环境卫生学执业医师考试试题

环境卫生学执业医师考试试题(修改版)A1型题属于环境中的二次污染物是TOC\o"1-5"\h\z镉汞铬光化学烟雾由污染源直接排出的有害气体引起哮喘等变态反应性疾患的室内空气污染物最可能是炭粒香烟烟雾尘螨CO2CO土壤污染后，可持续数十年而不易自净的污染物是有机磷农药化肥重金属除草剂硫化物某地土壤中镉的自然本底值为0.1mg/kg,土壤镉的卫生标准为1.0mg/kg,其土壤的环境容量为(mg/kg)TOC\o"1-5"\h\z1.21.11.00.90.8室内小气候对人体的直接作用是A・影响机体对疾病的抵抗力影响儿童、老人身心健康影响儿童的生长发育影响机体的体温调节影响居民休息和睡眠新装饰的居家中，常有一种可使人眼红、流泪和咳嗽的刺激性气体，这很可能是TOC\o"1-5"\h\zSO2COCO2甲醛氮氧化物7.居室空气细菌学评价指标是细菌总数与金黄色葡萄球菌总数细菌总数与链球菌总数链球菌总数与金黄色葡萄球菌总数链球菌总数与真菌总数真菌总数与白喉杆菌总数下列参数与等标污染负荷计算有关的是慢性毒作用阈剂量成人平均体重成人每日呼吸量环境质量分指数污染物排放标准生物多样性锐减的危害在于生物数量减少生物遗传性状改变生物适应能力下降生物数量和种类都减少物种减少以致灭绝过去，美国洛杉矶、纽约和日本东京、大阪曾多次发生急性中毒烟雾事件,其污染物是煤烟烟雾烟雾光化学烟雾异氰酸甲酯毒雾SO2与金属粉尘混合性烟雾公共场所卫生监督中，用塑料袋采集空气样品可检测的指标烟气氯气TOC\o"1-5"\h\z苯SO2CO不属于大气卫生基准制定方法的是A・流行病学研究危险度评价环境毒理学研究经济技术可行性研究快速计算方法地方性克汀病是由于A・婴儿期摄入氟过多所致母体妊娠期间摄入过多非必需微量元素胚胎期和婴儿期碘摄入过多胚胎发育期和婴儿期严重缺碘胚胎发育期和婴儿期多种微量元素严重缺乏经氯化消毒的饮水，其原水的有机前体物通常是指水中所含有机物能于氯形成氯化副产物的有机物能于氯形成氯化副产物的有机物和无机物能于氯形成氯化副产物的化合物含氮、磷化合物15.我国饮用水卫生标准中规定细菌总数》10CFU/ml细菌总数>100CFU/ml细菌总数>1000CFU/ml细菌总数》10CFU/100ml细菌总数>10CFU/500mlWHO环境空气质量标准规定未观察到直接或间接反应的浓度和接触时间属于环境空气质量标准一级标准环境空气质量标准二级标准环境空气质量标准三级标准环境空气质量标准四级标准E.尚无此类环境标准一般来说，有害气体的着陆点距烟囱的距离是有效排出高度的3~5倍6~8倍9~10倍10~20倍>20倍在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行环保调查卫生调查卫生资源调查环境资源调查危害因素调查当地下水温度突然发生变化时，可能是由于A・地面水受到强烈日照受气温剧烈变化的影响地面水大量渗入受化学物污染附近存在有地热水的硬度是指A・溶于水中钙、镁等盐类的总量水煮沸后形成的碳酸盐沉淀所去除的硬度水煮沸后不能去除的硬度非碳酸盐硬度E・碳酸盐硬度水体污染物的转归是指物理性状改变化学性状改变化学性状和毒作用变化光化学转化和生物转化污染物的空间位移及其形态的改变22.环境卫生学的研究对象是人群及其周围的自然环境生活环境劳动环境社会环境E-自然环境和生活环境在发展中国家水污染最突出的问题仍是放射性污染化学性污染生物性污染热污染原生污染我国的石油多为无硫油低硫油中硫油高硫油极高硫油迟发型变态反应主要与下列哪类细胞有关B细胞巨噬细胞T细胞NK细胞中性粒细胞环境卫生学研究的对象是人群自然环境生活环境自然环境和生活环境人群及其周围的环境属于环境中变应原的物质是多环芳烃一氧化碳炭粒花粉香烟烟雾我国酸雨的形成主要是由于燃烧石油烧煤森林火灾过多硫酸厂排出的废气过多硝酸厂排出的废气过多臭氧层破坏的主要危害是加速酸雨的形成有利于啮齿动物、昆虫生长繁殖使人类皮肤癌、白内障发病率增加不利于植物生长光敏感性皮肤病发病率增高全球气候变暖的主要原因是地面大气中臭氧浓度增高地面大气中温室效应气体增加地面太阳紫外线辐射增加雨