老年人住院期间误吸的预防和处理课件

患者住院期间误吸的

预防与处理XX在中原，凤凰是吉祥之鸟，虽说不曾见过，但许多村庄都和它攀亲戚，大多是说凤凰飞过自己村庄的时候看见肥沃盛旺，不走了，落下来保佑这里的山水大众。水泉村也是这样，看得出这只凤凰是从南面俯冲过来，来不及打个招呼就直接扑进大地，头部成了寨，腹部和两翼变作土地，尾巴是上翘的一片高岗，东沟和西沟刻画在凤凰两边，而蓝河从禹州境内出发，欣然跃过凤凰头部，流过嘴边，使它能够喝到清凉的泉水后抬起头来，灵动起来。村民对自己的村寨喜欢的不得了，拉着我去沟里看看，去寨子里走走，指给我看红石头的寨墙、寨门、老房子，还有那些老槐树，被村里人当做老人敬着、养着，得罪不得。在东沟里，我又看见众多的红石头，侧卧其间，像和时间进行了一场残酷战争，溃不成军，横尸遍地。从上世纪六十年代以前，这条沟是从南阳到鲁山，来郏县去禹州直至许昌所经过路途的一部分，是那个年代的官道。可以想象到几辆马车自远而近奔腾而来，尘土飞扬，人喊马嘶，一头撞进树木苍翠的深沟里，悄无声息。但见沟两边窑洞鳞次栉比，红石头的前脸金璧辉煌，车水马龙，摩肩接踵，繁华盛荣。客官三三两两携手登上高高寨门，拜望老友旧亲，抖落一身的疲劳哀怨。第二日人马精神，登石上马，和店家道别，马队跨过蓝河，“呼啦啦”呼啸着奔北而去。而如今人去洞空，草木填满了深沟古道，店铺散落在时间的碎片里，门被浮土虚掩着，只有遍地的红石头，紧紧攥着某一个日子不松手患者住院期间误吸的

预防与处理XX在中原，凤凰是吉祥之鸟，虽主要内容误吸的概念误吸的高发人群及后果误吸的危险因素误吸的预防误吸后的应急措施主要内容误吸的概念正常吞咽过程正常吞咽过程何谓“误吸”？误吸？何谓“误吸”？误吸？误吸显性误吸伴随进食、饮水及胃内容物反流,突然出现的呼吸道症状（如咳嗽和发绀）或吞咽后出现声音改变。呼吸困难是其首发和突出表现。隐性误吸当食物经喉部进入呼吸道，而不伴有咳嗽等症状，又称沉默性误吸，直到出现吸入性肺炎才被觉察，不易引起家属及医护人员的注意。原因是吞咽、咳嗽反射减弱，以及脑血管和其他中枢神经系统疾病误吸显性误吸伴随进食、饮水及胃内容物反流,突然出现的呼吸道症6认识的误区不知道吸入性肺炎很常见必须目睹误吸才能建立诊断误吸一定有咳嗽、咳痰、呕吐等明确的临床症状，忽略“隐性误吸”国外文献报道，脑卒中后误吸中隐性误吸为28%-38%6认识的误区不知道吸入性肺炎很常见7误吸易发生在哪些群体中

老年人由于机体组织结构的衰老和生理功能的减退，65岁以上的老年人吞咽运动的时间明显地比年轻人延长，误吸发生率较高，因此，老年人食物误吸的预防应引起护理人员的高度重视。7误吸易发生在哪些群体中老年人由于机体组织结构的衰老误吸有哪些后果？误吸剧烈呛咳肺部感染气道梗阻急性左心衰急性呼吸衰竭窒息、死亡误吸有哪些后果？误吸剧烈呛咳肺部感染气道梗阻急性左心衰急性呼误吸的危险因素1.生理因素2.疾病因素3.药物因素4.气管切开与机械通气5.胃管因素误吸的危险因素1.生理因素误吸的危险因素生理因素:

