某某省某某州市人民医院西院区PPP项目可行性研究报告

目 录第一章 总 论 1第一节 项目背景 1第二节 项目概况 5第二章 项目提出的背景及建设的必要性 8第一节 项目提出的背景 8第二节 项目建设的必要性 12第三章 场址选择与建设条件 15第一节 场址选择 15第二节 建设条件 17第四章 主要建设内容及建设规模 25第一节 需求分析 25第二节 建设内容与规模 32第五章 工程建设方案 33第一节 总平面布置 33第二节 建筑方案设计 37第三节 设备方案 44第四节 公用工程方案 59第六章 节 能 70第一节 用能标准和节能设计规范 70第二节 能耗状况和能耗指标分析 71TOC\o"1-2"\h\z\u第三节 节能措施及节能效果分析 72第七章 环境和生态影响分析 83第一节 编制依据 83第二节 环境质量现状 83第三节 污染源和污染因素分析 85第四节 环境污染防治措施方案 86第五节 环境影响评价 90第八章 安全卫生与消防 92第一节 安全卫生 92第二节 消防设计方案 94第九章 组织机构与劳动定员 97第一节 组织机构 97第二节 劳动定员 99第十章 项目实施计划和进度要求 100第十一章 项目招投标方案 101第十二章 投资估算及资金筹措 105第一节 投资估算 105第二节 资金筹措 108第十三章 社会评价 109第十四章 社会稳定风险分析 第十五章 结论与建议 121PAGEPAGE15第一章 总 论第一节 项目背景一、项目名称某某市人民医院西院区项目二、承办单位1、承办单位名称：某某市人民医院2、承办单位简介：1950年，是一所集医疗、教学、科研、预163551个、骨科、血液病科、肿瘤科为市级领先215631920人，369人，2人享受某某院特殊津贴，有某某市突出2519委8人。医院是全科医师规范化培训基地和全国首批国家级住院医师规范20个专业基地，有7个某某省专科护士培训基地。19个市级医疗质量控制中心挂靠医院。3.0T、1.5T核磁共振、瓦力安医用直线加速器、GE64CTCTFD20血12003亿元。还配有德国肯莎威原装进口的数字化手术室、手术远程示教会诊系统、德国疏密物流传输系统、静脉配置中心、高压氧治疗等系统。医院心脑血管介入治疗技术、腔镜微创手术、消化内镜微创手术、心脏瓣膜置换术等多项技术达到国内先进水平。近年来，医院共引进、200形术开创“外科开刀+介入治疗”的新手术模式。开展的心脏磁共振（CMR）检查项目，填补省内空白。100%。深化专科护理内涵，创立“一科一特色、一病一品牌”的特色护理模式，为患者提供身心康复指导。2015年、20162001020000人次。201512月，医院成立杏林医养健康管理中三、法定代表人及项目联系人1、法定代表人：徐宏2、项目联系人：李春军3、联系电话、可行性研究报告编制依据2、《某某省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》；3、《某某市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》；6、《医疗机构管理条例》；7、《医院评审暂行办法》；8（试行9年版10（201年版（卫医管发[20133号；1（第三版；12（201年本（修正132005-202014（建标10-2015；15（GB51039-2014；16、《某某省人民政府办公厅〈关于进一步提升建筑质量的意见〉》（[201426号；17（鲁建城字[201656号；18（GB/T50378-2014；19（GB/T5153-2015；20（GB50189-2015；21、项目单位编制可行性研究报告的委托书；22、项目单位提供的基础资料。五、编制范围针对项目的特点，任务与要求，对其建设的背景、建设的意义和社会需求进行了认真的调查研究。在项目建设条件分析的基础上，对项目分析和定量分析，初步分析论证了本项目建设的必要性与实施的可行性，其主要内容如下：1、项目建设背景与必要性分析；2、项目需求分析与建设规模；3、建设条件与选址；4、确定公用工程建设方案及供水、供电方案；5、确定项目组织机构及劳动定员；6、确定环境保护及劳动安全卫生保障措施；7、投资估算与资金筹措；8、社会评价与社会稳定风险分析。第二节 项目概况一、建设地点某某市经济技术开发区渤海十九路以西，黄河十五路以北，某某杜路以东，北外环以南。二、建设性质新建三、建设期项目建设期4年零1个月，具体实施进度为2016年11月-2020年月（201712月-2020月。四、建设内容与规模382.50306020m2，其中：256000m250020m2。7200m236000m293600m2，9600m29600m2。绿化面积136505m2，道路、硬化及停车场面积57383m2。本项目按2000床位进行建设，项目建成后，达到年门诊量180万104万人次。五、投资估算与资金筹措1、投资估算该项目总投资估算额为255789.53万元，全部作为固定资产投资。其中工程费用215907.98万元，工程建设其他费用19507.02万元，基本预备费7062.45万元，建设期利息13312.08万元。2、资金筹措255789.53PPP19000025.72%（国发[2015]51号。根据某某市人民政府文件某某政字[2017]18PPP项目实施PPP关的事宜。六、主要技术经济指标该项目主要技术经济指标详见下表：主要技术经济指标表序号指标单位数量备注1用地面积亩382.502总建筑面积m23060202.1地上建筑面积2560002.2地下建筑面积500203床位数张20004劳动定员人32855燃动力消耗5.1水万m354.665.2电万kWh73445.3热GJ1623636项目总投资万元255789.536.1工程费用万元215907.986.2工程建设其他费用万元19507.026.3基本预备费用万元7062.456.4建设期利息万元13312.087资金筹措万元255789.537.1申请银行贷款万元1900007.2自筹万元65789.538建设期月49七、可行性研究报告编制单位单位名称：某某展弘工程管理咨询有限责任公司工程咨询资格等级：甲级资格证书编号：工咨甲11820060040发证机关：国家发展和改革委员会第二章 项目提出的背景及建设的必要性第一节 项目提出的背景提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。健全全民医保体20202015年政府工作报告中提出“深入推进医药卫95%1300一、某某市卫生事业现状9600平方公里，是黄河三角洲高效生态经济区和某某半岛蓝色经济区的叠加区域。据统计，根据《201520152780（包括村卫生室1385处，其中医院106个、乡镇卫生院69个、社区卫生21578（（154963939人、社区卫生服务中心（站）1388人。执业（助理）医师9570人，注册护士10680人。共有床位20020张，其中医院14944张、卫生院3800张、社区卫生服务中心（站）855张、妇幼保健机构276张。万人拥有卫生技术人员62人，万人拥有床位数51.5张。二、某某市城区医疗资源现状三、某某市社会养老服务中心运营现状382.5亩382.5亩某某市人民医院与社会养老服务中心相对位置中心规划总用地面积70289m2，总建筑面积48924m2，设床位624张，设车位206个。共有楼座9栋，包括接待中心1栋，综合服务中心1栋，医疗保健楼1栋，办公实训楼1栋，介护休养楼1栋，介助休养121201512月30日正式投入运营，填补了某某市大型医养结合型养老机构的空白。