中级临床医学检验技术相关专业知识模拟试题中大网校

2023年中级临床医学检查技术相关专业知识模拟试题(1)总分：100分及格：60分考试时间：120分一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1)下列哪一项酶学指标可以作为慢性酒精中毒诊断的较敏感指标（）。(2)与胰岛素抵抗有关的糖尿病是（）(3)骨髓增生异常综合征骨髓活组织检查不符合的是（）。(4)单核细胞特异的免疫标志是（）。(5)肾脏维持水平衡的功能，重要依靠下列哪项活动来实现（）(6)食管癌以下列哪种细胞类型为主（）(7)脑脊液静置24h后出现薄膜，见于（）。(8)结核性浆膜腔积液明显增高的指标是（）。(9)运用紫外法测定蛋白质浓度是由于蛋白质具有（）。(10)与病毒性肝炎有关的δ因子的特性是（）。(11)发生血管内溶血时，相应的改变是（）(12)关于菌群失调，下列叙述对的的是．（）(13)进行OGTT实验时，下述那种情况有助于糖尿病的诊断（）(14)关于尿试带法检测亚硝酸盐的叙述，下列错误的是（）。(15)某患者无明显感染和出血症状，但输注血小板无效，患者也许的问题是（）(16)糖尿病患者最常见的是（）(17)室内质控失控时，所采用的下列措施哪项是不对的的（）(18)腹水中甲胎蛋白定量超过多少时，对诊断原发性肝癌引起的腹水有价值（）。(19)凝血酶原与以下相应的凝血因子是（）(20)诊断急性冠状动脉综合征最特异的指标是（）。(21)尿蛋白质定量测定不能用（）。(22)不影响琼脂扩散法药敏实验的因素是（）。(23)尿比密升高可见于（）。(24)正常人尿渗透压一般多在下列哪项范围内（）(25)二次免疫接种以后每次接种的间隔时间通常为（）。(26)尿蛋白定性干化学试带法只合用于检测（）。(27)单核细胞特异的免疫标志是（）。(28)尿液HCG检测常用的方法是（）。(29)血浆中以下哪种物质不是在肝脏合成的（）。(30)关于库欣综合征时的共同病理生理特点，对的的是（）。(31)最容易和再生障碍性贫血混淆的疾病是（）。(32)病原体感染后，血清中出现最早的特异性Ig是（）。(33)下列何种疾病为器官特异性自身免疫病（）。(34)前列腺肿瘤患者（）。(35)不符合巨球蛋白血症的实验结果是（）。(36)下列对于实验室管理活动中领导含义的解释，错误的是（）。(37)假如移植物与受者的ABO血型不符，移植后会发生以下哪种反映（）(38)反向溶血空斑实验运用的是SPA的什么特性（）。(39)诊断T-急性淋巴细胞白血病最特异的标志是（）。(40)5q-的含义是（）。(41)异嗜性抗原广泛存在于（）(42)一般新生儿的A、B抗原位点（）。(43)不会导致血浆白陶土部分凝血活酶时间延长的因子是（）。(44)血液分析仪血小板直方图的横坐标代表（）(45)痰液中出现支气管管型常见于（）(46)大叶性肺炎患者痰液的性状多为（）(47)易并发中枢神经系统白血病的是（）。(48)体内生物转化作用最强的器官是（）。(49)某一方法经反复测定所得出的结果很接近于真值，可用下列哪一名称表达（）(50)尿液渗透量测定，与尿中溶质的（）。(51)有关一级消除动力学的叙述，错误的是（）(52)纤维蛋白原含量减低见于（）。(53)反映速度为最大速度的80%时，Km等于（）。(54)有关SDS血红蛋白测定法的叙述下列哪项错误（）。(55)取10μL血加至3.99ml红细胞稀释液中混匀，静置后滴入计数盘，计数中央大方格内10个中方格内红细胞数为500个，应报告红细胞数为（）(56)可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）。(57)原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是（）。(58)能增强心肌兴奋性，又能减少神经肌肉兴奋性的离子是（）(59)下列哪种情况需进行羊水检查（）。(60)下列哪种试剂常用做厌氧状态的指示剂（）。(61)用免疫荧光法检测ANA有多种核型，不对的的是（）。(62)可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）。(63)表达变量值的离散限度的最佳指标是（）。(64)脑脊液检查，共采集几管脑脊液（）。(65)二次免疫接种以后每次接种的间隔时间通常为（）。(66)尿道炎尿中可出现的有形物质是（）。