2022年医疗质量安全核心制度考核试题及答案

2022年医疗质量安全核心制度考核试题及答案.关于首诊负责制，以下哪项是正确的()［单项选择题］*A、首诊医师诊治困难，请上级医师指导(正确答案)B、因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下可转入他科C、经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人D、因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送.关于“三级查房”，正确的选项是()［单项选择题］*A、副主任以上医师每周查房1次B、主治医师每天查房两次C、主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告(正确答案)D、主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱.关于病历书写哪项是错误的()［单项选择题］*A、药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写B、患者姓名、性别、联系等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善C、医务人员应签全名，随机3人不能识别即认为不合格(潦草)签名D、可冒用或临摹代替他人签名(正确答案)答案解析：电子签名同时符合以下条件的，视为可靠的电子签名：①电子签名制作数据用于电子签名时，属于电子签名人专有；②签署时电子签名制作数据仅由电子签名人控制；③签署后对电子签名的任何改动能够被发现；④签署后对数据电文内容和形式的任何改动能够被发现。.关于病历质量控制错误的选项是()［单项选择题］*A、上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核D、洗手是预防医院感染的重要措施.以下哪些情况，县级以上人民政府卫生行政部门应当给予表彰或者奖励（）*A、在执业活动中，医德高尚，事迹突出的。（正确答案）B、对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的。（正确答案）C、遇有自燃灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的。（正确答案）D、长期在边缘贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的。（正确答案）.尊重患者包括以下哪些内容？（）*A、尊重患者的知情权和隐私权。（正确答案）B、尊重患者的诊疗选择权，主动提供替代方案并陈述优缺点供患者或其法定代理人选择时参考。（正确答案）C、不得有侮辱、歧视性语言。（正确答案）D、在患者心理、家庭承受能力可及的范围外实施诊疗活动。.针对输血患者，医师应当在病历中记录什么内容？（）*A、患者输血适应症的评估（正确答案）B、输血记录（正确答案）C、输血后疗效评价情况（正确答案）D、患者血型（正确答案）.医疗管理部门负责组织会诊有哪些优势？（）*A、可以提高会诊的效率和及时性（正确答案）B、便于有效协调院内相关医疗资源（正确答案）C、对会诊质量进行有效监管（正确答案）D、对参与多学科会诊医师的资质进行把关。（正确答案）.哪些情况的患者需要一级护理？（）*A、病情趋向稳定的重症患者（正确答案）B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者（正确答案）C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者（正确答案）D、自理能力重度依赖的患者。（正确答案）.下面哪些手术需要向医务部报告或审批（）*A、该学科新开展或高难度的重大手术。（正确答案）B、邀请国内外著名专家参加的手术。（正确答案）C、预知预后不良或危险性很大的手术。（正确答案）D、可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术。（正确答案）.会诊请求人员陪同会诊有什么好处（）*A、受邀会诊医师可以尽快并准确了解会诊患者的病情（正确答案）B、提高会诊效率（正确答案）C、可以缩短平均住院日D、加强医患沟通.急危重症患者多学科救治时的原那么是什么（）*A、急危重症患者涉及多发性损伤或多脏器病变的患者，应及时请专科医师会诊。（正确答案）B、根据会诊意见，由可能威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者，并负责组织抢救。（正确答案）C、如落实救治科室存在争议，应立即通知医疗管理部门予以协调确认。（正确答案）D、由现场主持抢救的最高资质的医师主持多学科会诊。（正确答案）.请问以下哪些特殊情况不属于医疗事故？（）*A、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的。（正确答案）B、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的。（正确答案）C、在现有的医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的。（正确答案）D、过错输血感染造成不良后果的。.执业医师法规定，哪些情况不予注册？（）A、不具备完全民事行为能力的（正确答案）B、因受刑事处分，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日不满1年的。（正确答案）C、受撤消因受刑事处分，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年的，不予注册。（正确答案）D、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。（正确答案）.医师在执业活动中依法享有哪些权利？（）*A、在注册的执业范围内，进行医学诊察、疾病检查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案。（正确答案）B、按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件。（正确答案）C、从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体。（正确答案）D、参加专业培训，接受继续医学教育。（正确答案）.医师在执业活动应当依法履行什么义务？（）*A、遵守法律法规，遵守技术操作规范。（正确答案）B、树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务。（正确答案）C、关心、保护、尊重患者，保护患者隐私。（正确答案）D、努力专研业务，更新知识，提高专业技术水平。（正确答案）.抗菌药物治疗性应用的基本原那么是什么？