虽然目前某某社会养老服务中心已经建成投用，但是接收的老人的第二节 项目建设的必要性一、符合国家相关产业政策（201年本（修正29款“医疗卫生服二、符合国家和省、市“十三五”规划纲要的要求《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》指出：优化医疗机构布局，推动功能整合和服务模式创新。加强专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构和医院之间的分工协作，健全上下联动、衔接互补的医疗服务体系。医疗卫生、体育等大健康产业发展，完善“生育-预防-治疗-康复-护理-养老-临终关怀”全生命周期健康服务链。三、是改善医疗环境和布局，满足医疗卫生事业发展的需要2000年撤地设市后拉开了建设大某某的序幕，新城区（西区（西区（西区四、是医疗体制改革、医院自身发展的需要五、是某某市公共服务基础设施建设适应城市发展的需要保健服务需要，该项目的建设可以说是一个德政工程、民心工程，将对某某市经济的发展和人民生活水平的提高起到积极的推动作用。因此，某某市人民医院西院区的建设是十分必要的。第三章 场址选择与建设条件第一节 场址选择一、场址选择根据规定，某某市人民医院西院区项目场址选择应满足以下条件：1、靠近交通要道，交通方便；2、地势较高，基地稳固，地形规整，并有必要的防洪排涝设施；3、便于利用当地的水、电、路等基础设施；45、远离易燃、易爆物品的生产和储存区，远离高压线及其设施。二、场址选择220方便迅速的到达医院，交通方便。根据《某某市城市总体规划（2005-2020（医疗卫生用地某某市人民医院西院区项目可行性研究报告某某德高速长深高速国道G220某某市人民医院西院区长深高速项目选址图16某某州市人民医院西院区项目可行性研究报告某某州市人民医院西院区项目可行性研究报告PAGEPAGE104三、建设地址现状第二节 建设条件一、地理位置某某市位于某某省北部、黄河三角洲腹地、渤海湾西南岸，东经117°15′～118°37′36°41′～38°16′。北通大海、东临东营市、南连120公1759600平方公里。二、地形、地貌某某市地处渤海凹陷中心南沿，为黄河冲积形成的平原。海拔高度6.5米～14.71/7000，貌有缓岗、河滩微地高地、微斜平300～400mm入海，频次泛溢时的沉积泥沙量不等，以致形成现在的由西南向东北逐渐倾低的地势。三、工程地质在钻探揭露深度范围内，区域地层结构自上而下为耕植土、粉土、粉质粘土、粉土、粉质粘土、粉土、粉砂等。按照其成因和岩性自上而下描述如下：0.660.3-1.0米。第二层：粉土为黄褐-褐黄色，湿-很湿，稍密，含有少量云母及植1.050.3-2.6米，该土层属于中等压缩性土；粉质粘土为黄褐-微棕黄色，很湿-饱和，含铁质氧化物，层理0.630.7-2.9米，该土层属于中高等压缩性土；粉土为黄褐-褐黄色，局部灰黄色，很湿，稍密，含有少量云1.562.2-4.6米，该土层属于中等压缩性土。第三层：层粘土为灰褐-浅灰色，软-可塑、饱和。含有少许云母，2.073.4-8.9米，属于中高等压缩性土。第四层：粉土为黄褐-灰黄色，很湿，稍密，含有少量云母片及铁2.086.0-9.8米，该土层属于中等压缩性土；粉砂为黄褐色，饱和、松散-稍密。砂质纯净、均匀，含有1.447.1-9.3米。第五层：粉质粘土为黄褐色-灰褐色，可塑，饱和，含有少许云母，有机质及铁质氧化物，含兰灰色粘土矿物，本层厚度为1.94米，层底埋深为7.3-11.3米，属于中等压缩性土；粘土为黄褐色-微棕黄色，可塑-2.12米，层底埋深为9.0-12.7米，该土层属于中等压缩性土。第六层：粉土为浅灰-灰黄色，很湿，中密，含铁质氧化物，条纹1.50底埋深10.7-14.1米，该土层属于中等压缩性土。4.27埋深13.4-17.6米。第八层：粉质粘土为浅灰-灰褐色，可塑，局部软塑，饱和，含有少量有机质及兰灰色粘土矿物，顶层有薄层黑色粘土，含稍多有机质。2.9714.5-17.4米，该层属于中高等压缩性土。2.4616.8-20.5米，该土层属于中等压缩性土；粉砂为黄褐-褐黄色，饱和、稍密-中密，砂质纯1.3417.1-23.0米。第十层，粉土夹粉土为微棕黄色，可塑-硬塑，饱和。含有较多铁25.8露厚度8.7米。该层土属于中等压缩性土。四、气候条件3.1米/193天，最大冻土厚度55厘米。气温：年均气温12.4℃，气温最高为40.6℃，最低气温为零下22.8℃。冬季采暖室外计算温度零下9℃，夏季室外计算温度（干球）34.7℃。降水：年均降水量600毫米，7月份最多为399.8毫米，占全年的68%234%。67月初雨季开始，雨量15210毫升。降雨天数最少在二月份，降水天数在3天左右，降水量在30毫米。2738.3月份时数最多，281～298，11～2183～195小时，光照率为62%。风向风速：境内常年盛行风向为东南风，风向频率为14%，南风和13%3.1m/s4.1m/s。湿度：某某经济技术开发区属半湿润地区，历年平均适度为12毫42.21972.4毫米。五、水文及水文地质1、水文800m，3500m11900m3/s5000m3/s，1998年断流近三个月。18.45m14-15m。30kg/m3100-150kg/m3，最225kg/m30.02-0.032mm，使黄河水含砂量2、水文地质该区属华北地中济阳拗断区内的凹降带。区内地质构造单一，新生代地层沉积厚度较大，其中第四纪地层沉积厚达300米。潜水—浅层微承压含水层上部为淡水体，下部为咸水体。60-250m，含水层岩性为粉砂、细砂，20g/L左右。250m，岩性以粉砂、细砂为主。层49.82-67.75m1-2g/L0.4-4kg/L，氟离子含量超标。六、地震（GB18306-2015（GB50011-2010）及某某省地震局与胜利油田的普查，勘探7度设防。本项目医院建筑为乙类建筑，抗震措施按8度考虑。七、交通运输条件某某经济技术开发区位于我国北方重要交通运输枢纽城市某某市2735段，1071430109.9公里，全区九横四纵的主干路大框架基本搭起。2201小时，一个半小时可达黄骅港，3小时抵达青岛，当日往返首都北京。八、社会经济发展情况2016年某某市地区生产总值2010155223559.4%；104204.196.3%，年均增14.4%8861990124.6%，17.6%74.6%45181412.5%5181.459.8%，20001066亿元、10682375亿元、2095亿元，年均分别增长17.4%、14.4%。1020亿元，是“十一五”时期的2.6倍。城镇、农村居民人均可支配收入分别由19686元、7194元增长到28388元、12727元，同口径相比增长68.6%13.9%32.2村劳动力转移就业64.230万人减少至万人。5585910开通公交线路191条，基本实现城乡公交一体化。累计投资32亿元改260867辆，在全省率先实现校车全覆盖。开工建设保障性住房3.2万套，改造棚户区187个、501万平方米。新建农村住房10万户，改造危房1.4万户。实施市城区环境综合整治，新建改造农贸市场26处，整治老旧小区494个，改建旱厕464处，拆除乱搭乱建近2万处，群众生活环境质量明显83处乡镇敬老院旱厕改造，9719万元，7992014第四章 主要建设内容及建设规模第一节 需求分析一、床位数确定（110-2008）中的相关规定，为保根据《201520020张，根据《某某省医疗卫生服务体系规划（2016-2020年2020年某某省某某市每千常住人口床位配置发展策略，某某市2020年每千常住人口床位要达到5.90张。根据《2015389.076‰6‰进行估算，2020400万人。