泌尿外科期末测试习题与答案

、单项选择题1、以下哪些检查对了解肾积水的病因没有帮助A.腹部CT检查B.尿动力学检查C.逆行膀胱造影D.膀胱尿道镜正确答案：A解析：A、相对于剩下选项，腹部CT选择只能明确肾积水诊断，不能了解积水原因2、肾损伤影像学检查中，能迅速准确了解肾实质损伤的情况，尿外渗、肾周血肿情况，并可了解对侧肾功能、肝、脾、胰腺、大血管的检查是A.静脉肾盂造影B.腹部超声C.腹部CT增强扫描D.腹部MRI正确答案：C3、肾肿瘤与腹膜后肾外肿瘤的鉴别要点是A.后腰部可扪及肿块B.不引起高血压C.不引起肾旋转D.不引起肾盏变形D.排尿后泌尿系平片KUB检查正确答案：C、D3、肾结核的诊断依据包括A.X线造影破坏或钙化性表现B.膀胱刺激征C.尿中找到抗酸杆菌D.脓尿血尿正确答案：A、B、C、D4、常见的输尿管损伤包括A.子宫内膜癌根治术中损伤输尿管B.输尿管刀刺伤C.放疗后输尿管闭塞D.肾盂输尿管交界处狭窄导致严重肾积水正确答案：a、B、C、D5、排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，以下表达正确的选项是A.能显示肾挫伤B.可显示对侧肾功能C.能显示患侧肾造影剂外泄D.可显示患者肾盂肾盏变形正确答案：B、C、D解析：A、排泄相尿路造影无法显示肾挫伤6、急性尿潴留的原因可能是A.尿道损伤B.良性前列腺增生C.中枢神经系统急性损伤D.药物性因素正确答案：A、B、C、D7、对临床没有指导意义的尿流率测定参数是A.最大尿流率B.平均尿流率C.尿流时间D.尿道压力正确答案：B、C、D8、最常用的两种治疗前列腺增生的药物是A.5a还原酶抑制剂B.5a还原酶激动剂a受体激动剂a受体阻滞剂正确答案：A、D9、家族性肾癌主要包括A.VHL综合征B.遗传性乳头状肾癌C.遗传性平滑肌瘤病肾癌D.BHD综合征正确答案：a、B、C、D10、以下哪些情况属于保存肾单位的肾癌手术的手术绝对适应症A.先天性孤立肾B.对侧肾功能不全或无功能者C.遗传性肾癌D.Tlb期肾癌（对侧肾功能正常）正确答案：A、B、C11、卡介苗膀胱灌注治疗的适应症A.T1G3期膀胱肿瘤（或高级别尿路上皮癌）B.膀胱原位癌C.T2期（肌层浸润性）膀胱肿瘤D.多发、复发和直径>3cm的TaGl或G2期膀胱肿瘤（或低级别尿路上皮癌）正确答案：A、B、D12、前列腺穿刺活检的适应症A.B超、CT或MRI发现前列腺异常影像者，或直肠指诊触及结节B.FPSA>10ng/ml者C.TPSA>10ng/ml者D.TPSA4-10ng/ml之间，FPSA/TPSA比值异常或PSAD值异常者正确答案：A、C、D13、前列腺癌内分泌治疗的适应症A.前列腺癌根治性手术后发生尿失禁者B.复发性、转移性前列腺癌C.前列腺癌根治性手术或放疗前的辅助治疗D.局限性早期前列腺癌，或局部进展性前列腺无法行手术者正确答案：B、C、D正确答案：D4、以下哪项是早期发现前列腺癌骨转移的检查方法A.MRIB.B超C.ECTD.KUB正确答案：C解析：C、骨骼ECT是发现前列腺癌早期骨转移的方法5、以下哪项属于诊断膀胱破裂的类型最可靠的方法A.腹部CTB.用金属探子试探C.耻骨下膀胱穿刺D.膀胱造影正确答案：D解析：D、膀胱造影是诊断膀胱破裂的金标准6、患者男性，25岁，骑跨伤后3天，排尿困难、尿道口流血。查体:发热，阴囊明显肿大，发期。正确的治疗方式为A.立即实施尿道修补B.立即以金属性尿管导尿C.立即行尿道会师D.耻骨上膀胱造瘦及引流外渗尿液正确答案：D解析：D、炎症水肿期治疗的关键是充分引流尿液7、以下哪项不是膀胱破裂后的临床表现A.大量乳糜尿B.腹痛C.休克D.排尿困难、血尿正确答案：A解析：A、常见膀胱破裂的表现包括腹痛、尿屡、休克、排尿困难及血尿，不包括乳糜尿8、输尿管损伤的原因不包括A.尿道造影B.腔内器械操作C.放射性治疗D.暴力外伤正确答案：A9、某运发动在跑步过程中突发左侧腰部绞痛、血尿，他可能患有的疾病是A.尿道结石B.输尿管结石C.左腰部扭伤D.左输尿管损伤正确答案：B10、男性，28岁，右腰钝痛1周伴畏寒发热3天。体检：T：38.5°,神情冷淡，右肾去叩痛，既往有尿路结石病史。泌尿系统B超提示右肾重度积水，肾盂积液回声增强，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.4cm,左肾皮质厚1.6cm。