老年痴呆终极版康复课件

老年痴呆症老年痴呆症案例男，72岁，退休前职业公务员，症状：记忆力减退，情感淡漠，沉默少言，社交活动减少，日常生活活动轻度依赖。查体：高血压病史20余年，服药控制；

神清语利，二便可控；ADL80分；MMSE19分；案例男，72岁，退休前职业公务员，老人出了什么问题？？？老人出了什么问题？？？老年期痴呆临床特点康复评定康复治疗护理方法健康教育老年期痴呆临床特点康复评定康复治疗护理方法健康教育老年期痴呆的临床特点：人格改变和记忆障碍言语改变视空间功能障碍失认症失用症智能障碍情绪障碍老年期痴呆的临床特点：人格改变和记忆障碍言语改变视空间功能障老年期痴呆临床特点康复评定康复治疗护理方法健康教育老年期痴呆临床特点康复评定康复治疗护理方法健康教育智力状态检查（MMSE)评估

智力状态检查（MMSE)评估

老年痴呆终极版康复课件注释：MMSE评分参考评分参考：小于等于22分为痴呆，

小于等于15分为严重痴呆按文化程度区分的评分标准：文盲小于17分，

小学和扫盲班小于20分，

中学以上小于24分为痴呆。单击此处添加标题注释：MMSE评分参考单击此处添加标题临床特点康复评定康复治疗护理方法健康教育老年期痴呆临床特点康复评定康复治疗护理方法健康教育老年期痴呆老年期痴呆的康复治疗：药物应用康复功能训练老年期痴呆的康复治疗：药物应用康复功能训练药物治疗老年性痴呆用药改善脑代谢药改善认知功能药神经保护性药抗精神症状药血管性痴呆用药促大脑代谢药抗高血压药血管扩张药神经保护性药药物应用药物治疗老年性痴呆用药改善脑代谢药改善认知功能药神经保护性药老年期痴呆的康复治疗：记忆训练活动推理及解决问题能力的训练失认症的训练失用症的训练定向能力训练注意力和集中力训练康复功能训练老年期痴呆的康复治疗：记忆训练活动推理及解决问题能力的训练失记忆训练活动背诵法常规化训练操作法联想法分解—联合法提示法记忆技巧法记忆训练活动背诵法常规化训练操作法联想法分解—联合法提示法记背诵法反复大声或无声地背诵要记住的信息。背诵法反复大声或无声地背诵要记住的信息。联想法●视觉想象：患者将要记住的信息在脑中形成的有关的视觉形象。●兼容：患者把要记住的信息与已知事情联系记忆。●自身参照：让患者将要记住的信息与自身联系起来。●精细加工：患者对要记住的信息进行详细分析，找出能与已知信息联系的各种细节。联想法●视觉想象：患者将要记住的信息在脑中形成的有关的视觉形分解-联合法从简单到复杂，先一步步练习，再逐步联合。分解-联合法从简单到复杂，先一步步练习，再逐步联合。提示法提供言语或视觉提示。提示法提供言语或视觉提示。记忆技巧法►首词记忆法►PQRST法（Glasgow）

P-(preview)预习或浏览要记住的段落内容

Q-(question)向自己提问该段的目的或意义

R-(read)仔细阅读材料

S-(state)用自己的话陈述从段落中得到的信息

T-(test)用回答问题的方法检验自己的记忆►编故事法记忆技巧法►首词记忆法常规化建立恒定的日常生活活动程序。定时休息固定穿衣顺序常规化建立恒定的日常生活活动程序。定时休息固定穿衣顺序训练操作方法◆视觉记忆◆地图作业◆彩色积木块排列◆缅怀治疗训练操作方法◆视觉记忆演练演练猜测游戏删除作业时间感训练数目顺序代币法训练注意力和集中力训练注意力和集中力训练演练演练

指出报纸中的消息排列数字问题状况的处理从一般到特殊地推理分类训练推理及解决问题能力的训练指出报纸中的消息推理及解决问题能力的训练演练演练定向能力训练向患者提问，如：今天是星期几；是什么季节；天气怎么样…...与患者接触的家人和治疗者，随时随地提醒患者关于时间、地点等概念，并耐心纠正定向能力训练向患者提问，如：今天是星期几；是什么季节；天气怎1、触觉失认的训练刺激增强-衰减法/暗箱法2、听觉失认的训练3、视觉失认的训练颜色失认/物品失认/形状失认/面容失认失认症的训练1、触觉失认的训练失认症的训练单击此处添加标题4.一侧空间失认（单侧忽略）的训练对忽略侧提供感觉刺激越过中线颜色鲜艳阅读时避免读漏。各项训练及活动尽可能地在其患侧进行单击此处添加标题4.一侧空间失认（单侧忽略）的训练单击此处添加标题5.身体失认刺激患者身体某一部位（例如轻轻拍打瘫痪的手），让他说出其名称。说出患者身体名称时让他指出其部位。让患者先指出治疗师身体的某一部位，然后指出他自身相应的部位。描绘身体各部分的位置，画人的轮廓，组装小型的人体模型，拼配人体和面部的拼板玩具等。单击此处添加标题5.身体失认演练演练意念性失用意念运动性失用运动性失用结构性失用穿衣失用步行失用失用症的训练意念性失用意念运动性失用运动性失用结构性失用穿衣失用演练演练临床特点康复评定康复治疗护理治疗健康教育老年期痴呆临床特点康复评定康复治疗护理治疗健康教育老年期痴呆衣服较宽大尽量减少扣子，可选用拉链、按扣或自粘胶等布料最好选用全棉，便于吸汗衣

