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妇产科-多选题1一、5选多(本大题共900小题,共1800分。每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)诊断功能失调性子宫出血的必要条件是异常子宫出血外生殖器无器质性痛变内生殖器无器质性病变全身无器质性病变调节生殖的神经内分泌机制异常【答案】ABCDE下列哪项与羊水栓塞的诊断有关分娩时出现典型的临床表现抽取下腔静脉血镜检有无羊水成分胸部X平片了解肺部情况ECG检查纤溶全套检查【答案】ABCDE无排卵功血属于雌激素撤退出血孕激素撤退出血雌激素突破出血孕激素突破出血雌孕激素撤退出血【答案】AC关于阴道毛滴虫的描述,正确的有适宜的生长温度为25〜40°C滴虫的生活史既有滋养体又有包囊期pH值为5.2〜6.6的潮湿环境有利于滴虫生长它不仅寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺等它能吞噬或消耗阴道上皮细胞内糖原,阻碍乳酸生成【答案】ACDE异位妊娠包括以下几种类型腹腔妊娠卵巢妊娠宫颈妊娠输卵管妊娠阔韧带妊娠ABCDE答案】.关于子宫脱垂的临床表现是I度患者多数无症状II度患者有程度不等的腰骶痛III度患者多伴有重度前壁膨出II度患者不会有阴道壁膨出绝经后子宫萎缩,可自然回至盆腔内【答案】ABC与外阴恶性肿瘤有关的病因有乳头瘤尖锐湿疣人乳头状瘤病毒感染外阴上皮内非瘤变巨细胞病毒感染【答案】ABCDE影响子宫内膜癌的预后因素包括:病理类型手术-病理分期淋巴转移肌层浸润治疗方法【答案】ABCDE妊娠期循环系统的特点有:心脏向左、向上、向前移位妊娠晚期心率每分钟增加20〜30次第二产程心排出量明显增加在妊娠晚期血压轻度偏高妊娠期容易出现仰卧位低血压综合征【答案】ACDE下列哪些属于卵巢妊娠的诊断标准?双侧输卵管必须正常囊胚必须位于卵巢上,并以卵巢固有韧带与子宫相连囊胚壁上有卵巢组织后穹窿穿刺必须抽到不凝固血液B超检查宫内未见妊娠物【答案】ABC估计胎儿体重在3200〜3500g之间,需剖宫产的是均小骨盆宫颈水肿B.骨盆坐骨结节间径+出口后矢状经=13.5cm骨盆入口平面绝对性狭窄中骨盆狭窄【答案】ACDE尿瘘术前常规准备包括3〜5日坐浴口服性激素半月尿常规检查抗菌素应用给予地塞米松【答案】ACD胎产式及胎先露是纵产式—头先露纵产式—臀先露横产式—肩先露枕先露混合臀先露【答案】ABC可以结婚,但禁止生育的疾病是遗传性聋哑病夫妻均患白化病强直性肌营养不良先天性成骨不全夫妻一方患精神分裂症【答案】ABCD有关妈富隆的叙述正确的是抑制卵泡生长加宫颈黏液的粘稠度,阻止精子的穿透雌激素含量低,副反应明显减少雄激素活性极低,能显著改善痤疮、多毛等症状抑制排卵【答案】ABCDE下列哪些声音频率与母体心率一致?子宫杂音脐带杂音腹主动脉杂音胎动音胎心音AC【答案】估计胎儿体重在3200〜3500g之间,需剖宫产的是骨盆入口平面绝对性狭窄中骨盆狭窄骨盆坐骨结节间径+出口后矢状经=13.5cm均小骨盆宫颈水肿【答案】ABCD常见的孕妇高危因素有孕妇体质孕妇年龄不良产史孕妇身高以上都无关【答案】BC女型骨盆的特点有入口呈横椭圆形耻骨弓较宽坐骨棘间径较窄,一般V10cm在我国妇女骨盆类型中占52%〜58.9%骨盆较深【答案】ABD关于粪瘘的预防,正确的是产时处理时避免第二产程延长注意保护会阴,避免会阴三度裂伤会阴裂伤缝合后应常规肛门检查,发现有缝线穿透直肠黏膜时应立即拆除重缝避免长期放置子宫托不取出生殖道癌放射治疗时应掌握放射剂量和操作技术【答案】ABCDE关于常染色体显性遗传病,下列哪些是正确的?