雪水减少绿地减少通常高度每升高100米，气温下降0・55°CTOC\o"1-5"\h\z0.65C0.75C0.85C1.00C沉降性颗粒物的粒径一般为5~10pm>10~50pm>50~75pm>75~100pm>100pm辐射逆温是由外来射线产生地表物体对辐射热的吸收量小于散出量产生大气污染物阻挡太阳辐射产生地表物体的辐射产生反气旋产生PM2.5是指颗粒物的直径为<2.5pm>2.5~<10pm>2.5~<5pm=2.5pmW2.5pm地表水有机氮和蛋白氮含量突然增高时，表明其最可能受到造纸厂污水污染石油化工厂废水污染地表径流污染人、畜粪便污染钢铁厂废水污染反映水体有机物含碳量的指标氨氮混浊度总固体TODTOC37.介水传染病的流行特点不包括多为暴发流行病例分布与供水范围一致发病多在同一潜伏期内对水源采取净化消毒处理后，流行迅速得到控制病人病情复杂，临床表现多种多样38.判断水质是否受人畜粪便污染的最重要指标是细菌总数大肠菌群粪大肠菌群肠道致病菌厌氧芽胞菌39.痛痛病的发生原因主要是土壤原生环境中含有大量镉受工厂气型镉污染所致含镉废水污染农田含镉废水污染水源水含镉废渣污染土壤动物粪便污染土壤后，通过皮肤传染给人而引起的疾病是血吸虫病炭疽病破伤风蛔虫病痢疾评价室内空气清洁度和居室容积的最重要的指标是TOC\o"1-5"\h\zSO2COCO2O3颗粒物主要来自建筑材料的室内污染物是SO2NOXCO氡及其子体微生物室内常见的生物变应原是蚊子臭虫尘螨蟑螂病毒我国《公共浴室卫生标准》规定就浴者不得患有心血管疾病过敏性疾病性病和传染性皮肤病消化道疾病呼吸道疾病城市给水水源一般应设在生活居住区工业区对外交通运输区仓库区郊区按照美国PSI指数原理建立的我国大气质量指数是大气质量综合指数大气质量指数I1空气污染指数APIBrown指数橡树林大气质量指数分析空气中一氧化碳宜采用的样品采集方法是塑料袋采集法注射器采样法溶液吸收法滤膜阻留法固体吸附剂阻留法属于生物地球化学性疾病的是血吸虫病疟疾水俣病碘缺乏病佝偻病属于二次污染物的是镉铬甲基汞四乙基铅亚硫酸酐属于温室效应气体是TOC\o"1-5"\h\zCOSO2h2sHClCH4易受环境因素损害的部分人群称为亚健康人群非健康人群暴露人群敏感人群对照人群常通过食物链进入人体的污染物是二氧化硫一氧化碳有机氟有机氯有机磷臭氧层位于大气垂直结构的哪一层对流层平流层中间层热层外大气层可吸入尘的空气动力学直径是W0.1pmW1.0pmW10.0pmW100.0pm>100.0pm决定大气污染程度的最基本因素是排出量排出高度距污染源距离气象因素地形气温逆增多发生在天气晴朗的日子春夏之交的白天夏夜秋冬之交的白天冬夜贴近地面低层空气中SO2污染的主要来源小型取暖锅炉和民用煤炉交通运输工具火力发电厂钢铁厂硫酸厂当水体pH值降低时，最有可能的污染是汞有机物碳酸钙碳酸镁TOC\o"1-5"\h\z铁—般工业用水区域的水质至少应符合地表水水质标准的IIIc.mWV下列哪条不是生活饮用水水质卫生标准的制定原则流行病学上安全保证水的感官性状良好水中所含化学物对健康无害保证自净过程的正常进行经济和技术上可行氟骨症病人血钙降低是由于氟引起肾脏重吸收降低血中氟与钙结合沉积于骨组织氟促进血中钙形成盐类而排出体外氟干扰钙的吸收氟促进降钙数的分泌62水煮沸能去除的硬度指碳酸盐硬度重碳酸盐硬度非碳酸盐硬度暂时硬度永久硬度与饮水硬度过高有关的健康影响是贫血高血压胃肠功能紊乱龋齿牙斑土壤中最主要的化学污染物是农药和有机污染物有机污染物重金属农药重金属和农药碱性土壤中的重金属容易被氧化而降低毒性容易被还原而降低毒性容易被作物吸收不容易被作物吸收容易被降解而降低危害评价居室空气清洁度的指标不包括一氧化碳二氧化碳细菌总数链球菌总数大肠菌总数室内小气候的组成因素不包括气流气湿气温热辐射空气离子判断机体热平衡是否受破坏的最直接指标脉搏体温汗液分泌皮肤温度不适指数69.