老年期痴呆的护理照料：衣服较宽大衣老年期痴呆的护理照料：常食大豆；

多吃鱼或适当补充鱼油；蛋黄、猪肝、芝麻、山药、蘑菇、花生食常食大豆；

多吃鱼或适当补充鱼油；蛋黄、猪肝、芝麻、山药、蘑少吃脂肪类食物，一般以植物油为主；尽量不吃油煎与烟熏等食品食少吃脂肪类食物，一般以植物油为主；尽量不吃油煎与烟熏等夜间起床必需保证光线足够睡在带厕所的卧室，或床旁放置便盆室内地面平坦，减少台阶防滑地板、地砖避免更换住址

行夜间起床必需保证光线足够行病程一般是5至12年，最后多死于肺炎或尿路感染，及营养不良。血管性痴呆呈阶段性进展，如无再次脑梗死，病情可保持稳定，早期治疗可使智能障碍有所改善，故称为可逆性痴呆，预后较前者为好。病程一般是5至12年，最后多死于肺炎或尿路感染，及营养不良。第一阶段（1-3年）；为轻度痴呆期。（记忆减退，判断能力下降）第二阶段（2-10年）；为中度老年痴呆。（时间，地点定向障碍，可见失语，失认，失用，可出现尿失禁。）第三阶段（8-12年）；为重度老年痴呆期。（日常生活不能自理，大小便失禁。）老年痴呆的临床分期第一阶段（1-3年）；为轻度痴呆期。（记忆减退，判断能力下降临床特点康复评定康复治疗护理治疗健康教育老年期痴呆临床特点康复评定康复治疗护理治疗健康教育老年期痴呆老年期痴呆的健康教育：◆老年期痴呆重在预防，早发现、早诊断、早治疗；◆老年痴呆患者的家庭护理；◆需要有医师指导，建立家庭病房，定期检查随访；◆家庭病床要注意保持清洁卫生；◆老年患者的护理除了生活护理外，还要注意合理调制饮食与心理护理；◆帮助患者做一些轻柔动作，要循序渐进地锻炼，经常锻炼其思维活动。患者及其家属要树立战胜疾病的信心，互相配合，提高患者生活质量。老年期痴呆的健康教育：◆老年期痴呆重在预防，早发现、早诊断单击此处添加标题针对案例提出治疗方案

演示治疗过程单击此处添加标题针对案例提出治疗方案THANKYOU!关注痴呆，刻不容缓THANKYOU!关注痴呆，刻不容缓老年痴呆症老年痴呆症案例男，72岁，退休前职业公务员，症状：记忆力减退，情感淡漠，沉默少言，社交活动减少，日常生活活动轻度依赖。查体：高血压病史20余年，服药控制；

神清语利，二便可控；ADL80分；MMSE19分；案例男，72岁，退休前职业公务员，老人出了什么问题？？？老人出了什么问题？？？老年期痴呆临床特点康复评定康复治疗护理方法健康教育老年期痴呆临床特点康复评定康复治疗护理方法健康教育老年期痴呆的临床特点：人格改变和记忆障碍言语改变视空间功能障碍失认症失用症智能障碍情绪障碍老年期痴呆的临床特点：人格改变和记忆障碍言语改变视空间功能障老年期痴呆临床特点康复评定康复治疗护理方法健康教育老年期痴呆临床特点康复评定康复治疗护理方法健康教育智力状态检查（MMSE)评估