血液生化检测示肾功能正常。首先对患者应进行的处理是A.右肾造瘦术B.右肾盂输尿管连接部成形术C.右肾切除术D.左肾切除术正确答案：A11、患者男性，22岁，主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出，8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难，伴尿频，大便干燥，但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。此时，应对该患者做何处理？【提示】泌尿系B超提示双肾中度积水，剩余尿量为50ml。最大尿流率为12.3ml/s,尿量为130ml。血肌酎为150口mol/LoA.双肾造瘦B.肾内科就诊C.留置尿管，膀胱持续引流D.嘱患者压腹排尿，定期复查正确答案：C12、患者女性，56岁，主因“子宫内膜癌术后半年，双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难，泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重，目前为重度积水，查血肌酎为455口mol/L。泌尿系B超剩余尿230mI,最大尿流率为8.5ml/s,尿量180ml。患者双肾积水最可能的原因是A.手术中留置尿管，造成尿道损伤，导致尿道狭窄B.手术损伤盆腔神经丛，造成神经源性膀胱功能障碍C.术中剥离广泛，损伤膀胱血供，导致膀胱功能障碍D.术后疼痛，导致不敢排尿正确答案：B13、患者女性，42岁，主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年，口服降糖药，但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁，无明显排尿困难。此患者的最正确治疗方法是A.长期留置尿管B.长期留置膀胱造屡管C.间断清洁自家导尿D.等待观察正确答案：C解析：C、糖尿病周围神经病变导致的神经源性膀胱，目前疾病阶段最合适的治疗方法为间断清洁导尿14、前列腺增生症出现哪种病症时不宜使用药物治疗A.伴发双肾积水B.伴发镜下血尿C.排尿延迟D.尿频、尿急正确答案：A15、前列腺增生症术后发生尿失禁与以下哪项因素无关？A.膀胱尿道角度改变B.手术时间长C.低顺应性膀胱D.后尿道损伤刺激及前列腺窝创面感染正确答案：B16、关于前列腺增生患者的病症，与哪项因素无关？A.是否合并结石B.病变开展的程度C.患者全身健康状况D.是否合并炎症正确答案：C17、如前列腺增生患者怀疑前列腺癌可能，以下哪项检查没有作用?A.直肠指诊DREB.腹部平扫CTC.盆腔MRI平扫+弥散+增强D.血清PSA水平正确答案：B18、患者70岁，因急性尿潴留于急诊就诊。查体：膀胱区膨隆。此时，最重要的处理是A.联系泌尿外科值班，同时行B超检查B.行直肠指诊，明确前列腺大小C.留置导尿，引流尿液D.嘱患者禁饮，热毛巾敷下腹部正确答案：C19、不属于2004WHO关于肾细胞癌病理组织学类型的是A.黏液性管状及梭形细胞癌B.乳头状腺癌C.嫌色细胞癌D.肉瘤样癌正确答案：D20、以下哪项不是膀胱癌表现A.DWI为高信号，表观扩散系数明显低于尿液B.肿瘤以膀胱三角区及两侧壁多见C.T1W1呈等信号或高信号，T2W1呈稍低信号D.首发病症常为无痛性肉眼血尿正确答案：C21、输尿管癌最常见的病症是A.尿频B.肉眼或镜下血尿C.尿急D.排尿困难正确答案：B22、精子的主要成熟场所在A.输精管B.睾丸C.附睾D.直精小管正确答案：C23、精液的组成是A.精子和生精小管分泌的液体B.精子和附属腺分泌的液体C.精子和附睾液D.精子、生殖管道和附属腺分泌的液体正确答案：D24、有关于精索静脉曲张，不正确的选项是A.原发性精索静脉曲张右侧多于左侧B.长期病例可能发生睾丸纤维化C.精索静脉曲张的后果之一是影响精子的产生及精液质量D.继发性精索静脉曲张可因腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致正确答案：A25、梗阻性无精症最常见的病因是A.睾丸内曲细精管梗阻B.附睾管堵塞C.输精管堵塞D.射精管堵塞正确答案：B26、输精管可分为5段，由近及远依次为A.附睾段、阴囊段、腹股沟段、盆壁段、壶腹段B.附睾段、腹股沟段、阴囊