卵巢上皮性肿瘤共30张课件

卵巢上皮性肿瘤6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯卵巢上皮性肿瘤卵巢上皮性肿瘤6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯评片病例一患者女29岁月经周期延长1月,突发下腹疼痛7天;外院B超检查发现腹腔混合性包块既往乙肝史,剖宫产手术史影像检查:M中国是一个诗歌的国度。灿若星河的诗歌，是中国五千年文化长廊中最耀眼的艺术瑰宝。《语文课程标准》明确提出：通过诗歌诵读与积累，不断提高中小学学生的审美能力，在体验诗歌的美学价值的同时，陶冶自己的情操，提高自己的文化素养，并形成鉴赏诗歌的能力，从而突出了诗歌教学在语文教学中的重要性，它不仅是语文教学的重要环节，而且成了传承中华文化的重要途径之一。然而传统的诗歌教学模式中，教师处于绝对权威的地位，学生却长期位于被动接受的位置，再加上古诗中蕴含着的遥远时代气息和特有的诗歌语言与学生之间存在隔阂，这些让学生逐渐失去了学习的兴趣，学习诗歌成了学生最头痛的事。所以创新古诗教学模式，切实提高学生学习诗歌的兴趣已迫在眉睫。一、通过语文综合实践活动，拉近学生与诗歌的距离诗歌创作往往都是诗人在特定的历史条件和环境之下，对人或物所产生的心境的体现。诗歌中所蕴含的诗人的情感也往往会被深深地烙上时代的痕迹。这为学生学习诗歌产生了一定的障碍。要想读懂古诗就必须对这些信息进行了解和处理。要准确把握好诗歌创作时的时代气息和作者的独特心情，全面了解作者的生平事迹，做到知人知事，从而为准确鉴赏诗歌打好基础。而完成这一学习环节，语文综合实践活动为我们提供了最为有效的学习时空。如，我在教学《九月九日忆山东兄弟》时，为学生安排了实践活动，到学校图书室或通过网络查询等方式，搜集有关王维的生平材料以及当时与作品有关的“登高”等习俗的资料，并要求各小组将收集到的资料进行整理，在课堂上安排每个小组对自己在语文实践活动中的收获进行展示与交流。这样既培养了学生与他人的合作意识，又提高了学生进行课堂整合的能力，让学生在自主与合作中体验到了学习的乐趣，并拉近了同诗歌、作品之间的距离，从而让诗歌在学生心中不再神秘，为学习古诗奠定了良好的基础。二、关注学法指导，降低诗歌学习难度读懂诗句的意思是学生学习古诗最枯燥的任务。如果一味地采取教师讲学生听的生硬的传授模式，学生不但不理解诗歌内容，而且会感到古诗学习枯燥无味，久而久之便会对学习研讨失去兴趣。更让人可怕的是，教师在教学中让学生机械地背诵教师的讲稿。然而，如果我们在教学中关注学生学习方法的获得，开放封闭的课堂结构，还课堂主体于学生则会大大降低诗歌学习的难度，增强学生学习古诗的兴趣。1.采取扩、补、留、换、调等方式解决诗歌语言为学生学习带来的障碍。诗句的今译是古诗学习的一个重要内容，在教学中教师应把握注意保护学生学习的主动性，采取扩（将单音节词扩为双音节词或多音节词）、补（在古诗用语中往往会省略一些内容，在今译中要补充）、留（一些汉字古今意义没有区别就今译时直接可以保留）、换（古今字意区别较大的字词要换为现代汉语）、调（古诗中为了保证诗歌韵味或增强表达效果，往往会对一些词语的顺序进行了特殊的安排，我们在今译时要对这些词语的顺序进行调整）等一些方法，鼓励学生自主进行学习。教师不再占领学生的主体地位，而是在学生学习的过程中给予适当的指导，并为学生总结合适的学习方法，以达到“授之于渔”的目的。2.发挥合作小组的作用，尊重学生的个性理解，增强学生学习古诗的信心。在古诗意义的了解学习中，我们要充分发挥学生合作小组的作用，让他们在自主形成的学习小组中，进行学习与交流，教师在组织教学活动的过程中要尊重学生的个性理解，不统一句式，不统一标准，只要学生的理解有道理，教师就应该给予肯定，从而保护学生学习的兴趣，增强学生学习古诗的信心。三、利用现代教学手段，丰富学生的审美感知诗歌通过物象表达情感，而物象又是记忆的基础。古诗学习一个最重要的目标就是积累，为了提高古诗学习的效率，我们可以利用现代教学技术来整合课堂。一方面，教师结合所教学的古诗制作一些形象生动的课件来展现诗歌中出现的物象，让学生通过观察来感知诗歌中的优美语言，在体验诗歌的审美价值的同时，加深对诗歌语言的理解与印象，从而有效地积累古诗。另一方面，我们在教学之中可配一些音乐。