智力状态检查（MMSE)评估

老年痴呆终极版康复课件注释：MMSE评分参考评分参考：小于等于22分为痴呆，

小于等于15分为严重痴呆按文化程度区分的评分标准：文盲小于17分，

小学和扫盲班小于20分，

中学以上小于24分为痴呆。单击此处添加标题注释：MMSE评分参考单击此处添加标题临床特点康复评定康复治疗护理方法健康教育老年期痴呆临床特点康复评定康复治疗护理方法健康教育老年期痴呆老年期痴呆的康复治疗：药物应用康复功能训练老年期痴呆的康复治疗：药物应用康复功能训练药物治疗老年性痴呆用药改善脑代谢药改善认知功能药神经保护性药抗精神症状药血管性痴呆用药促大脑代谢药抗高血压药血管扩张药神经保护性药药物应用药物治疗老年性痴呆用药改善脑代谢药改善认知功能药神经保护性药老年期痴呆的康复治疗：记忆训练活动推理及解决问题能力的训练失认症的训练失用症的训练定向能力训练注意力和集中力训练康复功能训练老年期痴呆的康复治疗：记忆训练活动推理及解决问题能力的训练失记忆训练活动背诵法常规化训练操作法联想法分解—联合法提示法记忆技巧法记忆训练活动背诵法常规化训练操作法联想法分解—联合法提示法记背诵法反复大声或无声地背诵要记住的信息。背诵法反复大声或无声地背诵要记住的信息。联想法●视觉想象：患者将要记住的信息在脑中形成的有关的视觉形象。●兼容：患者把要记住的信息与已知事情联系记忆。●自身参照：让患者将要记住的信息与自身联系起来。●精细加工：患者对要记住的信息进行详细分析，找出能与已知信息联系的各种细节。联想法●视觉想象：患者将要记住的信息在脑中形成的有关的视觉形分解-联合法从简单到复杂，先一步步练习，再逐步联合。分解-联合法从简单到复杂，先一步步练习，再逐步联合。提示法提供言语或视觉提示。提示法提供言语或视觉提示。记忆技巧法►首词记忆法►PQRST法（Glasgow）

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Q-(question)向自己提问该段的目的或意义

R-(read)仔细阅读材料

S-(state)用自己的话陈述从段落中得到的信息

T-(test)用回答问题的方法检验自己的记忆►编故事法记忆技巧法►首词记忆法常规化建立恒定的日常生活活动程序。定时休息固定穿衣顺序常规化建立恒定的日常生活活动程序。定时休息固定穿衣顺序训练操作方法◆视觉记忆◆地图作业◆彩色积木块排列◆缅怀治疗训练操作方法◆视觉记忆演练演练猜测游戏删除作业时间感训练数目顺序代币法训练注意力和集中力训练注意力和集中力训练演练演练

指出报纸中的消息排列数字问题状况的处理从一般到特殊地推理分类训练推理及解决问题能力的训练指出报纸中的消息推理及解决问题能力的训练演练演练定向能力训练向患者提问，如：今天是星期几；是什么季节；天气怎么样…...与患者接触的家人和治疗者，随时随地提醒患者关于时间、地点等概念，并耐心纠正定向能力训练向患者提问，如：今天是星期几；是什么季节；天气怎1、触觉失认的训练刺激增强-衰减法/暗箱法2、听觉失认的训练3、视觉失认的训练颜色失认/物品失认/形状失认/面容失认失认症的训练1、触觉失认的训练失认症的训练单击此处添加标题4.一侧空间失认（单侧忽略）的训练对忽略侧提供感觉刺激越过中线颜色鲜艳阅读时避免读漏。各项训练及活动尽可能地在其患侧进行单击此处添加标题4.一侧空间失认（单侧忽略）的训练单击此处添加标题5.身体失认刺激患者身体某一部位（例如轻轻拍打瘫痪的手），让他说出其名称。说出患者身体名称时让他指出其部位。让患者先指出治疗师身体的某一部位，然后指出他自身相应的部位。描绘身体各部分的位置，画人的轮廓，组装小型的人体模型，拼配人体和面部的拼板玩具等。单击此处添加标题5.身体失认演练演练意念性失用意念运动性失用运动性失用结构性失用穿衣失用步行失用失用症的训练意念性失用意念运动性失用运动性失用结构性失用穿衣失用演练演练临床特点康复评定康复治疗护理治疗健康教育老年期痴呆临床特点康复评定康复治疗护理治疗健康教育老年期痴呆衣服较宽大尽量减少扣子，可选用拉链、按扣或自粘胶等布料最好选用全棉，便于吸汗衣

老年期痴呆的护理照料：衣服较宽大衣老年期痴呆的护理照料：常食大豆；

多吃鱼或适当补充鱼油；蛋黄、猪肝、芝麻、山药、蘑菇、花生食常食大豆；

多吃鱼或适当补充鱼油；蛋黄、猪肝、芝麻、山药、蘑少吃脂肪类食物，一般以植物油为主；尽量不吃油煎与烟熏等食品食少吃脂肪类食物，一般以植物油为主；尽量不吃油煎与烟熏等夜间起床必需保证光线足够睡在带厕所的卧室，或床旁放置便盆室内地面平坦，减少台阶防滑地板、地砖避免更换住址

行夜间起床必需保证光线足够