中西医结合-正常产褥与正常分109张课件

中西医结合正常产褥与正常分31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。中西医结合正常产褥与正常分中西医结合正常产褥与正常分31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。正常产裤与正常分娩广州中医药大学第二临床医学院妇科教研室正褥管理出效益，这已经是不争的事实。当前，农村中小学教师继续教育工作面对诸多问题，提高农村教师培训的针对性和实效性，必须从建构和完善县域内教师培训管理体系入手，切实通过建立农村县域内教师培训的管理体系，从中小学教师培训的管理规范落实上提高保障，真正实现培训提升教师综合素养，促进农村教育均衡发展。一、建构县域内农村教师培训管理体系的必要性农村基础教育由于点多面广，教师个体素质千差万别，加之农村县级教师培训机构培训管理水平、培训资源的占有以及培训管理人员的意识和素质都比较薄弱，造成农村县级教师培训工作针对性不强，实效性不够在县，培训质量整体不高。笔者总结个人近5年来培训实践工作发现，问题主要集中在以下几个方面：1.培训能力相对滞后。随着教师专业的发展和教育教学改革工作的深入，无论是学校教育教学管理，还是课堂教学都发生了很大的变化，培训业务领域以及学科越来越宽，不同学科专业、不同岗位、不同层次的培训需求差异日益增大，教师需求个性化日益凸显和迫切。而县级教师培训机构从上个世纪末以来，由于长期处在“边缘化”的境地，师训专职队伍无论是教育观念，还是教育教学技能，都严重滞后于教育改革和教师培训发展的需要，有限的培训能力造成培训工作相对滞后。2.培训过程流于形式。培训实施中，教师为学时，机构为生存，双方对参加学习和组织培训，都“心照不宣”地各为其利，导致培训管理出现虚化现象严重，举办单位只要按照行政要求实施了培训就行，因为不需要考虑培训针对性，所以也无需做培训需求调研、规划培训课程、设计培训方案、构思培训思路，更不需要考虑教师的个体需求和感受。整个培训走过场。3.培训资源亟需整合。经过多年发展，教师培训已经积累了比较丰富的专兼职培训教师资源、课程资源、培训模式和培训基础设施等。但由于缺乏整合、优化、传播的手段，许多优质培训资源没能发挥出更大的作用，造成了资源的相对浪费。4.培训成本相对较高。由于农村学校点多面广，教师相对相对比较分散，因此按照传统的集中面授培训方式，特别是针对一线教师的培训，会出现难度大、用时长、成本高、效益低等问题。5.培训管理工作亟需标准化、制度化。从培训管理工作本身来看，传统的分散式、随机的管理方式，对培训方案的设计、过程的监控、效果的评估、档案的管理以及数据的统计分析等难以实施有效监控，培训质量无法保证。结果出现，培训前：依据文件，生搬硬套；培训中：我组织，你签到。培训后：怨声载道。因此，如何建立和加强农村教师培训管理体系建构，做到最大限度的挖掘并发挥资源优势，提高培训效率、增强培训效果、降低培训成本、扩大培训范围，满足教师个性化培训需求，成为县级农村教师培训工作迫切需要解决的问题。二、建构县域内农村教师培训管理体系的理念要解决农村县域内教师培训管理体系中的一系列问题就要在已有培训管理成果基础上，不断创新，大胆探索，认真实施。其基本设计理念为：1.分层设计原则。建设一个培训管理系统平台。此平台要实现从培训项目设计到培训计划、实施、考试、统计、费用和效果管理等全面培训业务流程。系统架构要根据培训的类别进行分类设计，如：分成学校教育管理者培训、骨干教师培训、专题培训、全员培训等，根据抽象化和独立性原则进行分层设计，以保持使用的便捷性、可操作性。2.优化流程原则。培训管理体系最主要的部分就是融合培训管理工作的流程优化，将所有的培训通过流程，使得培训调研、培训规划、培训方案、培训课程、培训资源、培训组织、培训评价、培训考核等可以跨时间、跨区域进行，并通过培训业务流程的梳理和重组，使管理实现科学化，县域内的教师培训业务管理也因此保持科学性、系统性，从而提高农村县域内教师培训工作的整体效率，提升农村县域内教师培训管理水平。3.资源共享原则。县域内教师培训无论从组织实施，还是从追求培训工作的实效性，都必须结合农村学校实际，教师数量少、教学任务重；培训资源少、参与学习机会不足。