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文档简介
五月中旬主治医师资格考试《妇科》第一次综合训练(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、下列哪项不属于盆腔淋巴结:A、髂内淋巴结B、髂外淋巴结C、髂总淋巴结D、腹股沟深淋巴结E、腰淋巴结【参考答案】:D2、适用于各期宫颈癌而疗效较好的是A、放疗B、化疗C、手术治疗D、化疗后手术E、放疗后手术【参考答案】:A3、29岁女性,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/分。此时应首先给予A、输血补液B、阿托品静脉注射C、苯巴比妥钠肌注D、迅速消除官腔棠谌菸E、阿拉明静脉滴注【参考答案】:B4、引起外阴尖锐湿疣的病原体为A、HBVB、HCVC、HIVD、HPVE、HSV【参考答案】:D5、前置胎盘时,期待疗法不适用于A、妊娠34周之前B、阴道流血量不多C、胎儿存活D、已临产E、估计胎儿体重<2000g【参考答案】:D6、48岁,绝经1年,阴道少许接触出血,检查:宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查2次均阳性,阴道镜下宫颈活检阴性,应首选下列哪种方法排除子宫颈癌A、随访B、分段诊刮C、染色体检查D、宫颈锥型切除E、子宫腔冲洗液诊断【参考答案】:D7、单卵双胎的胎盘间可有血液环相通,下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征A、静脉间B、动脉间C、绒毛间D、毛细血管间E、动静脉间【参考答案】:E8、右侧卵巢静脉汇入A、下腔静脉B、右肾静脉C、右髂内静脉D、右髂总静脉E、右髂外静脉【参考答案】:A9、属于沙眼衣原体感染的项目,错误的是A、性传播疾病中发病率最低B、衣原体在细胞内发育繁殖C、感染后潜伏期为7~12天D、性交直接传播为主E、衣原体对红霉素敏感【参考答案】:A10、枕前位胎头经俯屈动作后,开始进行内旋转的部位为A、骨盆底B、中骨盆平面C、骨盆最大平面D、骨盆出口平面E、骨盆入口平面【参考答案】:B11、属于月经的临床表现的项目,正确的是A、月经初潮年龄多在15~18岁B、月经血易凝固呈块状C、每月正常月经量>80mlD、月经周期是指从上次月经干净到下次月经来潮的第一天E、一般月经期无特殊症状【参考答案】:E12、胎盘分泌的激素不包括A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、HCGE、胎盘生乳素【参考答案】:C13、与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是:A、不孕B、反复早期流产C、排便困难D、尿频、尿急、尿痛E、贫血【参考答案】:D14、女性,28岁。孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为A、LOAB、LOTC、RSAD、LSAE、LOP【参考答案】:D15、属于妊娠期母体变化的项目,正确的是A、妊娠期肺活量减少B、妊娠初期动脉血压升高,脉压缩小C、心排出量至妊娠末期达高峰D、输尿管蠕动减弱,尿流缓慢E、促性腺激素分泌增多【参考答案】:D16、第一产程潜伏期是指A、腹痛开始至宫口扩张3cmB、阴道见红开始至宫口扩张2cmC、规律宫缩开始至宫口扩张3cmD、宫颈扩张1~3cmE、宫颈消失开始至宫口扩张2cm【参考答案】:C17、与痛经无关的是A、青春期的功能失调性子宫出血B、子宫内膜异位症C、子宫腺肌症D、慢性盆腔炎E、宫腔黏连【参考答案】:A18、关于外阴基底细胞癌,下列哪项说法是错误的:A、病变多见于大阴唇B、肿物发展快,易出现淋巴结转移C、镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出,其间可见有粘液变性D、本病常伴发其他部位原发性恶性肿瘤E、手术时不需作腹股沟淋巴结清扫术【参考答案】:B19、日前常用于治疗异位妊娠的化学药物是:A、环磷酰胺B、更生霉素C、甲氨蝶呤D、长春新碱E、顺铂【参考答案】:C20、中期引产的并发症不包括A、胎盘残留B、子宫破裂C、羊水栓塞D、子宫穿孔E、宫颈裂伤【参考答案】:D21、子宫内膜癌Ⅱ期患者,首选治疗措施是A、放疗B、大剂量孕激素治疗C、扩大子宫全切及双附件切除术D、放疗后行子宫全切及双附件切除术E、子宫广泛切除及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结清扫术【参考答案】:E22、月经周期为40日的妇女,预测排卵日期应在月经周期的A、第24日B、第25日C、