中枢神经康复的理论基础共44张课件

中枢神经康复的理论基础中枢神经康复的理论基础1中枢神经康复的理论基础董赟主任医师中枢神经康复的理论基础2中枢神经康复的理论基础可塑性理论②环塘理论运动控制理论康复治疗2013-1218中枢神经康复的理论基础3神经系统的可塑性理论中枢神经的可塑性是指中枢神经的修复能力,其表现在短期功能的改变和长期结构的改变。短期功能的改变是突触效率和效力的变化,长期结构的改变是神经连接的数量和组织的改变。因此突触的可塑性成为神经功能和结构恢复的心。2013-1218神经系统的可塑性理论4神经系统的可塑性理论突触的可塑性主要指突触连接在形态和功能上的修复,即突触连接的更新和改变;突触数目的增加或减少;突触传递效应的增强或减弱。2013-1218神经系统的可塑性理论5功能重组神经突触发芽潜伏通路的启用学习和记忆突触可塑性神经生长因子和免疫因子表现细胞移植神经生长因子和免疫因子药物、轴突上离子通道改变失神经过敏其他2013-1218功能重组6功能重组令从解剖部位角度分为:活动依赖性的功能重组;脑损伤区周围皮层的功能重组;脑损伤对侧相应部位代偿性功能重组;其他皮层功能替代重组令从生理学角度分为:系统内重组和系统间重组。系统内重组主要指神经轴突发芽,轴突上离子通道的改变和突触效率的改变。系统间重组是指由在功能上不完全相同的另一系统来承担损伤系统的功能。(1)古、旧脑的代偿;(2)对侧半球的代偿(3)在功能上几乎完全不相干的系统代偿。2013-1218功能重组7啡经轴突发芽令当神经元的轴突损伤后,受损轴突的残端向靶组织或神经元延伸,或损伤区邻近的正常神经元轴突侧支芽,向靶组织或其他神经元延伸,形成新的突触。这是中枢神经系统可塑性的重要形态学基础,一般在2-6个月完成出现较理想的功能恢复需数月或一年以上时2013-1218啡经轴突发芽8潜伏通路的启用潜伏通路是指在动物或人发育过程中已经形成并存在的,但在机体正常情况下对某一功能不起主要作用或没有发挥作用,处于备用状态,而一日主要通道无效时才承担主要功能的神经通路2013-1218潜伏通路的启用9失神经过敏令神经损伤后,失去神经支配的组织或细胞对相应递质敏感性增加的现象。机制:(1)增加了局部化学受体的数量,使受体出现在以前没有这种结构的区域上;(2)使递质破坏或灭活的机制消失;(3)膜通透性改变;(4)神经生长相关蛋白参与。主要作用表现:①使失神经后的组织保持一定的兴奋性;②使局部对将来的神经再支配易于发生反应③引起组织的自发性活动,减少失神经组织的变形和萎缩。2013-1218失神经过敏10学习和记忆令学习是指人或动物获得关于外界知识的神经过程,是对经验作出反应而改变行为的能力记忆则是将获得的知识储存并读出的神经过程,是把学习所得的信息加以保存的能力学习和记忆的过程是通过神经回路中突触的变化而实现的。2013-1218学习和记忆11中枢神经康复的理论基础共44张课件12中枢神经康复的理论基础共44张课件13中枢神经康复的理论基础共44张课件14中枢神经康复的理论基础共44张课件15中枢神经康复的理论基础共44张课件16中枢神经康复的理论基础共44张课件17中枢神经康复的理论基础共44张课件18中枢神经康复的理论基础共44张课件19中枢神经康复的理论基础共44张课件20中枢神经康复的理论基础共44张课件21中枢神经康复的理论基础共44张课件22中枢神经康复的理论基础共44张课件23中枢神经康复的理论基础共44张课件24中枢神经康复的理论基础共44张课件25中枢神经康复的理论基础共44张课件26中枢神经康复的理论基础共44张课件27中枢神经康复的理论基础共44张课件28中枢神经康复的理论基础共44张课件29中枢神经康复的理论基础共44张课件30中枢神经康复的理论基础共44张课件31中枢神经康复的理论基础共44张课件32中枢神经康复的理论基础共44张课件33中枢神经康复的理论基础共44张课件34中枢神经康复的理论基础共44张课件35中枢神经康复的理论基础共44张课件36中枢神经康复的理论基础共44张课件37中枢神经康复的理论基础共44张课件38中枢神经康复的理论基础共44张课件39中枢神经康复的理论基础共44张课件40中枢神经康复的理论基础共44张课件41中枢神经康复的理论基础共44张课件42中枢神经康复的理论基础共44张课件43谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha44中枢神经康复的理论基础中枢神经康复的理论基础45中枢神经康复的理论基础董赟主任医师中枢神经康复的理论基础46中枢神经康复的理论基础可塑性理论②环塘理论运动控制理论康复治疗2013-1218中枢神经康复的理论基础47神经系统的可塑性理论中枢神经的可塑性是指中枢神经的修复能力,其表现在短期功能的改变和长期结构的改变。