则到2020年，某某市床位数需达到23600张，十三五期间，需新增床位3580张，除去某某市中医院拟新增的700张床位、某某市妇幼保健院拟新增的600张床位，还有2280张床位缺口，故本项目提出按2000张床位进行建设。二、用地指标分析及确定本项目用地指标按2000张床位进行分析。1（用于燃煤堆放与洗涤物品的晾晒床均建设用地指标应符合下表的规定。综合医院建设用地指标（m2/床）建设规模200～300床400～500床600～700床800～900床1000床用地指标117115113111109注：当规定的指标确实不能满足需要时，可按不超过11m2/床指标增加用地面积，用于预防保健、单列项目用房的建设和医院的发展用地。用地面积S1=109m2/床×2000床=218000m2。270%30m2，30m2另行增加科研和教学设施的建设用地。（1）科研设施建设用地85149S21=（85+149）人×70%×30m2/人=4914m2。（2）教学设施建设用地教学设施建设用地计算表序号培训项目名称用地指标（m2/人）学生人数（人）小计（m2）1全科医生临床培训基地3010932702住院医师规范化培训基地30257503某某省研究生教育优质课程、专业学位研究生教学案例库及联合培训基地30103004高等医学院校临床教学基地3012036005某某省首批肿瘤护理专业护士岗位培训临床教学基地3011033006某某省首批急诊护理专业护士岗位培训临床教学基地3012036007某某省首批产科护理专业护士岗位培训临床教学基地3013039008某某省首批消毒供应专业护士岗位培训临床教学基地3011033009某某省首批糖尿病护理专业护士岗位培训临床教学基地30115345010某某省手术室护理专业护士岗位临床培训教学基地30120360011某某省重症护理专业专业护士岗位临床培训教学基地301003000合计101032070由上表计算可知，教学设施建设用地面积S22=32070m2。S2=S21+S22=4914+32070=36984m2。3、总用地面积本项目总用地面积=S1+S2=218000+36984m2=254999m2≈382.5亩综上，本项目总用地面积按382.50亩控制较为合适。三、建筑面积确定1、《综合医院建设标准》第二十八条规定：综合医院中急诊部、门综合医院建筑面积指标（m2/床）建设规模200～300床400～500床600～700床800～900床1000床建筑面积指标808386889020001000床位执行。M1=90m2/床×2000床=180000m2。270%32m285149人×70%×32m2/人=5241.6m2。根据需要，中间实验动物室面积M22=10000m2。科研用房面积M2=M21+M22=5241.6+10000=15241.6m2。3综合医院教学用房建筑面积指标（m2/学生）医院分类附属医院教学医院实习医院建筑面积指标8～1042.5注：学生的数量按上级主管部门核定的临床教学班或实习的人数确定。教学用房面积计算表序号培训项目名称面积指标（m2/人）学生人数（人）小计（m2）1全科医生临床培训基地41094362住院医师规范化培训基地4251003某某省研究生教育优质课程、专业学位研究生教学案例库及联合培训基地410404高等医学院校临床教学基地41204805某某省首批肿瘤护理专业护士岗位培训临床教学基地41104406某某省首批急诊护理专业护士岗位培训临床教学基地41204807某某省首批产科护理专业护士岗位培训临床教学基地41305208某某省首批消毒供应专业护士岗位培训临床教学基地41104409某某省首批糖尿病护理专业护士岗位培训临床教学基地411546010某某省手术室护理专业护士岗位临床培训教学基地412048011某某省重症护理专业专业护士岗位临床培训教学基地4100400合计10694276由上表可知，教学用房面积M3=4276m2。4综合医院单列项目房屋建筑面积指标（m2）项目名称单列项目房屋建筑面积医用磁共振成像装置（MRl）310正电子发射型电子计算机断层扫描仪（PET）300X线电子计算机断层扫描装置（CT）260数字减影血管造影X线机（DSA）310血液透析室（10床）400体外震波碎石机室120洁净病房（4床）300高压氧舱小型（2～人）170中型（8～12人）400大型（18～20人）600直线加速器470核医学（含ECT）600核医学治疗病房（6床）230钴60治疗机710矫形支具与假肢制作室120制剂室按《医疗机构制剂配制质量管理规范》执行注：1、本表所列大型设备机房均为单台面积指标（含辅助用房面积。2、本表未包括的大型医疗设备，可按实际需要确定面积。单列房屋建筑面积计算表项目名称单列项目房屋建筑面积（m2/台套）设备数量（台/套）面积小计（m2）医用磁共振成像装置（MR）3103930（PET）3001300X线电子计算机断层扫描装置（CT）26041040数字减影血管造影X线机（DSA）31041240血液透析室（10床）40031200体外震波碎石机室1202240洁净病房（4床）300103000高压氧舱小型（2～人）1701170中型（8～12人）4001400大型（18～20人）60021200直线加速器4702940核医学（含ECT）6001600核医学治疗病房（6床）230102300钴60治疗机71021420矫形支具与假肢制作室1200制剂室按《医疗机构制剂配制质量3000大口径CT2601260数字乳腺X射线系统3101310彩超3026780口腔全景X光机2601260胃肠机1202240胃镜设备3001300杂交手术室30013003D腹腔镜1202240合计20670由上表可知，单列项目房屋建筑面积M4=20670m2。5（DBJ14-070-2010，市级及市级以上医院II（II类区域计算，0.6车位/100m21.0车位/100m2建筑面积。机动车位数=256000m2×1.0车位/100m2=2560车位。车位为地上车位，1429地下车位计，根据《车库（JGJ100-2015）35m2/车位计，M5=1429车位×35m2/车位=50020m2。6（热力交换站根据需要，换热站面积M6=4812.4m2。7本项目健康体检设施包括康复中心、健康管理中心，建筑面积分别为26000m2、5000m2，则健康体检设施面积M7=31000m2。8、总建筑面积（1）地上总建筑面积：M地上=M1+M2+M3+M4+M6+M7+M8=180000+15241.6+4267+20670+4812.4+31000=256000m2256000m2。（2）地下总建筑面积：M地下=M5=50020m2（3）总建筑面积：M总=M地上+M地下=256000+50020m2=306020m2第二节 建设内容与规模382.50306020m2，其中：256000m250020m2。7200m236000m293600m2，9600m29600m2。绿化面积136505m2，道路、硬化及停车场面积57383m2。本项目按2000床位进行建设，项目建成后，达到年门诊量180万人次，年出院人数10万人次，年手术量4万人次。第五章 工程建设方案第一节 总平面布置一、规划布局原则1、规划布局合理。2、建筑朝向、病房楼的日照满足要求，且有利于自然采光。3、建筑布局有利于自然通风。4、感染疾病科病房的位置合理并设置了有效隔离。二、总体布局规划1、在规划设计思路上，整体分为医疗区和教研区，根据医疗区的2、医疗区内分设中心主道，主道将各个区分开的同时也使各分区3三、平面设计1、功能区域布局（独立设计（、住院部、妇儿中心、功能区（临床检验中心，影像诊断中心，病理诊断中心、心电中心，洗涤消毒供应中心，。