老年人各器官功能减退、肌肉松弛，特别是食管平滑肌松弛后，食管的3个狭窄部消失，胃肠道功能减退，致使食物排空时间延长。其次，会厌功能不全及咳嗽反射减退是发生误吸的根本原因。误吸的危险因素生理因素:误吸的危险因素疾病因素:

正常的吞咽动作是一系列复杂、协调的神经肌肉运动过程，受大脑支配，需要口、咽、食管共同参与，因此其中任何一个部位的功能发生障碍均可导致误吸的发生。常见的疾病因素有颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会厌部位损伤、呼吸道慢性感染、昏迷或意识障碍、全身麻醉等。。误吸的危险因素误吸的危险因素药物因素:

药物的使用可导致误吸的发生，如茶碱类、钙拮抗剂、多巴胺等药物在使用后平滑肌松弛，气道粘膜对异物清除能力下降，当食物或痰液被吸入气管时不能及时排除。误吸的危险因素药物因素:误吸的危险因素药物因素:

大量镇静药物的应用，容易引起胃肠道蠕动减慢，导致胃内残留量增多，引起误吸。这也是术前禁食禁饮的原因之一误吸的危险因素这也是术前禁食禁饮误吸的危险因素气管切开与机械通气

：气管插管时，由于咳嗽、上呼吸道抵御能力下降、咽肌萎缩、吞咽功能障碍等更易诱发误吸。通气装置可以预防误吸，但同时可刺激呼吸道分泌物增加。机械通气可增加腹压，也是导致胃内容物反流而致误吸的原因。

误吸的危险因素气管切开与机械通气

：误吸的危险因素胃管因素:

如不能经口进食的老年病人在鼻饲过程中发生呕吐，呕吐物被吸入气管，导致误吸的发生。留置胃管对生理环境的改变,由于鼻咽腔、食管内留有胃管，鼻饲患者原有的消化道生理环境被改变。一方面，异物的刺激使呼吸道和口腔分泌物增加；另一方面，胃管的留置导致食管相对关闭不全和进一步减弱咽反射，使胃内容物易反流至口咽部，经气管而误吸入肺。所用导管直径越粗，对食管下端括约肌的扩张开放作用越大，发生胃内容物反流的机会亦相应增加，误吸也更易发生。误吸的危险因素胃管因素:该如何预防误吸？？？该如何预防误吸？？？一般住院老年病人误吸预防避免刺激咽喉部，老年人进食后应尽量避免刺激咽喉部，如口腔护理、口腔检查、吸痰等护理操作,切不可在老年人进食后进行，以免引起恶心而致误吸。保证适当的进食体位，尽量采取坐位或半卧位，颈部轻度屈曲。食物准备宜少而精，软易消化，保证足够的营养。避免选择进食果冻状或颗粒状的食物。

★能坐起来不要躺着，能在餐桌边不要躺在床上。一般住院老年病人误吸预防避免刺激咽喉部，老年人进食后应尽一般住院老年病人误吸预防老人进食应在安静的状态下缓慢进行，进食时注意力应集中，不看书、电视，不要与人谈话及思索与进食无关的问题，以免精力分散引起呛咳。进食后，不要立即躺下，如果病情不允许抬高床头时，可采取患侧卧位，有助于健侧功能的代偿。

一般住院老年病人误吸预防老人进食应在安静的状态下缓慢进行，一般住院老年病人误吸预防餐具的选择：

匙羹：柄长而粗，边缘钝厚，容量约5～10ml。

碗：边缘倾斜，加防滑垫。

杯：杯口不要接触鼻部。一般住院老年病人误吸预防餐具的选择：一般住院老年病人误吸预防食物的要求◆密度均匀。◆避免过于发粘的食物，如软面包、糯米团等。◆不易松散、稠厚食物，这样通过咽和食管时易变形而且很少在黏膜上残留，如米糊加肉汁、鱼丸等。◆避免半生不熟的蔬菜和大块的食团，以免窒息。★注意：稠厚较稀薄安全一般住院老年病人误吸预防食物的要求

