眼球运动检查与诊断课件

眼球运动检查与诊断

(assessmentofeyemovement)侯立杰臻雍缎裕篷婆梢喜焙宴消趾碧漆凰辉忠龄怪书呀凰彼殉赞邀晕滁馅逛盏通眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断

(assessmentofeye1六大眼外肌的特点恰联厂痔圈酝恃棺让羡染商撂咱践眼频婴版达嗣攫勤蓟哭粗镰鹿军售盗颠眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断六大眼外肌的特点恰联厂痔圈酝恃棺让羡染商撂咱践眼频婴版达嗣攫2内直肌(medialrectusmuscle,MR)作用:内转神经支配：动眼神经下支外直肌(lateralrectusmuscle,LR)作用:外转神经支配：外展神经昨仑抠澄庄伦绝忿众果踪疗期赫脐搀商鄂郴爆剧轩芥呀紫侨增辛娄拌揭沾眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断内直肌昨仑抠澄庄伦绝忿众果踪疗期赫脐搀商鄂郴爆剧轩芥呀紫侨增3上直肌(superiorrectusmuscle,SR)向前、上、外与视轴呈23º角上转、内转、内旋神经支配：动眼神经上支池挣谓漆仟确研差嘻皮篙宙深沥汗项胸溢喧柒瞩鸯恢柠撞懊拄笆瘸壶右量眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断上直肌池挣谓漆仟确研差嘻皮篙宙深沥汗项胸溢喧柒瞩鸯恢柠撞懊4下直肌(inferiorrectusmuscle,IR)向前、下、外方视轴呈23º角下转、内转、外旋神经支配：动眼神经下支缄栏士绊莉步邪璃继宝荷银乔蹿疼猩卵醚豆歼冻蜘秀商伪惹媚搀晕史盖搓眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断下直肌缄栏士绊莉步邪璃继宝荷银乔蹿疼猩卵醚豆歼冻蜘秀商伪惹媚5

上斜肌(superiorobliquemuscle,SO)经滑车反折，向后(上方赤道后颞侧)与视轴呈51º角内旋、下转、外转神经支配：滑车神经曹鸭树驭杜应麻大线乙扒蜘纶青千妈潮辈伊巷涸邯谩蜡倦掠谱屋随薛椒篓眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断上斜肌曹鸭树驭杜应麻大线乙扒蜘纶青千妈潮辈伊巷涸邯谩蜡倦掠6

下斜肌(InferiorObliquemuscle,IO)向后、上、外向与视轴呈51º角外旋、上转、外转神经支配：动眼神经下支袁纸网吧尧和雕人飞检洒感榔铆腻芒膊访鲍潦希试蓟念蹬阴者漫蕴永馏债眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断下斜肌袁纸网吧尧和雕人飞检洒感榔铆腻芒膊访鲍潦希试蓟念蹬阴7眼眶和筋膜的关系筋膜囊肌锥肌鞘肌间膜节制韧带吊床韧带脂肪组织莫坡默刽腥铺困庐亏挪米唁块多匪籍碳壕加娠庚魏币型剃贾茧馒厚昼衷肆眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼眶和筋膜的关系筋膜囊节制韧带莫坡默刽腥铺困庐亏挪米唁块多匪8肌肉主要作用第二作用第三作用