第26日D、第27日E、第28日【参考答案】:C23、确定早孕最可靠的辅助方法是A、妇科触诊B、妊娠免疫试验C、B超检查D、阴道脱落细胞学检查E、测定尿中孕二醇值【参考答案】:C24、测量骶耻外径的标志点在A、耻骨联合上缘中点至髂嵴连线中点下1.5cmB、耻骨联合上缘中点至髂棘连线中点上1.5cmC、耻骨联合上缘中点至菱形窝上角下1.5cmD、耻骨联合上缘中点至菱形窝下角E、以上均不对【参考答案】:A25、关于内生殖器的发育,哪项不正确A、副中肾管发育成输卵管、子宫B、苗勒管和午非管同时发生存在C、双侧副中肾管融合后才完成女性内生殖器形成D、午非管形成对苗勒管起抑制作用E、中肾管发育成附睾、输精管、精囊【参考答案】:D26、精子在进入宫腔后,能存活A、6小时B、12小时C、2~3天D、<24小时E、3~5天【参考答案】:C27、女,26岁,停经56天,阴道中等量流血3日,伴阵发性下腹疼痛,查子宫稍大,宫口通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理为A、肌注黄体酮20mgB、检测尿HCG值C、立即输液输血D、紧急做凝血功能检查E、立即行吸宫术【参考答案】:E28、关于病理缩复环,不正确的是A、是先兆子宫破裂的征象B、多发生于头盆不称、忽略性横位时C、常伴有血尿D、环痕之上宫体压痛E、必须立即剖宫产【参考答案】:D29、妊娠早期的黑加征是指A、子宫增大B、子宫呈球形C、子宫增大有囊性感D、宫颈和宫体似不连接E、子宫变软【参考答案】:D30、绝经过渡期功血治疗原则不包括:A、大量雌激素止血B、调整周期C、孕激素药物刮宫D、大量孕激素止血E、刮宫【参考答案】:A31、作接产准备时,对外阴部消毒的顺序应是A、肛门周围一阴阜一大腿内上1/3一大小阴唇B、阴阜一大小阴唇一肛门周围一大肠内上1/3C、大腿内上1/3一肛门周围一大小阴唇一阴阜D、大小阴唇一阴阜一大腿内上1/3~肛门周围E、大小阴唇一大腿内上1/3一阴阜一肛门周围【参考答案】:D32、葡萄胎行清宫术,错误的是A、子宫大于12周应于1周后行二次清宫,但并非必须行二次清宫B、扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血C、刮出物选取靠近种植部位及宫腔内组织分别送检D、应在输液、备血、建立静脉通道后进行清宫E、扩张宫颈管应至少扩张到8号【参考答案】:B33、28岁女性,G[1.gif]P[0.gif]宫内孕2个月,合并风湿性心脏病前来就诊,确诊为"二尖瓣狭窄",心功能Ⅱ级,既往无心衰史。此孕妇正确的处理及其预后是A、在产科和内科大夫监护下可继续妊娠B、应尽早终止妊娠C、应劝其长期避孕,今后亦不宜妊娠D、分娩过程中易发生肺水肿E、孕期心力衰竭发生率明显增高【参考答案】:A34、月经规律的妇女常用推算预产期的方法是A、初觉胎动的时间B、自末次月经开始之日C、早孕反应的开始时间D、自末次月经干净之日E、孕早期妇科检查时子宫大小【参考答案】:B35、关于痛经,错误的是A、原发性痛经多发生于青少年,无排卵性月经不发生痛经B、原发性痛经属于功能性C、继发性痛经多属于器质性的D、原发性痛经与前列腺素过多无关E、原发性痛经常伴有消化道症状【参考答案】:D36、关于人绒毛膜促性腺激素(HCG),哪项正确A、HCG是孕激素B、HCG的生物活性与LH相似C、HCG由子宫蜕膜细胞产生D、HCG的分泌主要受卵巢分泌的雌、孕激素影响E、HCG随妊娠月份而增加【参考答案】:B37、羊水栓塞的床旁心电图显示除ST段下降外,还有A、右心房扩大B、右心室扩大C、左心房扩大D、左心室扩大E、右心房、右心室扩大【参考答案】:E38、下列对良心与名誉之间关系的正确描述是A、名誉是社会对医务人员医学道德行走的评价B、当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己的医学道德行为的时候,名誉就转变为良心C、当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员的伦理行为的时候,良心就转变为名誉D、名誉与良心不可能相互转化E、【参考答案】:D39、丙酸睾酮治疗子宫肌瘤的每月总剂量不应超过A、150mgB、200mgC、250mgD、300mgE、350mg【参考答案】:D40、属于子宫脱垂的项目,正确的是A、发生原因为盆底组织松弛B、初产妇比经产妇多见C、宫颈外口达处女膜缘为Ⅰ度轻D、宫颈已脱出至阴道口外为Ⅱ度重E、宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为Ⅲ度【参考答案】:A41、关于绒毛膜促性腺激素(HCG)哪项是正确的:A、是一种甾体激素B、妊娠期子宫蜕膜的维持主要是HCG的直接作用C、HCG的分泌