吞咽障碍老年病人误吸的预防临床上误吸的预防多从胃管置入法，营养液供给方法、量、速度和温度及喂养时患者的体位等方面施行。吞咽障碍老年病人误吸的预防临床上误吸的预防多从胃管置入法，吞咽障碍老年病人误吸的预防合理放置胃管评估和安全提醒：

在做鼻饲插鼻胃管前，应提前评估患者的年龄、病情、意识状态、鼻腔的通畅性和配合能力，向患者做好解释，取得理解和配合。吞咽障碍老年病人误吸的预防合理放置胃管吞咽障碍老年病人误吸的预防合理放置胃管：

妥善固定胃管（两种方法），并在胃管上贴好刻度标识，每班进行交接，每次鼻饲前应准确无误地判断胃管是否在胃内。★鼻饲五个“度”：即速度、温度、浓度、耐受程度（总量）、角度吞咽障碍老年病人误吸的预防合理放置胃管：发生误吸时该如何处理？发生误吸时该如何处理？发生误吸后的应急措施当发现患者发生误吸后，应立即检查口内是否有异物。口内有异物时，用纱布或手帕包绕手指将异物取出，不能取出时立即使患者采取侧卧位，头低脚高，扣拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。及时清理口腔内痰液、呕吐物等。发生误吸后的应急措施当发现患者发生误吸后，应立即检查口内是否发生误吸后的应急措施监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍和呼吸频率、深度异常，在采取简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。通知家属，向家属交待病情。做好护理记录。发生误吸后的应急措施监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀住院病人发生误吸时的应急预案病人发生误吸神志清醒：协助拍背、咳出异物清理口腔分泌物及呕吐物神志不清：用吸引器吸出异物心跳呼吸停止：心肺复苏汇报医生，准备抢救物品、继续抢救，严密观察生命体征，必要时通知麻醉科遵医嘱对症处理必要时通知家属及时完善记录，填写护理不良事件上报表，报护理部住院病人发生误吸时的应急预案病人发生误吸神志清醒：神志不清：指导家属识别误吸的症状和体征呼吸道分泌物的颜色与所进食物颜色相似时，提示可能有误吸；进食时出现呛咳，嘱家属要怀疑有误吸的紧急情况。如在患者进食时出现咳嗽或呕吐反射降低，或吞咽困难，要及时送医院就诊。指导家属识别误吸的症状和体征呼吸道分泌物的颜色与所进总结:误吸的预防发生误吸的高危因素发生误吸时的处理措施误吸的识别患者的安全总结:误吸的预防发生误吸的高危因素发生误吸时误吸的识别患者的谢谢！散文笔调的魅力，固然来自作家的真知、真见、真性、真情。但若要将其造化成和谐的意象色彩、自然的语言节奏、隽永的情感韵味，还必须依靠驾驭文字的娴熟功夫，净化笔墨的容纳能耐。下面是美文阅读网小编给大家带来的精美散文随笔，供大家欣赏。精美散文随笔：如果我们不曾相遇如果，我们不曾相遇。故事的结局是否留有太多的遗憾？如果，我们不曾相遇。彼此是不是能回到某个原点，然后，沿着预定的轨道没心没肺前行？如果，我们不曾相遇。漫漫红尘路，我们会是两条平行的直线，永无交集么？如果，我们不曾相遇。天空是不是将一直暗淡，始终不会有流星划过天宇？匆匆的时光里，我们到底是相遇了，怦然心动。正如，山重水复疑无路、柳暗花明又一村！一切都是那么奇妙，一缕缕思念在生命的周遭缭绕，还深入记忆的海，从白昼到暗夜，又从暗夜到白昼，没完没了。才下了眉头，却涌上心头。人生路上，擦肩而过的人无数，但能擦出火花的能有几个？一切皆是宿命！从此往后，再不能回到从前。行走在在初夏的阳光里，用无数个如果编织故事的落幕，心是滴血般难熬，使劲压住心间的痛楚，但泪水依旧模糊了双眼。我用双手捂住眼睛，泪水还溢出指缝。那个心静如水的人，就在与你有意无意的目光交错一瞬间，心中一阵悸动，陡增烦恼。初夏的惊鸿一瞥，是偶然还是必然，教人无法逃脱。翻开植入记忆的所有片段，除了你，还是你。一段一段的时光，如海浪，重重叠叠，怎么也看不到边。只有朵朵浪花，顺着初夏的风，疯长着，盛开着。