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文档简介

三月中旬《内科》主治医师资格考试巩固阶段训练题一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、男性,22岁,休克,测中心静脉压0.196kPa(2cmH2O),血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率116次/分,尿量10ml/h,首选治疗为A、补充血容量B、静注西地兰C、静点低分子右旋糖酐D、静点阿托品E、多巴胺【参考答案】:A2、旋毛虫病的首选治疗药物是A、丙硫咪唑B、甲苯达唑C、乙胺嗪D、噻嘧啶E、左旋咪唑【参考答案】:A3、有关肢端肥大症论述,下列哪项不正确A、典型的外貌B、血中生长激素升高C、血磷值升高D、继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好E、可伴有甲状腺肿大【参考答案】:D4、甲氨蝶吟治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A、10mg,每周1天,分1次或2次服B、50mg,每日,分1次或2次服C、10mg,每日,分1次或2次服D、50mg,每周1天,分1次或两次服E、100mg,每日,每4周静脉注射1次【参考答案】:A5、参与钙磷代谢调节的激素有A、甲状旁腺素B、维生素DC、降钙素D、1,25(OH)2D3E、1,25(OH)D3【参考答案】:A6、艾滋病的主要病理变化是在A、淋巴结、胸腺B、中枢神经系统C、肺部D、消化道E、皮肤黏膜【参考答案】:A7、原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为A、小唇腺增生B、小血管炎C、唾液腺导管玻璃样变性D、唾液腺间质淋巴细胞聚集E、唾液腺腺泡上皮化生【参考答案】:D8、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A、遗传B、病毒感染C、代谢障碍D、环境E、药物【参考答案】:A9、女性,46岁。发现血压增高7年,血压经常在21/12—13kPa(160,/90〜98mmHg)。1年来多次尿液检查蛋白(+),红细胞(+)。本次因症状加重入院。入院后心电图正常,尿液检查蛋白(+),红细胞(++)。血清肌ff125umoL/L,血钾为4.2mmoL/L,眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为A、肾性高血压B、高血压病II期C、原发性醛固酮增多症D、肾动脉狭窄E、高血压病I期【参考答案】:B10、肺部革兰阴性菌感染的共同点是A、肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿B、呼吸道症状逐渐加重C、呼吸道症状较轻D、并发胸腔积液E、很少发生肺脓肿【参考答案】:A11、下述哪项尿常规检查,符合晚期尿毒症改变A、比重1.030,蛋白(++++),红细胞(+),透明管型5〜7个/HPB、比重1.020,蛋白(++),红细胞(+),颗粒管型0〜3个/HPC、比重1.010,蛋白微量,红细胞0〜2个/HP,蜡样管型0〜3个/HPD、比重1.015,蛋白(++++),红细胞(+),管型0〜4个/HPE、比重1.020,蛋白(+),红细胞0〜3个/HP,白细胞管型4〜6个/HP【参考答案】:C12、支气管哮喘的临床表现特点是A、反复发作性混合性呼吸困难B、反复发作性的吸气性呼吸困难C、反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音D、反复发作性胸痛伴咯血E、反复发作性胸闷伴干咳【参考答案】:C13、男性,45岁。最近阵发性右上肢抽搐,意识清楚,有时抽搐后右上肢暂时无力°EEG示局限性棘波和尖一慢波。可能的病变部位在A、左侧额叶中央前回外下端B、左侧内囊C、右侧小脑半球D、右侧颈膨大脊髓前角细胞E、右侧内囊【参考答案】:A14、肉眼血尿是指A、1L尿含血W5DmlB、1L尿含血W2mlC、1L尿含血N1mlD、1L尿含血W1.5mlE、1L尿含血N0.5ml【参考答案】:C15、关于哮喘持续状态的临床表现,正确的叙述是A、发绀、呼吸困难,经吸氧可缓解B、PaO2下降,PaCO2下降C、无奇脉D、可听到股动脉枪击音E、呼吸音减弱或消失【参考答案】:E16、最大呼吸流量(PEF)变异率为何时,可诊断哮喘A、日内或昼夜波动率W10%B、日内或昼夜波动率N10%顷日内或昼夜波动率N20%。