供应室护理技术

第十三章供给室护理技术一．手工冲洗器械方法项操作规程目操1护士准备:穿防水隔断衣、专用防备鞋、戴圆帽、面罩、口罩、手套作2。环境准备:干净、室温湿达标、气压负压前3.物品准备:专用冲洗漱、多酶冲洗液（浓度依照产品要求配制)、蒸馏水或纯水、冲洗蓝筐、准U型架、回收的静脉切开包一个，冲洗容器、90℃热水、超声机、干燥机.备清点、核查污染器械的污染程度、功能圆满性、数目。2.将直剪关节翻开,独自摆放于蓝筐中，血管钳、持针器上u型架、弯盘、镊子等器械放置蓝筐。操3.冲洗:将器械置于∠45℃流动温热水下冲洗，初步去除污染物。作4。冲洗：冲洗后，应用多酶冲洗液浸泡5分钟后用在水面下洗漱，雅致复杂器械应超声清方法洗。5漂洗：冲洗后,再用流动水冲洗，水温≤40℃与6.终末漂洗:应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗.程7.消毒：90℃热水（蒸馏水）消毒1分钟。序8.将器械放置于干燥机进行干燥。效1。操作次序正确，动作轻柔、熟练果评2.器械冲洗质量达标价1二．管腔器械的冲洗（手工)项操作规程目操1。护士准备：服饰齐整、穿防水隔断衣、专用防备鞋、戴圆帽、面罩、口罩、手套作2.前环境准备：干净、室温湿度达标、气压负压3.物品准备:专用冲洗漱、多酶冲洗液（浓度依照产品要求配制）准、蒸馏水或纯水、冲洗蓝筐、冲洗容器、90℃热水、吸头一根备1。冲洗：用∠45℃温热水冲洗管腔器械表面的污垢、血渍。用高压水枪冲洗管腔内操的残留物、血渍。作2.冲洗:将管腔器械浸泡于多酶冲洗液中5—10分钟后在水面下用长软洗刷漱管腔。.方将管腔器械再置于多酶冲洗液的超声冲洗机中冲洗5分钟。法3。漂洗:流动水冲洗与4.终末漂洗：用软水（蒸馏水）冲净管腔器械表面的冲洗液。程5。消毒：90℃热水(蒸馏水）消毒一分钟。序6。。用气枪干燥管腔内外水渍，使管腔内外无水份效1。操作次序正确，动作熟练果评2.器械冲洗质量达标价2三．超声冲洗机使用项操作规程目操作1。护士准备:着装吻合要求，穿防水围裙；戴圆帽、口罩、面罩、手套；着防备鞋。前2。环境准备：干净安全，温湿度达标,负压。准3.物品准备:超声冲洗机、冲洗剂、冲洗蓝筐、冲洗器械。备1。翻开设施上的水电开关，再按一下操作面板上的电源开关。配置冲洗液：选择“进液”，按比率加入冲洗剂。操3.加热冲洗液.作4。流动水下冲洗器械。方5。将器械平均码放入冲洗蓝筐，直接放置在冲洗机腔体底部.法6.盖上冲洗机盖子，选择“超声”。与机器自动停止工作后取出冲洗物品。程8.选择“排液",封闭电源。序9.终末办理：超声机表面及内部进行消毒、干净。效1。动作熟练.果2.操作次序正确。评3。周围环境未被污染，标准预防举措适合。价4.时间、温度等参数正确3四．器械冲洗质量检查方法项操作规程目护士准备：操护士着装齐整，吻合要求，洗手、戴圆帽、穿专用防备鞋作环境要求：前环境干净、无尘.温度、湿度达标。准3.物品准备：带光源放大镜、血管钳、不锈钢罐、带芯吸引器头、关节轴管器械、备纱布、干棉签、喷雾润滑剂目测或带光源放大镜下：翻开血管钳，查血管钳端咬合面、关节轴处、手柄咬合齿处及钳体表面无血渍、无污垢、无锈斑，功能圆满。操2。不锈钢罐：查罐体表面无污垢、无水渍、无锈斑，用纱布擦拭.罐体筒内面、底作部无污垢、无锈斑、无水渍,罐盖闭合严实。方3.带芯吸引器头|：查吸引器头表面无血渍、无污垢、无锈渍，抽出吸引器芯,用干法棉签插入吸引器头管腔内擦拭无血渍、无残留物、无锈渍，管腔畅达，吸引器头、与芯型号吻合.程4。关节轴管器械:经拆洗干燥后的器械在组装前查器械的表面，轴节管腔内、外，序关节螺丝处无污垢、无血渍、无锈斑后再组装，经组装后的器械关轴节灵便无阻力,功能圆满。使用润滑剂进行润滑。效1.动作流利熟练。果器械物品各面无水垢、无血渍、无污渍、无锈斑。评3。