场没有任何预兆的邂逅，就那么顺理成章地发生了。一转身，又成了过眼云烟，再回首，如梦如幻，只有一道剪影，始终是初识时惊艳。似乎早已凝固，所有的似水柔情，所有的风情万种……时光终究走到了一个伤痛的顶点。离别的背影，渐行渐远，直到消失在茫茫人海。于是，我把所有的伤痛化成了指尖的文字，学会了独自抚慰心灵的创伤。在某个心灵痛不欲生的时刻，祈祷时光再快些老去，直到生命只有遗忘，没有记忆。阳光越来越热烈，心却越来越冷漠。最初的相遇只能永远地刻在沧桑的流年，即便轮回转世，也难以再见。可谓，世事无常，哪能事事如意。一瞬间的美丽，哪能化茧成蝶？到头来，落得“人生若只如初见，何事秋风悲画扇”的叹息。曾有人说，怀旧的人懂得珍惜，满满都是幸福的记忆。可，潮起潮落，走过幸福的极点，再往后便是幸福的下坡，心中的甜蜜与悸动，被无情地留在山坡的另一面。真正能带走的，是期望——期望下一次相遇，依然惊艳如初见。常常感慨，围城中的男女，都有一颗躁动的心，即便有波澜不惊，也仅是在等待一场奇妙的遇见而已。所谓的回头是岸，何尝不是悲痛之后的绝望选择。看似涅槃重生，实为看破红尘，自我了断了生命，用沉默来阐释所有的悲欢离合。如果我们不曾相遇……如此，可好！精美散文随笔：浅浅浅浅月光，夜微凉，清竹叶子上满是晶莹剔透的露珠，透过白皙的月色，印着娇红的脸庞。笑靥如花，梦回千年似曾相识的人，我已分不清是梦境，还是前世今生。记忆可以封存多久，还是永远不可能停息。以前从不相信生生世世，这辈子遇不见的人又何苦计较下辈子。瞬间的惊艳本就不值得追寻，可望而不可即的永恒才让人垂涎三尺。如此，梦似乎多了分让人遐想的勇气，浅浅的记忆，越是让人深深的怀念。夜来浅浅的风，拂过浅浅的脚印。你浅浅的微笑，点燃了整个夜的光。总是在这个时候，世间一切的东西都显得平平无力，无需记挂，也无暇顾及。你告诉我千年前的约定，还没说出口，你浅浅的背影便随风散去，晨曦已经来临，留我一人独自守着黎明。我很诧异到底是怎样的约定，让你一遍一遍重复在我的梦里。难道我想要的誓言只是浅浅的一句话，说不说都无意。还是人生本该如此浅浅地走过每一个春秋，风起云落依旧不悲不喜。我做不到把记忆留在梦里，更不能将自己毕生的精力交给世间寥寥繁华。诗人说：一切景语皆情语。可发自内心的情语，哪怕找尽人世间的万千风景也无力沾染丝毫。总想着归隐山居，能不能悠然见南山我不知道，但梦里梦外的世外桃源，不是一心坦然便能十里桃花香。我只愿穷尽一生，等待的那句或者这辈子也等不到你说出口的誓言，不是曲终人散的悲凉。一抹淡然，浅浅于心，不负那万世牵魂的梦。精美散文随笔：擦肩而过人生有太多的遇见，最遗憾的是——遇见了，却擦肩而过。很多时候，分明看见的，又不经意从眼底消失了;好不容易记住的，到头来还是忘了;已经靠近的，却山穷水尽。无论是对的时间遇见错的人，还是错的时间遇见对的人，恐怕注定要擦肩而过，留下心灵隐隐作痛。现在回想起来，世上大抵没有完美无瑕的爱，要不然，古往今来，也不会留下诸如“人面不知何处去，桃花依旧笑春风”类型的伤感文字罢。爱与完美不可共存，能够遇见，心心相惜，已经足够，再贪念，乌云蔽日。有人说，真正的爱情可以转世轮回，但烦恼的是——彼此来生不一定再次相遇，除非有坚强超人的意志。源自每个人心灵的意志，是可以穿越时空的，千山万水无法阻隔，岁岁年年不能磨灭。意志坚定的情侣，终究有一天，要一起，即便那是另一个朝代、另一块土地。有情人终成眷属，这样的结局再好不过了。但更多的是，彼此擦肩而过，胳膊都碰到一起了，还无法点燃爱的火花。也许是擦得不够猛烈，也许是天空下着小雨。事实总是那么无情，恰如：总有蝴蝶飞不过的沧海。如果一定要完美相爱，那就等来生吧！做两只笨笨的小鸟，比翼双飞，傻傻地相爱，呆呆地过日子，在晨光里劳作，在月色中安眠。人有悲欢离合，月有阴晴圆缺，此事古难全。智慧的人，把擦肩而过的爱深埋，珍藏那一瞬间的美好时光;愚钝的人，此情无计可除，让爱受伤了，也逃不开世俗的枷锁。拈花一笑醉红尘，擦肩而过折磨人。错、错、错。谢谢！散文笔调的魅力，固然来自作家的真知、真见、真性、真患者住院期间误吸的