、日内或昼夜波动率W20%E、无变化【参考答案】:C17、膜性肾病早期表现肾病综合征时,治疗可选用A、消炎痛B、潘生丁C、肝素D、血液透析E、糖皮质激素【参考答案】:E18、对于男性低渗性失水的补液量,正确的计算方法是A、(所测血细胞比容-0・48)X体重X200/0.48B、(所测血细胞比容-0・42)X体重X200/0.42C、(所测血细胞比容-0・46)X体重X200/0.42D、(所测血细胞比容-0・44)X体重X200/0.42E、(所测血细胞比容-0・45)X体重X200/0.42【参考答案】:A19、患者因急性呼吸道感染,病情加重,下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒失代偿A、pH7.41PaCO245mmHgBE+3mmol/LB、pH7.53PaCO220mmHgBE-5.02mmol/LC、pH7.35PaCO260mmHg,DE+8.Immol/LD、pH7.30PaCO280mmHgBE+8.0mmol/LE、pH7.36PaCO230mmHgBE-13.2mmol/L【参考答案】:D20、室间隔缺损最常见类型为A、膜部缺损B、肌部缺损C、房室通道缺损D、法洛四联症E、其他类型【参考答案】:A21、肺炎链球菌肺炎,剧烈胸痛者可用A、可待因B、阿司匹林C、扑热息痛D、解热药E、静脉输液【参考答案】:A22、对于慢性肾盂肾炎的治疗,下列哪项是错误的A、调整尿酸碱度B、尿常规恢复正常即应停药C、根据细菌药物敏感试验选用抗生素D、多饮水E、停药后每周查尿常规及培养1次,共2〜3周,6周后再复查1次【参考答案】:B23、安眠药中毒时下列治疗错误的是A、保持呼吸道通畅B、维持血压C、不宜给氟马西平D、利尿E、酌情给予呼吸兴奋剂【参考答案】:C24、女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞10〜15个/HP,Hb100/L,Scr230umol/L,ANA1:640(膜型),抗sm抗体阳性,血C30.5/L。最可能的临床诊断是A、急进性肾炎B、急性肾衰C、慢性肾炎D、系统性红斑狼疮E、急性肾炎【参考答案】:D25、蛋白尿是指入、每日尿蛋白量持续超过150ml或尿蛋白/肌酐比率>200mg/gB、尿蛋白/肌酐比率在17〜250mg/gC、尿蛋白/肌酐比率在25〜355mg/gD、24h尿蛋白排泄在30〜300mg/天E、每日尿蛋白持续超过100mg【参考答案】:A26、M3有特异的染色体和基因异常改变的占A、50%B、80%C、90%D、70%E、60%【参考答案】:C27、关于糖尿病的诊断下列哪项正确A、尿糖检查一定阳性B、三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件C、空腹血糖不一定升高D、全天任何时候血糖〉10mmol/L,即可诊断E、所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断【参考答案】:C28、甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是A、促进钙离子排出B、促进磷的回吸收C、抑制磷的回吸收D、促钠、钾排出E、尿酸化【参考答案】:C29、男性,28岁,发热,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛;尿蛋白++,抗链O+,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为A、慢性淋巴结炎B、淋巴结结核C、全身坏死性淋巴结炎D、局限性淋巴结炎E、淋巴瘤【参考答案】:C30、霍奇金病在临床上最常见的首发症状是A、持续性或周期性发热B、肝脏、脾脏肿大C、皮肤瘙痒D、颈部或锁骨上淋巴结肿大E、出血【参考答案】:D31、男,40岁,反复饥饿性上腹痛8年;多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关A、大肠杆菌B、幽门螺杆菌C、链球菌D、空肠弯曲菌E、葡萄球菌【参考答案】:B32、下面哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现A、生长速度缓慢,身材矮小B、智力障碍C、生长停滞D、身材比例异常E、身材矮小伴智力障碍【参考答案】:A33、肠结核的最常见感染途径是A、直接蔓延B、血行播散C、经淋巴扩散D、经口感染E、以上都不是【参考答案】:D34、脊髓小脑性共济失调的共同体征有误的一项是A、腱反射消失B、肌张力障碍C、音叉振动觉及本体觉丧失D、病理征E、痉挛步态【参考答案】:A35、吸气性喘鸣音不是下列哪种疾病的表现A、喉气管炎症8、左心衰竭C、异物引起上气道狭窄D、喉头水肿E、肿瘤【参考答案】:B36、女性,42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L,血钠135mmol/L,氯化物100mmol/L.