受卵巢所分泌的雌激素、孕激素的影响D、孕妇尿中HCG于12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果E、HCG的生物活性与黄体生成素相似【参考答案】:E42、下列哪项不是前列腺素的生理作用A、抗早孕和避孕作用B、促进卵泡发育、排卵和雌激素的分泌C、PGF2a引起子宫颈平滑肌松弛,缓解痛经D、PGF2a引起子宫颈平滑肌收缩,加重痛经E、溶黄体作用,促进子宫内膜血管收缩,诱导月经来潮【参考答案】:C43、胎盘早剥的临床表现正确的是A、主要症状是无痛性反复阴道出血B、轻型早剥以隐性出血为主C、重型早剥主要症状为突发性持续性腹痛D、轻型早剥剥离面积不超过胎盘的1/5E、胎儿电子监测时出现早期剥离【参考答案】:C44、关于阴蒂,下列哪项不正确A、位于两侧小阴唇顶端的联合处B、位于两侧大阴唇顶端的联合处C、具有勃起性D、分为阴蒂头、阴蒂体和两个阴蒂脚E、敏感性极高【参考答案】:B45、42岁女性,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒,妇科检查,阴道黏膜发红,有白色膜状物不易擦除,初步诊断为A、细菌性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、淋球菌性阴道炎D、急性宫颈炎E、滴虫性阴道炎【参考答案】:B46、胎盘剥离的征象是A、阴道少量流血B、子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上C、剥离的胎盘降至于官下段,阴道口外露的一段脐带自行延长D、用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩E、以上都是【参考答案】:E47、属于原发性输卵管癌的项目,错误的是A、原发性多见B、好发于绝经后妇女C、多是腺癌D、早期无症状,术前难确诊E、三联症为阴道排液、腹痛和盆腔肿块【参考答案】:A48、妊娠早期子宫大于孕周伴有不规则阴道流血,最可能的诊断为A、葡萄胎B、双胎妊娠C、妊娠合并子宫肌瘤D、羊水过多E、胎盘早剥【参考答案】:A49、关于卵巢周期下述哪项不正确A、颗粒细胞是由始基卵泡的菱形细胞变来的B、每一个始基卵泡中含有一个卵母细胞C、卵泡内外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的D、放射冠是由直接围绕卵母细胞的卵泡内膜细胞构成E、卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来【参考答案】:D50、26岁已婚妇女,GOP0,诊断为葡萄胎,下列哪些是错误的A、40岁以上的妇女,水泡较小,滋养层细胞增生明显,可考虑切除子宫B、一经诊断,应尽快清宫C、应取近子宫壁的刮出物送病理检查D、葡萄胎排出后,均应进行预防性化疗E、子宫过大者,应行第二次刮宫【参考答案】:D51、某妇,30岁,继发不孕5年,月经第4天,渐起发热、胃寒及下腹痛,右侧甚,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),脉搏120次/分,体温38℃,WBCl2×10[~9.gif]/L,NO.80,下腹部柔软,轻压痛,妇查:宫颈有脓性分泌物,子宫大小正常,有压痛,双附件增厚,压痛,该病人的诊断最可能为A、异位妊娠病感染B、急性盆腔炎C、急性盆腔腹膜炎D、急性阑尾炎E、输卵管癌【参考答案】:B52、属于宫颈癌临床分期的项目,正确的是A、癌侵及部分主韧带时属ⅡA期B、IB期靠肉眼判断极难确定C、癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期D、癌扩展至盆壁时属于ⅢB期E、癌侵及膀胱黏膜时属于ⅣB期【参考答案】:D53、关于协调性宫缩乏力,正确的是A、宫缩极性对称性正常,仅收缩力弱B、多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长C、容易发生胎儿宫内窘迫D、不宜静脉滴注催产素E、潜伏期不宜使用度冷丁【参考答案】:A54、与妊娠期高血压疾病无关的是A、胎儿生长受限B、巨大胎儿C、眼底动脉痉挛,A:V=1:2D、微血管病性溶血E、羊水过少【参考答案】:B55、引起官腔粘连症的原因不包括A、损伤性刮宫B、官腔感染C、子宫浆膜下肌瘤切除术后D、子宫粘膜下肌瘤切除术后E、畸形子宫矫正术后【参考答案】:C56、关于沙眼衣原体感染,哪项正确A、为我国性传播疾病中最常见的一种B、孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎C、首先出现前庭大腺炎感染症状D、免疫学检查阳性率不高E、以污染的手或