器械无损害,关轴节灵便无阻力,功能圆满。价4五．无菌物品寄存项操作规程目操1.护士准备：着装齐整，吻合要求。洗手（剪指甲），戴帽。作2.环境准备：干净、沉寂、无尘,温度低于24℃、湿度小于70％、换气次数4-10次/前小时。准3。物品准备:手消一瓶、干净干燥货架一个。备1。取无菌物品前使用手消.2。检查无菌包外化学指示胶带变黑色达标。操3.检查无菌包的名称。作4.检查无菌包的灭菌日期、无效期,无菌包在有效期内。方5.检查灭菌包消毒灭菌时的锅号,锅次。法6。检查灭菌包的编号.与7。将灭菌包按灭菌包的名称、灭菌日期、锅号锅次、编号的先后次序分别放置于清程洁、序干燥距地面20㎝、距墙壁5㎝、距天花板50㎝的货架上.效果1。灭菌见解明确、评2。灭菌物品放置正确、价5六．无菌物品发放项操作规程目操1。护士准备：着装齐整,吻合要求。洗手（剪指甲)，戴帽.作2.环境准备：干净、沉寂、无尘，温度低于24℃、湿度小于70％、换气次数4-10前次/小时。准3.物品准备：手消一瓶、无菌物品发放质量追忆登记本。备1。接到干净区接收的治疗包通知后，在无菌发放窗款待临床科室人员.2。取无菌物品前使用手消。操3。检查无菌包的名称。作4。检查灭菌日期、无效日期，无菌包在有效期内.方5.检查无菌包消毒灭菌时的锅号，锅次。法6。检查灭菌包的编号.与7。按灭菌物品先进先出、后进后出的原则，依照无菌包的名称、灭菌日期、锅号程锅次、编号先后进行发放。序8.将无菌包的发放日期、名称、灭菌日期、无效日期、锅号锅次、编号、发放至科室逐项实时记录在无菌物品发放质量追忆登记本。效1。无菌见解强。果2.无菌物品发放正确。评3。质量追忆登记本记录实时正确。价6七．脉动真空压力蒸汽灭菌法项操作规程目操1.护士准备：服饰齐整。作2.环境准备:干净、室温达标。前3。物品准备：标准监测包、待灭菌的器械敷料包、各包注明锅号锅次、按科室注明准包的序号。备1.将待灭菌的物品放入灭菌柜内，关好柜门.2。将蒸汽通入夹层,使压力达107。6Kpa，预热4min.3.启动真空泵，抽除柜室内空气使压力达8。0Kpa。操49Kpa，温度达106℃-112℃，4。停止抽气，向柜室内输入饱和蒸汽，使柜室内压力达作封闭蒸汽阀。方3-4次。5。抽气,再次输入蒸汽，再次抽气，这样每每法205.8Kpa,温度达134℃，保持灭菌时间4min。6。最后一次输入蒸汽，使压力达与7。停止输入蒸汽，抽气，当压力降到8.0Kpa,翻开进气阀,使空气经滤器进入柜室程内，使内外压力平衡。序8。重复上述抽气进气操作2—3次。9。待柜室内外压力平衡（恢复到零位），温度降至60℃以下，即可开门取出物品。效1.操作动作熟练。果2.气压表压力指针正确。评价7八．消毒液配制法项操作规程目操1.护士准备：穿防备衣、防备鞋、戴圆帽、面罩、口罩、手套。作G-1型消毒剂浓度2。物品准备：配制消毒液的容器、含氯消毒原液、量杯、量筒、前试纸、表记带、撹棒。准3。环境要求：干净、温湿度、空气压力、照明达标。备1。往配制消毒液容器内用量筒放入自来水40000ml.操2。用量杯盛含氯消毒原液400ml后倒入消毒液容器内.作3。用撹棒将含氯消毒液撹拌平均。方4。用一条试纸浸入消毒液内，片晌取出,30秒后与标准色块比较，达500mg∕L变色法区。与5。容器上加盖,防备消毒液挥发。程6。贴上表记带，注明消毒液名称、浓度、配制日期、配制时间、配制人。序7.整理用物效1。操作动作熟练。果2。配制溶液精准。评3.配制浓度达标。价4.表记清楚。8九．下收污物法项操作规程目操作1.护士准备：穿出门衣、出门鞋、戴帽，着装吻合要求。前准2.物品准备：下收车、迅速消毒剂、含氯消毒液、高压冲洗设施、专用抹布、冲洗盆。备1。8；30与15：00推下收车至治疗室门口。2.将密闭回收箱放至回收车.操3．使用迅速消毒剂.作4.特别感染器械和物品应用医疗荒弃物专用袋，双层包扎，