血氨146umol/L,血pH7・3,宜选用下列哪种药物治疗A、盐酸精氨酸b、y-氨酪酸C、复方氨基酸D、谷氨酸钾E、谷氨酸钠【参考答案】:D37、使快速心房颤动的心室率减慢应首选A、利多卡因B、洋地黄C、奎尼丁D、普鲁卡因酰胺E、苯妥英钠【参考答案】:B38、关于皮肤损害的描述,哪一项是正确的A、皮肌炎的典型皮疹是向阳性皮疹B、系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑C、银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹D、系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬E、以上都正确【参考答案】:E39、支气管哮喘的肺功能异常,表现在A、肺活量减少B、最大通气量增加C、第一秒钟用力呼气容积减少D、弥散量下降E、功能残气减少【参考答案】:C40、关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项说法不妥A、病程多呈慢性,常有反复发作和缓解B、病变主要累及骨与关节及其周围组织如肌腱C、血中常有多种自身抗体D、非甾体类抗炎药对大多数病人有消炎止肿之功效E、肾上腺皮质激素有根治功效【参考答案】:E41、慢性肾衰肾衰竭期是指A、GFR减少至正常的约25%〜50%,血肌酐450umol/LB、GFR减少至正常的约30%〜40%,血肌酐高于正常C、GFR减少至正常的约10%以下,血肌ff>707umol/LD、GFR减少至正常的约10%〜25%,血肌酐约为450〜707umol/LE、GFR减少至正常的约50%〜80%,血肌酐正常【参考答案】:D42、女性,50岁。慢性肾炎十余年,近月来头晕,乏力,食欲下降。近三天受凉后发热,T38°C,咽痛,咳嗽,测血压160/100mmHg。化验Hb:80g/L,WBC16X109/L,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),SCr30umol/L(3.5mg/dl)。CO2CP24mmol/L。下一步治疗A、给予碳酸氢钠iv,纠正代谢性酸中毒B、青霉素抗感染顷强心,利尿D、肌注25%硫酸镁降压E、泼尼松60mg/d【参考答案】:B43、长期应用L-Dopa制剂可出现以下迟发合并症,除了A、视力模糊B、剂末现象C、开关现象D、异动症E、精神症状【参考答案】:A44、肾病综合征患者高度水肿,尿量每天约400〜500ml,持续2周。尿蛋白(++++),血浆白蛋白28g/L,球蛋白25g/L,肌酐清除率80ml/min,治疗主要是A、峡塞米(速尿)B、肾上腺皮质激素C、静脉点滴白蛋白D、低蛋白饮食E、静脉点滴必需氨基酸【参考答案】:B45、颈内动脉入颅后分出数支动脉,其中哪支不属于其分支A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、眼动脉D、脉络膜前动脉E、大脑前动脉【参考答案】:B46、慢性主动脉瓣关闭不全的晚期表现为A、右心室衰竭8、左心室衰竭C、晕厥。、全心衰竭£、心绞痛【参考答案】:B47、下述哪项不是克山病的发病因素A、肠道病毒感染8、缺硒B、毛蝴C、童虫D、囊蝴E、虫卵【参考答案】:D51、患者女性,51岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是A、脑出血B、脑血栓C、脑动脉硬化D、脑血肿E、脑栓塞【参考答案】:E52、男性,32岁。因慢性肾功能衰竭行血液透析治疗,体外肝索抗凝,透析后病人出现伤口渗血。化验:凝血时间30min。此时应采取何种措施为宜A、静注维生素KB、静注鱼精蛋白C、静注氨甲苯酸(止血芳酸)D、输新鲜血E、输血小板悬液【参考答案】:B53、女性,28岁,脐周隐痛伴腹泻一周,大便呈糊状,无黏液脓血,近半个月发热盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹征,为确诊应首先选哪项检查A、腹部平片B、剖腹探查C、结肠镜检查D、结核菌素检查E、大便常规检查【参考答案】:C54、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血A、铁粒幼细胞性贫血B、海洋性贫血C、再生障碍性贫血D、慢性疾病贫血£、缺铁性贫血【参考答案】:C55、不属于中枢性呕吐的疾病是A、高血压脑病B、结核性脑膜炎C、偏头痛D、神经性厌食E、脑梗死【参考答案】:D56、以下哪项发生病变时,可出现Beever征TOC\o"1-5"\h\zA、T9-10B、T7-8C、T8-9D、T10-11E、T6-7【参考答案】:D57、人感染旋毛虫的方式是通过A、皮肤B、呼吸道C、血液。