预防与处理XX在中原，凤凰是吉祥之鸟，虽说不曾见过，但许多村庄都和它攀亲戚，大多是说凤凰飞过自己村庄的时候看见肥沃盛旺，不走了，落下来保佑这里的山水大众。水泉村也是这样，看得出这只凤凰是从南面俯冲过来，来不及打个招呼就直接扑进大地，头部成了寨，腹部和两翼变作土地，尾巴是上翘的一片高岗，东沟和西沟刻画在凤凰两边，而蓝河从禹州境内出发，欣然跃过凤凰头部，流过嘴边，使它能够喝到清凉的泉水后抬起头来，灵动起来。村民对自己的村寨喜欢的不得了，拉着我去沟里看看，去寨子里走走，指给我看红石头的寨墙、寨门、老房子，还有那些老槐树，被村里人当做老人敬着、养着，得罪不得。在东沟里，我又看见众多的红石头，侧卧其间，像和时间进行了一场残酷战争，溃不成军，横尸遍地。从上世纪六十年代以前，这条沟是从南阳到鲁山，来郏县去禹州直至许昌所经过路途的一部分，是那个年代的官道。可以想象到几辆马车自远而近奔腾而来，尘土飞扬，人喊马嘶，一头撞进树木苍翠的深沟里，悄无声息。但见沟两边窑洞鳞次栉比，红石头的前脸金璧辉煌，车水马龙，摩肩接踵，繁华盛荣。客官三三两两携手登上高高寨门，拜望老友旧亲，抖落一身的疲劳哀怨。第二日人马精神，登石上马，和店家道别，马队跨过蓝河，“呼啦啦”呼啸着奔北而去。而如今人去洞空，草木填满了深沟古道，店铺散落在时间的碎片里，门被浮土虚掩着，只有遍地的红石头，紧紧攥着某一个日子不松手患者住院期间误吸的