夫妻一方患病,应该不生第2胎妻患病,出生儿有1/2发病妻患病,出生儿有1/4发病未发病的子女,其后代通常不发病夫患病,女儿全部发病,只能允许生男孩骨盆底浅层肌肉由下述哪些肌肉组成?会阴浅横肌球海绵体肌B.坐骨海绵体肌肛门外括约肌肛提肌【答案】ABCD与产褥感染发病有关的因素产程延长患者贫血,营养不良等一般情况差人工剥离胎盘妊娠期滴虫性阴道炎破膜时间延长【答案】ABCDE阴道下段主要由哪些动脉供应?阴部内动脉痔中动脉痔下动脉阴道动脉痔下动脉【答案】AB关于子宫肌肉的排列哪些是正确的?外层多纵行外层呈环行中间层为斜行中间层为各方交织内层呈环行【答案】ADE不宜服避孕药的疾病有宫颈炎血栓性静脉炎恶性高血压月经过多卵巢肿瘤【答案】BCE促进母乳喂养成功的措施包括对所有保健人员进行必要的技术培训把母乳喂养的好处告诉所有的孕妇帮助母亲在产后1天内让新生儿吸吮乳头指导母亲如何喂奶实行母婴同室ABDE【答案】.下列哪些属于子宫发育异常?先天性无子宫先天性宫颈闭锁双子宫双角子宫纵隔子宫【答案】CDE卵巢囊肿蒂扭转多见于下列哪些情况?多见于妊娠期、产褥期肿瘤中等大小,其重心偏向一侧肿瘤蒂长,活动度大常与体位改变有关多见于巧克力囊肿【答案】ABCD宫颈癌淋巴转移一级组包括:宫旁宫颈旁输尿管旁闭孔,髂内外淋巴结髂总淋巴结【答案】ABCD关于卵巢下列哪些正确?卵巢皮质在外层,其中有数以万计的始基卵泡,髓质在中心,无卵泡卵巢皮质在内层,其中有数以万计的始基卵泡,髓质在外层,无卵泡卵巢表面由单层柱状上皮覆盖称生发上皮成年妇女的卵巢约4cmX3cmX1cm大小卵巢外侧以卵巢韧带连于骨盆壁【答案】AD羊水过少可见于下列哪些情况?过期妊娠胎儿消化系统畸形胎盘绒毛血管瘤胎儿生长受限妊娠期高血压疾病【答案】ADE妊娠期叶酸缺乏的原因是需要量增加吸收减少B.体内合成减少排泄增加长期偏食【答案】ABDE关于臀位的处理,下列哪些是正确的:少做肛查,不灌肠一旦破膜,防脐带脱垂初产臂位,均行剖宫产见胎足后,行臂牵引术一旦确诊为臂位,立即给予矫正【答案】AB阴道黏膜的组织结构和生理特点有:高柱状上皮复层鳞状上皮无腺体黏膜上皮不受性激素影响阴道壁有很多横纹皱襞【答案】BCE胎儿镜检查完毕下列处理不正确的是:先退出胎儿镜再退出套管术后常规使用宫缩抑制剂平卧3〜5小时纱球压迫腹壁穿刺点5分钟,并包扎严密观察母体生命体征、胎心、子宫收缩,羊水及血液漏渗情况【答案】AB关于放射免疫法测定FSH,下述正确的是FSH降低可能是下丘脑或垂体性闭经可用于妊娠滋养细胞肿瘤的诊断及随访对功血及不孕症病人,有助于了解卵巢储备功能FSH增高可能是卵巢功能减退FSH正常不可能是子宫性闭经【答案】ACD母乳喂养的好处包括母乳营养丰富,适合婴儿消化,吸收母乳喂养省时,省力,经济方便母乳含有多种免疫物质母乳喂养可以增加母子感情可以增加婴儿智力ABCD【答案】.女性不孕因素有子宫因素输卵管因素性功能异常免疫因素排卵障碍【答案】ABDE副中肾管衍化物发育不全所致女性生殖器官发育异常的有无子宫痕迹子宫无阴道阴道闭锁鞍状子宫【答案】ABC羊膜镜检查的主要并发症有破膜出血感染流产或早产羊水栓塞【答案】ABC月经周期中雌、孕激素对下丘脑的反馈为:雌激素的正反馈孕激素的正反馈雌激素的负反馈孕激素的负反馈雄激素的负反馈【答案】ACD下列哪些是人工流产的并发症人工流产综合反应吸宫不全生殖系统感染子宫穿孔宫腔粘连【答案】ABCDE初产妇停经8周时,可以出现下列哪些现象:晨起恶心、呕吐乳晕着色B.