、密切接触E、饮食【参考答案】:E58、男,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦燥,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义A、线粒体抗体B、蛋白电泳C、ALT、ASTD、AFPE、动脉血氨【参考答案】:E59、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为A、酶联免疫吸附法(ELISA)B、间接免疫荧光法(IIF)C、胶体金标记和快速膜渗滤技术D、乳凝法E、WesternBlot法检测【参考答案】:B60、高渗性缺水时,下列哪种情况不会出现A、口渴B、血清钠大于150mmol/LC、尿比重升高。、恶心、呕吐E、血细胞比容大于48%【参考答案】:D61、地方性斑疹伤寒的主要传染源是A、病人B、野鼠C、家鼠D、病原携带者E、隐性感染者【参考答案】:C62、SIADH患者尿钠常高于A、15mmol/LB、30mmol/LC、40mmol/LD、25mmol/LE、50mmol/L【参考答案】:B63、女孩,8岁。拔牙后出血不止,在考虑出血病因时下列哪项最不可能A、血友病甲B、第XI因子缺乏症C、血管性血友病D、血小板减少症E、血小板无力症【参考答案】:A64、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A、血清促胃液素测定B、X线钡餐检查C、血清抗壁细胞测定D、胃镜及活组织检查E、胃酸测定【参考答案】:D65、我国向全世界宣布在全国范围内消灭了脊髓灰质炎是在A、2000年B、1999年C、1990年D、1995年E、1988年【参考答案】:A66、下列选项对痛风最有诊断价值的是A、第一跖趾关节急性关节炎B、尿路结石C、高尿酸血症D、痛风石E、痛风家族史【参考答案】:D67、胸内结节病m期和特发性肺间质纤维化都表现为肺部纤维化,有助于两者鉴别诊断的辅助检查手段是A、呼吸功能检查B、支气管肺泡灌洗液中细胞分类计数C、血气分析D、胸部X线E、血常规及血沉【参考答案】:B68、内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是A、病理诊断B、病因诊断C、功能状态D、细胞学E、物理诊断发现【参考答案】:C69、引起呕血时胃内储积血量达A、300〜1000mlB、200〜250mlC、150〜200mlD、100〜150mlE、250〜300m1【参考答案】:E70、HL所特有的症状是A、肝脏肿大和肝痛B、胸闷C、骨髓压迫症D、骨痛E、饮酒后引起的淋巴瘤疼痛【参考答案】:E71、关于突眼与甲亢的关系,哪项正确A、有甲亢一定有浸润突眼B、甲亢越严重,突眼越明显C、有浸润突眼一定同时有甲亢D、突眼的程度与甲亢轻重无平行关系E、突眼度常16mm【参考答案】:D72、支气管哮喘的临床分型是A、外源性、感染性、喘息性B、外源性、内源性、混合性C、外源性、内源性、哮喘持续性D、外源性、感染性、混合性E、内源性、感染性、混合性【参考答案】:B73、pSS发生成人腮腺炎的百分比是A、70%B、50%C、60%D、80%E、90%【参考答案】:B74、正常结肠基础电节律为慢波频率6次/分,而3次/分的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后°IBS者结肠电节律特点A、慢波频率6次/分明显增加B、慢波频率3次/分明显增加C、便秘腹痛为主IBS3次/分慢波频率明显增加D、腹泻型为主IBS3次/分慢波频率明显增加E、结肠电活动无变化【参考答案】:C75、男性,62岁。因骨关节疼痛2个月就诊。X线胸片检查发现右上肺大小肿块.疑似周围型肺癌,结核球不能除外。为求确诊,进一步检查应选择A、CT扫描B、支气管动脉造影C、磁共振显像D、肺癌标志物检测E、经支气管或经皮肺活检【参考答案】:E76、毒物一次或短时间内大量进入人体后可引起A、急性毒物B、急性中毒C、慢性中毒D、急性反应E、以上均不正确【参考答案】:A77、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是A、卧床休息,补液B、给氧C、退热止痛D、祛痰止咳E、选用敏感抗生素【参考答案】:E78、原发性癫痼是A、大脑半球病变引起的癫痼发作B、20岁前的全身性发作C、病因不明的全身性强直阵挛发作D、从婴儿期开始的癫痼发作£、用目前的检查手段,尚不能找到器质性病因者【参考答案】:E79、关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