（2（养老管理中心（3）教学科研中心：电化教室、教研室、实验室、学生公寓、实训室等。（4）职工文化活动中心：专家公寓、图书馆、电子阅览室、健身房、运动室、棋牌室、球场、职工餐厅、浴室等。（5）综合服务中心：分散布局，超市、咖啡厅、理发室、银行，通讯公司、洗衣房、浴室、特色餐厅、影院、网吧等。（6）感染性疾病防治中心：传染性疾病独立的预防、治疗、控制中心。（7）行政办公区：职能科室、院史馆、医院会堂、多功能厅、小型会议室等。（1）考虑到用地南侧的黄河十五路，路幅宽阔，是主城区主要人州市社会养老服务中心，设置次入口和污物出口；东侧靠近秦淮河，设置传染科入口和精神科入口。车流出入口设置减速带及配备安检人员，以保障医院正行运行。（2）为方便病人就诊，减少病人上下楼不便，门急诊要与医技紧（3）住院部与门诊医技部既相互独立又联系紧密，提高了交通空间的使用效率，形成了具有整体性和围合感的内外空间形态。（4）厨房餐厅位于住院楼地下室；垃圾站、污水处理等附属用房2、道路交通设计（1）出入口——用地南侧为门诊的主要出入口，西侧为次出入口（2）车行道路——急救车采用绿色通道设计，用地四周及中部都有环形道路，满足消防车通行要求，各主要出入口附近设停车场。（3）人行道路——便捷的步行道系统由机动车道旁的人行道，步（4）停车场——为保证医院有正常的交通秩序和良好的医院环境，2560（车位为地下车位，对外来车辆进行有效控制和管理，采用错时停车方式向社会开放，有效提高体车场使用效率。3、空间组织与景观特色（1）将整个医院融入景观之中，形成建筑中有花园、花园中有建筑的景观医院。（2）借鉴园林的多层次观景空间的处理方法，通过建筑边庭、景观连廊、屋顶花园、内部庭院、步行道和广场等系列特色空间的营造，构建多层次的医院策观空间。（3）各医疗功能区布置与建筑形式都使得建筑与景观生态带保持最大的接触面。（4）完善的步行系统将医院各功能区联系为一个整体。（5）庭院的设计将景观与建筑的接触深入建筑空间内部。四、规划指标总平面指标一览表序号名称单位经济指标1总规划用地面积亩382.502建筑面积平方米3060203绿化面积平方米1365054道路硬化面积平方米680005容积率1.06绿地率%53.53第二节 建筑方案设计一、建筑设计依据1（建标10-2008；2（GB51039-2014；3（GB50016-2014；4（GB5001-2010；5（GB50003-201；6（GB50352-2005；7（GB50007-201；8（GB50010-2010；9（JGJ3-2010；10（GB50189-2015；1（GB50037-2013；12（GB50736-2012；13（JGJ/T229-2010；14（GB/T50378-2014。二、建筑设计1、立面设计2、环境设计同时运用有生命的造型艺术，包括中国传统盆景艺术等用艺术手段来营造室内的室外化艺术气氛。造亲切宜人，富有“人情味”的医院，打破医院原来平直、生硬、冷峻的贯常局面，从精神上减轻病人紧张，沉闷的心理压力，对病体的康复是极为有利的。3、色彩设计4、室内交通4.25m（1）采取急救车入室设计或设置避风半开放门廊。（2）组织好建筑空间，使各部门之间穿越交通，各种流线组织合理。（3）采用信息诱导图标，或用文字，或用图案，在地面作导向标识，以彩色线路指引病人到所需的科室。（4）患者、隔离患者设专线，成人、儿童患者活动路线分开，住院病人设专门入口和线路。（5）尸体路线隐藏，不与患者、食品供应线路交叉。（6）医护人员、探视者设专门路线。（7）食品、药品、器械路线直达库存处，不与患者交叉。5、无障碍设计（GB50736-20122.4m50mm的坡道安全挡台。0.5m0.35m的护门板。厕所：男女厕所内各设一个无障碍隔间厕位。厕位面积不小于1.80m×1.40m，安全抓杆直径为30～40mm，安全抓杆内侧应距墙面40mm。6、装饰装修方案（1）外部装饰装修外部装饰装修是医院的显著的标志，可以彰显医院宗旨、医院特色等的标志。建筑物外部装修采用中级装修标准，外门窗按照国家、某某省规定的节能指标要求采用密封和保温、隔热性能好的产品。（2）内部装饰装修医院的室内装修应简洁；地面、墙面、顶棚相接处无阴阳角，宜做成小圆角；饰面材料应采用难沾污、易清洗的材料；色彩宜明亮雅致，宜采用浅色，适当采用中色或深色。三、结构设计1、设计依据（1）本工程结构设计所依据的主要规范：（GB50007-201；（JGJ3-201；（GB50009-2012；（GB18306-2001。（2）设计基准周期为50年，正常使用年限为50年。2、工程地质及自然条件（1）基本风压值（GB50009-2012）规定，某某市基本风0.50kN/m2。（2）基本雪压值（GB50009-2012）规定，某某市基本雪0.35kN/m2。（3）地震烈度某某市设计基本地震动峰值加速度为0.10g7度，设计地震分组第二组。本项目医院建筑为乙类建筑，抗震措施按8度考虑。地基基础设计等级为乙级。（4）工程水文地质考察场地周围已勘察工程水文地质资料，下阶段对场地进行岩土工程勘察。3、主要设计取值参数（GB50009-2012）为基本依据，根据本工程实际情况，各楼面负荷载取值如下：病房：2.0kN/m2门诊：2.0kN/m2走廊、门厅、卫生间：2.5kN/m2楼梯间：3.5kN/m2不上人屋面：0.5kN/m2上人屋面：2.0kN/m2（2）建筑结构安全等级：二级（3）建筑重要性类别：一类4、结构选型结构型式为现浇钢筋混凝土框架-剪力墙结构体系，框架柱网7.8×7.8m根据建筑物功能及使用要求，本工程框架结构体系，抗震设防列度：8度，设计基本地震加速度值为0.1g，设计地震组别：二组。各建筑物按规范设置后浇带，后浇带间距约30米左右。楼盖屋盖为现浇钢筋砼结构。5、主要结构材料选用（1）钢筋：HRB335，HRB400；钢材：Q235B。（2）焊条：采用E43型和E50型。（3）框架填充墙材料：均采用加气砼砌块及M5混合砂浆砌筑。6、地基与基础采用以中密卵石层作为持力层。7、施工要求（1能提供C50高标号混凝土和相应的技术保障措施及检验方法。（2）具有大体积混凝土施工条件，保证地下室底板和墙体不渗漏，满足其使用功能要求。（3）能采取可靠的边坡稳定和护壁支档措施，保证基坑施工安全。（4）进行井群降水和基坑作业时，要事先周密考虑对周围建（构）筑物及道路不受影响。（5）直径>22mm的墙、柱竖向钢筋需采用气压焊或电焊接长。第三节 