预防与处理XX在中原，凤凰是吉祥之鸟，虽主要内容误吸的概念误吸的高发人群及后果误吸的危险因素误吸的预防误吸后的应急措施主要内容误吸的概念正常吞咽过程正常吞咽过程何谓“误吸”？误吸？何谓“误吸”？误吸？误吸显性误吸伴随进食、饮水及胃内容物反流,突然出现的呼吸道症状（如咳嗽和发绀）或吞咽后出现声音改变。呼吸困难是其首发和突出表现。隐性误吸当食物经喉部进入呼吸道，而不伴有咳嗽等症状，又称沉默性误吸，直到出现吸入性肺炎才被觉察，不易引起家属及医护人员的注意。原因是吞咽、咳嗽反射减弱，以及脑血管和其他中枢神经系统疾病误吸显性误吸伴随进食、饮水及胃内容物反流,突然出现的呼吸道症36认识的误区不知道吸入性肺炎很常见必须目睹误吸才能建立诊断误吸一定有咳嗽、咳痰、呕吐等明确的临床症状，忽略“隐性误吸”国外文献报道，脑卒中后误吸中隐性误吸为28%-38%6认识的误区不知道吸入性肺炎很常见37误吸易发生在哪些群体中

老年人由于机体组织结构的衰老和生理功能的减退，65岁以上的老年人吞咽运动的时间明显地比年轻人延长，误吸发生率较高，因此，老年人食物误吸的预防应引起护理人员的高度重视。7误吸易发生在哪些群体中老年人由于机体组织结构的衰老误吸有哪些后果？误吸剧烈呛咳肺部感染气道梗阻急性左心衰急性呼吸衰竭窒息、死亡误吸有哪些后果？误吸剧烈呛咳肺部感染气道梗阻急性左心衰急性呼误吸的危险因素1.生理因素2.疾病因素3.药物因素4.气管切开与机械通气5.胃管因素误吸的危险因素1.生理因素误吸的危险因素生理因素:

老年人各器官功能减退、肌肉松弛，特别是食管平滑肌松弛后，食管的3个狭窄部消失，胃肠道功能减退，致使食物排空时间延长。其次，会厌功能不全及咳嗽反射减退是发生误吸的根本原因。误吸的危险因素生理因素:误吸的危险因素疾病因素:

正常的吞咽动作是一系列复杂、协调的神经肌肉运动过程，受大脑支配，需要口、咽、食管共同参与，因此其中任何一个部位的功能发生障碍均可导致误吸的发生。常见的疾病因素有颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会厌部位损伤、呼吸道慢性感染、昏迷或意识障碍、全身麻醉等。。误吸的危险因素误吸的危险因素药物因素:

药物的使用可导致误吸的发生，如茶碱类、钙拮抗剂、多巴胺等药物在使用后平滑肌松弛，气道粘膜对异物清除能力下降，当食物或痰液被吸入气管时不能及时排除。误吸的危险因素药物因素:误吸的危险因素药物因素:

大量镇静药物的应用，容易引起胃肠道蠕动减慢，导致胃内残留量增多，引起误吸。这也是术前禁食禁饮的原因之一误吸的危险因素这也是术前禁食禁饮误吸的危险因素气管切开与机械通气

：气管插管时，由于咳嗽、上呼吸道抵御能力下降、咽肌萎缩、吞咽功能障碍等更易诱发误吸。通气装置可以预防误吸，但同时可刺激呼吸道分泌物增加。机械通气可增加腹压，也是导致胃内容物反流而致误吸的原因。

误吸的危险因素气管切开与机械通气

：误吸的危险因素胃管因素:

