前列腺素E1联合西洛他唑对老年下肢动脉硬化闭塞症患者血流动力学的影响研究

前列腺素E1结合西洛他唑对老年下肢动脉硬化闭塞症患者血流动力学的影响研究〔〕:

摘要：目的讨论前列腺素e1结合西洛他唑对老年下肢动脉硬化闭塞症患者血流动力学的影响。方法选取2022年3月至2022年10月来我院治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者120例，随机分为结合组和对照组，每组60例，对照组在常规治疗的根底上给予前列腺素e1脂微球载体制剂〔lipo-PGe1〕治疗，结合组在对照组根底上加用西洛他唑治疗。比拟两组治疗前后血流动力学指标搏动指数、阻力指数和峰值血流速度。评价两组临床疗效。结果治疗后两组血流动力学指标搏动指数、阻力指数和峰值血流速度均明显下降〔P0.05〕。

1.2治疗方法。两组均给予疾病的常规治疗，包括降血压、控制血糖、调节血脂、饮食低脂低盐、戒烟戒酒等。对照组在常规治疗的根底上给予前列腺素E1脂微球载体制剂〔Lipo-PGE1〕治疗，用量为20g/d，1次/d，用法为混入250mL+5%葡萄糖中静脉滴注。结合组在对照组根底上加用西洛他唑治疗，口服，50mg/次，2次/d。两组连续治疗1个月。

1.3观察指标。血流动力学指标：采用血液流变仪检测两组患者足背动脉处血液搏动指数、阻力指数和峰值血流速度。疗效评价：患者肢体缺血得到有效改善，临床病症消失，创面愈合，持续步行间隔大于500m且没有不适感为显效；肢体缺血情况有所好转，临床病症根本消失，创面缩小，持续步行间隔在300-500m且无明显不适为有效。肢体缺血情况无改善，临床病症和创面无改善，甚至恶化为无效。有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析。文中数据统计学处理采用SPSS19.0软件，计数资料采用chi;2检验，计量资料采用〔s〕表示，比拟资料组间采用t检验，P

2.2两组临床疗效比照。结合组总有效率为93.33%，明显高于对照组总有效率71.67%，两组比拟数据差异具有统计学意义〔P

3讨论

下肢动脉硬化闭塞症开展迅速且病症严重，致残率和致死率均很高，因此，及早的治疗对于患者来说至关重要。临床上治疗下肢动脉硬化闭塞症的方法包括血管腔内治疗、药物治疗等，对于轻症和外科手术不适用的患者药物治疗具有重要作用。

前列腺素E1具有扩张血管、增加血流量、保护细胞、稳定生物膜、减少或抑制血小板聚集、抑制中性粒细胞浸润等作用[3-4]。Lipo-PGE1具有计量小、活性好、药效长、定位准确等优点，是一种新型药剂，疗效得到了临床的认可。西洛他唑具有抗血小板聚集、扩张血管的作用，主要是通过调节换磷酸腺苷程度而发挥作用。有研究显示，西洛他唑有抗动脉粥样硬化的作用，可降低脑梗死或心肌梗死的发生【5】。本文研究结果显示，治疗后两组血流动力学指标搏动指数、阻力指数和峰值血流速度均明显下降〔P<0.05〕，较对照组，结合组治疗后血流动力学指标搏动指数、阻力指数和峰值血流速度下降程度更显著〔P<0.05〕。结合组总有效率为93.33%，明显高于对照组总有效率71.67%，两组比拟数据差异具有统计学意义〔P<0.05〕。

综上所述，前列腺素E1结合西洛他唑治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效显著，可有效改善患者血流动力学指标，值得进一步应用与推广。

参考文献

【1】李金保,何尧利.银杏叶提取物注射液结合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究[J].现代药物与临床,2022,33(9):2394-2398.

【2】周白丽,周青海,徐海峰,等.硫酸氢氯吡格雷结合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症的随机对照临床试验研究[J].中国实用医药,2022,10(4):12-14.

【3】牟财国,蔡杨阳,王弋萍,等.前列腺素E1脂微球载体制剂结合西洛他唑治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的疗效分析[J].中华全科医学,2022,15(3):427-430.

【4】郑新杰,郑丹丹,张保朝.脂微球化前列腺素E1结合血塞通静滴治疗下肢动脉硬化闭塞症46例[J].山东医药,2022,56(15