(67)冷凝集实验的正常值应≤（）。(68)下列哪种原始血细胞染色质呈纤细疏松网状（）(69)下列哪种情况使血液黏度增高（）。(70)不符合M2的是（）。(71)正常成人每日通过肾小球滤过的原尿达多少升（）。(72)反映肾小球滤过率的实验为（）。(73)与病毒性肝炎有关的δ因子的特性是（）。(74)重要通过呼吸道途径进入体内引起感染的细菌是（）。(75)尿中出现大量淋巴细胞可见于（）(76)CD4+T细胞与CD8+T细胞数的正常比值为（）。(77)拟定免疫复合物病的直接证据为（）(78)尿液中出现何种管型，多提醒存在初期肾小球病变（）(79)尿三杯实验结果为第一杯和第二杯均为清楚，第三杯有弥散的脓液，可初步诊断为（）(80)CK是由2个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有（）。(81)评价近端肾小管重吸取功能的抱负指标是（）。(82)记录中应用最广泛、最重要的一个指标体系，用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平是（）。(83)关于HBeAg，错误的是（）。(84)下列哪项不是阴道清洁度判断的依据（）。(85)在抱负而恒事定的条件下，对同一质控血清进行多天反复测定，所得出的差异称为（）。(86)中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显减少（）。(87)可引起24h尿17-羟皮质类固醇减少的是（）(88)研究细菌的生物学性状应选择细菌生长的哪个阶段进行（）。(89)AT-Ⅲ除克制凝血酶活性外，还可克制（）。二、共享备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案也许被选择一次、多次或不被选择）(1)({TSE}题共享备选答案)（）(2)革兰阴性菌侵入血流大量繁殖崩解释放出大量内毒素为（）(3)根据下列题干及选项，回答{TSE}题：(4){TS}“耐甲氧西林的表皮葡萄球菌”是（）。三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有对的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1)拟定有无贫血应看的指标是（）。(2)红细胞沉降率增快常见于（）。(3)正常人粪便中可见到的结晶是（）(4)LDL受体的配体是（）。(5)符合急性白血病完全缓解标准的有（）。(6)关于尿肾小管上皮细胞，对的的是（）。(7)符合急性早幼粒细胞白血病患者细胞化学染色结果的是（）答案和解析一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1):D乙醇能诱导微粒体生物转化系统，使血清GGT升高。急性酒精性肝炎者GGT可达1000u/L以上，慢性酒精性肝炎者血清GGT也在100U/L左右。(2):B2型糖尿病与胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌障碍有关。(3):EMDS时未成熟前体细胞聚集成簇，并位于骨髓中央。(4):C成熟的单核细胞可表达高密度的CD14，这是一种相对特异的单核细胞表面标志。(5):D肾小球滤过是形成尿的第一个环节，近端小管是重吸取最重要的部位，髓襻在尿液的浓缩稀释等功能中起重要作用，远端小管和集合管在抗利尿激素和醛固酮的调节下，重要进行离子互换和水的重吸取，在决定尿的质和量方面起着重要作用。(6):A食管癌以鳞状细胞类型为主。(7):B正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。(8):BADA活性可用于鉴别结核性和恶性积液，结核性积液ADA活性可高于100U/L，其对结核性积液诊断的阳性率可达99%。(9):E本题考察蛋白质对紫外光的最高吸取峰波长，蛋白质因其具有酪氨酸、色氨酸残基对紫外光有吸取，最大吸取峰为280nm。(10):D亚病毒(subvirus)是一类比病毒更为简朴，仅具有某种核酸不具有蛋白质，或仅具有蛋白质而不具有核酸，可以侵染动植物的微小病原体。他不具有完整的病毒结构的一类病毒称为亚病毒，涉及类病毒、拟病毒、卫星RNA、朊病毒。(11):E急性大量溶血，可见氧化血红蛋白(红色)和高铁血红蛋白(棕色)。