如不能经口进食的老年病人在鼻饲过程中发生呕吐，呕吐物被吸入气管，导致误吸的发生。留置胃管对生理环境的改变,由于鼻咽腔、食管内留有胃管，鼻饲患者原有的消化道生理环境被改变。一方面，异物的刺激使呼吸道和口腔分泌物增加；另一方面，胃管的留置导致食管相对关闭不全和进一步减弱咽反射，使胃内容物易反流至口咽部，经气管而误吸入肺。所用导管直径越粗，对食管下端括约肌的扩张开放作用越大，发生胃内容物反流的机会亦相应增加，误吸也更易发生。误吸的危险因素胃管因素:该如何预防误吸？？？该如何预防误吸？？？一般住院老年病人误吸预防避免刺激咽喉部，老年人进食后应尽量避免刺激咽喉部，如口腔护理、口腔检查、吸痰等护理操作,切不可在老年人进食后进行，以免引起恶心而致误吸。保证适当的进食体位，尽量采取坐位或半卧位，颈部轻度屈曲。食物准备宜少而精，软易消化，保证足够的营养。避免选择进食果冻状或颗粒状的食物。

★能坐起来不要躺着，能在餐桌边不要躺在床上。一般住院老年病人误吸预防避免刺激咽喉部，老年人进食后应尽一般住院老年病人误吸预防老人进食应在安静的状态下缓慢进行，进食时注意力应集中，不看书、电视，不要与人谈话及思索与进食无关的问题，以免精力分散引起呛咳。进食后，不要立即躺下，如果病情不允许抬高床头时，可采取患侧卧位，有助于健侧功能的代偿。

一般住院老年病人误吸预防老人进食应在安静的状态下缓慢进行，一般住院老年病人误吸预防餐具的选择：

匙羹：柄长而粗，边缘钝厚，容量约5～10ml。

碗：边缘倾斜，加防滑垫。

杯：杯口不要接触鼻部。一般住院老年病人误吸预防餐具的选择：一般住院老年病人误吸预防食物的要求◆密度均匀。◆避免过于发粘的食物，如软面包、糯米团等。◆不易松散、稠厚食物，这样通过咽和食管时易变形而且很少在黏膜上残留，如米糊加肉汁、鱼丸等。◆避免半生不熟的蔬菜和大块的食团，以免窒息。★注意：稠厚较稀薄安全一般住院老年病人误吸预防食物的要求

吞咽障碍老年病人误吸的预防临床上误吸的预防多从胃管置入法，营养液供给方法、量、速度和温度及喂养时患者的体位等方面施行。吞咽障碍老年病人误吸的预防临床上误吸的预防多从胃管置入法，吞咽障碍老年病人误吸的预防合理放置胃管评估和安全提醒：

在做鼻饲插鼻胃管前，应提前评估患者的年龄、病情、意识状态、鼻腔的通畅性和配合能力，向患者做好解释，取得理解和配合。吞咽障碍老年病人误吸的预防合理放置胃管吞咽障碍老年病人误吸的预防合理放置胃管：