人们对音乐的心灵感应是较为敏感的，在古诗教学的过程中，我们可以根据诗歌的感情基调，选取一些与之相适应的音乐，在学生诵读过程中配合教学，让音乐的旋律与学生的心弦产生共鸣，进而调动学生的情感因素来体会诗人的感情。四、鼓励学生展开丰富想象，揣摩诗歌描绘的意境诗歌通过意象表达作者的情感，而这些意象又是通过语言进行再现的，这为学习古诗创设了想象的机会。在教学中，教师要鼓励学生抓住这些时机进行丰富的想象，想象诗歌中所描绘的画面与意境，这不仅可以对作品内容进行有效补充，又可以让学生在想象中用自己的生活经验去体会作者的情感。如在教学古诗《江雪》时，教师鼓励学生进行大胆想象，想象当时的天气情况，想象当时的社会环境，想象寒冷的江面，特别是对柳宗元当时的神态与心理的想象。并组织学生对想象的内容进行整合，同时还鼓励学生将联想到的内容用绘画的形式表现出来，在学生争先恐后的交流中，较为有效地剖析了当时社会的制度对在志之士的冷漠与迫害，并全面体验了作者不同流合污的高洁心态，完成了体会作者感情的教学任务。整个课堂学生参与面广，讨论交流的学习高潮迭起。五、加强朗读指导，体验作者情感古诗学习最重要的任务就是诵读。诵读的目的是让学生能恰当地理解作者寄寓文中的沉郁顿挫、奔腾激越的情感。在对学生进行诵读的教学环节中，教师要加强必要的方法指导：诵读前，要渲染气氛，激发情感，以引起共鸣；诵读时，教师要精心指导学生注意节奏、声调、停顿、强弱、长短的错综变化，要读出诗人的情绪，将诗的感情转化到深情诵读中来。在学生诵读之后，教师要对学生诵读情况进行点评与鼓励。同时教师要采取有效的措施，激发学生情感朗读的热情，开展形式多样的情感朗读活动，让整个诗歌课堂教学充满感情。如，我在教学《闻官军收河南河北》时，让学生听课件范读先把握好节奏，对需要重读的地方做出标记，然后安排一些诵读能力较强的学生进行朗读，在朗读后，有意对他们读得比较到位的地方进行点评，肯定了他们的做法，随后安排一些平时不愿表现自己的学生进行朗读，在他们朗读结束后，同样对他们进行鼓励，并安排他们多次诵读，以达到情感朗读的效果。为了提高同学们诵读的热情，我还安排了小组之间，男女生之间的诵读比赛。这些教学环节，不但让学生当堂完成了积累诗歌的学习任务，而且让学生在情感诵读中体会了杜甫为国而欢的爱国情怀。总之，只要我们还课堂于学生，让学生在自主学习与合作探究中品读古诗，在想象与创新中体验情感，我们的古诗教学一定会绽放异样的光彩。（责编张敬亚）初中作文是语文学习的重要组成部分，随笔训练是积累写作素材的重要方法，教学中应该加强对学生的训练。一、随笔训练方向的确定初中学生写作容易出现的问题是内容空泛，尤其是在作文中乱拼凑现象严重，感情不真实，写作的过程也不规范，语言比较枯燥死板，缺乏活力和真实感情。根据学生存在的这种情况，随笔训练时应该首先确定方向，然后让学生根据方向以及课堂学习过的内容进行随笔作。例如，在人教版初中语文教材七年级的上册中会学习到课文《我的老师》，这篇文章刻画人物的方法很值得学习。那么在教学之后，可以让学生根据文章中作者刻画人物的写作手法进行随笔训练，学习刻画人物的方法。二、初中语文随笔训练的方式和策略（一）做好随笔训练的准备工作，以此培养学生写作的兴趣教师在带领学生进行随笔训练以前，首先要做的工作就是确定随笔训练的目标。教师应以学生学过的课文为基础内容，结合学生熟悉的题材，根据学生学习语文的现实情况制定随笔目标和随笔任务。在确定好目标之后，教师要以激发学生的写作兴趣为主，引导学生向着正确的方向学习。兴趣的激发可以从学生平时的学习表现中去观察，一些学生对刻画风景有独到的见解，一些学生善于写散文，一些学生愿意写诗歌，教师要根据学生的不同兴趣，为学生确定不同的随笔目标。随笔训练需要学生准备一个随笔本，对随笔本的准备也是有技巧的。这是很多教师容易忽略的问题。随笔本是常伴随学生左右的文具，经过对初中生的调查可以知道，学生越是珍惜自己的随笔本，那么他就越乐于将一些喜欢的内容用随笔本记录下来，进而经常阅读，并好好保存。因此教师可以让学生选择一个自己喜欢的样式的随笔本，本子的厚度最好大一些，因为能够记载的东西会更多，精美程度依学生的喜好而定。这是随笔练习一个好的开端，能够极大地激发学生对随笔练习的兴趣，提升学生的创造力。（二）根据课堂内容，确定随笔内容学生在进行随笔训练时，教师所拟定的训练题目既要符合学生的实际，又要符合教学实际，并且根据学生的心理特点和学习情况而定。