答案。如果是因为学生的基础知识不扎实而无法回答问题，老师应在课堂将该问题的答案和原因讲解给学生听，课下主动帮助学生补习知识，或者任命学习好的学生帮助他补习知识。但是如果是因为教师的问题导致学生回答不上问题，教师应勇于承认错误，告诉学生事情是因为自己的失误导致，征得学生的理解和原谅，并邀请学生继续监督教师的教学。三、兴趣老师，创新课堂动态生成兴趣是最好的老师，人作为一种生物，所有的行为都是直接或间接按照自己的思想去行动，而这一切必须要有足够的动机。外界的压迫或者一时的发愤都可以暂时充当这种动机，但是他们都无法持续太久，只有有了内在的动力――兴趣，学习才能坚持下去。兴趣的来源有很多种，比如，生活中的探索发现、细微感受，教师的一次肯定，也或者是探索中取得胜利的满足感，不管兴趣从何而来，只要有兴趣存在，我们的课堂就会变得丰富而生动。兴趣不仅是孩子学习的动力，更是课堂动态生成的关键，那么课堂中我们应该怎样利用创新，激发孩子的兴趣，促进动态生成呢？教师要敢于开放课堂，进行现场的情景模拟，例如，在教学一年级《元角分》时，教师可以提前准备一些一元一角五角的硬币和纸币，让学生拿出自己的课本和文具，写上名字和价格后作为商品，在教室进行超市购物的现场模拟，将学生分为三部分，一部分充当收银员，一部分充当顾客，另一部分作为观众，帮助监督购物过程的钱币计算对错。每个购物的学生分到一样数额的钱，经过“小顾客”们的快速商品自选，来到收银台结账，通过结账时双方对价格的计算以及钱和物的交换，让学生更加了解人民币之间的兑换关系，以及人民币在生活中的作用。能够实现这次课堂模拟的关键是学生的分工问题，每个学生的情况是不同的，学习成绩、性格、才能、倾向等都有较大差别，教师要了解学生的情况，便于在课堂互动中起到平衡作用。在分组时可以采取自愿的形式，让学生主动选择自己的角色，对一些比较腼腆羞涩的学生，教师可以进行适当的鼓励，帮助他们踏出第一步，对于过分活泼顽皮的学生，教师要加以叮嘱，使他们在提高课堂气氛的同时不会打乱课堂秩序。模拟过程是学生尝试和认识的过程，模拟过后的评析才是学生真正学习和加深理解的关键，经过结账，学生手里的钱变少了，买到了物品，那么他们花出去的钱和买到的物品是否等价呢？他们在买卖过程中的计算是否正确呢？这就要求老师和负责监督的学生共同检查顾客们的计算了，这也正是加深学生钱币换算关系理解的最好机会。对于计算正确的学生，老师要赞赏，给予学生最大的肯定，让学生在学习的同时自信心也得到极大的满足；对于计算出错的学生，教师可以夸奖一下学生参加购物模拟的勇气和积极性，在不伤害学生自尊和自信的前提下，告诉学生的问题所在，并鼓励他下次继续参加模拟，相信他可以做得更好。课堂的动态生成是我们迈向素质教育最坚实的一步，它的形式多样，方法不一，需要我们不断地努力探索与尝试。小而密低密度脂蛋白的临床应用11、不为五斗米折腰。小而密低密小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL)与血脂健康小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL)目录血的健康首理)(2f什么是d-LDL?(s0D检测目录为什么要重视血脂检测?心血管病是当今世界上威胁人类最严重的疾病之一。多种因素的影响,血脂代谢异常患者增多。对高脂血症和异常脂蛋白血症的诊断、治疗及动脉粥样硬化性心血管病的危险评估和防治具有重要意义为什么要重视血脂检测?心血管疾病具有多种危险因素總駟肥胖高血脂缺乏运动冠心病家族史动脉样硬化高血压吸烟高龄糖尿病房颤心血管疾病具有多种危险因素表2013年心血管疾病患病人数中国心血疾病患病人数管病患病情血管病亿况:目前高血压27亿每5个成人中脑卒中700万心肌梗死万有1人患心血心力哀竭450万管病,肺源性心脏病500万且患病率风湿性心脏病250万处于持续上先天性心脏病200万升阶段表2013年心血管疾病患病人数心血管病图-2012年中国城市居民主要疾病死因构成比(%)死亡情况co万人死于心14.1%血管每天9590人41.1%57%心血管病每小时400人,每10秒肿溜钟1人死于心口呼吸疾病血管病。■其他28.8%心血管病心血管病所致死亡的百分比05%先天性心血管缺陷04%风湿热风湿性心脏病2%动脉疾病5%高血压5%冠心病6%充血性心力衰17%脑卒中心血管病所致死亡的百分比冠心病的危险因素:高血压流行病学显示:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C与冠心病密切相关,而近年来发现LDL-C的吸烟亚组分之一——小而密低密度脂蛋白胆固醇(SdLDL-C)与动脉粥样硬化的关系更血脂异常为密切,较LDLC更有致病意义!糖尿病超重/肥胖运动不足不合理膳食代谢综合征冠心病的危险因素:TC是指血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和参考值:3.35-5.7molL临床意义:是动脉粥样硬化和冠心病明确的危险因子,与冠心病的发病率呈正相关。原发性增高:家族性高胆固醇血症继发性增高:肾病综合征、甲减、D、胆道梗塞等。减少:甲亢、营养不良、肝功能严重低下等。≤5.17mol/为合适水平,≥569mol/为高危水平TC是指血液中各脂蛋白所