妥善固定胃管（两种方法），并在胃管上贴好刻度标识，每班进行交接，每次鼻饲前应准确无误地判断胃管是否在胃内。★鼻饲五个“度”：即速度、温度、浓度、耐受程度（总量）、角度吞咽障碍老年病人误吸的预防合理放置胃管：发生误吸时该如何处理？发生误吸时该如何处理？发生误吸后的应急措施当发现患者发生误吸后，应立即检查口内是否有异物。口内有异物时，用纱布或手帕包绕手指将异物取出，不能取出时立即使患者采取侧卧位，头低脚高，扣拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。及时清理口腔内痰液、呕吐物等。发生误吸后的应急措施当发现患者发生误吸后，应立即检查口内是否发生误吸后的应急措施监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍和呼吸频率、深度异常，在采取简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。通知家属，向家属交待病情。做好护理记录。发生误吸后的应急措施监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀住院病人发生误吸时的应急预案病人发生误吸神志清醒：协助拍背、咳出异物清理口腔分泌物及呕吐物神志不清：用吸引器吸出异物心跳呼吸停止：心肺复苏汇报医生，准备抢救物品、继续抢救，严密观察生命体征，必要时通知麻醉科遵医嘱对症处理必要时通知家属及时完善记录，填写护理不良事件上报表，报护理部住院病人发生误吸时的应急预案病人发生误吸神志清醒：神志不清：指导家属识别误吸的症状和体征呼吸道分泌物的颜色与所进食物颜色相似时，提示可能有误吸；进食时出现呛咳，嘱家属要怀疑有误吸的紧急情况。如在患者进食时出现咳嗽或呕吐反射降低，或吞咽困难，要及时送医院就诊。指导家属识别误吸的症状和体征呼吸道分泌物的颜色与所进总结:误吸的预防发生误吸的高危因素发生误吸时的处理措施误吸的识别患者的安全总结:误吸的预防发生误吸的高危因素发生误吸时误吸的识别患者的谢谢！散文笔调的魅力，固然来自作家的真知、真见、真性、真情。但若要将其造化成和谐的意象色彩、自然的语言节奏、隽永的情感韵味，还必须依靠驾驭文字的娴熟功夫，净化笔墨的容纳能耐。下面是美文阅读网小编给大家带来的精美散文随笔，供大家欣赏。精美散文随笔：如果我们不曾相遇如果，我们不曾相遇。故事的结局是否留有太多的遗憾？如果，我们不曾相遇。彼此是不是能回到某个原点，然后，沿着预定的轨道没心没肺前行？如果，我们不曾相遇。漫漫红尘路，我们会是两条平行的直线，永无交集么？如果，我们不曾相遇。天空是不是将一直暗淡，始终不会有流星划过天宇？匆匆的时光里，我们到底是相遇了，怦然心动。正如，山重水复疑无路、柳暗花明又一村！一切都是那么奇妙，一缕缕思念在生命的周遭缭绕，还深入记忆的海，从白昼到暗夜，又从暗夜到白昼，没完没了。才下了眉头，却涌上心头。人生路上，擦肩而过的人无数，但能擦出火花的能有几个？一切皆是宿命！从此往后，再不能回到从前。行走在在初夏的阳光里，用无数个如果编织故事的落幕，心是滴血般难熬，使劲压住心间的痛楚，但泪水依旧模糊了双眼。我用双手捂住眼睛，泪水还溢出指缝。那个心静如水的人，就在与你有意无意的目光交错一瞬间，心中一阵悸动，陡增烦恼。初夏的惊鸿一瞥，是偶然还是必然，教人无法逃脱。翻开植入记忆的所有片段，除了你，还是你。一段一段的时光，如海浪，重重叠叠，怎么也看不到边。只有朵朵浪花，顺着初夏的风，疯长着，盛开着。场没有任何预兆的邂逅，就那么顺理成章地发生了。一转身，又成了过眼云烟，再回首，如梦如幻，只有一道剪影，始终是初识时惊艳。似乎早已凝固，所有的似水柔情，所有的风情万种……时光终究走到了一个伤痛的顶点。离别的背影，渐行渐远，直到消失在茫茫人海。于是，我把所有的伤痛化成了指尖的文字，学会了独自抚慰心灵的创伤。在某个心灵痛不欲生的时刻，祈祷时光再快些老去，直到生命只有遗忘，没有记忆。阳光越来越热烈，心却越来越冷漠。最初的相遇只能永远地刻在沧桑的流年，即便轮回转世，也难以再见。可谓，世事无常，哪能事事如意。一瞬间的美丽，哪能化茧成蝶？到头来，落得“人生若只如初见，何事秋风悲画扇”的叹息。曾有人说，怀旧的人懂得珍惜，满满都是幸福的记忆。可，潮起潮落，走过幸福的极点，再往后便是幸福的下坡，心中的甜蜜与悸动，被无情地留在山坡的另一面。真正能带走的，是期望——期望下一次相遇，依然惊艳如初见。常常感