下列不属于我国《游泳场所卫生标准》规定的项目是游离性余氯氨尿素细菌总数总大肠菌群关于城市功能分区的原则，哪项是错误的城市一般设居住区、工业区、对外交通运输和仓储区和郊区居住区应选择在城市中卫生条件最好的地段工业用地按当地主导风向配置于当地最小风向频率下风侧各个功能区的用地选择应同时进行工业区与居民区之间应设置卫生防护距离我国目前使用的空气污染指数（人?1）是采用比值简单叠加原理比值算术均数原理兼顾最高和平均分指数原理评分加权征询原理分段线性函数原理能对污染源进行综合评价的指标是超标率等标污染负荷污染物的排放浓度超标倍数污染物的排放体积煤杂质中对大气污染影响最大的元素是TOC\o"1-5"\h\z氟神钙铁硫74.粒径《10.0“m的大气颗粒物称为TSP气溶胶细颗粒物IP降尘A2型题一电影院春节期间放映新片，场场爆满，每场3小时，场次间隔仅15分钟。而且管理混乱，吃东西、抽烟相当普遍。大多数观众散场后均感到疲乏、头晕、头痛，甚至恶心不适等，其原因可能是CO中毒室内通风不好CO2浓度过高放映时间过长电影院建筑质量差传染病流行一患者使用化妆品后5~7天，再次使用局部皮肤出现红肿、水疱、大疱、病变皮肤边界不清，患处有瘙痒和灼热感。此病情应诊断为刺激性接触性皮炎变应性接触性皮炎光敏性皮炎光毒性皮炎急性皮炎某山区，于上世纪60年代，陆续出现不少骨骼变形以至丧失劳动能力的人，后经调查，发现这些病人除肢体骨骼变形外，还有明显的黑褐色斑牙。当时初步诊断为氟骨症，但水及土壤氟含量不高。在这种情况下，最应进一步检测的项目是进行卫生调查村民吸烟情况调查核查饮水中氟含量检测燃料中氟含量检测蔬菜中氟含量4.水体污染物吸附悬浮物和颗粒物后，逐渐下沉进入水体底质，在微生物作用下可转变成毒性更大的理化性质完全不同的新的化学物，这种情况最常见于水体镉污染有机氯农药污染多氯联苯污染酚污染汞污染有一种空气污染物，它是一种不完全燃烧产物，且对人体具有致癌作用，在环境中能被光分解或被细菌分解。目前尚未见有生殖发育毒性作用，该污染物是硫化物铅苯并（a）芘氯乙烯石油某地妇女冬季喜围坐在煤炉旁做家务，致使其中部分中老年妇女经常出现鼻咽部、眼睛等刺激，与这些症状出现有关的最主要的室内空气污染物是TOC\o"1-5"\h\zSO2CO甲醛IPNO2有的污染物在水环境中浓度极低且极为稳定，该污染物通过水生物摄取进入食物链系统，使生物体内污染物浓度大大增加，这种现象被称为生物放大作用生物转化作用生物降解作用生物富集作用生物对污染物的自净作用在一定条件下用强氧化剂如高锰酸钾、重铬酸钾等氧化水中有机物所消耗的氧量为溶解氧量化学耗氧量生化需氧量复氧量水中微生物产气量某水体受生活污水及含大量有机物的工业废水的严重污染，已超过水体的自净能力，水质已严重恶化，水中溶解氧含量几乎测不出，并已有变黑发臭的现象，此时水中进行的净化过程主要为物理净化过程化学净化过程光解和光氧化过程微生物的有氧分解过程微生物的厌氧分解过程由于地壳表面元素分布的不均一性，使得该地区土壤、饮水中某些微量元素过多或过少，通过饮水、摄食等途径使当地居民体内这些元素过多或过少而导致的特异性疾病，称为公害病流行性疾病慢性营养缺乏病自然疫源性疾病生物地球化学性疾病某城镇最近在离居民区约600米的南方，建有一烟囱高50米的垃圾焚烧炉，冬天过后夏天来临，附近居民纷纷反映臭气难闻，当地居民为何夏天抱怨意见多，你认为最大可能是冬天关窗，夏天开窗距居住区太近烟囱高度不够当地主导风向，冬季为西北风，夏季为东风当地主导风向，冬季为西北风，夏季为南风培养于44.5±0.2°C温水浴内能生长繁殖使乳糖发酵而产酸产气的大肠菌群细菌，称为总大肠菌群自然环境中的大肠菌群粪大肠菌群大肠菌群畜、禽粪便大肠菌群某水产养殖水体在施撒有机肥后湖面不断冒出气泡，短期内突然有大量的鱼类死亡，最常见的原因是水的pH值异常水中溶解氧含量过低水中有毒物存在水中有致病微生物存在鱼类的营养物质严重缺乏多年来，某地区水体一直受含重金属的化学工业废水污染，对附近居民健康产生了明显危害。其危害特点以中枢神经系统最为严重，主要表现为类似脑炎的特殊症状，如走路不稳、言语不清、肢端麻木、狂躁不安等。而且已发现有少数妇女虽然中毒症状不明显，但其所生婴儿也有类似表现，这种疾病很可能是慢性镉中毒慢性甲基汞中毒慢性有机神中毒D・慢性铅中毒慢性铊中毒15.某地近来连降暴雨，洪水泛滥，水源受到严重污染，饮用同一水源的村民在短期内有许多人出现胃肠道不适、腹痛、腹泻等症状，经对该水源进行严格消毒后，该病暴发流行得以控制，这种疾病很可能是不明原因的胃肠炎食物中毒C・慢性胃肠炎发病的偶然巧合介水传染病人为投毒我国新疆、内蒙等地一些偏远农村居民的躯干、四肢皮肤出现色素沉着和脱