衣物接触感染为主【参考答案】:B57、属于阴部内动脉分支的动脉为A、痔上动脉B、痔中动脉C、痔下动脉D、阴道动脉E、阴阜动脉【参考答案】:C58、女性内,外生殖器的血液供应来源于A、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和外阴动脉B、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉C、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和髂外动脉D、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和腹壁下动脉E、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和痔动脉【参考答案】:B59、产程中胎心监护,下列哪项是错误的A、听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行B、潜伏期应每小时听胎心一次C、活跃期应每30分钟听胎心一次D、第二产程应每15分钟听胎心一次E、每次听胎心应听1分钟【参考答案】:D60、不能用于治疗胎儿生长受限的药物为A、β-肾上腺素激动药B、叶酸C、硫酸镁D、丹参注射液E、大剂量阿司匹林【参考答案】:E61、28岁女性.已婚,停经8周,阵发性下腹痛伴阴道出血1天,多于月经量,鲜红色。妇科检查:宫颈口松,容1指,子宫如孕50天大小,质软,偶有收缩感。最可能的诊断是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、完全流产【参考答案】:B62、何谓胎盘早剥:A、妊娠后、胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离B、妊娠28周后,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离C、妊娠20周后,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离D、分娩期胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离E、以上都不对【参考答案】:E63、26岁,于妊娠4个月时,检查时发现子宫如孕8周,应密切观察下列哪一项A、血细胞压积及血红蛋白B、纤维蛋白原C、血尿素氮D、血清肌酐E、胆红素【参考答案】:B64、外阴鳞状细胞癌最常见的转移途径为A、淋巴转移B、沿皮肤侵至阴道C、血行转移D、淋巴转移和血行转移E、以上都不是【参考答案】:A65、为预防胎儿生长受限,不恰当的措施为A、建立健全三级围生期保健网B、定期产前检查C、每周一次B型超声检查D、定期测量宫高、腹围、体重E、用妊娠图进行孕期监护【参考答案】:C66、属于妊娠期母体肺功能变化的项目,错误的是A、肺活量增大40%B、通气量增加40%C、残气量减少20%D、肺泡换气量增加65%E、呼吸次数变化不大【参考答案】:A67、初产妇,34岁,妊娠40周,规律宫缩8h,1h来宫缩时腹痛剧烈,间歇期子宫放松不佳,胎心160次/分,宫口开大5cm,S-1,大囟门位于7点处,其谚断为A、不协调性子宫收缩乏力B、宫颈扩张活跃期停滞C、子宫痉挛性狭窄环D、持续性枕后位E、先兆子宫破裂【参考答案】:A68、32岁,女性。因白带增多伴外阴痒2周来诊,有真菌性阴道炎史。查外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有味,宫颈光滑。以下处理哪项不正确A、白带查找真菌B、白带查找滴虫C、作阴道清洁度检查D、用3%苏打水冲洗阴道E、可服用灭滴灵治疗【参考答案】:D69、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血实验室诊断的项目,错误的是A、血清叶酸<6.8nmol/LB、红细胞叶酸<227nmol/LC、红细胞平均体积>100flD、红细胞平均血红蛋白含量>32pgE、血清维生素B1276.42pmol/L【参考答案】:E70、女性,34岁,平素月经规律,停经38天后出现阵发性下腹痛,反复发作,持续5天,伴肛门坠涨感,近3天阴道少量流血。检查:下腹部轻压痛及反跳痛,无移动性浊音。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛。子宫正常大小,质软,附件有压痛。