是A、黄疸进行性加深B、出血倾向C、腹水鼓肠D、中枢神经系统症状E、肝浊音界缩小【参考答案】:D80、如术中发现该肿物已穿透黏膜肌层达黏膜下层,尚无淋巴结的转移,则根据Dukes分期,应属于A、DukesA期B、DukesB期C、DukesCl期D、DukesC2期E、DukesD期【参考答案】:A81、纤维蛋白性心包炎的典型体征是A、心前区疼痛8、心包摩擦音C、脉压变小和静脉压明显上升D、闻及心包叩击音E、呼吸困难【参考答案】:B82、慢性呼吸衰竭病程中,最常见的酸碱平衡失调是A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【参考答案】:C83、男性,50岁。全身轻度水肿3年。血压18.7/12kPa(140/90mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞15个/HP,颗粒管型(++),BUN10mmol/L(28mg/dl)。最可能的诊断是A、慢性肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾孟肾炎D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征【参考答案】:A84、复数菌败血症是指A、以上均是B、同一血培养检出两种以上致病菌C、在72小时以内,同一病人不同的血培养标本中检得两种以上致病菌D、同一血培养检出两种致病菌E、在72小时以内,同一病人不同的血培养标本中检得两种致病菌【参考答案】:A85、胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为A、脂肪酸B、维生素EC、胆汁酸D、类固醇E、乙酰乙酸【参考答案】:C86、男,23岁,癫痫病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,无意识丧失,持续约2分种缓解,该患者一线治疗药物选择正确的是A、首选苯巴比妥,次选苯妥英钠B、首选卡马西平,次选苯妥英钠C、首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥D、首选乙琥胺,次选丙戊酸钠E、首选ACTH,次选氯硝西泮(氯硝安定)【参考答案】:B87、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症A、原发于肾上腺本身的肿瘤B、垂体分泌ACTH过多C、垂体外癌瘤产生ACTHD、不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E、大剂量应用糖皮质激素(1998)【参考答案】:B88、霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于TOC\o"1-5"\h\zA、IIAB、IIBC、IIIAD、IIIBE、WA【参考答案】:D89、下列出现体循环或肺循环栓塞率较高的是入、心肌炎B、酒精性心肌病C、克山病D、药物性心肌病E、围产期心肌病【参考答案】:E90、女性,45岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热,两肘关节有运动障碍,血清7—球蛋白升高,类风湿因子(++),ESR60mm/第1小时末,CRP升高该病人可诊断为A、痛风B、风湿性关节炎C、原发性骨关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮【参考答案】:D91、下述哪种疾病不属肾上腺疾病A、原发性醛固酮增多症B、嗜铬细胞瘤C、库欣(柯兴)综合征D、先天性B-羟类固醇脱氢酶缺乏E、爱迪生病(阿狄森病)【参考答案】:B92、下列哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因A、睡眠时迷走神经兴奋性增高B、迷走神经兴奋,使冠状动脉收缩,心肌供血不足C、仰卧时肺活量减少D、卧位时下半身静脉回流量增多E、血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢【参考答案】:E93、有关继发性甲减的描述,正确的是A、以上都对B、由甲状腺肿瘤引起的甲减,称继发性甲减C、手术后甲减,称继发性甲减D、由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少,称继发性甲减E、由于垂体疾病引起的TRH分泌减少,称继发性甲减【参考答案】:E94、关于缺血性心肌病的治疗法则,错误的说法是A、控制心力衰竭B、改善心肌的营养C、改善冠状动脉供血D、纠正休克E、控制心律失常【参考答案】:D95、慢性化率最高的病毒性肝炎是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、T型肝炎病毒单独感染E、戊型肝炎【参考答案】:C96、慢性活动性肝炎主要诊断依据是A、病程超过半年B、絮状试验异常C、球蛋白升高D、肝小叶碎屑状坏死E、肝细胞中有嗜酸小体【参考答案】:D97、金黄色葡萄球菌可导致严重的败血症,其产生的酶和毒素有A、肠毒素和红疹毒素B、杀白细胞素C、血浆凝固酶D、以上均是E、a-溶血毒素【参考答案】:D98、男孩,6岁。