要建立研训一体的培训模式，实现教研资源和培训资源的全面共享。4.过程为重原则。教师培训不同于其他学习，教师培训工作要突出成人特点，以关注教师参与学习为过程为突破口、以教师在工作中落实学习内容为切入点，这就需要培训组织者做好培训过程管理，特别是要做好学习内容在教学工作中的落实为重。从培训规划、方案制定、课程设置、团队建构、资源利用、组织实施、考核评价等诸方面都必须突出过程。在培训管理体系建设中，更需要突出课程体系的建构，紧紧围绕教师培训要突出更新观念、开拓视野、拓展思维、培养技能入手。5.县校统筹原则。农村由于地广人疏，学校点多面广，教师培训管理工作既需要坚持以县为主，更需要坚持以校为本。教师培训工作离开了县级教育行政部门的刚性管理与县级师训部门的业务监督，培训工作就会自然发展，导致随波逐流，低效甚至无效；离开了基层学校，犹如无本之基、无源之水，甚至会成为基层学校和广大教师的负担、包袱，发挥不了继续教育应有的作用。三、建构县域内农村教师培训管理体系的实践1.以学时认定为抓手。充分发挥“学时认定”这一行政“杠杆”在教师培训管理体系中的作用。每学年初我们都针对不同主题的培训、教师不同需求、不同阶段不同问题、不同群体问题的不同层次，设计不同的《继续教育学时认定标准》，用于规范县域内教师培训内容，并作为县域内中小学教师培训工作的指导性、程序化的工作指南与提纲。让学校和每位教师在学期初就明确知道本学年我要做哪些？学期中清楚自己怎样做？学期末还要做些什么？2.以各类培训为依托。农村县域内教师培训尽管存在着专题不同、特点不同、对象不同、需求不同。但是培训都需要有一个健全的、完善的、科学的、规范的管理体系，那就是组织开展任何培训都必须按照一定程序来实施。针对县域内教师培训，我们的做法是：先规划调研，然后设置课程、课程论证、团队建设、资源开发，再组织实施，最后信息反馈、考核评价。注重教师培训期间过程的管理，其中既要有确保教师参加的手段和措施，也要有让教师积极参与的平台和载体。一方面，我们严格考勤、实名座位制、实名签到、随机查岗（以行政管理者和学校管者执行）、管理者全程跟班、核查《参与录》实施与完成情况、交流发言记录等多种方式确保教师学习期间的“人在”；另一方面，在培训团队组建中和备课会上，要求培训的课程承当者，建构参与式的培训模式，在培训中落实教师“参与”的环节，为教师“参与”搭建平台。3.以跟踪落实为载体。农村山区县学校点多面广规模小，教师集中培训（包括远程学习）可以做到精细化。但培训后的跟进一直制约了教师的发展，大有参加培训时“激动”、培训中“心动”、就是培训后“不见行动”。如何将培训内容落实在教师的教育教学行为上，这就需要建立教师培训的后续跟进制度，确保培训效果落实到教育教学活动中。实现培训后续跟进的有效途径离不开校本研修。就目前而言，各学校校本研修不均衡，大部分教师自主培训的自觉性较差。为做精做细每项培训，我们县级教师培训机构深入学校基层，切实加强各中小学校校本培训的指导与监管力度，真正把中小学校本培训工作纳入到教师培训机构的常规工作中，是发挥县级教师培训机构职能，建构有效培训体系培训的重要途径和落脚点。充分发挥“学时认定”这一行政“杠杆”在教师培训中的作用。每学年初针对培训不同专题、教师不同需求、不同阶段不同问题、不同群体问题的不同层次，设计不同的《校本培训学时认定标准》，用于指导各校制定和开展校本研修。学期中，不定期地到中小学校指导、检查督促校本培训，采用深入课堂观议课、听汇报、开座谈会、查阅相关资料等方式进行。通过监督检查实现培训效果的有效迁移。4.以服务指导为突破口。促进教师专业发展的源头活水在于教师自身的教育教学实践，在于教师能感悟教育教学实践中提出的问题并对问题做出价值判断。在培训后，当教师在教育教学实践中应用新的知识和技能时，可能会遇到各种新问题，进而产生新的需求。我们通过调查、观察等方法获取教师在培训之后的应用状况，发现培训尚未解决的问题和教师遇到的新问题，有针对性地提出后期支持，同时又为后续培训提供依据，使整个培训过程成为总体稳定却局部始终处在“动态生成”状态的有效活动。积极通过监督引导教师把培训中所学的知识、技能和态度转化为实际的教育教学行为，带着“作业”回到工作岗位，再学习再实践再研究，交回“作业”并反馈矫正。在就需要在县域内建立一套教师培训服务体系，确保教师管理工作能落实到促进教师不断发展的过程中。