为明确诊断,首选辅助检查为A、诊断性刮宫B、尿妊娠试验C、后穹隆穿刺D、腹腔穿刺E、剖腹探查【参考答案】:B71、下列关于软产道损伤的说法,哪项是错误的A、分娩受阻时,子宫下段容易破裂B、为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快C、发生会阴Ⅱ度裂伤时,肛门括约肌也有损伤D、胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有鲜红色血流出,应考虑软产道裂伤E、会阴Ⅰ度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口粘膜裂伤【参考答案】:C72、44岁经产妇,因葡萄胎行子宫全切除术。病理检查见子宫深肌层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。下列哪项处理正确:A、随访观察B、广泛抗生素治疗C、免疫治疗D、化学药物治疗E、放射治疗【参考答案】:D73、人工流产综合反应的发生原因主要为A、长时间仰卧截石位B、精神过度紧张C、迷走神经虚脱D、疼痛刺激E、吸宫时负压过大【参考答案】:C74、不属于外阴良性肿瘤的项目为A、脂肪瘤B、乳头瘤C、派杰(Paget's)病D、黑色素痣E、神经纤维瘤【参考答案】:C75、经产妇,30岁,妊娠足月临产,胎心良好,宫缩佳,阴道检查羊水清,宫口开大9cm,S+3,后囟在7点处,矢状缝在右斜径上。本例正确处理应为A、立即产钳助娩B、剖宫产结束分娩C、孕妇反胎背方向侧卧D、顺时针旋转胎儿枕部135°,等待自然分娩E、以上都不是【参考答案】:D76、前置胎盘进行阴道检查,下述哪项是正确的A、不易发生胎位异常B、妊娠晚期胎头多数已衔接C、胎位不易摸清D、胎心常听不清E、耻骨联合上方听到胎盘杂音【参考答案】:E77、有关白色念珠菌性阴道炎的诱发因素,错误的是A、糖尿病B、妊娠C、长期用抗生素D、月经E、使用避孕套避孕【参考答案】:E78、不属于子痫前期好发因素的疾病为A、糖尿病B、营养不良C、慢性肾炎D、慢性高血压疾病E、甲状腺功能亢进【参考答案】:E79、初产妇,28岁,妊娠39周,宫缩规律,枕右后位,胎心140次/分,肛查宫口开大2cm胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盒测量数值应为A、骶耻外径17cmB、髂棘间径24cmC、髂嵴间径27cmD、坐骨棘间径10cmE、坐骨结节间径8.5cm【参考答案】:A80、42岁女性,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒,妇科检查,阴道黏膜发红,有白色膜状物不易擦除,初步诊断为A、细菌性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、淋球菌性阴道炎D、急性宫颈炎E、滴虫性阴道炎【参考答案】:B81、卵子从卵巢排出后,正常受精部位在A、输卵管峡部B、输卵管峡部与壶腹部连接处C、输卵管伞部D、输卵管间质部E、子宫腔【参考答案】:B82、属于外阴硬化性苔癣临床表现的项目,正确的是A、病损区痒,比外阴鳞状上皮增生重B、早期皮肤发白C、早期皮肤弹性较好D、晚期皮肤发红肿胀E、晚期皮肤菲薄皱缩【参考答案】:E83、胎儿发育指数的计算公式A、宫高(cm)-3×(月份+1)B、宫高(cm)-3×(月份-1)C、宫高(cm)-2×(月份+1)D、宫高(cnl)-2×(月份-1)E、宫高(ctn)+3×(月份+1)【参考答案】:A84、正常脐带的长度为A、30cmB、40cmC、50cmD、60cmE、30~70cm【参考答案】:E85、关于药物治疗子宫内膜异位症,下述哪项不正确A、术前用药可使异位病灶缩小,利于手术实施B、假孕疗法的主要药物是雌激素C、假孕疗法的主要药物是高效孕激素D、药物治疗适用于保守性手术后有小块异位病灶残留者E、假绝经疗法的药物包括丹那唑和内美通【参考答案】:B86、26岁足月妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引助产,产后2小时阴道出血300mL,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是A、即刻开放静脉快速补液B、即刻肌肉注射麦角新碱0.2mgC、西地兰0.2mg+25%,葡萄糖20mL静脉推注D、即刻肌肉注射催产素10uE、无感染者产后不加用抗生素【参考答案】:D87、不属于均小骨盆特征的项目为A、骨盆三个平面均狭窄B、骨盆外形为女型骨盆C、三个平面径线均小于正常值1cmD、多见于身材矮小,体形匀称的妇女E、胎儿不大,胎位正常,可以试产【参考答案】:C88、某妇,38岁,近1年来,月经不规则7~10天/40~60天,进行性头痛2个月,突然偏瘫、失明、失语、抽搐昏迷3小时,2年前曾患过葡萄胎,查子宫稍大、稍软,附件未发现异常,为迅速确诊应做A、脑CT检