ICU科出院病人健康宣教

ICU科出院病人健康宣教ICU科出院病人健康宣教5/5ICU科出院病人健康宣教各位家属朋友们：你们好，为了便于你们在家庭中为亲人推行更好的护理，减少病人悲伤，赶忙恢复健康，特行以下护理指导，希望能为你们带来帮助。一、环境干净、宁静、痛快、安全空气清爽，不能够放宜过敏的花草，特别是气管切开的患者，一般室温保持在20—22℃间，空气湿度50%—60%，无噪音，昏迷患者亲人可准时呼叫，或听以前患者喜欢的歌曲，努力为患者创立一个干净、宁静、痛快的环境。二、预防褥疮褥疮的发生与很多因素有关如营养不良、抵抗力低下、皮肤情况不良、活动感觉阻截、自己基础疾病等，因此中风患者特别简单发生褥疮，特别是昏迷患者。1、让昏迷患者取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意识阻截、烦躁不安者应加床档，必要时可用拘束带加以保护，省得拔掉胃管或输液管等管路。2、经常更换体位，减少受压局部的压力和摩擦力，每2小时翻身1次（必要时每1小时翻身1次），并对受压部位做轻度按摩。在翻身过程中动作要慢、轻柔，防范拖、拉、推等动作。3、保持病人床铺干净、平展、干燥，湿式扫床，被褥及内衣要娇贵能吸汗且透气性好，勤更换。4、促进局部及全身血液循环，勤按摩受压部位，准时床上局部擦洗，睡气垫床或海棉床。1三、预防肺部并发症1、叩背：长远瘫痪病人卧床不起，抵抗力低下，易发生呼吸道并发症，故要做好呼吸道护理。激励深咳嗽，经常翻身叩背，促进痰液排出，预防肺部感染。叩背时手呈碗状、以手段的力量有节律的叩击一般120—180次/分钟，序次为肺部由下至上，由外向内。叩击时患者的皮肤应以一薄层衣服遮住（省得伤害皮肤）以不产生悲伤或不适为宜，但不应在凑近伤口处叩背。2、吸痰：无力咳嗽的患者或带人工气道的患者应准时吸痰，吸痰机遇为患者出现咳嗽动作或听诊有痰鸣音，吸痰时应注意接触吸痰管的手应戴无菌手套且不要接触任何东西省得污染造成气道感染，吸痰管用后不能够重复使用。气管套管一般半个月换一个，若痰很多，有痰痂拥挤（呼吸急促进劲、听到较高调声音、口唇发紫）应马上请医生更换省得发生窒息。四、注意营养及饮食饮食宜平庸易消化，进低盐、低脂、高蛋白质且富含维生素和粗纤维的食品，多吃水果和蔬菜，多饮水，预防便秘。要细嚼慢咽，小口喂食，观察有无呛咳，若出现呛咳不能够强喂，省得发生吸入性肺炎。此类患者应置鼻胃管进食，平时进小口水观察，直至吞咽动作慢慢恢复方可拔掉鼻胃管。有意识阻截或不能够进食者，应尽早恩赐鼻饲饮食，以保证营养的供给。带鼻胃管者应每2小时用针管注入流质食品（夜间可酌情延长），注意不能够有渣省得堵管，注食品前应确定鼻胃管在正确地址（用听诊器听有无气过水声），再回抽看鼻胃管内液体颜色2若为前一次食品颜色说明食品未消化，可暂缓一段时间再喂食，若回抽为咖啡色液，则可能胃粘膜出血应暂停注食，追求医生帮助，因此尽量防范食品为咖啡色或红色或黑色省得混淆不清。食品可选择多种谷类加蛋白粉加菜汤、水果汁（糖尿病除外）等用豆浆机打成糊状，再加多种维生素片研磨成粉状（注意维生素应在食品温凉后加入省得破坏其成分），平时多喝水以及喝酸奶以防便秘，保护胃肠道。夏季注意存放时间省得滋生细菌引起腹泻。忌食肥甘油腻、辛辣之品。一般胃管7天换一次，鼻胃管42天换一次，请专业护士更换。五、加强肢体功能锻炼病情牢固后即可进行肢体功能锻炼，在卧位基础上，第一协助瘫痪肢体做伸屈运动，3—4次/天，每次3—5分钟，不仅活动肩、肘、髋、膝等大关节，还活动指、趾等小关节。同时辅以针灸、理疗、按摩等。激励病人主动活动：床上翻身、抬腿、挪着手臂、活动指趾等。激励病人床上坐起，先协助，后使其独立坐立，让其坐在床上使双下肢下垂，练习两下肢活动。锻炼站立和步行，最初两人协助，后改为一人或扶墙而行或独自站立。平时生活功能锻炼：让病人练习系扣子、换衣、洗漱、大小便及出门闲步等。注意锻炼中要有人照顾，且序次渐进。不能够急于求成，打击患者信心，有一点进步即要激励。六、提前进行语言训练病人突然失语或口齿不清后无法与外界交流，易悲观抑郁。家属应依照病人情况经常与患者交流，开始可用书面交流，既而用病人3简单理解的语言缓慢清楚地说给病人听。当病人训练受挫时要指导病人序次渐进，有条不紊，不要急于求成。七、大小便的护理患者要保持大便畅达，养成每日排便的优异习惯。对于便秘者，要多饮水，喝含益生菌酸奶，每日顺时针按摩腹部，必要时合适恩赐缓泻剂，如用番泻叶冲水代茶饮。防范排便时过分用力而加重心脑负担。若大便干结不易排出可先从肛门注入2只开塞露5分钟后戴手套轻轻抠出粪便。有腹泻者应保持肛周皮肤干净，防范肛周皮肤腐败，可用小碎布片夹于肛门处，擦大便时用湿巾轻轻拭去粪便，不履行劲擦洗省得皮肤破坏。带尿管回家者应准时夹闭尿管，每2—3小时放尿一次（饮食多者酌情缩短放尿时间）以训练膀胱功能，每日做会阴护理2次防范感染，若出现尿液污浊、变色、尿量突然减少或增添应及时与医生联系。若病人能自行排尿时应尽早拔掉尿管防范尿路感染。尿管每7天更换一次，请专业护士更换。八、生活护理八、养成科学的生活习惯戒烟、酒，加强营养，保持情绪牢固