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附件1委派专家工作任务单专家姓名 所在专业组时 间 年 月 日至 月 日任务所在地委派工作任务内容工作委派单位(部门) (盖章或部门负责人签字)年 月 日本表一式两份,委派部门和专家管理部门分别存档。1附件2安全生产专家测评表 1(安全监管局填写)年月日专家姓名项目组分工项目名称□安全隐患排查□专项检查督查□事故应急救援□事故调查处理□安全预(设立)评审□安全设施设计专篇评审工作内容□安全验收评审□安全生产许可证换证评审□职业卫生设计专篇评审□职业病控制效果评价评审□安全生产标准化考核□讲座培训□规划制定□项目论证□其它掌握法律法规产业政策能力:□优秀□合格□不合格掌握行业规范、技术标准能力:□优秀□合格□不合格项目性质把握能力:□优秀□合格□不合格项目工程分析能力:□优秀□合格□不合格重点危险危害因素分析判断能力:□优秀□合格□不合格本质安全技术掌握运用能力:□优秀□合格□不合格职业病危害防控技术掌握运用能力:□优秀□合格□不合格测评内容安全管理体系或职业病防控体系运行检查能力:□优秀□合格□不合格问题项梳理能力:□优秀□合格□不合格对策措施出具能力:□优秀□合格□不合格驾驭评审能力:□优秀□合格□不合格表达沟通能力:□优秀□合格□不合格应急处理能力:□优秀□合格□不合格□工作效率:□优秀□合格□不合格职业道德:□优秀□合格□不合格综合测评结果□优秀□合格□不合格测评反馈单位(盖章)联系人及电话2安全生产专家测评表 2(专业技术服务机构填写)年月日专家姓名项目组分工项目名称□安全预(设立)评审□安全设施设计专篇评审□安全验收评审□安全现状评审工作内容□安全标准化考核□重大安全隐患整改评审□职业病危害预评价评审□职业卫生防护设施设计专篇评审□职业病危害现状评价评审□职业病危害控制效果评价评审□其它掌握法律法规产业政策能力:□优秀□合格□不合格掌握行业规范、技术标准能力:□优秀□合格□不合格掌握评价导则通则能力:□优秀□合格□不合格评价过程完整性审查能力:□优秀□合格□不合格项目工程分析能力:□优秀□合格□不合格重点危险危害因素判断能力:□优秀□合格□不合格评价方法掌握和审核能力:□优秀□合格□不合格本质安全技术掌握运用能力:□优秀□合格□不合格测评内容职业病危害防控技术掌握运用能力:□优秀□合格□不合格现场装置设施条件核查能力:□优秀□合格□不合格安全管理体系或职业病防控体系运行检查能力:□优秀□合格□不合格问题项梳理能力:□优秀□合格□不合格对策措施合理可行性:□优秀□合格□不合格评价结论评定客观性:□优秀□合格□不合格驾驭评审能力:□优秀□合格□不合格沟通表达能力:□优秀□合格□不合格工作效率:□优秀□合格□不合格职业道德:□优秀□合格□不合格综合测评结果□优秀□合格□不合格测评反馈单位(盖章)联系人及电话3安全生产专家测评表 3(企业填写)年 月 日专家姓名 项目组分工项目名称□安全预(设立)评审 □安全设施设计专篇评审□安全验收评审 □安全现状评审工作内容 □安全标准化考核 □重大安全隐患整改评审□职业病危害预评价评审 □职业卫生防护设施设计专篇评审□职业病危害现状评价评审 □职业病危害控制效果评价评审 □其它掌握法律法规产业政策能力:□优秀□合格□不合格掌握行业规范、技术标准能力:□优秀□合格□不合格项目工程分析能力:□优秀□合格□不合格重点危险危害因素判断能力:□优秀□合格□不合格安全技术掌握运用能力:□优秀□合格□不合格职业病危害防控技术掌握运用能力:□优秀□合格□不合格测评内容现场装置设施核查准确性:□优秀□合格□不合格对策措施合理可行性:□优秀□合格□不合格评价结论评定客观性:□优秀□合格□不合格驾驭评审能力:□优秀□合格□不合格
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