股肿中医护理方案护理效果总结分析报告

2020年股肿中医护理方案护理效果总结分析报告一、基本情况股肿是我科室优势病种中医护理方案中的病种之一，自2020年1月1日至2020年6月30日，我科室应用“股肿中医护理方案”护理住院患者共9例，其中纳入中医临床路径管理的9例，患者平均住院日14天。辨证分型统计如下：1.与《诊疗方案》一致的病例数9例:湿热下注证9例。应用的主要辨证施护方法：肢体摆放、情志护理、饮食指导、评估疼痛、测量周径、观察病情及皮肤等。应用的主要中医护理技术：红外线、脐灸、中药封包、气压治疗、中药熏洗、穴位贴敷。二、护理方案应用情况分析（一）主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护方法应用情况

主要病症病例数辨证施护方法实施人次百分比患肢肿胀8测量周径8100%病情观察8100%肢体摆放8100%饮食指导8100%患肢皮肤红执八、、2观察皮肤2100%情志护理2100%饮食指导2100%肢体疼痛7评估疼痛7100%情志护理7100%饮食指导7100%2.中医护理技术应用情况主要病症病例数中医护理技术实施人次百分比患肢肿胀8中药封包675%红外线787.5%气压治疗112.5%肢体疼痛7脐灸225%红外线225%穴位贴敷112.5%拔罐疗法112.5%耳穴压豆225%中医护理技术应用频率高的工程是红外线。分析其原因：1.主要是由责任护士根据患者的病症主动与主管医生沟通并实施，因此应用的主动性高。2.无创伤，患者易于接受。3.用物及操作方法简单，临床易于实施。（二）依从性和满意度分析1.患者对中医护理技术的依从性和满意度工程例数（人依从性（%）满意度（％）依从局部不满意*不

)依从依从般满思红外线77(100%)007(100%)00中药封包66(100%)006(100%)00耳穴压豆22(100%)002(100%)00穴位贴敷11(100%)001(100%)00气压治疗11(100%)001(100%)00脐灸44(100%)004(100%)00拔罐疗法11(100%)001(100%)00中医护理技术患者依从性较高的是红外线和中药封包。分析其原因：1.可以直观改善病人肿胀疼痛等不适。2.无创伤，患者易于接受。所有中医护理技术患者满意度均都很高。分析其原因：它能减轻股肿患者病人肿胀疼痛等不适病症，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度也较高。2.患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次：①满意：9人(100%)；②一般：0人；③不满意：0人。分析其原因：1.《股肿》护理方案中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。2.护理人员在实施《股肿》护理方案的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。（三）责任护士对中医护理方案的评价责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次：①实用性强：9人（100%）；②实用性较强：0人；③实用性一般：0人；不适用：0人。分析其原因：1.《股肿》护理方案对于本疾病的常见病症护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人员明确自己在本疾病中医专科护理中应该做什么、如何做，防止了以往工作的盲目性、随机性。2.《股肿》护理方案中对本疾病常见病症适用的中医护理技术进行了系统的梳理，并对关键环节如：选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明，使中医护理技术的应用更加规范、科学。3.系统规范的中医专科护理标准，对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。（四）实施中存在的问题：.中医饮食调护未落实到位我院无营养食堂，未能提供特色的中医辨证膳食，具有中医特色的饮食调护局限在健康指导层面；护土宣教的饮食护理，患者及家属不重视未能提供特色的中医辨证膳食。.局部中医护理技术需进一步进行推广应用。.护理效果评价缺乏客观指标支撑护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价，造成评价标准不一致。建议通过专家论证，建立更加科学的评价方法。三、护理效果评价与分析（一）护理效果评价.评价方法对股肿的主要病症肢体肿胀、皮肤红热、疼痛应用主要辨证施护方法及中医护理技术（包括应用次数及天数）后的护理效果进行评价。.评价标准将病症的护理效果分为四个层次：好、较好、一般、差。（二）护理效果分析采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价，主要关键点为：以病症改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。本护理方案的效果分析如下：主要病症病例数（人）护理效果（%）好较好一般差患肢肿胀88(100%)000皮肤红热22(100%)000肢体疼痛77(100%)000通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导，所有患者认为中医护理配合治疗对改善股肿的主要不适病症有良好的护理效果。案例1：李，男，54岁。主诉因“右小腿疼痛5天，加重伴肿胀4天。”收入院。患者入院后主诉右小腿肿胀疼痛，站立时加重，平卧后缓解，未有其他明显不适感，无发热，纳好，眠安。T36.8℃P71次/分R18次/分BP144/97mmHgo生活自理能力：轻度依赖，入院诊断：①中医诊断：股肿（湿热下注）；②西医诊断：1、右下肢深静脉血栓形成。根据“股肿中医护理方案”，针对右腿肿胀，选择合适体位、合理运动，给予辨证饮食指导、情志护理，同时遵医嘱实施中药封包，一周后患者诉左腿肿胀减轻。四、中医护理的作用分析（一）护理难点分析患者制动和抽烟习惯难以纠正是临床中护理难点，主要原因是医护人员健康教育不到位，患者及家属不理解制动和戒烟的重要性。（二）护理作用分析从护理效果分析可以看出，根据医生的辨证施治，责任护土进行临症（证）施护、健康教育等方法，对改善患者的临床病症，预防并发症的的发生，提高生活质量有一定作用。1.预防下肢静脉血栓脱落协助取正确体位，病人卧床休息，抬高患肢以促进血液回流，告知病人及家属禁止按摩患肢，以防栓子脱落。使用消肿散痛垫以消肿止痛，减轻局部肢体肿胀。以上护理方法配合医疗措施可以减轻患者下肢肿胀病症，使用本方案护理的9例患者，护理效果好者共9例，占100%。五、本专科其他中医护理方法应用情况目前我科室除方