设备方案337台/套大型仪器设备，具体见下表：设备方案表科室设备名称数量放射科1.5T磁共振成像系统21.5T磁共振机房屏蔽工程23.0T核磁共振264排CT2DR拍片机2X射线计算机体层摄影设备2单摇床4电脑遥控灌肠整复仪2观片灯（LED）14核磁共振机房屏蔽2护理车2激光相机2急救车2柯达数字成像系统2口腔全景X光机4平床2铅防护衣14铅帽8铅围脖8人体称2输液架2数字乳腺X射线系统2双摇床4透视X光机2胃肠机2氧气表2氧气瓶2移动式X射线机2移动式摄影X射线机4治疗车4放疗科单摇床2放疗计划系统2放疗科CT机房射线防护工程2观片灯2恒温水箱2剂量验证系统2模拟定位机2铅防护衣8三维水箱2双摇床2医用直线加速器4CT2核医学科E-CT2不锈钢治疗车2储源铅罐12低活分药淋洗通风橱2碘放射性溶液自动分装仪2电动防护门2电子血压计2多功能辐射污染测量仪4防辐射屏风2放射废物储存箱6放射性活度计4辐射个人报警仪12高活分药淋洗通风橱2急救车2甲状腺功能测定仪2铅防护面罩（通透型）4铅防护屏风2铅防护衣（超柔软）10双联观片灯2双摇床14注射防护箱2注射器防护套2注射器防护箱2注射射防护车2锶-90敷贴2PET-CT1特检科B超工作站8便携式彩色多普勒超声诊断仪2彩超22彩色多普勒超声诊断仪4除颤仪2动态心电图机2肺功能测定仪2观片灯（LED）2肌电诱发电位2急救车2检查床36空气消毒机4抢救车2输液架2数字脑电图仪4心电监护仪（便携式）2心电图机8心电图机工作站管理系统4氧气瓶2仪器车2诊断床2治疗车6紫外线消毒车2检验科超低温保存箱3超生清洗机3担架车3电动离心机30定时钟6多功能高倍镜检分析系统6二氧化碳培养箱3二氧化碳瓶3发光免疫模块3高压灭菌柜6光学显微镜系统3海尔冰箱3海尔立体展示柜12精子质量分析仪3冷链30罗氏免疫分析仪3麦氏比浊仪3酶标仪3酶免工作站3酶免前处理系统3尿干化学分析仪3气相色谱仪3全自动尿沉渣分析仪6全自动生化分析仪3全自动五分类血液分析仪6全自动洗板机3全自动细菌鉴定药敏分析仪3全自动血沉仪3全自动血凝分析仪3人体称3赛科希德血流变3生物安全柜12生物显微镜3双极反渗透3糖化血红蛋白测定仪3微生物快速监测系统3洗板机3细胞图像分析仪3显微镜27血干化学分析仪6血气分析仪3血球分析仪3血小板聚集仪3血液培养仪3液相色谱仪3原子吸收光谱仪3治疗车3紫外线消毒车12内镜室不锈钢输液车4不锈钢治疗车16电子结肠镜4电子胃肠镜8电子胃肠镜（消化内镜工作站）4电子胃镜4电子支气管镜4高频电刀4急救车4检查床12内镜储存柜16内镜清洗工作站12内镜运送车24纤维胃镜4心电监护仪8治疗车24紫外线消毒车4氩气刀4体检中心DR2彩超2彩超工作站(硬件)4彩色多普勒超声诊断系统2彩色多普勒超声诊断仪2超声波身高体重体检机2电子血压计4高频遥控X光机2检查床8旁照灯4全身健康扫描系统2全自动动脉硬化仪2日本光电心电图仪2视力表灯2双摇床2双摇床（带轮）14氧气瓶4液闪式幽门螺杆菌测试仪2医用智能汽疗机2诊断床4供应室3M自动阅读器3包布检查打包台3不锈钢打包车3不锈钢收物车3不锈钢污衣袋车6超薄空气洁净屏30打包台12单面灭菌篓存放架6低温等离子灭菌器6放大镜6封口机3敷料柜6高压水枪3回收车9库存垫板36快速全自动清洗机9脉动真空灭菌器6密封下送车9灭菌蓝柜99喷枪3平板送物车（篮筐运输车）3器械柜6器械检查打包台6腔镜清洗系统3清洗工作台3生物阅读器3双门互锁传递窗6双门互锁传递柜3双面门传递柜（6个窗口）6水处理系统3塑封卷材切割机3污物接受台3污物清洗槽3物品存放架（管材式）18物品存放架（平板式）12洗眼器3小车清洗机6治疗车18贮槽平台车（器械台）6输血科便携式血液保存箱2担架车2单摇床2低温保存箱4电动离心机10电热恒温培养箱2电热恒温水槽2多功能空气消毒机10分光光度计2高频热合机2海尔冰箱12恒温循环解冻箱2冷链设备无线监控系统(含电脑)20培养箱2平床6水温箱2微电脑采液控制器2显微镜4血液保存箱2血液冷藏箱2振荡保温箱2血透室病历夹车9超薄空气洁净屏18床边血滤机3单摇床3电子体重称3电子血压计3多功能空气消毒机6轮椅3轮椅称3抢救车3双摇床48心电监护仪3心电监护仪（便携式）3心电图机3血液透析机48血液透析用水设备3仪器车3治疗车27注射泵3病理科PH计2包埋盒打码机2包埋机2冰冻切片机2病理科空气质量控制工作站2病理图像分析系统2病理组织漂烘仪2病理组织脱水机4玻片柜12玻片横放柜6彩色病历图文分析系统2丹吉尔医学图像诊断分析系统2电热恒温水槽4封片打码机2烘片机2蜡块柜14蜡片柜2腊块保存柜4冷冻切片机2迷你离心机2器械柜2全自动封片机2全自动免疫组化染色系统2全自动染色机2珊顿病理组织脱水机2珊顿蜡块切片机2尸体解剖台2石蜡包埋机2石蜡切片机2摊烤片一体机2摊片机2天平2显微镜14原位杂交加热器2展片机2徕卡10人共揽显微镜2手术室呼吸机2V5.0无影灯+显示器吊臂6V7.0无影灯+显示器吊臂6X光机2便携式吸痰器4便携式纤维支气管镜4不锈钢货物运输车2不锈钢器械车46不锈钢治疗车42超声刀2超声高频外科集成系统6除颤仪2唇裂器械包2电动摆锯2电动动力系统2电动骨钻16电动麻醉吊塔34电动气压止血仪4电动腔镜吊塔8电动设备吊塔26电子腔镜系统2多参数监护仪4多功能枪式骨锯钻机2封口机2腹部牵开器2高级一体数字化及音视频互通手术室系统2高频电刀34关节镜2冠状搭桥手术器械2光纤喉镜12呼吸机4肌松监测仪2脊柱手术托架6简易呼吸器4开颅器械托盘2开颅钻2快速灭菌器2颅骨钻4轮椅2麻醉车10麻醉机38麻醉深度监护仪2麻醉咽喉镜10磨钻2普通空心钻2器械车12器械柜2器械台12器械转运车2抢救车8清创车2取药车2全高清三晶片腹腔镜系统2全高清三晶片腔镜系统关节镜2人工心肺机2手术床34手术监护仪2手术器械车套车2手术室对接车14手摇骨钻2输液泵6双道微量注射泵4双面分体式防护衣2双面连体防护衣2体温模块2体重称2污衣车2无影灯V5.0+V5.0双灯28心电监护仪40胸骨锯2血凝时间测试仪2医用电动锯钻18医用刨削器2移动式C型臂4仪器车6治疗车52注射泵44自动气压止血仪4自体血液回流机2靶控泵10不锈钢器械车24不锈钢治疗车26除颤仪2电动双臂麻醉吊塔12电动双臂腔镜吊塔4多功能空气消毒机4腹腔镜2高频电刀8呼吸机2联动手术床2轮椅2麻醉机12器械转运车4抢救车2手术床10手术器械车套车4手术室对接车2手摇多功能转运车2无影灯12心电监护仪14ICUICU病床60ICU电动床24ICU吊塔84便携式呼吸机3便携式吸痰器3便携式纤维支气管镜6病历夹车6不锈钢输液车3肠内营养泵15持续性血液净化设备3除颤仪6床单元消毒机3担架车6多功能气垫床18观片灯3观片灯（LED）3呼吸机81护理车6抗血栓下肢压力泵9冷光源单孔手术灯3内镜储存柜3内镜转运车3铅帽6铅围脖6铅围裙6抢救车6输液泵123送药车6纤直镜3心电图机3血氧饱和度监测仪3亚低温治疗仪6仪器车12震动排痰机3治疗车78治疗车（输液车）6中央监护站(1拖14）6注射泵156紫外线消毒车6NICU便携式吸痰器3便携式纤维支气管镜6病历夹车6不锈钢治疗车15测氧仪3除颤监护仪3担架车3儿童平板车6呼吸机3呼吸机（小儿有创）3呼吸机（新生儿无创）9呼吸机（新生儿有创）3黄疸治疗灯9黄疸治疗箱9黄疸治疗装置24经皮黄疸测定仪6经皮氧二氧化碳分压检测仪3空氧混合器6蓝光辐照计3蓝光毯3抢救车3桥式吊塔18输液泵105双道微量注射泵6无臂吊塔75新生儿暖箱36新生儿培养箱45新生儿无创专用呼吸机3心电监护仪75心电监护仪（新生儿）15心电图机3血气分析仪6氧气瓶3仪器车6婴儿辐射保暖台9婴儿培养箱15有创高频呼吸机6治疗车24注射泵105急诊科便携式呼吸机3便携式吸痰器3病历夹车3除颤仪9担架车12电子血压计3多功能空气消毒机12观片灯(LED)3观片灯（LED)9呼吸机12护理车3急救车9检查床9空气消毒机3冷光灯3脑压表3抢救车6人体称3褥疮气垫3手术无影灯3手摇多功能转运车9输液泵6输液架105双摇床66万能手术台3雾化吸入器3洗胃机3心电监护仪18心电图机9心肺复苏仪3血液灌流机3氧气减压器3氧气瓶36仪器车15治疗车30中心供氧63中心供养设备3注射泵12紫外线消毒车3眼科病历夹车4超乳玻切一体机2担架车2单摇床14电脑验光机2电子角膜曲率仪2电子血压计2对数视力表4二氧化碳瓶2房角镜2非接触式眼压计4观片灯2护栏4护理车4回弹式眼压计2间接眼底镜2检查床6检眼镜22检眼镜片箱2角膜地形图仪2冷冻治疗机2裂隙灯图像系统2裂隙灯显微镜4轮椅2平床4器械柜2抢救车4全自动电脑验光仪/角膜曲率仪2手术显微镜2甩表机2双摇床52送药车2心电监护仪2眼底激光治疗仪2眼底照相机2眼光镜片箱4眼科A/B超声诊断仪2眼科同视机2眼前节激光2仪器车2治疗车6紫外线消毒车2综合检眼仪2口腔科X光机2便携式吸痰器2超声洁牙机4打磨机4电动吸引器2根管测量仪2根管充填仪4根管治疗仪4观片灯2光固化治疗机6洁牙机2口腔显微镜2南韩打磨机2喷砂机2器械柜8抢救车2石膏打磨机2数字传感器（X光机）2双摇床30吸入笑气镇痛装置2心电监护仪2牙科激光焊接机2牙科种植机2牙科综合治疗机12牙科综合治疗仪12医用无油空气压缩机2银汞调和机2治疗车6治疗车（小护士）2紫外线消毒车4耳鼻喉科鼻动力系统吸切手柄2便携式吸痰器2病历夹车4纯音听力计2担架车2单摇床4等离子手术系统2电热烧灼器2电子鼻咽喉镜2电子血压计2多功能微波治疗仪2耳鼻喉动力系统2耳鼻喉检查台6耳鼻喉内窥镜2耳鼻喉内窥镜摄像系统2高清电子鼻咽喉镜2护理车4急救车2检查床2冷光源单孔手术灯2内镜贮存柜2旁照灯4平床4抢救车2人体称2双摇床80送药车2五官科检查椅2五官科椅6心电监护仪4心电监护仪（便携式）4压缩式雾化吸入器4仪器车4支撑喉镜2治疗车8中耳分析仪(声阻抗)2病房床位2000第四节 