心理咨询记录模板

首次咨询记录咨询日期：2011。09.06 咨询师：XXX姓名性别女年龄职业学生出生地健康状况良好文化程度联系电话高中民族汉地址婚姻状况未是否主动求助来访者

是温馨提示：内容要求手写,15成长史：该生自幼性格内向,敏感,争强好胜.父母为县城事业单位干部，管教比较严格，学习努力刻苦，一求助者自诉 父母从小对自己严格要求，一直学习很刻苦，性格也很好强,从小学到初中都是老师的宠儿,父母的骄傲，以全县第一名的优异成绩考入市重点高中，可是入校第一次考试就没有领先，倍感失落，对高中的学习有无能为力的感觉，原来自己学习总是摇摇领先，现在这点优势也不存在,感觉很自卑。担心自己不再优异，甚至学习不上，老师会批评,父母会失望，周围同学也会嘲笑.考试后近一个月心情很失落，感觉压力很大，失眠，没有，烦躁，焦,学习效率低，渴望咨询师帮助自己。观察的相关情方某衣着整齐，精神面貌较.咨询开始时神情紧张，言况 行略显拘谨,随着咨询深入，神情变得放松自然.感知正常,记忆力、思维状态正常。谈到考试成绩时焦虑情绪，自控能力基本完好，言行保持一致。性格内向，易敏感。自知力完整,能主动求医.他人反映的相班主任和周围同学反映该同学学习认真刻苦，成绩还好，关情况既往病史家族病史初步诊断咨询目标

性格内向，上课有时会跑神，参加集体活动较少。无入学适应不良的一般心理问题,属于咨询范围。1、具体目标与近期目标:改变来访者认为“我应该一直认识自己、接纳自己，在日常生活中适当积极的自我对话，以降低焦虑水平，学会处理生活中的问题，重建自信。2、长期目标与最终目标：完善求助者的个性，形成正确健康地发展。咨询方法 （、合理情绪治(2、产婆术。（3)、合理情绪想象技术。咨询过程：(1）（2）介绍心理咨询的性质和限制以及咨询过程中有关事项与则；(3）做SCL-90SDS、SAS测试；(4）（5）发现求助者问题，做出评估和诊断；（6)与求助者一同协商、确定咨询目标;（7）建立良好的建设性的咨询关系的努力始终贯穿整个咨询过程当中。咨询效果评价：咨询关系良好,求助者咨询愿望强.咨询方法:认知行为疗法中的合理情绪疗法咨询结果咨询结果:通过摄入性会谈，初步确诊为适应不良的一般性心理问题，求助者存在不合理信念和应对方式。布置作业：回去思考一下最近最让自己困扰的是什么？是什么原因让自己如此困扰?并和老师同学讨论如何解决。备注:下次咨询时间定为20011.09。13第二次咨询记录咨询日期：2011。09.13 咨询师：XXX求助者姓名求助者姓名方某咨询次数2原有诊断：入学适应不良的一般性心理问题:1引起焦虑情绪的原因是以前考试都是第一,而现在没有考好，也没有得到老师的表扬。本次咨询目标：加强咨询关系；挖掘求助者的不合理信念；(3）使求助者进一步领悟对自己的不合理信念及与自己问题的关系，认识到自己要积极的改变不合理信念，才能改变目前的现状。方法：会谈法合理情绪疗法咨询过程：通过会谈进一步加强咨询关系。介绍ABC例子说明自己的问题,引导其发现在学习中确实有绝对化和糟糕至极的不合理信念。周围人赞赏，这次没考好真是太糟糕了”这些不合理信念导致的。ABC备注：下次咨询时间定为2011。09.20第三次咨询记录咨询日:2011.09.20 咨询:XXX求助者姓名求助者姓名方某咨询次数3原有诊断：入学适应不良的一般性心理问题已经解决的问题:通过应用ABC理论模式反思自己,认识到自己入学后学习适应不良的根本原因在于自己的态度和不合理的观念。本次咨询目的:(1）放弃原有非理性观念,代之以合理的信念；（2）客观的认识自我本次咨询方法：合理情绪疗法的产婆术辩论法.咨询过程：作业反馈：反思ABC(A诱发事件C结果，根本原因在于自己的的态度和观念B不合理信念（2)通过与不合理信念辩论，使其确信自己的问题是有其不合理信念引起，放弃不合理信念，代之以合理信念.(RSAABCDE、即事件A、情结C念BD备注:下次咨询时间定为2011。09.27第四次咨询记录咨询日:201109.27 咨询师：XXX求助者姓名求助者姓名方某咨询次数4原有诊断:入学适应不良的一般性心理问题已经解决的问题：本次咨询目的：(1)巩固新获得的合理信念；纠正完美主义倾向，调整目标，合理定位；咨询过程：(1）作业反馈：经过分析，方某对自己的心理问题有所领悟,认识到自己的焦虑主要源于自己一些不合理的观念,经过与不合理信念辩论，认识到“没有谁应该永远优异永远胜利，它受一定条件和环境的限制”.(2）巩固新获得的合理信念，彻底放弃原有不合理信念，代之以合理信念美主义倾向，调整目标，合理定位。2011.10.4第五次咨询记录咨询日期：2011。104 咨询:XXX求助者姓名求助者姓名方某咨询次数5原有诊断：入学适应不良的一般性心理问题已经解决的问题：通过对合理情绪想象的练习,彻底放弃了不合理信念代之以合理的信念。咨询目的：方法：放松训练咨询过程：(1（2)列出自己常用的学习方法，分析哪些能有效地提高学习成绩；探讨高中的学习方法和学习特点；制定学习计划；深呼吸和想象放松综合在一起的放松训练2011.10。11.第六次咨询记录咨询日期：2011。1011 咨询师：XXX求助者姓名求助者姓名方某咨询次数6原有诊断：入学适应不良的一般性心理问题已经解决的问题：感觉也轻松了。咨询目的：巩固咨询效果，圆满结束咨询。咨询方法：会谈法过程：（1)作业反馈：通过放松训练,求助者感觉很轻松，心情也愉悦了，通过(2）回顾咨询过程，使求助者对自己有个清醒的认识，了解自己问题的前因后果，及咨询过程中发生的变化；（3)总结咨询成果，肯定求助者取得进步；(4）向求助者指出并希望以后要用合理情绪疗法不断分析生活中的出现的不合理信念，克服完美主义倾向，完善个性.作业：把合理情绪疗法不断运用到今后的生活中。八、咨询效果的评估1、求助者自我评估：通过咨询，求助者感到解决了自己的心理问题，消除了自己的烦恼和焦虑情绪；学习成绩也很满意，对未来充满了希望2、辅导员和周围的同学评价：室友和老师及同学反映求助者精神状态良好，经常和同学参加集体活动，期末考试成绩也很好。3、咨询师的评估:通过回访和跟踪,发现咨询已达到预期目标，消除了来咨询过程较完整、有条理。5、后期测量表现良好。测试结果为：SCL—90总分为132分,阳性项目数位26项,人际关系敏感因子分为1.9,抑郁因子分为1。85，焦虑因子分为1。8；SDS粗分为41，标准分51；SAS粗分为38,标准分为48。本次咨询的各项目标基本实现。效果比较明显，咨询是很成功的。总结：咨询终结记录求助者姓名： 性别：女 年龄：16岁 咨询师：咨询开始:2012年11月1日 终结：2012年12月7咨询次数： 6次 咨询天数：36天终结理由：咨询目标基本实现，求助者问题得到解决，双方对咨询效果满意,终结时的状态：能与同学能正常交往，关系日益融洽不再感到