短期功能的改变是突触效率和效力的变化,长期结构的改变是神经连接的数量和组织的改变。因此突触的可塑性成为神经功能和结构恢复的心。2013-1218神经系统的可塑性理论48神经系统的可塑性理论突触的可塑性主要指突触连接在形态和功能上的修复,即突触连接的更新和改变;突触数目的增加或减少;突触传递效应的增强或减弱。2013-1218神经系统的可塑性理论49功能重组神经突触发芽潜伏通路的启用学习和记忆突触可塑性神经生长因子和免疫因子表现细胞移植神经生长因子和免疫因子药物、轴突上离子通道改变失神经过敏其他2013-1218功能重组50功能重组令从解剖部位角度分为:活动依赖性的功能重组;脑损伤区周围皮层的功能重组;脑损伤对侧相应部位代偿性功能重组;其他皮层功能替代重组令从生理学角度分为:系统内重组和系统间重组。系统内重组主要指神经轴突发芽,轴突上离子通道的改变和突触效率的改变。系统间重组是指由在功能上不完全相同的另一系统来承担损伤系统的功能。(1)古、旧脑的代偿;(2)对侧半球的代偿(3)在功能上几乎完全不相干的系统代偿。2013-1218功能重组51啡经轴突发芽令当神经元的轴突损伤后,受损轴突的残端向靶组织或神经元延伸,或损伤区邻近的正常神经元轴突侧支芽,向靶组织或其他神经元延伸,形成新的突触。这是中枢神经系统可塑性的重要形态学基础,一般在2-6个月完成出现较理想的功能恢复需数月或一年以上时2013-1218啡经轴突发芽52潜伏通路的启用潜伏通路是指在动物或人发育过程中已经形成并存在的,但在机体正常情况下对某一功能不起主要作用或没有发挥作用,处于备用状态,而一日主要通道无效时才承担主要功能的神经通路2013-1218潜伏通路的启用53失神经过敏令神经损伤后,失去神经支配的组织或细胞对相应递质敏感性增加的现象。机制:(1)增加了局部化学受体的数量,使受体出现在以前没有这种结构的区域上;(2)使递质破坏或灭活的机制消失;(3)膜通透性改变;(4)神经生长相关蛋白参与。主要作用表现:①使失神经后的组织保持一定的兴奋性;②使局部对将来的神经再支配易于发生反应③引起组织的自发性活动,减少失神经组织的变形和萎缩。2013-1218失神经过敏54学习和记忆令学习是指人或动物获得关于外界知识的神经过程,是对经验作出反应而改变行为的能力记忆则是将获得的知识储存并读出的神经过程,是把学习所得的信息加以保存的能力学习和记忆的过程是通过神经回路中突触的变化而实现的。2013-1218学习和记忆55中枢神经康复的理论基础共44张课件56中枢神经康复的理论基础共44张课件57中枢神经康复的理论基础共44张课件58中枢神经康复的理论基础共44张课件59中枢神经康复的理论基础共44张课件60中枢神经康复的理论基础共44张课件61中枢神经康复的理论基础共44张课件62中枢神经康复的理论基础共44张课件63中枢神经康复的理论基础共44张课件64中枢神经康复的理论基础共44张课件65中枢神经康复的理论基础共44张课件66中枢神经康复的理论基础共44张课件67中枢神经康复的理论基础共44张课件68中枢神经康复的理论基础共44张课件69中枢神经康复的理论基础共44张课件70中枢神经康复的理论基础共44张课件71中枢神经康复的理论基础共44张课件72中枢神经康复的理论基础共44张课件73中枢神经康复的理论基础共44张课件74中枢神经康复的理论基础共44张课件75中枢神经康复的理论基础共44张课件76中枢神经康复的理论基础共44张课件77中枢神经康复的理论基础共44张课件78中枢神经康复的理论基础共44张课件79中枢神经康复的理论基础共44张课件80中枢神经康复的理论基础共44张课件81中枢神经康复的理论基础共44张课件82中枢神经康复的理论基础共44张课件83中枢神经康复的理论基础共44张课件84中枢神经康复的理论基础共44张课件85中枢神经康复的理论基础共44张课件86中枢神经康复的理论基础共44张课件87谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就