我们明确将“服务基层学校、服务广大教师、服务课堂教学”确立为我们建构教师培训管理体系的指导思想。5.以考核评估为切入点。考核评估是教师培训管理体系中的重要一环，培训后按照培训专题、培训对象、培训需求的不同，设计不同的培训信息反馈表和培训结果考核标准，培训一开始就发到每位学员的手中，让每位学员知道，并了解，其实，考核的内容也就是本次或本专题培训需要重点学习和把握的问题。同时，加强培训信息反馈收集与整理，培训信息的收集一方面立足于培训者的意见征集与使用，一方面立足于培训管理体系的完善与修订，寻找培训最佳模式与方法的建构与运用。建立健全和完善县域内教师培训管理体系，既有利于传递信息、改变态度、更新知识和发展能力，更有利于增强培训的实效性，有利于县域内教师综合素养的提升，为全面实现农村均衡教育提供优质师资队伍。引言：全面提高工程教育人才培养质量，面向社会需求培养造就一大批创新能力强、综合素质高的各类型工程技术人才，是当前高等教育面临的迫切需求和殷切期望，也是高等教育义不容辞的重大使命和任务[1]。为此，《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》和《国家中长期人才发展规划纲要（2010-2020年）》都提出了“卓越工程师教育培养计划”这一重大改革项目。“卓越计划”旨在对现行的培养模式与培养方案进行大刀阔斧的改革与创新，使学校按通用标准和行业标准培养工程人才，实现行业企业对培养过程的深度参与，以此强化培养学生的工程能力和创新能力[2]。一、传统工程实践教学问题剖析（一）人才培养理念与机制的束缚人才培养模式的改革与创新一直是高等教育发展的薄弱环节。理念的束缚、制度的羁拌、资源的约束都制约了改革与创新的步伐[4]。理念的束缚表现在适应社会发展的新兴办学理念缺位，对培养目标定位和如何培养缺乏理性思考；制度的羁拌不仅表现在学校办学的自主权弱，也表?F在教师学术权力的不足，弱化了教师参与人才培养模式改革的动力和能力；而资源的约束既表现在教育经费的短缺，也表现在有工程实践经验的师资短缺、优质课程资源的短缺。（二）单一课程体系无法满足需求课程体系是实现培养目标的重要载体与手段。根据用人单位的反馈，目前高校毕业生普遍存在着动手能力差，分析问题能力和批判性思维较弱等问题，且欠缺解决实际问题的能力和经验。在卓越计划3+1培养模式下，即3年在校学习，1年在企业实习和完成毕业设计（论文），导致课程教学计划由4年压缩到3年，学生的课时压力大，基础掌握不牢，学习的主动性积极性不高。此外课程教学内容是否合理衔接也对学生的知识学习与掌握有很大影响。针对这些问题，必须解决课程体系结构与教学内容的优化问题。（三）教学体系不健全卓越计划的主旨在于着力解决当前高等工程教育中“工程性"和"创新性"不足的问题。而实践教学体系不健全，一方面表现在校内综合实践教学平台受到教育经费投入的限制；另一方面，企业实习基地的建设，受到企业参与人才培养的积极性、实用主义、经营状况等多种因素的影响。如何立足机电复合型“卓越工程师”的培养定位和特点，发挥理事会制办学模式的灵活自主优势，以学生的实践能力与创新能力的强化培养为核心，整合优化多种教育资源，构建校内、校外全方位、多层次教学实践体系，通过课内课外、校内校外、导师制、项目小组制和大学生竞赛等多种形式和途径，有效落实培养环节与实施方案，是目前研究和探索的重要问题。二、工程实践培养模式的改革与创新（一）企业化改革为避免培养只会“纸上谈兵”的工程师，许多高校着力创新机制，让企业深度参与到培养过程之中。如上海交通大学在电气工程、信息工程、土木工程等6个优势专业启动试点，采用“4年本科+2.5年专业硕士”的校企联合培养模式，以企业项目为主导，实施产学研联合培养的“双导师”制，分别由校内具有工程实践经验的教授与企业中业务水平高、责任心强的工程师担任导师，实行联合指导。参与计划的学生，必须保证在企业实训的时间；而参与计划的教师，其考核方式也做了改革，鼓励在职教师到企业亲历工程实践，了解企业需求。（二）国际化改革“面向工业界、面向未来、面向世界”的工程教育理念使得参与试点的高校，几乎都将培养“国际通用型工程人才”作为重要目标。比如，同济大学是国内最早开始工程教育改革试点的高校之一，其改革包括建设七大国际合作平台，与100所高水平大学、300家企业和500所中学建立人才选拔培养的合作机制。