（）*A、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物；（正确答案）B、尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物；（正确答案）C、抗菌药物的经验治疗；（正确答案）D、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药；（正确答案）.手消毒指征包括以下哪几项（）*A、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后;（正确答案）B、接触特殊感染病原体后;（正确答案）C、接触血液、体液和被污染的物品后;（正确答案）D、接触消毒物品后。（正确答案）.以下哪些措施是预防医院感染的主要措施（）*A、认真洗手;（正确答案）B、合理使用抗生素;（正确答案）C、严格执行无菌操作;（正确答案）D、认真落实消毒隔离制度。（正确答案）.参加抢救的医务人员应严格遵守各项医疗规章制度和操作规程，严防过失事故和医疗纠纷的发生，及时填写病危通知单，一式两份，医院、患者亲属各执一份。［判断题］*对（正确答案）错.危重病人抢救工作应由副主任医师资格或以上人员主持。［判断题］*对（正确答案）错.死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。［判断题］*对错（正确答案）答案解析：凡死亡病例均应在科内进行讨论，一般要求在病人死亡后一周内完成;特殊病例即时完成；需尸检的病例待尸检报告出具后1周内必须再次讨论。.对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论。［判断题］*对（正确答案）.医师应严格按照《医师排班表》轮流值班。节假日应至少提前三天将《医师排班表》抄报医务科。如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在《医师排班表》上注明。下一班医师未到，上一班医师不得离开岗位。［判断题］*对（正确答案）错.申请会诊时，会诊单除填写患者姓名、性别、年龄外简要写明会诊目的即可。［判断题］*对错（正确答案）.查房是最常见的患者评估方式［判断题］*对（正确答案）错答案解析：查房是最常见的患者评估方式，但不仅限于此形式。.参加疑难病例讨论成员中应当至少有1以上具有主治及以上专业技术职务任职资格［判断题］*对错（正确答案）答案解析：参加疑难病例讨论成员中应当至少有2人具有主治及以上专业技术职务任职资格.危重病人如非本科室范畴，首诊医师应首先对病人进行一般抢救，并立刻通知有关值班医生，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开,在此期间发生问题，由首诊医师负责。［判断题］*对错（正确答案）.一般急诊病人，参照门诊首诊负责制度执行，由急诊科护士通知有关科室值班医师应诊。［判断题］*对（正确答案）错B、护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等C、医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核D、病案室对归档病历书写的错误，反响给管床医师并要求修改(正确答案)答案解析：临床各科室应指定专人负责病历书写质量控制。医疗管理部门应定期抽查，根据病历书写规范要求和质量控制指标进行病历等级评估，并将检查结果通报，与考核管理挂钩，并提出具体整改意见，做好监督和定期反响.关于“疑难病例讨论制度”哪一项为哪一项错误的()［单项选择题］*A、必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B、参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议C、讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案D、讨论由主持人记录(正确答案)答案解析：3.医疗机构应统一疑难病例讨论记录的格式和模板。讨论内容应专册记录，主持人需审核并签字。讨论的结论应当记入病历。.关于死亡病例讨论正确的选项是()［单项选择题］*A、病人死亡后两周内完成死亡讨论B、讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加C、讨论时应重点总结经验，无需提及缺乏D、必要时由医务部门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加(正确答案)答案解析：2.死亡病例讨论应当在全科范围内进行，由科主任主持，必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加。.危重病人抢救时正确的做法是()［单项选择题］*A、立即报告上级医师，待其到场后积极抢救B、没有主治以上医师时，由护士长主持抢救C、抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要告知邀请科室D、遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告（正确答案）.关于会诊说法错误的选项是（）［单项选择题］*A、会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应48小时内完成会诊（正确答案）B、会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见C、会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见D、多科或全院会诊时，申请科室应提前1-2天将病情摘要、会诊目的、邀请人员名单报医务部答案解析：按病情紧急程度，会诊分为急会诊和普通会诊。机构内急会诊应当在会诊请求发出后10分钟内到位，普通会诊应当在会诊发出后24小时内完成.关于会诊不正确的选项是（）［单项选择题］*A、会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后送往被邀科室。B、急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等限制C、会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上D、紧急会诊时必须填写会诊申请单，如直接通知邀请，被邀医师可以拒绝（正确答案）答案解析：急会诊必须采用即发即达的通知方式，如通知，急会诊的申请单不需送达应邀会诊科室。.