(12):E菌群失调的因素涉及由于内外环境的改变导致的机体内正常菌群的数量变化或者组成的变化。(13):C考察糖尿病的诊断标准，OGTT时，2h静脉血浆葡萄糖(2hPG)≥11.1mmol/L(200mg/dl)是糖尿病的诊断标准之一。(14):C尿NIT阳性检出率取决于3个重要条件：尿中致病菌是否存在硝酸盐还原酶、尿在膀胱内是否停留足够细菌作用的时间(4h)、患者尿中是否存在适量硝酸盐。(15):A某患者无明显感染和出血症状，但输注血小板无效，患者也许的问题是体内存在血小板抗体。(16):C如糖尿病(DM)引起的多尿，重要机制是渗透性利尿所致，患者尿比密、尿渗透压均增高。(17):C失控后的一定要解决不能继续测定常规标本。(18):E当腹腔积液AFP>25μg/L时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值。(19):B略(20):CcTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物。(21):B尿蛋白定量实验的检查方法有：沉淀法、比色法、比浊法、染料结合法、免疫测定法和尿蛋白电泳法等。目前染料结合法、比色法应用较广泛，免疫法及尿蛋白电泳法具有更高的灵敏度和特异性，有很好的临床应用前景。(22):C影响纸片法药敏实验的因素涉及：培养基的成分、抗菌药物纸片含药量、接种的细菌数量和操作的质量。培养皿的直径与实验结果无关。(23):D高比密尿见于：①急性肾小球肾炎、急性。肾衰少尿期。②肾前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、周边循环衰竭、高热、脱水以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影剂等。低比密尿重要见于：①急性肾小管坏死，急性肾衰多尿期，慢性肾衰竭、肾小管问质疾病等。②尿崩症等。(24):E正常人24h尿渗量：600~1000mOsm/kg·H2O/24h尿(相称于SG1.015~1.025)。尿渗量/血浆渗量之比为(3.0~4.7)：1。(25):B初次免疫接种后，假如不久进行第二次抗原刺激极易导致免疫克制，一般蛋白质抗原以间隔10～20d为好，二次后间隔7～10d加强免疫一次。(26):A试带对清蛋白灵敏，对球蛋白的灵敏度仅为清蛋白1/100～1/50，可漏检本一周蛋白，故试带法不合用于肾脏疾病的疗效观测及预后判断。(27):C成熟的单核细胞可表达高密度的CD14，这是一种相对特异的单核细胞表面标志。(28):E尿液HCG检测常用检测方法：①酶联免疫吸附法；②电化学发光法；③放射免疫法；④胶乳凝集克制实验；⑤检孕卡法。其中单克隆免疫胶体金法操作便捷、灵敏度高(HCG0．8～20ng/L)、特异性强，是当前公认最抱负的早早孕诊断法。(29):C免疫球蛋白是机体受抗原(如病原体)刺激后产生的，其重要作用是与抗原起免疫反映，生成抗原一抗体复合物，从而阻断病原体对机体的危害，使病原体失去致病作用。(30):E以上均是库欣综合征时的共同病理生理特点。(31):D再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿症均表现为外周血细胞减少。(32):B抗菌药物的合理应用与病原学检查和药敏实验、抗菌药物的抗菌谱(尽量选取窄谱抗生素)、体内血药浓度、体内的作用时间、机体对药效的影响、感染菌对抗菌药物的耐药性、给药方案等相关。(33):A桥本甲状腺炎为器官特异性自身免疫病。(34):A正常前列腺液中偶见红细胞(<5/HP)。前列腺炎、结核、结石和恶性肿瘤时可见红细胞增多；按摩时用力过重，也可导致出血而使红细胞增多。(35):B巨球蛋白血症不影响肝功能。(36):A平均数是记录中应用最广泛、最重要的一个指标体系，用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平。(37):A超急排斥反映常见于：①ABO血型不符；②受者体内存在抗HLA抗体；③移植物保存或解决不妥等其他因素。(38):BSPA具有与IgG的Fc段结合的特性，抗人IgG抗体的Fc段与SPA-SR-BC结合，抗体形成细胞分泌的lgG与抗人IgG结合后，活化补体，介导SPASRBC的溶解，在分泌l9的细胞周边形成圆形的溶血区，称为溶血空斑。