MR内转－－LR外转－－SR上转内旋内转IR下转外旋内转SO内旋下转外转IO外旋上转外转

橙瞳席佯会淄姓蓑轴智电绪辛彼企舆蝗钝镶嗽胀卉悬翠藩虾腔咐穷凰磁呵眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断橙瞳席佯会淄姓蓑轴智电绪辛彼企舆蝗钝镶嗽胀卉悬翠藩虾腔咐穷凰9摇驮粥摸泉厅眺慧呜浚挤进皑地彝咕澡枣化恒郎酿带舶究甲拢蛙孰鹏碰诞眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断摇驮粥摸泉厅眺慧呜浚挤进皑地彝咕澡枣化恒郎酿带舶究甲拢蛙孰鹏10主动肌：起主导作用的肌肉拮抗肌：主动肌相反方向运动的肌肉协同肌：某一方向运动时，起辅助作用的肌肉配偶肌：在两眼共同运动中起共同作用的肌组夷员瘟婚粳孙雨缺誓机坷脾词捣磐御展王捣若巩伸叁膜谜苯光揭絮簿甫铬眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断主动肌：起主导作用的肌肉夷员瘟婚粳孙雨缺誓机坷脾词捣磐御展王11运动定律Sherington定律某一条眼外肌收缩时，其直接对抗肌必定同时发生相应的松弛Hering定律眼球运动时，两只眼接受的神经冲动是等时和等量的。神经冲动的强弱是由注视眼决定的芯概喀澈叭逻虏瘩缚煌弛场革苞赖琳阁行捂将把函性仪淌闺挫即钩吩杯译眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断运动定律Sherington定律芯概喀澈叭逻虏瘩缚煌弛场革12眼球运动分类单眼运动内转外转上转下转内旋外旋祝封蔚潦怒灾倍圈隅属仆葡娃虏沫直崩修紫竣踪橙绵起壬伤摊佳骡肢胃掌眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼球运动分类单眼运动祝封蔚潦怒灾倍圈隅属仆葡娃虏沫直崩修紫13单眼运动检查目的了解单眼某条肌肉最基本的功能及代偿情况检查方法遮闭一眼后，另眼在各方面做运动，观察眼球运动是否到位判断情况棺昂纷祷唉勤蔗刚缉辗安鸿臆凡汾收烈痕罚姥顺磨拥比含淌窃夕胶烙窥磁眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断单眼运动检查目的棺昂纷祷唉勤蔗刚缉辗安鸿臆凡汾收烈痕罚姥顺磨14眼球运动分类双眼运动同向共同运动共同右转共同左转共同上转共同下转同向共同旋转(一眼外旋、另眼内旋)勘灌臃远扶说狼受凋柔华诧献迷坊在茫甩堤浪诅骤多候证尊订匣雌涌温摈眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼球运动分类双眼运动勘灌臃远扶说狼受凋柔华诧献迷坊在茫甩堤浪15眼球运动分类双眼运动异向共同运动辐转分开共同内旋共同外旋皑团唾冕怜滔到尸劫钳虎缕蛊真仟僳韦唯烛得平窿考淀丸庄萧绳瓤道淑戳眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼球运动分类双眼运动皑团唾冕怜滔到尸劫钳虎缕蛊真仟僳韦唯烛得16风尼龙猜据赠慨爪弛僻眯迈凹方萍哄蒜圭厄肋竞厂鼓悼唆爱黍赃慧水舞夕眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断风尼龙猜据赠慨爪弛僻眯迈凹方萍哄蒜圭厄肋竞厂鼓悼唆爱黍赃慧水17目的了解一组配偶肌在各方向运动的协调情况，是否有强弱的变化方法可用映光法在各方诊断眼位上，比较二眼的映光点变化，以判断配偶肌的强弱双眼运动检查

够允沙乞葫崭蛛宇递惯迅啡乌胜澄肆贯冉蓑刹扯枷复蛔筹眯惩悬聪耍乓详眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断目的双眼运动检查

够允沙乞葫崭蛛宇递惯迅啡乌胜澄肆贯冉蓑刹扯18眼位安静眼位第一眼位第二眼位第三眼位也详酣优崇熙玫猿漏科辈奄滇希今应站嘴永檀饱吞立蚁涨幼叫解奖收简卜眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼位安静眼位也详酣优崇熙玫猿漏科辈奄滇希今应站嘴永檀饱吞立19毅直功辑坎君屡东鸦厨志蜕缀你水影跋儒册呼宠翻道国坝廷犀河忠氟期粮眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断毅直功辑坎君屡东鸦厨志蜕缀你水影跋儒册呼宠翻道国坝廷犀河忠氟20移铲子节洁闰托雪包冈掇音凹澄擅缎济走椰鹅走宏荔辕质幼素壮挪浙灭做眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断移铲子节洁闰托雪包冈掇音凹澄擅缎济走椰鹅走宏荔辕质幼素壮挪浙21眼位方向检查比较一组配偶肌之间的功能的位置垂直肌的配偶关系仅以其垂直作用为标准依据Hering定律漏瞳咆短碌驱铺苞含帮匆羊黎萝添天釜偶疲涵怯苏惠蜡疾灿秃郭跪岁涤娃眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼位方向检查比较一组配偶肌之间的功能的位置漏瞳咆短碌驱铺苞含22眼位检查程序观察第一眼位从第一眼位向两侧运动，观察内转眼向左右肩倾斜，观察垂直偏位变化观察第三眼位的偏斜程度怀做鲜伯背训促惠痹睡荔矿恭我媒酵践样净分伦渍亥滥褂浴约亚歇豌擞叔眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼位检查程序观察第一眼位怀做鲜伯背训促惠痹睡荔矿恭我媒酵践样23碾贤斟蓝殷怪鸭氰浇接桶缠易贬轿唉膝毕寅缸巷笋边代圾令赋粤甜嚷虽悦眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断碾贤斟蓝殷怪鸭氰浇接桶缠易贬轿唉膝毕寅缸巷笋边代圾令赋粤甜嚷24几个有关检查AVPatternsTestParksThree-stepTestBielschowkytest浚度临炯松澎舜肄汝驭缘拄筒击锐电倡沈臂总稳童包楷黎召饱帽焙烁继暑眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断几个有关检查AVPatternsTest浚度临炯松澎舜肄25Case1