自幼发现心脏有杂音,并有紫绀和下蹲习惯入院,体检:胸骨左缘2〜3肋间可扪及收缩期震颤,胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音III级向左上传导,P2略低,胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样杂音III级,向心前区传导。诊断应考虑A、法洛四联症B、室间隔缺损伴右向左分流C、重度肺动脉狭窄D、动脉导管未闭伴右向左分流E、房间隔缺损伴右向左分流【参考答案】:A99、男,60岁,有糖尿病史10年,化验24小时尿白蛋白为120mg,血清白蛋白为40g/L。最可能的诊断为A、糖尿病肾病I期B、糖尿病肾病II期C、糖尿病肾病I期D、糖尿病肾病W期E、糖尿病肾病肾衰竭期(V期)【参考答案】:C100、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A、腹水B、脾脏显著肿大伴脾功能亢进C、食管和胃底静脉曲张D、肝掌,蜘蛛痣E、肝区不适或隐痛【参考答案】:A101、下列关于高脂血症的说法不正确的是A、高脂血症常为高脂蛋白血症B、由于脂肪代谢运转异常使血液中的脂质高于正常C、脂质易溶于水,不与蛋白质结合D、脂质必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在E、脂质不溶于水或微溶于水【参考答案】:C102、支气管哮喘的本质是A、气道阻塞B、气道慢性炎症C、可逆性气流阻塞D、不可逆性气流阻塞E、气道平滑肌痉挛【参考答案】:B103、支气管镜检查对下列情况有价值,除去A、原因未明的咯血,12小时内超过200mlB、一例13岁女孩吸入一粒花生米C、一例50岁吸烟者,X线胸片正常,出现了低钠血症和低渗尿D、一例饮酒者,发热,呼吸急促、白细胞增高,胸片左下肺有浸润,痰不易咳出E、一例48岁女性患者,胸片在右下肺野有一2.2cm结节,皮肤结核菌素试验(PPD)阳性【参考答案】:D104、原发性干燥综合征(pSS)在我国人群的患病率是A、0.3%〜0.7%B、3%〜4%C、1%〜7%D、3.0%〜7.0%E、以上都不是【参考答案】:A105、男性,16岁,全身浮肿,尿少,尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是A、高尿酸血症一痛风B、动脉栓塞C、右下肢静脉血栓形成D、右下肢静脉炎E、肾性骨病【参考答案】:C106、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的A、闭塞型B、黏连型C、干酪型D、混合型E、渗出型【参考答案】:A107、患者男性,21岁,突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟,为持续性,腹痛迅速波及全腹。查体:腹部呈板状腹,压痛、反跳痛阳性,肝浊音界消失。最可能诊断是A、急性化脓性胆管炎B、胃、十二指肠穿孔C、急性心肌梗死D、肝脓肿E、急性化脓性阑尾炎穿孔【参考答案】:B108、鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退最具意义的实验室检查应是A、血ACTH水平明显升高B、血皮质醇降低C、尿游离皮质醇降低D、低血钠E、血淋巴细胞相对增多【参考答案】:A109、正常入餐后血糖的范围一般在A、7.0〜8.3mmol/LB、4.9〜7.6mmol/LC、6.0〜7.6mmol/LD、7.8〜8.3mmol/LE、6.0〜8.6mmol/L【参考答案】:D110、乳酸性酸中毒时血乳酸大于A、0.2mmol/LB、1mmol/LC、3mmol/LD、0.5mmol/LE、1.5mmol/L【参考答案】:C111、偏头痛的先兆期相当于A、颅内、外血管的扩张期B、颅内、外血管的收缩期C、颅外血管的扩张期D、颅内血管的扩张期E、颅内血管的收缩期【参考答案】:E112、肺血栓栓塞症放射性核素肺通气/灌注扫描典型的征象是A、肺段分布的肺灌注缺损,并与通气显象

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