查B、脑脊液检查C、诊断性刮宫D、血清HCG检查E、A+D【参考答案】:E89、产后出血采用结扎盆腔血管止血时,首先:A、结扎髂内动脉B、结扎卵巢动脉C、结扎子宫动脉上行支D、结扎阴道动脉E、结扎子宫动脉下行支【参考答案】:C90、产后3个月,月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带2天,查体:腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件增厚,明显压痛,阴道分泌物为脓血性,体温38.5℃,最大可能诊断为A、输卵管妊娠B、卵巢肿瘤蒂扭转C、急性附件炎,双侧D、输卵管积水E、急性盆腔腹膜炎【参考答案】:E91、初产妇,25岁,妊娠39周。胎儿顺利娩出4分钟后出现阴道暗红色间歇流血,约150ml,应诊断为A、宫颈裂伤B、阴道静脉破裂C、凝血功能障碍D、胎盘嵌顿E、正常位置胎盘剥离【参考答案】:E92、淋病于妊娠期间治疗,正确的是A、肌肉注射青霉素效果佳B、多合并支原体感染,应给予抗支原体药物C、临床症状消失为治愈D、青霉素过敏可选用喹诺酮类药物E、用药必须足量及时【参考答案】:E93、胎盘早期剥离是指A、胎盘附着在子宫下段,胎儿未娩出前发生剥离B、胎盘附着在宫颈内口,胎儿未娩出前发生剥离C、正常位置的胎盘在妊娠20周后,胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离D、妊娠28周前胎盘从子宫壁剥离E、妊娠37周前胎盘从子宫壁剥离【参考答案】:C94、妊娠35日,中断妊娠,目前最常用的方法是:A、负压吸宫术B、药物流产C、静脉滴注缩宫素D、利凡诺羊膜腔内注射E、以上都不是【参考答案】:B95、女,46岁,患慢性肾炎多年。半年前曾因早孕行人工流产术,现要求避孕指导。本例选择最恰当的避孕措施应为A、安全期避孕B、口服短效避孕药C、皮下埋植避孕D、阴茎套避孕E、行输卵管结扎术绝育【参考答案】:D96、不属于原发性输卵管癌典型临床表现的项目为A、阴道排液B、患侧腹痛C、阴道大量流血D、盆腔肿块E、血性腹水【参考答案】:C97、属于正常范围内的骨盆测量值为A、骨盆倾斜度40°B、耻骨弓角度90°C、坐骨切迹容纳2横指D、坐骨结节间径7cmE、对角径llcm【参考答案】:B98、关于妊娠合并子宫肌瘤,下列说法中不正确的是:A、妊娠期间子宫肌瘤迅速增大,分娩后逐渐缩小B、妊娠期一旦确诊子宫肌瘤红色变性,则须手术治疗C、妊娠合并浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转,导致肿瘤坏死、感染、化脓D、较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常,并发生胎儿宫内发育迟缓、胎盘低置或前置等E、分娩可发生产道阻塞、产程延长、产后出血【参考答案】:B99、初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴A、宫口开全时B、胎头拨露使会阴后联合紧张时C、胎头着冠时D、胎头仰伸时E、阴道口见胎头时【参考答案】:B100、漏斗骨盆的特点为A、对角径<11.5cmB、髂嵴间径28cmC、坐骨棘间径8.5cmD、坐骨结节间径9cmE、耻骨弓角度>90°【参考答案】:C101、卵巢肿瘤治疗应首选A、手术B、放疗C、免疫治疗D、中药E、化疗【参考答案】:A102、以下哪些不是应用盆腔血管结扎止血的适应证:A、严重的子宫收缩乏力B、严重前置胎盘C、DICD、有严重子宫出血又需要保持生育功能E、胎盘植入【参考答案】:E103、45岁,下腹部包块半年,2年前因胃癌手术治疗。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体正常大小,双侧附件区均可触及鹅卵大小实性肿物,活动良好,最可能的诊断是A、卵巢浆液性囊腺瘤B、卵巢黏液性囊腺瘤C、卵巢库肯勃瘤D、卵巢颗粒细胞瘤E、卵巢畸胎瘤【参考答案】:C104、不属于Ⅲ度胎盘早剥临床表现的项目为A、剧烈腹痛后阴道流血B、阴道流血量少,出现休克C、胎位、胎心清楚D、子宫呈板状硬E、常合并外伤史【参考答案】:C105、属于输卵管间质部妊娠的项目,错误的是A、子宫不对称B、子宫与停经月份不相符C、一侧子宫角部突出D、血β-HCG值明显升高E、发生类似于子宫破裂征象【参考答案】:B106、羊膜腔胎儿造影不能诊断:A、胎儿水肿B、单眼症C、内翻足D、白化病E、小头症【参考答案】:D107、关于骶棘韧带,下列哪项正确A、位于骶骨与坐骨棘之间B、位于骶髂关节与坐骨棘之间C、位于骶尾关节与坐骨棘之间D、其宽度即为坐骨切迹宽度E、以上均不正确【参考答案】:D108、目前国内统一的围生期的时间范围为A、妊娠满20周至产后1周B、妊娠满20周至产后2周C、妊娠满28周至产后1周D、妊娠满28周至产后2周E、妊娠满28周至产后4周【参考答案】:C109、治疗外阴鳞状上皮增生的首选药物为A、红霉素软膏B、干扰素软膏C、2%氢化可的松软膏D、丙酸睾酮软膏E、黄体酮油剂【参考答案】:C110、不能诊断为早孕的项目为A、子宫增大变软,呈球形B、阴道及宫颈软,紫蓝色C、黑格征阳性D、黄体酮试验阳性E、尿HCG阳性【参考答案】:D111、25岁初产妇,足月妊娠,阴道顺产,产后2天起床后突然剧烈左下腹痛,伴恶心、呕吐。