每一个溶血空斑即代表一个Ig分泌细胞。(39):E所有T细胞抗原中，CyCD3特异性较高。(40):E在染色体中，5为第5号染色体，q代表长臂，一表达某染色丢失。(41):D异嗜性抗原是指一类与种属特异性无关，存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原。(42):B依据ABO抗原的发生特点，胎儿红细胞于5～6周可测出ABH抗原。但新生儿A、B抗原位点较成人少，一般在生后18个月时才干充足表现出抗原性，抗原性也仅为成人的20%。此外，ABH抗原频率亦随种族而不同。(43):CAPTT延长见于凝血因子Ⅻ和Ⅺ缺少症和甲、乙血友病；凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅰ及凝血因子Ⅴ、Ⅹ缺少；血中肝素水平增高；存在抗凝物质如凝血因子克制物。(44):A血小板直方图，横坐标为血小板的体积，纵坐标为不同体积血小板的相对频率。(45):D痰液中出现的支气管管型是由于纤维蛋白、黏液、白细胞等在支气管内凝聚，呈灰白或棕红，刚咳出时卷曲成团，见于慢性支气管炎、纤维蛋白性支气管炎、大叶性肺炎。(46):A大叶性肺炎是由肺炎链球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。临床症状有忽然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。(47):C急性淋巴细胞白血病较易并发中枢系统神经白血病。(48):C内生及外来物质重要在肝脏进行生物转化。此外，肺、肠、肾等组织也具有一定的生物转化能力。(49):A某一方法经反复测定所得出的结果很接近于真值，可用下列哪一名称表达准确度。(50):B测定渗量代表溶液中一种或多种溶质的质点数量，而与质点的种类、大小、电荷无关。(51):B半衰期即血浆中药物浓度下降一半所需要的时间，是反映体内某一药物消除快慢的指标，是一个常数。(52):E纤维蛋白原在肝脏合成，肝硬化时肝功能减退，合成纤维蛋白原减少。(53):C依据V=[s]Vmax/(Km+[s])，代人可得Km=1/4[S]。(54):BSDS测定法操作简朴、呈色稳定、准确性和精确性符合规定、无公害等优点。但由于摩尔消光系数尚未最后确认，不能直接用吸亮度计算Hb浓度，并且SDS试剂自身质量差异较大会影响检测结果。(55):B计算如下：红细胞/L=(500/10)×25×10×10<SUP>6</SUP>×400=5×10<SUP>12</SUP>。(56):B抗Sm抗体是目前公认的SLE的标志抗体，诊断特异性高。抗dsDNA抗体对SLE也有较高的特异性，是SLE的诊断标准之一，阳性率为40%～60%。(57):E再障骨髓象巨核细胞减少，但无明显病态造血。(58):C血浆钙可减少毛细血管和细胞膜的通透性，减少神经、肌肉的兴奋性；骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩；血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程；钙还参与其他重要的生理调节，但不涉及pH的调节。(59):A羊水检查的适应证之一为疑为母儿血型不合。(60):E刃天青(Resazurin)也称天蓝化钠，树脂天青，为氧化还原染料，呈深蓝色或黑色，有绿色光泽，是一种安全无毒的水溶性染料。作为氧化还原指示剂，在细胞生物学研究中，常用于线粒体的功能检测(刃天青法)以及细胞活力和细胞增殖能力的评估或用于细菌的检测分析；作为厌氧指示剂，可用于微生物培养基的配制。(61):D免疫荧光技术检测ANA，可以出现不同的荧光核型，重要有周边型、均质型，斑点型，核仁型和着丝点型。(62):B抗Sm抗体是目前公认的SLE的标志抗体，诊断特异性高。抗dsDNA抗体对SLE也有较高的特异性，是SLE的诊断标准之一，阳性率为40%～60%。(63):E标准差是表达变量值的离散限度的最佳指标。(64):C腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本于3个无菌试管中，每个试管1～2ml。(65):B初次免疫接种后，假如不久进行第二次抗原刺激极易导致免疫克制，一般蛋白质抗原以间隔10～20d为好，二次后间隔7～10d加强免疫一次。(66):B白细胞属于炎症细胞。