尿频出现妊娠纹阴道壁和宫颈呈紫蓝色【答案】ABCE常用调整月经周期的方法有人工周期雌孕激素合并应用后半周期疗法雌激素替代治疗序贯联合治疗【答案】ABC下列符合外阴鳞状上皮增生病理改变的是上皮细胞层次排列紊乱,极性消失棘细胞层规则增厚表皮角化过度和角化不全上皮细胞大小和核形态正常上皮层间的真皮乳头有淋巴细胞及少量浆细胞浸润【答案】CDE关于青春期无排卵型功血治疗包括:止血为第一步诊刮+病检确定内膜性质止血后第二步是促排卵青春期功血大出血时首选孕激素青春期功血止血后调经用雌-孕激素【答案】AE关于人工流产综合反应,以下哪些正确主要是宫颈和子宫受刺激引起迷走神经兴奋所致大多数停止手术后逐渐恢复一旦发生可给予镇静治疗操作轻柔,负压适当可预防其发生心率慢时可用阿托品【答案】ABDE关于胎动下列说法正确的是:妊娠晚期胎动增加孕妇一般于18〜20周首次感到胎动胎儿死亡前1〜2天停止胎动胎动每小时3〜5次胎动可经腹壁触到BCDE【答案】.尿瘘患者的术前准备,下列哪项错误:控制炎症常规雌激素治疗常规尿常规+药敏手术时间宜选择月经周期后半期进行陈旧性瘘孔瘢痕硬化者应先用激素软化瘢痕【答案】BD51.关于宫颈癌,下述哪些是正确的?经产妇多发我国宫颈癌发病率多于宫体癌宫颈鳞状上皮区是宫颈癌的好发部位宫颈鳞状细胞癌比宫颈腺癌少见转移途径以血行转移为主【答案】AB幼女硬化性苔癣的治疗方法或手段有止痒黄体酮油剂+凡士林氢化可的松丙酸睾酮软膏随访【答案】ABCE计胎儿体重在3200〜3500g之间,需剖宫产的是坐骨结节间径+出口后矢状经=13.5cm中骨盆狭窄骨盆入口平面绝对性狭窄骨盆均小骨盆宫颈水肿【答案】ABCD卵巢的解剖为:卵巢无腹膜覆盖卵巢皮质含数以万计的始基卵泡卵巢以固有韧带与子宫相连卵巢髓质含有少量平滑肌纤维以上都不是【答案】ABCD外阴鳞状上皮细胞增生外科治疗指征包括:恶变可能者已有恶变者B.皮肤瘙痒严重者皮肤皮革样改变者反复内科治疗无效者【答案】ABE宫颈癌浸润已达到子宫颈横韧带中部,按国际临床分期应除外IB期IIA期IIB期IIIA期IA期【答案】ABDE胎盘早剥并发DIC的诊断依据是阴道出血不凝固凝血酶原时间延长PLTV10X109/L纤维蛋白原Vlg/LHbV5g/L【答案】ABCD原因不明的习惯性流产妇女,下列处理正确的是:有怀孕征兆时,按黄体功能不全予黄体酮保胎治疗治疗时间需至孕10周或超过以往发生流产的月份定期复查HCG发现染色体异常立即终止妊娠解除虑,安定情绪【答案】ABCDE59.ICSI的主要步骤促进与监测卵泡发育取卵和卵丘结构的处理卵母细胞浆内单精子注射胚胎移植移植后处理【答案】ABCDE造成肩难产的原因有胎儿巨大宫缩乏力接生员接产时技术失误产妇用力过大胎儿内旋转不良ABCE【答案】.下述哪项属高危儿:孕龄<37周或242周出生体重V2500g,小于孕龄儿,大于孕龄儿产时感染高危妊娠产妇的新生儿出生后1分钟Apgar评分0〜3分【答案】ABCDE关于退奶的方法有:服用大剂量雌激素针刺足临泣、悬钟等穴位芒硝外敷于乳房口服溴隐亭水煎生麦芽服用【答案】ABCDE下列哪些辅助检查有助于诊断早期妊娠?B超检查超声多普勒检查妊娠试验宫颈黏液涂片测基础体温【答案】ABCDE中、晚期妊娠的诊断有早期妊娠的经过自觉胎动能扪到胎体听到胎心音腹部增大【答案】ABCD目前子宫内膜癌的发生机制有雌激素依赖型非雌激素依赖型孕激素依赖型非孕激素依赖型雄激素依赖型【答案】AB关于羊水过多的病因有胎儿神经管缺陷性疾病多胎妊娠B.糖尿病胎儿消化道畸形以上都不对【答案】ABCD生殖器结核的临床表现有月经失调月经期下腹坠痛显著不孕输卵管结核最常见继发性进行性加重的痛经【答案】ABCD导致不孕的子宫性因素有双子宫子宫浆膜下肌瘤宫腔粘连子宫内膜炎子宫内膜分泌反应不良【答案】CDE副中肾管衍化物发育不全所致生殖器畸形包括无子宫无阴道处女膜闭锁痕迹子宫鞍状子宫【答案】ABD胎儿生长受限的孕妇因素有营养因素妊娠合并症妊娠并发症孕妇吸烟接触放射线【答案】ABCDE以下各项哪些属于宫外孕?