妊娠期间有左下腹痛发作2次,翻身后疼痛减轻。检查:T36.7℃,P100次/分,宫底脐下一指;子宫左侧可及界限尚清楚的包块,拳头大小,压痛明显。应首先考虑为A、左卵巢肿物扭转B、阑尾炎C、急性化脓性输卵管炎D、双角子宫E、子宫浆膜下肌瘤变性【参考答案】:A112、无防护性交后,拟采取紧急避孕措施,选用药物避孕应在A、6小时内B、12小时内C、24小时内D、48小时内E、72小时内【参考答案】:E113、子宫复旧不全所致晚期产后出血多发生于产后A、1周B、10天C、2周D、3周E、4周【参考答案】:C114、19岁女性,未婚,稍感腹胀、下坠2个月,无腹痛,月经周期正常,经期下腹部不适。查体:子宫正常大小,子宫左侧可及1个10cm×8cm×7cm囊性、硬度不均肿物,和子宫贴近,表面光滑,可活动。考虑诊断为A、子宫内膜异位囊肿B、卵巢畸胎瘤C、卵巢炎性囊肿D、输卵管积水E、浆膜下子宫肌瘤【参考答案】:B115、36岁女性,已婚,因继发性痛经3年就诊,其最典型的体征应为:A、后穹隆饱满B、宫颈举痛C、子宫增大、压痛D、子宫后倾、不活动E、后穹隆可及触痛的结节【参考答案】:E116、子宫内膜异位症的确诊依据为A、典型的病史B、B型超声检查C、血CAl25升高D、病理组织学检查E、妇科检查【参考答案】:D117、属于慢性盆腔炎的病理变化的项目,错误的是A、慢性子宫内膜炎B、慢性输卵管炎C、输卵管积水D、输卵管卵巢囊肿E、弥漫性腹膜炎【参考答案】:E118、孕妇,30岁,G2P0,25周妊娠。曾有1次妊娠5个月死胎,平时胃口好,喜饮开水,排尿次数较多。空腹血糖6.4mmol/L(115mg/d1)。子宫底高度24cm,胎心率140次/min。下列哪项处理是不必要的A、尿糖检查B、OGTTC、B型超产检查D、控制饮食E、抽羊水测胎儿成熟度【参考答案】:E119、卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的A、5~7天B、9~10天C、11~12天D、13~14天E、5~16天【参考答案】:B120、属于泌尿生殖道沙眼衣原体感染临床表现的项目,错误的是A、黏液脓性白带B、急性或慢性输卵管炎C、尿频、尿急、尿痛D、大阴唇硬下疳E、新生儿结膜炎及肺炎【参考答案】:D121、有关原发性宫缩乏力,不正确的是A、产程开始即表现为宫缩乏力B、子宫收缩协调但无力C、宫缩间隔时间长,持续时间短D、产妇烦躁不安,腹痛难忍E、胎先露下降缓慢【参考答案】:D122、给予阿司匹林治疗胎儿宫内发育迟缓应持续几周:A、3~4周B、5~6周C、2周D、6~8周E、7~9周【参考答案】:D123、目前国内统一的围产期的时间范围是A、妊娠20周至产后1周B、妊娠20周至产后2周C、妊娠28周至产后1周D、妊娠28周至产后2周E、妊娠28周至产后4周【参考答案】:C124、丈夫回家探亲,妻子应使用的避孕药为A、速效避孕药B、短效口服避孕药C、长效避孕药D、复方长效避孕针E、单方长效避孕针【参考答案】:A125、首次产前检查不包括A、询问病史B、产科检查C、全身检查D、葡萄糖筛查试验E、辅助检查【参考答案】:D126、关于卵巢激素正确的是:A、卵巢卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的部位B、在月经周期中,雌激素出现一次高峰在排卵前C、当卵泡成熟时,尿中孕二醇值明显升高D、成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵E、卵巢合成和分泌少量雄激素【参考答案】:E127、关于高催乳素血症的诊断以下哪项不正确A、应进行第二次复查B、还应测T4、TSHC、需在晚9~10点抽血检查D、如>35ng/m1为升高E、一般以晨9~10点空腹抽血为宜【参考答案】:C128、关于卵巢肿瘤,下述哪项是正确的A、实质性肿瘤多为恶性B、卵巢恶性肿瘤的分期在手术前确定C、伴有腹水的卵巢肿瘤不适合手术D、无性细胞瘤多发生于更年期E、粘液性囊腺癌对放疗敏感性高【参考答案】:A129、不能用于推算孕周的项目为A、末次月经第一日B、早孕反应开始出现的日期C、开始感觉胎动的日期D、B超测量胎儿双顶径值E、测量子宫长度及腹围值【参考答案】:E130、女,26岁,停经42天,阴道少量流血3天,尿妊娠试验阳性。