公用工程方案一、给排水设计1、设计标准（1（GB50015-2003，2009修订版；（2（GB50013-2006；（3（GB50014-20062014年版；（4（GB50282-98；（5（GB50318-2000；（6（GB50140-2005；（7）建设单位及相关专业提供的有关资料。2、设计范围室内生活给水系统、开水供应、排水系统，室内消火栓给水系统、室外生活给排水系统、室外消防给水系统及室外雨水系统。3、场地给排水设施0.35MPa，水质符合国家饮用水卫生标准。医院附近均设有市政雨水管和污水管，可接纳医院排出的雨水和经处理后的污水。4、给水（1）用水量（GB50015-2003，2009修订版，医院年用水量见下表。医院年用水量计算表用水点用水定额使用数量日用水量（m3/d）年用水量（万m3/a）病房用水250L/（床位·日）2000床500.0018.25门诊用水12L/（病人·次）5000人60.002.19医务人员150L/（人·班）3285人492.7517.99绿化用水3L/（m2·d）105000m2315.006.30道路浇洒用水2L/（m2·d）68000m2136.004.96不可预见用水按最高日用水量的10%150.384.97总计1654.1354.66由以上计算可知，本项目日用水量为1654.13m3，项目年用水量为54.66万m3。（2）消防用水量40L/s，30L/s3h；自动喷水灭火系统用水量30L/s1h。室外消防为低压制，由城市消防车自室外消火栓取水加压灭火。（3）给水系统室外给水管道环医疗区布置，各建筑物从室外给水管道上接入支管供水。住院楼给水采用竖向分区供水。（4）热水供应医院热水采用封闭系统，机械循环供给，确保全天连续供应热水。（5）开水供应医院住院大楼各层设开水房，确保全天开水供应。（6）卫生洁具5、排水（1）雨水①绿色雨水规划利用场地空间合理设置绿色雨水基础设施，进行雨水专项规划设50%。②雨水径流规划合理规划地表与屋面雨水径流，对场地雨水实施外排总量控制，场地年径流总控制率不低于55%。（2）污水①医疗废水量500床以上医院平均日污水量为400~600L/（床·d，本项目为2000床位，平均500L/（床·d）36.5m3。②污水去向医疗区设置独立的排水系统，将医疗污水、食堂排水、粪便污水、洗涤废水等排至医疗区污水处理站，处理达标后排入城市污水管网。6、管材（1）生活给水系统采用PP-R三型聚丙烯料给水管。（2）室内消火栓消防系统采用热浸镀锌钢管。（3）室内排水系统采用硬聚氯乙烯塑料排水管。（4）室外污水、废水和雨水管道采用HDPE双壁波纹排水管。二、供电1、设计依据本设计依据业主所提要求，土建及相关专业所提资料，按照现行规范及有关规定进行设计。2、设计范围医院变电、供配电、电力、照明，防雷、接地等。3、负荷等级4、供电电源10kV10kV10kV/0.4kV/0.23kV变压器降压后供给医5、用电负荷根《工业与民用变配电设计手（第三版医疗建筑负荷密度值为 40-70W/m2。本项目取 40W/m2，项目有功功率为306020m2×40W/m2=12240.8kW。项目年用电量Wy=αavPjsTn=0.75×12240.8kW×8000h=7344万kWh（av取值为0.75。6、低压配电系统配电电压22038010kV7、无功功率补偿按母线段设置集中的自动补偿柜，气体放电灯设就地补偿电容器，补偿后高压侧功率数大于0.9。8、计量方式按母线段设高压侧总计量，低压侧分计量。9、低压配电低压配电为放射式和树干式混合供电方式。空调冷水机组、各楼照明采用密集型母线供电，其余均为电缆引出。每栋楼单独设竖井，竖向敷设的母干线及电缆线均在竖井内敷设。10、照明医院各栋大楼设置正常照明、应急照明，住院楼、门诊楼楼屋顶考虑设置宣传、广告用电源。室外设建筑射灯。封闭楼梯及其疏散走道，照度标准：病房为50Lx；办公、治疗、手术室一般照明200Lx。光源的选择：医院的诊室、治疗室、检查化验室和病房等场所采用ICU、手术室均设置紫外灯，并与其它用途照明分开控制。照明配电支线均采用BV-450/750V铜芯导线，穿钢管敷设。室外照明设计满足现行行业标准《城市夜景照明设计规范》11、动力12、保护及接地本工程低压配电接地系统为TN-C-S，采用总等电位联结，利用基础钢筋及沿建筑物围边敷设60×6扁环形接地体作接地装置，接地电阻≤1Ω。手术室、卫生间设局部等电位联结。6mA的30mA的漏电保护器。13、防雷本工程住院楼属二级防雷建筑，沿女儿墙顶暗设25×4扁钢避雷带，20×2024×16本工程采用共用接地系统，变压器、柴油发电机工作接地、保护接地、电梯接地、建筑物防雷接地等均接于接地装置上，其接地电阻≤1Ω。14、弱电（1）弱电系统（2）设计依据（GB50016-2014；（GB5016-2013；；（3）综合布线系统1408芯超五类线至各个标准信息插座；每个办公室、病房、值班室等设一个双孔插座；护士站设两个双孔插座。（4）CATV共用电视天线系统电视机房设在住院楼顶机房层，前端设备及调制器设在机房内。市有线电视网引入电缆沿弱电竖井直接引至电视机房内。各层均设器件箱，设在弱电竖井内。（5）广播音响及火灾事故广播系统大厅、诊室、走道、车库等处设有扬声器，平时作为广播音响，火灾时切换成紧急广播。病房内每床设一只床头音响控制柜，内设三套节目广播，并设一套火灾事故广播强切装置。广播机房设于后勤保障楼内，设声源柜、功率放大机柜、播音控制台等。（6）闭路电视监控医院设一套闭路电视监控系统，主要用于大厅、收费处、停车场、主要出入口、病房的监示。监控机房内设控制台、电视监示墙，设多媒体主机一套。值班售货员可通过控制台，监示楼内和病房任一摄录点现场，遥控报录机镜头，对监示现场实时录像。（7）病房呼叫系统（8）数字显示系统在门诊楼一层大厅内设数字显示系统。三、暖通空调1、设计依据（1（GB50736-2012；（2（GB50189-2015；（3（DBJ14-036-2006；（4（GB50333-2013。2、室内设计参数医院建筑用房设计参数为：室内空调参数表部门名称室内温度（℃）通风换气次数进气（次/时）排气（次/时）门厅、办公室等16-181.01.0浴室22-26自然通风成人病房、一般诊室206.05.0功能科室226.04.0手术室22-282.04.0消毒室163、空调系统（1）热源和热量（CJJ34-201055-70W/m260W/m2。（DBJ14-037-2012外平均温度ta=0.6180天计。（GB50736-2012，某某市采暖期室外计算温度为to=-7.6℃。