阔韧带妊娠宫颈妊娠子宫残角妊娠腹腔妊娠卵巢妊娠ADE【答案】.下列哪些情况可导致突发下腹剧痛?卵巢肿瘤蒂扭转卵巢囊肿破裂子宫浆膜下肌瘤蒂扭转卵巢肿瘤恶变卵巢肿瘤感染【答案】ABC关于张力性尿失禁压力性尿失禁病因与阴道膨出病因不同伴有重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现诊断压力性尿失禁主要依据病史和体征检查时患者取前平卧位盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段【答案】BE子宫内膜癌做分段诊刮时应注意刮出物应分瓶标记送病理学检查应将子宫腔内组织尽量刮干净操作小心,以免穿孔刮出物疑为内膜癌时,只要足够送病理学检查即应停止操作诊刮可判断肌壁浸润的深度【答案】ACD卵巢一个周期的变化包括:卵泡的发育和成熟排卵黄体的发育与成熟白体的形成卵泡闭锁【答案】ABCE羊膜镜检查的主要禁忌症有前置胎盘先兆早产怀疑过期妊娠臀先露出现胎儿窘迫【答案】ABD下列选项与胎儿窘迫的预防有关的是积极治疗妊娠合并症取仰卧位B.防止胎膜早破临产后合理使用镇静剂及催产素静推葡萄糖及维生素C【答案】ACDE宫颈癌最容易蔓延到的脏器和组织是下述哪3种?盆腔淋巴结子宫旁结缔组织阴道膀胱直肠【答案】ABC诊断功能失调性子宫出血的必要条件是异常子宫出血全身无器质性病变内生殖器官无器质性病变外生殖器官无器质性病变调节生殖的神经内分泌机制失常【答案】ABCDE早孕期B超检查正确方法是:检查时间不超过3分钟非定点的滑行检查检查前适度充盈膀胱尽量选用功率大,分辨率高的阴道超声早孕期尽量不做B超以免超声生物学效应对胎儿的影响【答案】ABCE滋养细胞肿瘤的转移途径是淋巴转移侵犯子宫浆膜层达子宫旁组织由子宫颈黏膜下行浸润至阴道血行转移种植转移【答案】BD妊娠期高血压疾病扩容的指征为全身水肿严重低蛋白血症脑水肿严重贫血心力衰竭BD【答案】.高危儿包括出生体重〉2500g生后lmin内Apgar评分0〜3孕龄<37周或242周产时感染手术产儿【答案】BCDE子宫收缩乏力性产后出血的诱因有产妇精神过度紧张子宫过度膨胀前置胎盘附着处血窦不易关闭合并全身急慢性疾病子宫畸形【答案】ABCDE乙型病毒性肝炎母婴传播主要通过以下哪些途经?宫内胎盘垂直传播分娩时羊水吸入性传播产后乳汁传播母婴皮肤接触传播母亲唾液传播【答案】ABCE胎盘早剥的并发症为DIC产后出血急性肾功能衰竭胎儿宫内死亡以上均不正确【答案】ABCD关于甾体激素的生物合成,下列哪些是正确的?孕烯醇酮被认为是所有甾体激素生物合成的前体物质排卵前生长卵泡及成熟卵泡的颗粒细胞不能产生孕酮雌激素是由颗粒细胞和卵泡内膜细胞协同产生的排卵前卵泡内膜细胞合成孕激素卵泡内膜细胞不能将雄烯二酮转化为雌酮【答案】AC可致反复流产的女性生殖器官发育异常的是双子宫双角子宫B.鞍状子宫纵隔子宫单角子宫【答案】BCDE,宫腔镜治疗的适应证除了图中所示以外,还有那些子宫内异物的取出宫腔粘连分离宫颈瘢痕,需要扩张子宫纵隔切除宫颈裂伤的治疗答案】ABD女型骨盆的特点有入口呈横椭圆形耻骨弓较宽坐骨棘间径较窄,一般VlOcm在我国妇女骨盆类型中占52%〜58.9%出口为纵椭圆形【答案】ABD人工流产手术并发症子宫穿孔漏吸吸宫不

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