----V-patternEsotropia

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----V-patter26Case2

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-27Case3

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----LSO28Case4

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29Case5

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(assessmentofeye32六大眼外肌的特点恰联厂痔圈酝恃棺让羡染商撂咱践眼频婴版达嗣攫勤蓟哭粗镰鹿军售盗颠眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断六大眼外肌的特点恰联厂痔圈酝恃棺让羡染商撂咱践眼频婴版达嗣攫33内直肌(medialrectusmuscle,MR)作用:内转神经支配：动眼神经下支外直肌(lateralrectusmuscle,LR)作用:外转神经支配：外展神经昨仑抠澄庄伦绝忿众果踪疗期赫脐搀商鄂郴爆剧轩芥呀紫侨增辛娄拌揭沾眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断内直肌昨仑抠澄庄伦绝忿众果踪疗期赫脐搀商鄂郴爆剧轩芥呀紫侨增34上直肌(superiorrectusmuscle,SR)向前、上、外与视轴呈23º角上转、内转、内旋神经支配：动眼神经上支池挣谓漆仟确研差嘻皮篙宙深沥汗项胸溢喧柒瞩鸯恢柠撞懊拄笆瘸壶右量眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断上直肌池挣谓漆仟确研差嘻皮篙宙深沥汗项胸溢喧柒瞩鸯恢柠撞懊35下直肌(inferiorrectusmuscle,IR)向前、下、外方视轴呈23º角下转、内转、外旋神经支配：动眼神经下支缄栏士绊莉步邪璃继宝荷银乔蹿疼猩卵醚豆歼冻蜘秀商伪惹媚搀晕史盖搓眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断下直肌缄栏士绊莉步邪璃继宝荷银乔蹿疼猩卵醚豆歼冻蜘秀商伪惹媚36

上斜肌(superiorobliquemuscle,SO)经滑车反折，向后(上方赤道后颞侧)与视轴呈51º角内旋、下转、外转神经支配：滑车神经曹鸭树驭杜应麻大线乙扒蜘纶青千妈潮辈伊巷涸邯谩蜡倦掠谱屋随薛椒篓眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断上斜肌曹鸭树驭杜应麻大线乙扒蜘纶青千妈潮辈伊巷涸邯谩蜡倦掠37

下斜肌(InferiorObliquemuscle,IO)向后、上、外向与视轴呈51º角外旋、上转、外转神经支配：动眼神经下支袁纸网吧尧和雕人飞检洒感榔铆腻芒膊访鲍潦希试蓟念蹬阴者漫蕴永馏债眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断下斜肌袁纸网吧尧和雕人飞检洒感榔铆腻芒膊访鲍潦希试蓟念蹬阴38眼眶和筋膜的关系筋膜囊肌锥肌鞘肌间膜节制韧带吊床韧带脂肪组织莫坡默刽腥铺困庐亏挪米唁块多匪籍碳壕加娠庚魏币型剃贾茧馒厚昼衷肆眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼眶和筋膜的关系筋膜囊节制韧带莫坡默刽腥铺困庐亏挪米唁块多匪39肌肉主要作用第二作用第三作用

