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文档简介

实体瘤的药物治疗学【概述】

【主要治疗方法】1、外科治疗：根植性手术、姑息性手术。2、放射治疗：外放射、内放射。3、化学治疗：4、其他：生物治疗、激素等。【肺癌】主要症状：1、咳嗽、咯血、发热等；2、压迫症状：声嘶、颈静脉怒张等；3、疼痛：胸痛、背痛等；4、转移症状：淋巴结肿大；5、其他：【诊断与治疗】1、诊断：脱落细胞学、胸片等；2、外科手术：大多已失去根治时机；3、放疗：较敏感，可用于治疗及预防复发；4、化疗：以铂为一线药物的联合用药；5、小分子靶向治疗。【常用治疗方案及评价】小分子靶向治疗:埃罗替尼抑制上皮细胞生长因子受体（HER1／EGFR）的活性，用于非小细胞性肺癌.但疗效仍有待进一步观察评价。【胃癌】主要症状：1、胃痛、上腹饱满、食欲不振、腹泻、贫血、乏力、嗳气、恶心、呕吐等；2、消瘦、乏力、食欲减退；3、

出血、便血；

4、其他：

【胃癌】好发部位：胃窦喷门胃体

【常用治疗方案及评价】以氟脲嘧啶为一线治疗药1、FAM方案：5-FU+阿霉素＋甲氨蝶呤2、CF+5－FU：亚叶酸（CF）能增强和延长5－FU的作用3、FLP方案：5-FU+CF+顺铂4、DDP+5－FU：5-FU+顺铂【5－FU作用机理】【乳腺癌】主要症状：1、早期：轻微的乳房疼痛或不适，晚期疼痛明显；2、肿块；3、皮肤改变：常见为浅表静脉怒张，酒窝征和桔皮样皮肤；

4、乳头乳晕改变：大导管受侵犯可致乳头扁平、凹陷、回缩；5、淋巴结肿大。【治疗】1、外科手术：尽可能实施根治术；2、化学治疗：紫杉醇有显著疗效；3、内分泌治疗：抗雌激素；4、生物治疗：单克隆抗体。【乳腺癌化疗】1、CAF：环磷酰胺+阿霉素+氟尿嘧啶2、CMF：环磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶3、TAC：多西紫杉醇+阿霉素+环磷酰胺【乳腺癌的生物治疗】赫赛汀是第一个应用于乳腺癌的分子靶向治疗药物，它对HER-2/neu阳性乳腺癌特别有效

【乳腺癌的内分泌治疗】1、抗雌激素类药物：三苯氧胺(他莫昔芬),它与雌二醇竞争受体,降低癌细胞活性,使癌细胞停滞于G0、G1期。2、孕激素类药物:甲地孕酮、甲孕酮,可通

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