乳腺癌多学科讨论46张课件

乳腺癌多学科讨论乳腺癌多学科讨论乳腺癌多学科讨论●●●●●●●●●●●●●●●●●●Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL乳腺癌多学科讨论2●●●●●●●病史●0●●●●●39岁,女性发现右乳无痛性肿物6月,右上胸壁肿物10余天已婚已育无乳腺癌家族史Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPalvetonoCreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL●●●3●●●●●●●体检●0●●●●右胸壁锁骨下腋前线中外三分之一处有一肿物,大小约5cm*4cm*1.5cm,质硬,边界尚清,固定,无压痛右乳外下象限可及一处肿物,大小约30cm×2.5cm×20cm,质中,边界不清,活动度欠佳,无压痛右侧腋窝可扪及一处肿物,大小约1.5cm*1cm,质硬边界清,活动度欠佳,无压痛。左侧腋窝未及肿大淋巴结。双侧锁骨上下未及肿大淋巴结。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL●●●4●●●乳腺肿物诊断的基本措施●●●●●0●●●●病史临床体检●乳腺超声乳腺X线乳头乳腺X线溢液的乳管镜检查穿刺活检Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL●●●5乳腺癌多学科讨论46张课件6●●●●●●●钼靶●0●●●●双侧乳腺实质构成c类;右侧乳腺外象限乳头水平多发沙砾样钙化灶,群集分布,B-RADS4c类;左侧乳腺,B|-RADS1类Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPalvetonoCreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL●●●7●●●●●●●B超●0●●●●Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL●●●8●●●●●●●MRI●0●●●●右侧乳腺外侧及外下象限考虑右侧乳腺癌,右侧腋窝淋巴结转移。右侧锁骨及锁骨下动静脉下方肿块,也考虑淋巴结转移可能性大。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL●●●9。●●●●●●●乳腺肿物的诊治流程●0●●●●根据影像检查结果决定靶向治疗内分泌治疗活检方式辅助化疗辅助放疗B超引导B超引导钼靶引导CNBVABVA乳或重建术改良根治术良性可疑恶性前哨淋巴结活与临床不符检术新辅助治疔随访手术活检Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL。10。●●●●●●●穿刺活检方式●0●●●●细针抽吸细胞学(FNA)空心针穿刺活检(CNB)真空辅助微创活检(VAB)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL。11乳腺癌多学科讨论46张课件12乳腺癌多学科讨论46张课件13乳腺癌多学科讨论46张课件14乳腺癌多学科讨论46张课件15乳腺癌多学科讨论46张课件16乳腺癌多学科讨论46张课件17乳腺癌多学科讨论46张课件18乳腺癌多学科讨论46张课件19乳腺癌多学科讨论46张课件20乳腺癌多学科讨论46张课件21乳腺癌多学科讨论46张课件22乳腺癌多学科讨论46张课件23乳腺癌多学科讨论46张课件24乳腺癌多学科讨论46张课件25乳腺癌多学科讨论46张课件26乳腺癌多学科讨论46张课件27乳腺癌多学科讨论46张课件28乳腺癌多学科讨论46张课件29乳腺癌多学科讨论46张课件30乳腺癌多学科讨论46张课件31乳腺癌多学科讨论46张课件32乳腺癌多学科讨论46张课件33乳腺癌多学科讨论46张课件34乳腺癌多学科讨论46张课件35乳腺癌多学科讨论46张课件36乳腺癌多学科讨论46张课件37乳腺癌多学科讨论46张课件38乳腺癌多学科讨论46张课件39乳腺癌多学科讨论46张课件40乳腺癌多学科讨论46张课件41乳腺癌多学科讨论46张课件42乳腺癌多学科讨论46张课件43乳腺癌多学科讨论46张课件44乳腺癌多学科讨论46张课件45END16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿

17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克

18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云

19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋

20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃END16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿46乳腺癌多学科讨论乳腺癌多学科讨论乳腺癌多学科讨论●●●●●●●●●●●●●●●●●●Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL乳腺癌多学科讨论48●●●●●●●病史●0●●●●●39岁,女性发现右乳无痛性肿物6月,右上胸壁肿物10余天已婚已育无乳腺癌家族史Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPalvetonoCreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL●●●49●●●●●●●体检●0●●●●右胸壁锁骨下腋前线中外三分之一处有一肿物,大小约5cm*4cm*1.5cm,质硬,边界尚清,固定,无压痛右乳外下象限可及一处肿物,大小约30cm×2.5cm×20cm,质中,边界不清,活动度欠佳,无压痛右侧腋窝可扪及一处肿物,大小约1.5cm*1cm,质硬边界清,活动度欠佳,无压痛。左侧腋窝未及肿大淋巴结。双侧锁骨上下未及肿大淋巴结。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL●●●50●●●乳腺肿物诊断的基本措施●●●●●0●●●●病史临床体检●乳腺超声乳腺X线乳头乳腺X线溢液的乳管镜检查穿刺活检Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL●●●51乳腺癌多学科讨论46张课件52●●●●●●●钼靶●0●●●●双侧乳腺实质构成c类;右侧乳腺外象限乳头水平多发沙砾样钙化灶,群集分布,B-RADS4c类;左侧乳腺,B|-RADS1类Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPalvetonoCreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL●●●53●●●●●●●B超●0●●●●Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL●●●54●●●●●●●MRI●0●●●●右侧乳腺外侧及外下象限考虑右侧乳腺癌,右侧腋窝淋巴结转移。右侧锁骨及锁骨下动静脉下方肿块,也考虑淋巴结转移可能性大。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL●●●55。●●●●●●●乳腺肿物的诊治流程●0●●●●根据影像检查结果决定靶向治疗内分泌治疗活检方式辅助化疗辅助放疗B超引导B超引导钼靶引导CNBVABVA乳或重建术改良根治术良性可疑恶性前哨淋巴结活与临床不符检术新辅助治疔随访手术活检Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL。56。●●●●●●●穿刺活检方式●0●●●●细针抽吸细胞学(FNA)空心针穿刺活检(CNB)真空辅助微创活检(VAB)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL。57乳腺癌多学科讨论46张课件58乳腺癌多学科讨论46张课件59乳腺癌多学科讨论46张课件60乳腺癌多学科讨论46张课件61乳腺癌多学科讨论46张课件62乳腺癌多学科讨论46张课件63乳腺癌多学科讨论46张课件64乳腺癌多学科讨论46张课件65乳腺癌多学科讨论46张课件66乳腺癌多学科讨论46张课件67乳腺癌多学科讨论46张课件6