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文档简介

胸外科新技术

肋骨爪形钢板内固定治疗连枷胸合并创伤性湿肺多跟多处肋骨骨折在胸部损伤中占20%-40%，是一种严重的胸部损伤，常伴有不同程度的梿枷胸、血气胸及皮下气肿。因胸壁软化，易出现反常呼吸，影响肺通气，出现缺氧和二氧化碳潴留，甚至出现呼吸、循环衰竭。目前治疗方法大多采用加压包扎固定、牵引、控制性机械通气方法治疗及防治并发症，很少施行内固定，造成患者治疗周期长、呼吸痛明显，且易遗留胸廓畸形并发症，尤其合并其他部位骨折、颅脑损失及内脏破裂时，治疗更为困难。如治疗不及时或者处理不当，极易造成患者死亡。2014年1月-2015年3月期间，我科应用纯钛爪形肋骨接骨板，对多例因外伤引起多发肋骨骨折的浮动胸壁（梿枷胸）患者实行胸骨断端实行手术固定治疗，取得了良好效果，现报道如下：患者术前影像图片：该爪形钢板系纯钛制作，质轻，由于不含铁离子，对MRI、CT无伪影影响，一般不需再次手术取出，如需取出时，用斜口钳咬断爪脚后可取出。对肋骨多发骨折的浮动胸壁患者，预计难以脱离呼吸机时，使用该爪形钢板作断肋固定是最佳方案。不足之处：对

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