医技检查查对不正确的选项是（）［单项选择题］*A、住院医师所作的病理诊断无需主治以上医师审核即可发出报告（正确答案）B、检验结果经过指定的人员审核后发出报告C、单人值班时，应对结果认真审核，必要时再次审核后发出报告D、标本的质量和数量均是查对的内容答案解析：病理查对包括：（1）接收检查申请单时，要核查申请单填写是否齐全、临床诊断及检查目的是否清楚；（2）标本接收和取材时要核对申请单号码与标本号码是否一致、标本号码与病理编码是否唯一；(3)取材后医师与技术人员交接时要核对数量，出片时要核对切片数量及号码是否正确；(4)切片观察和出具报告时要核对患者姓名、病区、病床号、住院号、送检材料和部位是否与申请单一致；(5)外借病理切片时要再次核对患者姓名、病理号和病理诊断是否正确。还片时要核对会诊意见是否与原诊断一致，并做好记录。.临床用血管理中，哪一项为哪一项错误的()［单项选择题］*A、根据输血规范进行术前免疫等相关工程的检验B、签署输血治疗知情同意书，并存入病历C、备血超过1600毫升的，应经主任签字后报医务部批准D、发生输血不良反响的，立即进行处理并报《输血不良反响回报单》E、为了方便，尽量输全血(正确答案).首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理()［单项选择题］*A、让患者到它院诊治B、移交给接班医师(正确答案)C、等上班后再继续诊治D、不接诊患者，也不移交给接班医师.以下关于首诊负责制，理解正确的选项是：()［单项选择题］*A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。(正确答案)B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。D、两个科室的医师会诊意见不一致时，首诊医师可决定采纳一方意见。答案解析：首位接诊医师：(1)患者完成门急诊挂号并到达诊室后，首先接诊的科室为首诊科室，首位接诊医师为首诊医师。不包括医师接诊未挂号患者、患者所挂就诊号与所接触的医师不符或与科室（专科）不符的情况；（2）急危重症需抢救的患者的首位接诊医师即为首诊医师，不受其是否挂号，挂号与医师、科室或专科不符的限制；（3）复合伤或涉及多科室的急、危重患者抢救，在未明确由哪一科室主管之前，除首诊科室主持诊治外，所有的有关科室须执行急、危重患者抢救制度，协同抢救，不得推诿，不得擅自离开。.住院医师工作日每日需查房几次：（）［单项选择题］*A、1次B、2次（正确答案）C、3次D、4次答案解析：医疗机构应当严格明确查房周期。住院医师工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。.按手术分级管理制度，低年资住院医师可单独完成的手术是（）［单项选择题］*A、一级手术（正确答案）B、级类手术C、三级手术D、四级手术答案解析：（一）低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持以及手术（二）高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术，但需明确可开展手术名称。（三）低年资主治医师:可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术,但需明确可开展手术名称。（四）高年资主治医师:可主持三级手术。（五）低年资副主任医师:可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术，但需明确可开展手术名称。（六）高年资副主任医师:可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新工程手术及科研工程手术。（七）主任医师:可主持四级手术以及新技术、新工程手术或经主管部门批准的高风险科研工程手术。（八）对技术资格准人手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准人资格者，或经科室技术资格准人手术首席专家认可授权后方能开展相应手术。.按手术分级管理制度，高年资主治医师最高可主持几级手术（）［单项选择题］*A、一级手术B、二级类手术C、三级手术（正确答案）D、四级手术答案解析：（一）低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持以及手术（二）高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术，但需明确可开展手术名称。（三）低年资主治医师:可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术,但需明确可开展手术名称。（四）高年资主治医师:可主持三级手术。（五）低年资副主任医师:可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术，但需明确可开展手术名称。（六）高年资副主任医师:可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新工程手术及科研工程手术。（七）主任医师:可主持四级手术以及新技术、新工程手术或经主管部门批准的高风险科研工程手术。（八）对技术资格准人手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准人资格者，或经科室技术资格准人手术首席专家认可授权后方能开展相应手术。.按手术分级管理制度，高年资副主任医师最高可主持几级手术（）［单项选择题］*A、一级手术B、级类手术C、三级手术D、四级手术（正确答案）答案解析：（一）低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持以及手术（二）高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术，但需明确可开展手术名称。（三）低年资主治医师:可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术,但需明确可开展手术名称。（四）高年资主治医师:可主持三级手术。（五）低年资副主任医师:可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术，但需明确可开展手术名称。（六）高年资副主任医师:可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新工程手术及科研工程手术。（七）主任医师:可主持四级手术以及新技术、新工程手术或经主管部门批准的高风险科研工程手术。（八）对技术资格准人手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准人资格者，或经科室技术资格准人手术首席专家认可授权后方能开展相应手术。.以下查房行为错误的选项是？（）［单项选择题］*A、上级医师查房一般有下级医师陪同。B、查房前，医师应当了解患者病情变化和检查、检验结果。C、首次查房时，医师不需要对患者做自我介绍。（正确答案）D、医师要仪容端正、衣着整齐。.手术分级管理与医师职称的关系？（）［单项选择题］*A、手术分级授权与医师职称并非完全对应，医师职称可作为