刮宫取出物病理报告为蜕膜组织,本例最可能的诊敝为A、功能失调性子宫出血B、早孕C、先兆流产D、异位妊娠E、葡萄胎【参考答案】:D二、多选题(共30题,每题2分)1、妊娠期胆囊炎常合并发生的疾病包括A、胆石症B、肾盂结石C、胆道细菌性感染D、输尿管结石E、胆源性胰腺炎【参考答案】:ACE2、可能发生肩难产的因素有哪些A、B超测定胎儿胸径大于双顶径B、巨大胎儿C、巨大胎儿合并产程图减速期延长或第二产程大于1小时D、糖尿病患者的巨大胎儿E、困难的阴道助产或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面【参考答案】:ABCDE3、以下新生儿的变化哪些是正确的:A、卵圆孔在生后数分钟开始关闭,多在生后1年时完全闭锁B、肺动脉与主动脉弓之间的动脉导管闭锁成为动脉韧带C、脐静脉的末支闭锁成静脉韧带D、脐静脉闭锁成肝圆韧带E、脐动脉与相连的腹下动脉形成腹下韧带【参考答案】:BCDE4、口服避孕药不仅起避孕作用,还有其他益处A、预防血栓形成B、不影响内分泌改变C、降低子宫内膜癌的发生危险D、缓解经前期紧张综合征E、减少贫血、缓解痛经【参考答案】:CDE5、关于胎儿心动过速的描述哪些是错误的:A、FHR(胎心率)>180次/分B、历时5分钟C、历时10分钟D、FHR>160次/分E、历时15分钟【参考答案】:ADE6、前置胎盘的诊断哪些是正确的A、前置胎盘类型决定出血早晚及出血量的多少B、出血伴宫缩及腹痛C、腹部检查为胎头高浮或胎位异常D、产后检查胎盘,胎盘边缘有血凝块,胎膜破口距胎盘<7cmE、超声检查可协助诊断【参考答案】:ACDE7、对子宫内膜异位症诊断有意义的检查有A、后穹窿触痛结节B、CA125升高C、卵巢巧克力囊肿D、子宫后倾固定E、子宫增大不平【参考答案】:ABCD8、妊娠期间易患急性肾盂肾炎较常见的原因是:A、输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱B、增大的子宫压迫输尿管C、膀胱上移,易造成排尿不畅D、膀胱对张力敏感性减弱,易发生过度充盈E、妊娠期易形成无症状菌尿【参考答案】:ABCDE9、治疗子宫腺肌病可采用A、高效孕激素B、假孕疗法C、去痛片D、抗生素E、手术【参考答案】:CD10、有关其他内分泌腺功能对月经的影响,以下哪些是正确的A、甲状腺功能减退或亢进均可出现月经过少、月经稀发甚至闭经B、肾上腺皮质是女性雄激素的主要来源,分泌过多可出现闭经,甚至男性化表现C、胰岛素依赖型的糖尿病患者常伴有雌激素水平过高,表现功能性出血D、在高胰岛素患者中,过多的胰岛素分泌,将促进卵巢分泌过多的雄激素,导致月经失调、甚至闭经E、甲状腺功能减退的患者中,可并发不孕、自然流产、畸胎发生率增加【参考答案】:ABDE11、HCG的功能有A、使月经黄体变为妊娠黄体B、与尿促性腺素合用诱发排卵C、能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击D、增加甾体激素的分泌维持妊娠E、能抑制子宫收缩用于保胎【参考答案】:ABCD12、有关子宫肉瘤临床表现,描述正确的是:A、不规则阴道出血是常见症状B、合并感染坏死时可有大量脓性分泌物及组织碎片排出,伴有恶臭C、晚期可有血性腹水及压迫症状D、早期症状即很明显E、双侧附件常有增大【参考答案】:ABC13、女,37岁,因停经32周,胎动消失9小时,阴道少量流血2小时入院。孕4个月左右自觉胎动。9小时前无明显诱因突然出现持续性剧烈下腹痛且逐渐加重,自觉胎动消失。2小时前出现阴道少量流血。患高血压10余年,最高180/120mmHg,平时160/100mmHg。查体:轻度贫血貌,血压190/110mmHg,脉搏100次/分。腹部膨隆,子宫板状硬,宫缩间歇时不能松弛。胎心消失。B型超声:胎头下方,双顶径4.4cm,胎心胎动消失,胎盘位于宫底,增厚,胎盘后见液性暗区,羊水指数9cm。血红蛋白108g/L,白细胞15.6×19[~9.gif]/L,中性0.93,血小板147×10[~9.gif]/L。尿常规及肝肾功能检查正常。A、重度子痫前期B、慢性高血压C、慢性肾脏疾病D、腹部外伤E、仰卧位低血压综合征【参考答案】:ABCDE14、葡萄胎组织学检查特征正确的是A、滋养细胞不同程度增生B、绒毛间质水肿C、绒毛间质内血管消失D、绒毛间质细胞增生活跃E、水肿的绒毛侵入子宫肌层【参考答案】:ABC15、胎盘合成的激素有A、蛋白激素B、甾体激素C、雌激素D、孕激素E、HCG【参考答案】:ABCDE16、有关子宫内膜周期性变化,以
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