初中学生没有过多的生活阅历，平时学习压力又比较大，没有太多的时间去体验生活，因此随笔训练的内容比较少，这样的作文会过于苍白，加上语言单一，因此作文通常显得空洞。在这样的情况下，随笔训练的内容可以从课后习题出发，这样一方面可以巩固课堂效果，另一方面还能对学生的阅读进行补充，并且难度系数也减小了许多。例如，在初中课文，朱自清先生的《背影》学习结束以后，学生就可以根据文章的内容对自己的父亲进行描写，学生可以描绘自己与父亲的交往情况，不仅能够增强学生对父亲辛苦工作的了解，还能让文章有真实的情感流露出来。（三）增加阅读量，充实文章主题（四）个性表连和随笔讲评随笔的形式要相对灵活一些，这样才能让学生更好地表达自己的思想，减少在随笔中出现空话和假话的现象。随笔内容涉及的方面比较广，因此教师要支持学生进行个性的自我表达，在日常生活中积累题材，多鼓励学生在随笔中写出自己的内心真实感受，这对于学生乐于写随笔有较大的帮助。初中生内心世界的情感比较丰富，教师不能压抑学生对情感的表达，因此随笔的内容和题目也要与生活相关联，言之有物才能更具生动性，才能反映出学生的真实风貌和真实写作能力。随笔写作讲评也是促进学生写作能力提升的一个重要方法，是学生写作的关键环节。教师要深入研究讲评的内容，坚持给学生正确的指导，以免学生走入写作的误区。首先，教师要秉承因材施教的原则，根据学生的具体情况，利用不同的评价方式和评价标准，对学生写作内容的闪光点进行鼓励，找出不足予以辅导，利用发展的态度和眼光去看待每一个学生，鼓励学生发挥自己的长处，这样才能增强学生写作的自信心。其次，教师讲评形式的多样性和丰富性能够使讲评效果更加突出，所以应改变以往单一的讲评方式，改变以往的讲评观点。例如，可以选择学生互评的方式进行随笔的讲解，这样可以为学生营造出一个较为愉悦的讲评环境，促进学生之间的竞争，激发学生的学习动力，以此丰富学生的写作情感，提升写作效率。综上所述，在初中语文教学中，加强随笔训练可以增强学生的写作能力和语言词句的应用能力，还能培养学生养成阅读和写作的好习惯，为以后的语文学习奠定良好的基础，提升语文学习效率。因此，在初中语文作文教学中，教师要重视学生的随笔训练。卵巢上皮性肿瘤6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实评片评片病例一患者女29岁月经周期延长1月,突发下腹疼痛7天;外院B超检查发现腹腔混合性包块既往乙肝史,剖宫产手术史影像检查:M病例一病例病例病例患者女33岁B超发现附件包块7年,自觉腹部增大、隐痛3月,无腹胀、阴道出血等不适无既往病史及手术史影像检查:病例病例二病例二果病例手术记录:左侧卵巢增大充满整个腹腔,可见多个囊腔呈囊实性和粘液性肿瘤标志物:CA199↑283.88u/ml,CA125↑230.60u/m病理结果:左侧卵巢交界性粘液性囊腺瘤术记录:腹腔巨大囊实性包块,包膜完整,与部分肠管轻微粘连,其内液体呈灰色且见多个分隔肿瘤标志物:CA199↑95.02u/ml,CA125病理结果左侧卵巢粘液性囊腺癌;右侧卵巢滤泡囊肿果生殖组胞肿瘤(20%-40%特异性性索间质肿(5%上皮性肿瘤(60%-70%转移性肿瘤5%10%)非特异性性索间质肿瘤《极少见)生殖组胞肿瘤(20%-40%卵巢上皮性肿瘤(epithelialovariantumor)卵巢上皮性肿瘤概述卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤之一,卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,约占32%卵巢上皮性肿瘤是卵巢肿瘤中最多见的肿瘤,占原发性卵巢肿瘤50%-70%,其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的85%90%发病年龄多为30-60岁,少发生于青春前期,随着年龄增加危险性增大,发病高峰年龄50-60岁成人的卵巢肿瘤70%-80%为上皮性肿瘤,20岁以下患者的上皮性肿瘤仅占17%,其交界性肿瘤也少见缺乏有效的早期诊断方法,卵巢恶性肿瘤存活率较低,各期5年总生存率35%-40%概述病理特点上皮性肿瘤来源于卵巢表面的生发上皮,生