色斑点，伴有周围神经炎症状，患者手掌和脚跖皮肤过度角化，严重可发展成皮肤癌。调查发现，当地居民饮用的井水中某些化学物质含量过高，该种地方性疾病很可能是硒中毒神中毒氟中毒镍中毒铊中毒我国生活饮用水水质卫生标准规定了数十项指标，其中铁、挥发性酚类、阴离子合成洗涤剂属于特殊化学指标感官性状和毒理学指标一般化学指标和毒理学指标毒理学指标感官性状和一般化学指标一青年妇女在初次使用护肤霜后未出现任何反应，连续使用多日后，皮肤逐渐出现红斑，并有皮肤干燥、皲裂，以后发展为丘疹、疱疹样湿疹等皮肤炎症，皮肤发痒，有不适和疼痛感，这种情况可能是刺激性接触性皮炎变应性接触性皮炎光变应性皮炎化妆品性痤疮霉菌性皮肤损害某地10余年前新建一金属冶炼厂，其矿渣未加处理，露天堆放在稻田、菜地附近，近两年来附近居民因头痛，头晕，四肢无力，下肢麻木，疼痛，视力减退及脱发（斑秃或全秃），最可能于其病因有关的金属元素是镉铭镉铭铭铅汞 ABCDE某地曾在上世纪60年代建一有机氯农药厂，数年后，附近居民反映空气中有难闻的气味，有的说鱼体中有煤油的气味，为了判断该有机氯农药厂对当地居民健康是否产生损害，其最有效的指标是测定空气中有机氯饮水中有机氯水产品中有机氯茶叶中有机氯母乳中有机氯根据我国空气污染指数的类别，当易感人群症状轻度加剧，健康人群出现刺激症状时，空气污染指数应是0~5051~100101~200201~300>300有一种大气污染物，水溶性，易被上呼吸道吸收，对眼、鼻及支气管有很强的刺激作用，动物实验证明有促癌作用，在大气中会形成酸雾和酸雨。该污染物最有可能是SO2B・NO2氯气O3甲醛对机动车尾气污染的人群健康效应进行评价，最有意义的指标是COHb、血铅呼出气中苯和CO发汞、发铅心电图、尿氟肺功能、发汞某地有农产区和旅游区。最近调查发现，农产区母乳和血液中DDT含量高出旅游区1~2倍。进一步调查发现，农产区10年前农药的销售量与使用量较旅游区高出3~4倍。但近年来两地区农药使用量已无统计学差异，两地区母乳及血液中DDT值仍差异明显的原因最可能是抽样发生选择性偏倚检测方法有误统计方法有误农产区近期局部有DDT突发性污染DDT的蓄积作用所致某大型焦化厂周围居民投诉该厂排出的废气影响居民健康，经调查发现大气中CO超标3~5倍，居民血液中COHb也比对照人群为高，但限于我国缺乏COHb正常值，无法对此项健康效应指标作确切评价，此时通常参照下列哪项依据对照组人群测量值的平均值对照组人群测量值的平均值土1个标准差对照组人群测量值的平均值土2个标准差根据对照组人群测量值的平均值再除以一定的安全系数进一步根据动物实验判定南方某市，夏季秋季中午前后，城市上空常常出现浅蓝色烟雾，不少居民纷纷诉说眼睛红肿、流泪、咽喉疼痛及咳嗽。在此情况下，当地CDC应急速检测大气中何种有害物质的含量TOC\o"1-5"\h\zSO2COno2O3颗粒物南方某山区农民采用本地产劣质煤作炊事和取暖用燃料，经若干年后，不少农民患有黄褐色斑牙及骨骼畸形等症。此病最可能是克山病大骨节病氟中毒硒中毒神中毒近年来，随着汽车数量的增加，我国多数城市的大气污染都由煤烟型转向氮氧化物型污染，居民的健康检查结果也都发生相应的健康效应变化，其中最为突出的是皮炎发生率增高上呼吸道刺激作用增强对肺组织刺激作用增强致敏作用增强溶血作用增强某焦化厂事故性排放污水污染水源地，经水厂常规消毒处理后其饮水中具有不良臭味，据此认为产生臭味的污染物是氧化物酚多氯联苯有机酸硫化氢某一环境污染物在水体中可以经食物链产生生物放大作用，能引起皮疹、色素沉着和肝脏损害并还具有雌激素样作用。据此你认为该污染物是有机汞神有机氯农药多氯联苯镉土壤中某污染物的自然本底值是0・5mg/kg，其卫生标准为1.5mg/kg，那么其土壤中的环境容量是0.75mg/kg1.0mg/kg2.0mg/kg5.0mg/kg15mg/kg居住拥挤有害健康，也容易造成疾病传播，因此居室容积是评价住宅居室卫生规模的重要指标之一。