系统解剖学理论-泌尿系统15级

一、组成肾输尿管排尿管道概

述概

述二、功能产生尿液，排出机体内的代谢产物以及多余的水份保持内环境的平衡和稳定内

功能一、肾的形态成对的实质外形似蚕豆状第一节

肾

Kidney一、肾的形态两端

上端下端两面

前面后面两缘

内侧缘外侧缘右肾前面观一、肾的形态肾门（renal

hilum）肾的内侧缘中部的凹陷，肾A、肾V、肾盂、神经和淋巴管出入肾的门户肾蒂（renal

pedicle）出入肾门的结构被结缔组织包绕合称肾蒂一、肾的形态肾窦（renal

sinus）从肾门凹向肾实质的腔隙内容：肾A的分支、肾V的属支、肾小盏、肾大盏肾盂、脂肪组织等右肾冠状切面肾窦二、肾的位置脊柱两侧，腹膜后间隙内，为腹膜外位

。长轴向外下倾斜，左右肾高度不一致上面观T12L1L3二、肾的位置上端下端第12肋肾门左肾平T12上缘平L3上缘斜过左肾后面的中部平L1右肾平T12下缘平L3下缘斜过右肾后面的上部二、肾的位置肾区/脊肋角竖脊肌外侧缘与第12肋相交处肾病变时可出现叩击痛三、肾的被膜内层：纤维囊

fibrous

capsule中层：脂肪囊

fatty

capsule外层：肾筋膜

renal

fascia纤维囊脂肪囊肾筋膜四、肾的结构肾实质(1)肾皮质renal

cortex:(2)肾髓质renal

medulla:renal

pyramids肾

renal

papillae孔肾柱renal

columns肾皮质肾肾柱肾大盏四、肾的结构肾小盏minor

renalcalices(7-8个)肾大盏major

renalcalices(2-3个)肾盂renal

pelvis肾小盏肾盂纤维囊肾盂肾大盏肾小盏肾柱肾皮质16一、输尿管的位置与形态位置：位于腹膜后间隙内，为腹膜外位形态：成对细长肌性管道长度20-30cm管径3-10mm第二节输尿管Ureter二、输尿管的行程与分部起于肾盂下端，在腰大肌前面下行，跨过髂血管表面，进入盆腔，止于按行程分为：腹部abdominal

part盆部pelvic

part壁

intramural

part输尿管腹部在腰大肌前面下行左侧跨过髂总动脉末端前方右侧跨过髂外动脉起始前方输尿管盆部女：于绕过颈外侧约2.5cm，动脉后下方男：行于 后方，并与之交叉输尿管壁长1.5-2cm在

底斜穿

壁开口于输尿管口ureteric

orifice中狭窄：输尿管跨髂血管处下狭窄：输尿管壁三、输尿管的三个狭窄临床意义：

易嵌留部位上狭窄：输尿管起始处23Urinary

Bladder一、

的形态尿液的囊状肌空虚的

呈三棱锥体形分为

尖

x

of

bladder底fundus

of

bladder体body

of

bladder颈neck

ofbladder呈卵圆形充盈的底尖

体颈二、

的内面结构在三角(trigone

of

bladder)底内面，两侧输尿管口与内口之间的三角形区粘膜与肌层紧密相连，始终保持平滑肿瘤、结核和炎症的好发部位二、

的内面结构输尿管间襞(interuretericridge)两侧输尿管口之间的横行皱襞镜检呈苍寻找输尿管口的标志三、的位置位于小骨盆的前部，耻骨联合后方耻骨联合与腹膜的关系空虚时尖不超过耻骨联合上缘充盈时超过耻骨联合上缘Urethra生殖系统）一、（见二、女性女性Female

Urethra起于止于颈下端

内口的特点：短