本项目年耗热量见下表：年耗热量计算表采暖面积热负Q（kW）耗热量（GJ）25600015360162363注：采暖全年耗热量=0.0864N·Q·(ti-ta）/(ti-to)；15360kW162363GJ，供热热源为城（120℃65℃热水，城市集中供暖期外时间段供暖由医院解决。（2）中央空调系统医院大楼各层采用风机盘管+新风系统。空调水系统采用一次泵变风机盘管加新风系统的控制采用室温控制器，控制电动二通阀开关，手动三档开关控制风机转速调节风量。冷冻机房内冷冻供、回水总管（式分集水器之间）之间设旁通管，在风道管上设压差控制器，根据风道流量控制冷冻机与水泵的开启台数。四、通风1、手术室净化空调系统（GB50333-2002，新风量不低于6003/h。24次/h换气设计。3、卫生间、浴室、厕所等设机械排风，经竖井排至屋外。4、电梯机房、柴油发电机、变配电室等作机械通风。第六章 节 能第一节 用能标准和节能设计规范一、国家和省有关法律、法规、规划和产业政策1、《中华人民共和国节约能源法》；2201年本（修正3、《节约用电管理办法》；4、《某某省节约能源条例》；5、《某某省资源综合利用条例》；61（国家发展和改革委员会令第6号；21；3<某某市固定资产投资项目节能评估和审查暂行办法>（某某发改办[2011]34号。三、行业相关标准及规范1（GB/T2589-2008；2（GB17167-2006；3（GB/T3485-1998；4（GB/T3486-1993；510kV（GB50053-94；6（GB50736-2012；7（GB50365-2005；8（GB50189-2015；9（DBJ14-036-2006；10（GB50034-2004；1（GB50033-2001；12（JGJ144-2004。第二节 能耗状况和能耗指标分析一、项目所在地能源供应情况1、供水1.8915006米，设计年供水约3600万立方米，最大年供水可达6000万立方米。水厂工程位于某某经济开发区，占地150亩，设计日供水能力13万立方米。2、供电供电公司拥有千伏及以上变电站29410.3万千伏安。另外某某市内有省统调发电厂1座即沾化发电厂，装机容量57万千瓦；地方公用热电厂9座，装机容量28.8万千瓦，企业自备电厂11座，装机容量161.8万千瓦。3、供热2010年以来，某某市累计建设了70MW热水锅炉4台、大型换热首站5座、二级换热站和混水站180座，铺设供热主管网240公里。市城区集中供热能力由2010年的400万平方米增加至目前的2200万平方20104301200万平方米。二、能源消耗状况综合能耗计算表序号主要能源及耗能工质名称计量单位年消耗量实物标煤实物量折算系数折标煤1水万m3tce54.660.0857kgce/m346.842电万kWhtce73440.1229kgce/kWh9025.783热GJtce1623630.03412tce/GJ5539.83年综合能耗（tce）14612.45第三节 节能措施及节能效果分析一、节能技术（鲁政办发[2014]26号）65%”的节能设（GB/T50378-2014）三星级绿色标准要求，设计过程中应推选优秀设计方案和采取以下节能技术：1、新型节能墙体和屋面的保温、隔热技术与材料；2、节能门窗的保温隔热和密闭技术；3、供热采暖系统温度调控装置；4、建筑照明节能技术与产品；5、太阳能和中水回用技术；6、其他技术成熟、效果显著的节能技术和节能管理技术。二、节能措施1、建筑节能措施（1）建筑围护结构的保温隔热体采用聚氨酯泡沫塑料及聚乙烯塑料等新型高效保温绝热材料以及复合墙体，降低外墙传热系数。（2）门窗节能尽量减少门窗的面积，门窗是建筑能耗损失最薄弱的部位，因此，中的规定。在满足采光、通风和造型等功能的前提下尽量减少窗墙比。（3）屋顶节能2、节能建材的选用EPS3、电气节能措施（1）该工程照明光源设备选用节能技术措施：照明功率密度值不高于现行国家标准《建筑照明设计标准》（GB50034-2013）规定的目标值。①荧光灯采用高品质电子镇流器，功率因数应达到0.95以上。②金卤灯采用节能型电感镇流器，并带功能因数补偿装置，功率因数应达到0.9以上。③应急疏散指示灯采用常亮方式（LED发光体。④该工程所采用的镇流器均为符合国家能效标准的产品。所有隔栅荧光灯均采用高光铝隔栅荧光灯具，灯具效率大于60%。金卤灯具采用配照型高效隔栅灯具，灯具效率大于60%。大空间场所利用室外天然光的变化自动调节人工照明照度，所控灯列与窗平行。（2）给水设备节能措施利用管网压力能。（3）变压器节能SC930%。（4）能源系统运行与管理控制10kV侧设供电专用计量柜。根据功能要求设置分项计量系统（主要分为照明插座、空调、消防动力、其他四个部分，便于控制用电容量、制定有效的节能措施使用。BAS联动的接口，以便采用楼宇4、节水措施（1）强化节水型卫生洁具的使用，采用节水型生活用水器具。（2）强化设计、施工、管理质量，减少管网的漏失率。注重管材接口，控制管网漏失率小于国家规定的标准。（3）供水充分利用市政管网压力。（4）集中收集院区的雨水，用于道路洒水、绿化等。5、充分考虑太阳能的综合利用措施。（1）灯具采用太阳能型路灯；（2）在保障系统楼顶加装太阳能设施，用于冷水加热，作为职工及病人洗浴用水。6、分区、分项计量（1）在按建筑单体、主要功能分区计量的基础上，对照明、插座及供暖通风空调系统用电进行分项计量。（2）大型医疗设备、电梯进行单独计量。（3）对供暖、空调、生活热水和给排水主机房内的电耗和燃料消耗进行计量，并对不同能源进行分类计量。（4）对供暖、空调、生活热水和给排水主机房内的主要设备分别计量。三、节能管理措施1、根据《公共机构节能条例》，公共机构节能管理措施如下：应当减少计算机、复印机等用电设备的待机能耗，及时关闭用电设备。办公建筑应当充分利用自然采光，使用高效节能照明灯具，优化照明系统设计，改进电路控制方式，推广应用智能调控装置，严格控制建筑物外部泛光照明以及外部装饰用照明。2、建筑节能监测系统（下行通道和数据采集终端与主站系统的数据通道（上行通道。一套系统指的是大型公共建筑能耗数据采集系统。该项目建筑节能监测系统内容如下：（1）监测种类①用电a、对插座、风机、照明、供水设备等安装分项电能表。b、安装数据采集终端，并在数据采集终端与电能表直接进行485总线连接。c、将数据采集终端通过有线以太网/RS485 总线或无线GPRS/CDMA通讯方式接入系统。d、在主站系统设置档案及通讯信息，对上述设备进行联调，对建筑能耗数据进行采集。e、主站可通过系统进行建筑能耗数据分析并提出节能方案建议。②用水为计量给水排水系统水用量的计量，安装数字式水表；a、计量功能：具有监测和计量累计流量功能；b、通信接口：具有数据远传功能，具有符合行业标准的物理接口；c、通信协议：采用M-BUS协议或相关行业标准协议；d、计量精度：不低于2.5级；e、其他性能参数：符合《封闭满管道中水流量的测量饮用水水表与热水水表》的规定。③用热a、用能装置（热量表）由流量传感器、温度传感器和计算器组成。热量表的选用根据投资、测量精度、安装条件综合考虑；b、热量表根据公称流量选型，并校核在设计流量下的压降。公称流量可按照设计流量的80%确定；c、在保证分室、分区室温调节的前提下，按经济核算单元设置热计量装置；d、建筑物热力入口处设置热计量装置；e、公共用房和公共空间设置单独的采暖系统及热计量装置。④天然气a、计量功能：具有监测和计量累计流量功能；b、通信接口：具有数据远传功能，具有符合行业标准的物理接口；c、通信协议：采用M-BUS协议或相关行业标准协议；d、精度等级：不低于2级。（2）检测内容①数据采集检测a、通过对比法检测数据现场采集精度。