评价居室容积是否符合卫生要求一般应测定室内空气中的一氧化碳二氧化碳二氧化氮细菌总数臭氧某地拟建一新城，根据当地气象部门的资料，该地常年主导风向为东南风，则该城市的工业区应设在居住区的东南部西北部西南部南部东北部我国使用空气污染物指数（API）进行空气质量日报。当报告某种污染物为该区域空气中的首要污染物时，说明在各种污染物中，该污染物的超标率最高等标污染负荷最大排放浓度最高排放量最大污染分指数最大人们喜爱日常生活中常常要接触到化妆品和药品。尽管它们在许多方面是不同的，但它们的共同之处是可用于治疗疾病可内服或吸入需要经过安全性评价有使用剂量的限制有每日使用次数的限制为进行末梢饮用水的细菌学检验而采集水样时，在盛装饮用水水样的容器中应预先加入一定量的硫代硫酸钠，其目的是调整水样的pH值消除水中的余氯调整水的硬度消除水中的异味调整水中的溶解性总固体B1型题（1~3题共用备选答案）CO过氧乙酰硝酸酯铅甲醛苯并（a）芘A1.阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是D2.有致敏作用，可引起咳嗽、哮喘等的是D3.对眼睛刺激作用最强的是（4~6题共用备选答案）地方性神中毒铊中毒地方性氟病痛痛病地方性克汀病A4.以皮肤损害为显著特点的生物地球化学性疾病为E5.胚胎期和婴儿发育早期机体严重缺乏碘引起C6.引起居民以斑釉牙和骨骼损害为特征的疾病的是（7~9题共用备选答案）影响小气候和太阳辐射产生温室效应臭氧层破坏形成酸雨产生光化学烟雾B7.大气污染物CO2对环境的主要影响D8.大气污染物SO2和NOX对环境的主要影响C9.大气污染物氯氟烃对环境的主要影响A3/A4型题（1~3题共用题干）某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，你作为一名公共卫生医师在这项工作中重要作用水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有安全卫生技术经济上合理运行费用低廉兼顾城镇的中远期发展配水管网配置方便经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学安全、感官性状良好和化学成分正常有毒化学成分含量正常矿物质含量丰富水中化学物质对健康无害水中不含有毒有害化学物质我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发性酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标一般化学指标、特殊化学指标、毒理学指标感官性状指标、特殊化学指标、细菌学指标感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标（4~6题共用题干）2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。当得知这一事故的报告后，除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人们健康的角度出发，首先应立即赶赴现场了解具体情况查阅有关资料立即通知下游居民暂停饮用河水提出对受污染河水处理的具体措施关注污染可能带来的生态破坏为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间限制，你认为采集水样最重要的河流断面是距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处事故点的上游1000m和下游100mC.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100m事故发生地点事故点下游7.5km处生活饮用水水质卫生标准中神的最高容许浓度（mg/L）是TOC\o"1-5"\h\z1050.010.052