(67):C75%的支原体肺炎病人，于发病后第二周血清中冷凝集素效价达1：32以上，一次检查凝集价>1：64或动态检查升高4倍以上时，有诊断意义。某些患冷凝集素综合征的病人，其效价可高达1：1000以上。绝大多数正常人本实验呈阴性反映，但本实验并无特异性，流行性感冒、传染性单核细胞增多症、锥虫病、肝硬化等也可呈阳性反映，但滴度均较低。(68):B在本题的5个选项当中，只有原始单核细胞的染色质呈纤细疏松网状。(69):B血液黏度增高：红细胞比容越大、数量越多、变形能力越强和聚集性越高，则血液黏度越大；白细胞、血小板数量显着增多时，血液黏度增高；血浆中的蛋白质浓度越高，相对分子量越大，链越长，血浆黏度越高。温度增长，血液黏度亦增高。(70):D细胞化学染色中，髓系特异的POX呈阳性反映。(71):E成人每昼夜生成的原尿量可达180L，但每日排出的终尿量仅1～2L，可见原尿通过肾小管和集合管时，约有99%的水分被重吸取回血液。(72):A在现行肾小球滤过功能实验中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤。(73):D亚病毒(subvirus)是一类比病毒更为简朴，仅具有某种核酸不具有蛋白质，或仅具有蛋白质而不具有核酸，可以侵染动植物的微小病原体。他不具有完整的病毒结构的一类病毒称为亚病毒，涉及类病毒、拟病毒、卫星RNA、朊病毒。(74):B流感嗜血杆基亦称流感杆菌，分荚膜菌株和无荚膜菌株两种。b型(Hib)多糖荚膜的菌株毒性最强。流感嗜血杆菌寄生于成人上呼吸道，容易引起会厌炎细菌性肺炎和脑膜炎等。(75):A淋巴细胞属于免疫细胞，肾移植后的排异反映尿中此类细胞增多。(76):C正常情况下CD4/CD8为1．7±0．3，假如比值<1，表达免疫状况不佳，比值越低，细胞免疫缺陷越严重。(77):B鉴定免疫复合物病的重要依据为：病变部位有IC沉积，CIC水平显着增高，明确IC中的抗原特异性不同于沉积部位的抗原特异性。其直接证据是在病变部位查到固定的IC沉积。(78):A红细胞管型，提醒肾小球疾病和肾单位内有出血；可见于急性肾小球肾炎。(79):C三杯实验可用于了解男性泌尿系统感染所在的部位：①第1杯尿，排尿开始出现血尿或脓尿，后两杯清楚，提醒病变在前尿道，如尿道炎等；②第1杯尿和第2杯尿清楚，第3杯尿出现红细胞和脓细胞，排尿终末出现的血尿或脓尿，提醒病变部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等；③3杯皆浑浊或出现血尿，提醒病变部位在膀胱或膀胱以上部位，如肾盂肾炎，肾小球炎等。(80):DCK是由M和B亚单位组成的二聚体，形成CKMM(重要存在于骨骼肌和心肌中)、CK-MB(重要存在于心肌中)和CK-BB(重要存在于脑组织中)3种同工酶。(81):A游离型α1-M可自由通过肾小球，但约99%被近血小管上皮细胞以胞饮形式重吸取并分解，故仅微量α1-M可从尿中排泄。检测尿液中α1-M可评价近端肾小管重吸取功能。(82):A系统误差：无论被测物是高浓度或低浓度，实验室测定结果总是连续偏低。(83):BHBeAg是乙肝病毒Dane颗粒核心的片断，较HBsAg稍后出现，阳性提醒病毒在复制，且有较强传染性，连续阳性可发展为慢性乙肝。(84):B根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与球菌的数量进行判断，并划分清洁度。(85):A精液标本采集后应立即送检。(86):D慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显减低。(87):B甲状腺功能减退症时17-OHCS减少，其余的都会升高。(88):C根据抗体的产生规律，感染病原体后一方面刺激机体产生的抗体类型是IgM型，另一方面是IgG型。(89):AAT由肝、血管内皮细胞分泌，对以丝氨酸为活性中心的被激活的凝血因子(Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅱa)及蛋白酶[纤溶酶、血管舒缓素(激肽释放酶)、胰蛋白酶]都有克制作用。二、共享备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案也许被选择一次、多次或不被选择）(1):A病原菌在侵入的局部组织生长繁殖，仅产外毒素进入血