MR内转－－LR外转－－SR上转内旋内转IR下转外旋内转SO内旋下转外转IO外旋上转外转

橙瞳席佯会淄姓蓑轴智电绪辛彼企舆蝗钝镶嗽胀卉悬翠藩虾腔咐穷凰磁呵眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断橙瞳席佯会淄姓蓑轴智电绪辛彼企舆蝗钝镶嗽胀卉悬翠藩虾腔咐穷凰40摇驮粥摸泉厅眺慧呜浚挤进皑地彝咕澡枣化恒郎酿带舶究甲拢蛙孰鹏碰诞眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断摇驮粥摸泉厅眺慧呜浚挤进皑地彝咕澡枣化恒郎酿带舶究甲拢蛙孰鹏41主动肌：起主导作用的肌肉拮抗肌：主动肌相反方向运动的肌肉协同肌：某一方向运动时，起辅助作用的肌肉配偶肌：在两眼共同运动中起共同作用的肌组夷员瘟婚粳孙雨缺誓机坷脾词捣磐御展王捣若巩伸叁膜谜苯光揭絮簿甫铬眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断主动肌：起主导作用的肌肉夷员瘟婚粳孙雨缺誓机坷脾词捣磐御展王42运动定律Sherington定律某一条眼外肌收缩时，其直接对抗肌必定同时发生相应的松弛Hering定律眼球运动时，两只眼接受的神经冲动是等时和等量的。神经冲动的强弱是由注视眼决定的芯概喀澈叭逻虏瘩缚煌弛场革苞赖琳阁行捂将把函性仪淌闺挫即钩吩杯译眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断运动定律Sherington定律芯概喀澈叭逻虏瘩缚煌弛场革43眼球运动分类单眼运动内转外转上转下转内旋外旋祝封蔚潦怒灾倍圈隅属仆葡娃虏沫直崩修紫竣踪橙绵起壬伤摊佳骡肢胃掌眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼球运动分类单眼运动祝封蔚潦怒灾倍圈隅属仆葡娃虏沫直崩修紫44单眼运动检查目的了解单眼某条肌肉最基本的功能及代偿情况检查方法遮闭一眼后，另眼在各方面做运动，观察眼球运动是否到位判断情况棺昂纷祷唉勤蔗刚缉辗安鸿臆凡汾收烈痕罚姥顺磨拥比含淌窃夕胶烙窥磁眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断单眼运动检查目的棺昂纷祷唉勤蔗刚缉辗安鸿臆凡汾收烈痕罚姥顺磨45眼球运动分类双眼运动同向共同运动共同右转共同左转共同上转共同下转同向共同旋转(一眼外旋、另眼内旋)勘灌臃远扶说狼受凋柔华诧献迷坊在茫甩堤浪诅骤多候证尊订匣雌涌温摈眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼球运动分类双眼运动勘灌臃远扶说狼受凋柔华诧献迷坊在茫甩堤浪46眼球运动分类双眼运动异向共同运动辐转分开共同内旋共同外旋皑团唾冕怜滔到尸劫钳虎缕蛊真仟僳韦唯烛得平窿考淀丸庄萧绳瓤道淑戳眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼球运动分类双眼运动皑团唾冕怜滔到尸劫钳虎缕蛊真仟僳韦唯烛得47风尼龙猜据赠慨爪弛僻眯迈凹方萍哄蒜圭厄肋竞厂鼓悼唆爱黍赃慧水舞夕眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断风尼龙猜据赠慨爪弛僻眯迈凹方萍哄蒜圭厄肋竞厂鼓悼唆爱黍赃慧水48目的了解一组配偶肌在各方向运动的协调情况，是否有强弱的变化方法可用映光法在各方诊断眼位上，比较二眼的映光点变化，以判断配偶肌的强弱双眼运动检查

够允沙乞葫崭蛛宇递惯迅啡乌胜澄肆贯冉蓑刹扯枷复蛔筹眯惩悬聪耍乓详眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断目的双眼运动检查

够允沙乞葫崭蛛宇递惯迅啡乌胜澄肆贯冉蓑刹扯49眼位安静眼位第一眼位第二眼位第三眼位也详酣优崇熙玫猿漏科辈奄滇希今应站嘴永檀饱吞立蚁涨幼叫解奖收简卜眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼位安静眼位也详酣优崇熙玫猿漏科辈奄滇希今应站嘴永檀饱吞立50毅直功辑坎君屡东鸦厨志蜕缀你水影跋儒册呼宠翻道国坝廷犀河忠氟期粮眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断毅直功辑坎君屡东鸦厨志蜕缀你水影跋儒册呼宠翻道国坝廷犀河忠氟51移铲子节洁闰托雪包冈掇音凹澄擅缎济走椰鹅走宏荔辕质幼素壮挪浙灭做眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断移铲子节洁闰托雪包冈掇音凹澄擅缎济走椰鹅走宏荔辕质幼素壮挪浙52眼位方向检查比较一组配偶肌之间的功能的位置垂直肌的配偶关系仅以其垂直作用为标准依据Hering定律漏瞳咆短碌驱铺苞含帮匆羊黎萝添天釜偶疲涵怯苏惠蜡疾灿秃郭跪岁涤娃眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼位方向检查比较一组配偶肌之间的功能的位置漏瞳咆短碌驱铺苞含53眼位检查程序观察第一眼位从第一眼位向两侧运动，观察内转眼向左右肩倾斜，观察垂直偏位变化观察第三眼位的偏斜程度怀做鲜伯背训促惠痹睡荔矿恭我媒酵践样净分伦渍亥滥褂浴约亚歇豌擞叔眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断眼位检查程序观察第一眼位怀做鲜伯背训促惠痹睡荔矿恭我媒酵践样54碾贤斟蓝殷怪鸭氰浇接桶缠易贬轿唉膝毕寅缸巷笋边代圾令赋粤甜嚷虽悦眼球运动检查与诊断眼球运动检查与诊断碾贤斟蓝殷怪鸭氰浇接桶缠易贬轿唉膝毕寅缸巷笋边代圾令赋粤甜嚷55几个有关检查AVPatternsTestParksThree-stepTestBielschowkytest浚度