另据了解，教育部正在与中国工程院合作，制定中国工程人才培养通用质量标准，参照国际通行标准，评价“卓越计划”的人才培养质量。（三）强化创新能力为激发学生的探究热情，提高学生分析问题解决问题的综合能力，坚持“课内课外”相结合，课内通过卓越工程师培养方案重在理论体系构建的共性培养，课外结合全国及省内大学生“挑战杯”、“机械创新设计”、“力学竞赛”等创新实践活动，实施探究型个性化教学，重在创新思维和能力的培养，为学有余力的优秀学生创造良好的条件和环境。同时也可以结合当地企业项目发展需要组织学生参与其中。三、工程实践教育基地的建设（一）构建多层次、立体化、多学科的工程实践教学新体系以工程创新为主线的教学体系和教学内容，突出实践与创新相结合，能力和素质协调发展的教育理念，机械工程专业“卓越工程师”培养计划强调“机+电+综合”，机电一体化综合主线是重点和特色所在，旨在通过机电一体化综合主线的教学与实践实现多学科知识的交叉融合，加强基础理论和实践能力的拓展培养，培养具有工程能力和创新意识的机械卓越工程师。（二）搭建教与学、理论与实践有机结合的教学实践平台搭建教学实践平台是支撑实践教学的硬件基础和必要前提，同时也是是实践教学的保证。邀请并接纳企业单位进入校园真正参与到高校教学、科研和校园活动，在校园中搭建一个实践平台以增加实践环节的可操作性。教学实践平台实现了实践和教学环节无缝链接，使得实践平台在人才培养和能力培养中真正发挥作用，把实践作为检验教学同时促进教学的一个重要手段。（三）校企融合，建立资源互补、模式开放的创新实践基地有效融合校内多学科多专业的科研实力，借助企业工程优势，强化校内实践教学和科研资源与企业交叉结合的实习基地建设，培养理论与实践能力兼备的现代机械类人才。以“卓越工程师”计划为契机构建多学科多专业交叉融合的综合创新实践平台以及建立校企共同指导培养的新模式。四、结束语“卓越计划”需要在实践中不断完善，它是一个循序渐进的过程，因此，实践教学是卓越工程师培养模式中的重要环节，同时实践也是促进学生掌握专业知识和提高专业能力的有效方法。实践教育基地是培养应用型人才实践能力、科研能力、创新能力的重要场所，创新实践教育基地的建设和培养模式是实现卓越计划人才培养目标的关键，高等教育应面向国家和市场的发展需求，形成促进和保证我国高等院校与行业企业合作开展教育的长效机制，为我国多层次、综合性、应用型人才培养营造可持续发展的良好宏观环境，实现高等教育和有志青年的价值。中西医结合正常产褥与正常分31、别人笑我太疯癫，我笑他人看正常产裤与正常分娩广州中医药大学第二临床医学院妇科教研室正常产裤与正常分娩正褥正产褥期从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间。一般规定为6周产褥期产褥期母体变化-生殖系统的变化子宫复旧:胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧。阴道外阴盆底组织产褥期母体变化-生殖系统的变化子宫复旧一宫体肌纤维缩复产后1周子宫缩小至约妊娠12周产后10日子宫降至骨盆腔内。产后6周子官恢复到正常非孕期大小子宫复旧一宫体肌纤维缩复子宫复旧-子宫重量的恢复分娩结束时约为1000g。产后1周约为500g产后2周约为300g。产后6周约为50g,接近非孕期子宫大子宫复旧-子宫重量的恢复子宫复旧-子宫内膜再生产后3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜修复产后6周,宫腔内膜全部修复注意:胎盘附着面因复旧不良出现血栓脱落,可引起晚期产后出血。子宫复旧-子宫内膜再生子宫复旧宫颈变化产后2~3日,宫颈可容2指产后1周,恢复至未孕状态。产后4周完全恢复至正常形态注意:分娩时多在3点及9点处发生轻度裂伤,产前的圆形(未产形),产后的“一”(已产形)子宫复旧宫颈变化阴道产局3周重新出现粘膜皱襞,但产褥期结束时尚不能完全恢复至未孕时的紧张度。阴道外阴会阴切口缝合,能在3~5天内愈合。处女膜在分娩时撕裂形成残缺痕迹称处女膜痕外阴中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课件中西医结合-正常产褥与正常分109张课