采用经过量值溯源高一级精度的检测仪表，对比现场计量装置采集数据，累计水流量采集示值误2.5%2%。b、受现场条件限制，无法采用测量仪表进行检测的，可利用现场设备核对方式验证。c、对所有变压器高压侧电能表计量之和与低压侧电能表计量之和，其差值应在变压器合理损耗范围之内。对比时间≥1小时。d、对比变压器低侧电能表树脂与其引出支路上所有电能量之和，其值应合理。对比时间≥1小时。e、对比安装电表的各支路所带设备实测耗电量与各设备铭牌额定功率之和，实测耗电量应≤各设备铭牌额定功率之和。对比时间≥1小时。②分类、分项检测根据公共建筑节能监测系统工程技术规范规定的分类、分项方式，分别对能耗监测数据进行检测，主要步骤方法如下：a、全部开启能耗监测系统信息传输和后台能耗监测管理系统，显示被调试分类能耗相应的数据显示界面和数据列表；b、按供能系统的规范和操作规程，开启同类用能负载，观察数据变化。管理服务分类、分项能耗统计数据随能耗过程显示增量和总量，（2）建筑节能监测系统各部分的主要功能能耗统计：系统提供多种数据统计方式，可按区域统计、可按能耗类型统计、可按设备类型统计。系统可提供日统计、周统计、月统计、年统计等多种时段数据的统计方式。能耗分析：系统提供多种分析算法，如同比、环比、排名等方式，能耗评估：系统建立多种能耗评估标准，如建筑能耗密度标准值、建筑能耗评分等级标准、设备运行状态评分标准等评估标准，根据建筑的能耗情况与能耗评估标准之间的比较得出评估结论。3、建筑设备节能运行措施建筑设备系统根据负荷变化采取有效措施进行节能运行。（1）85%以上的建筑设备采取合理的手动、自动控制，根据负荷需求进行调节。（2）照明设计灯具采取合理的分区回路设置，集中开关或调光控制。（3）电梯采用集中控制调节措施。四、节能效果分析（GB/T51153-2015）中对三星级绿色医院（鲁政办发[2014]26号）65%”的节能设计要求。第七章 环境和生态影响分析第一节 编制依据1、《中华人民共和国环境保护法》；2、中华人民共和国循环经济促进法》；3、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》；4、《中华人民共和国水污染防治法》；5、《中华人民共和国环境噪声污染防治法》；6、《中华人民共和国大气污染防治法》；7（GB3095-2012；8（GB3838-2002；9（GB3096-2008；10（CJ343-2010；1（GB12523-201；12（试行；13（GB18466-2005。第二节 环境质量现状一、环境现状分析1、环境空气质量现状某某市城区空气污染物主要为可吸入颗粒物、SO2、NO2等，除可（GB3095-2012。2、水环境质量现状黄河、徒骇河是某某市城区主要用水河道，两河入境段均为下游，由于上游工业污水的排入，本区受到不同程度的损害。根据检测，秦台水库，东郊水库、蒲城水库、中海水质较好，按照《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）评价，均达到Ⅲ水质标准。地下水污染情况是：由于受地质构造、岩性和补给条件的限制，形1~5g/L3.6g/L左5~10m1m100m2g/L，不能满区，埋藏于咸水层以下，顶界面从西南方向的100m降到东北方向的550m2g/L。3、声环境质量现状某某市城区噪声昼间平均等效声级为58.5d，昼夜平均等效声环境均达到国家《声环境质量标准》（GB3096-2008）中2类区噪声标准。二、项目场址现状分析该项目场址位于该项目位于某某市经济技术开发区渤海十九路以第三节 污染源和污染因素分析一、项目建设期间对环境的影响本项目在建设阶段由于建设施工，不可避免地将对周围环境产生影响。建设期主要污染因素有污水、固体废弃物、噪声等。1、污水。项目建设期间有少量生活污水排放。23、噪声。施工过程会产生噪声。二、项目运营期间对环境的影响在正常运营过程中，本项目主要产生废水、固体废弃物、噪声等污染。1、废水本项目废水主要为办公生活污水和医疗废水。2、固体废弃物固体废弃物有一次性注射器、一次性输液器、棉签、纱布等，另外还有实验室产生的有毒废渣、废液、废包装容器等。3、噪声本项目噪声主要为日常接诊的病人及家属的车辆产生的噪声，另外空调在夏季制冷时，机房会产生一定的噪声。4、废气拟建项目建成后，废气主要为食堂油烟废气、污水处理站臭气以及地上停车位的汽车尾气。第四节 环境污染防治措施方案一、建设期间污染防治措施1、污水。建设期污水主要是生活污水，经简单隔油后排入市政污水管道。2、固体废弃物。对施工过程产生的废料、垃圾进行收集送到垃圾3、噪声。施工过程会产生噪声，噪声较大时避开周围居民休息时二、运营期间污染防治措施1、废水3小时，达到《污水综合排放标准》后排入城市污水管网。2、固体废弃物固体废弃物包括各种办公生活垃圾和医疗实验废物。生活垃圾由卫生保洁人员随时清理并分类处理，回收综合利用或由环卫部门清运。医疗实验废弃物，按以下类别进行分类收集：（1）一次性使用医疗用品：包括一次性注射器、输液器、一次性输液瓶（袋、口罩、帽子、手套等一次性医疗用品。（2）一次性使用卫生用品：药杯、漱口杯、病区用擦布、拖布等。（3）敷料类：包括污染的纱布、绷带、脱脂棉、棉签、棉拭子等。（4）检验器材和检验残余物：包括血、尿、粪、痰、呕吐物等检验标本及尿杯、尿袋、固体培养基、一次性试管、器皿等。（5）病理检查标本：包括组织、器官等。（6）手术切除物。（7）生物培养、动物试验残余物。（8）废弃物、药品和药瓶等。（9）废旧织物：包括废旧的医务人员工作服、医疗器械包裹用布等。（10）其它。医疗废弃物处理。分类收集后的废弃物，进行必要的消毒处理后，置于专用临时储存柜（箱）中，与生活垃圾存放地分开，由专用车辆送往医疗垃圾集中处置中心进行集中处理。（箱2548小时。医疗废弃物暂时储存柜（箱）应每天消毒一次。3、噪声防治措施本项目区设置警告牌，提示进出车辆禁止鸣笛，空调选用低噪声机型。4、废气防治措施（1）食堂油烟4（DB37/597-2006）中相关规定属于中型规模，标准详下表：《某某省饮食业油烟排放标准》规模小型中型大型基准灶头数≥1，＜3≥3，＜6≥6对应灶头总功率（108J/h）1.67，＜5.00≥5.00，＜10≥10对应排气罩面总投影面积(m2)≥1.1，＜3.3≥3.3，＜6.6≥6.6油烟最高允许排放浓度1.51.21.0净化设施最低去除率（%）859090FYJ-JD-W10A90%以上，4油烟排放浓度为0.68mg/m3，满足《某某省饮食业油烟排放标准》（DB37/597-2006）中规定的中型灶型油烟最高允许排放浓度要求（1.2g/3。（DB37/597-2006）1.5m，并且风机3m，风机与排气口之间的平直管段长度符合采（2）污水处理站臭气本项目新建污水处理系统一套，采用“A/O+消毒”工艺，恶臭气（3）汽车尾气CONOx、HC与PM10的量较少，排放方式为无组织排放。三、绿化1、医院苗木宜选择能适应某某本地气候条件生长的树种。2、应以净化空气，美化环境为主，多植一些杀菌力强、具有观赏价值的花草树木。如柏树、黄槐、桂花、杜鹃等。34、少用或不用花粉较多的或本身产生较多粉粒的植物。5、尽量不选用带刺、带毒的植物，以保证病患者的安全。6、绿化树木与医院其它设施的相互位置应统筹安排，应保证树木有必需的立地条件与生长空间。7、植物种植应适地适树，并符合植物间伴生的生态习性；不适宜绿化的土质，应改善土壤后再进行绿化。第五节 环境影响评价通过对项目场址现状、项目建设与运营对环境的影响及环境保护措第八章 安全卫生与消防第一节 安全卫生一、危害因素分析1、在本项目建成投入营运后，各类研究分析实验室将采集血液、