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文档简介
主治医师资格考试麻醉科全真模拟题(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、氟烷麻醉引起血压下降的原因,描述正确的是()入、对心肌无明显抑制作用,对心排量影响甚微B、有神经节阻滞作用,收缩血管C、兴奋交感活性中枢D、抑制压力感受器的敏感性E、直接扩张血管平滑肌【参考答案】:D2、判断创伤病人是否饱胃,下列哪项最重要()A、进食与手术麻醉的间隔时间B、进食与受伤的间隔时间C、受伤与手术麻醉的间隔时间D、进食量E、是否伴有休克【参考答案】:B3、临床上体液失衡常表现为()A、细胞内液丢失B、细胞外液丢失C、细胞间质液丢失D、血管内容量丢失E、第三间隙体液丢失【参考答案】:B4、我国卫生部把麻醉科规定为与内、外科相并列的一级临床科室是在()A、1984年B、1985年C、1989年D、1992年E、1995年【参考答案】:C5、肺炎球菌肺炎的病理改变主要是A、肺泡内炎症渗出性实变B、以上都不是C、肺泡壁溃疡D、肺泡坏死E、肺泡壁充血,水肿【参考答案】:A6、老年病人肺功能改变的特点下列哪项不正确A、肺总顺应性明显降低B、时间肺活量减小C、功能残气量及呼吸储备功能减少D、解剖和生理死腔无明显改变E、肺弹性回缩能力减弱【参考答案】:D7、与左室收缩功能关系最小的是()A、体循环阻力B、前负荷顷心肌收缩力D、左室舒张末压E、舒张压【参考答案】:E8、小儿麻醉常见的呼吸并发症,下列哪项正确()A、术中呼吸抑制B、呼吸道阻塞C、氧供不足D、术后呼吸抑制E、以上均是【参考答案】:E9、老年人麻醉期间给氧的最主要原因是()A、冠心病B、老年人呼吸功能减退C、肺顺应性降低D、闭合气量增加E、多有心肌缺血【参考答案】:D10、下列哪项对Craves髓病描述是错误的A、多食、消瘦,排便次数增多B、有突眼征C、可无弥漫性甲状腺肿大D、TSAb阳性E、40〜60岁女性多见【参考答案】:E11、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误()A、必须考虑孕妇和胎儿的安全性B、妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C、择期手术可在4个月以后施行D、妊娠4〜6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术£、急症手术在麻醉时充分供氧,循环稳定的情况下才能施行手术【参考答案】:C12、术后苏醒最快的静脉全麻药是()A、丙泊酚B、乙咪酯C、硫喷妥钠D、氯胺酮E、y-羟丁酸钠【参考答案】:A13、出现伴有心衰的窦性心动过速,应选用()A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、洋地黄D、消心痛E、艾司洛尔【参考答案】:C14、静脉麻醉药用于老年人,叙述不正确的是()A、对其耐受性降低B、对其引起的呼吸抑制更敏感C、氯胺酮使交感反应增强D、用量应减少50%E、硫喷妥钠4〜5mg/kg可使心排血量降低【参考答案】:C15、正常成人最大张口时上下门齿间距离为()A、2.0〜3.2cmB、3.5〜5.6cmC、6.0〜7.0cmD、7.5cmE、>8.0cm【参考答案】:B16、哪项不是影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素()A、肺泡气中麻醉药浓度B、麻醉药在血中的溶解度顷心输出量D、通气/灌流比值E、麻醉药的作用强度【参考答案】:E17、下列因素中,可使心排出量减少的是()A、后负荷降低B、前负荷降低C、动静脉痿D、内源性和外源性儿茶酚胺增加E、副交感神经受抑制【参考答案】:B18、为了保证重要组织器官的血液灌流量,临床上对健康状况良好的老年病人,控制性降压的限度以肱动脉或桡动脉平均动脉压不低于多少为安全界限A、50mmHgB、40minHgC、60〜70mmHgD、80mmHgE、90mmHg【参考答案】:D19、合用哪组药物时,会竞争性地与血浆蛋白结合()A、普鲁卡因、阿曲库铵B、普鲁卡因、潘库溴铵C、芬太尼、琥珀胆碱D、芬太尼、咪唑安定E、氟哌利多、哌替定【参考答案】:A20、男性,50岁,直肠癌病人,2个月来常腹痛,排便困难。手术探查:直肠上端有巨大肿块与盆壁明显固定,直肠可容小指尖通过,肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结,肝右叶有结节2枚。此时较合适的治疗方法是A、直肠癌根治术B、直肠癌根治术并左肝叶切除C、肿瘤局部切除D、乙状结肠造口E、关腹改用化疗或放疗【参考答案】:D21、局麻药生物学分类是根据()A、化学结构B、作用时效的长短C、对机体细胞作用的部位D、理化性质E、毒性作用【参考答案】:C22、测定血清中何种酶的活性可以反映交感神经的活性()A、酪胺酸羟化酶B、单胺氧化酶C、多巴胺-B-羟化酶D、儿茶酚胺甲基移位酶E、氨基酰转移酶【参考答案】:C23、有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是A、腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能B、肌间沟法尺神经阻滞起效快C、腋路法局麻药毒性反应发生率较高D、肌间沟法适用于上臂及肩部手术E、锁骨上法气胸发生率较高【参考答案】:B24、下述哪项不是心脏瓣膜病变时心输出量下降的代偿机制()A、扩张左室增加前负荷B、增加心肌收缩力顷心肌肥厚增加收缩单位D、增加心率E、扩张血管降低后负荷【参考答案】:E25、肌间沟法臂丛阻滞哪一项不正确()A、肥胖病人或不合作小儿较适用B、上臂、肩部阻滞完全C、高位阻滞不引起气胸D、易于掌握E、并发症相对较少【参考答案】:D26、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,送到医院后被判定为脑死亡,后来的全面检查表明:当时该患者腹中4个月的胎儿完全正常,如果患者凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以A、胰岛素B、肾上腺皮质激素C、缩宫素D、胰高糖素E、肾上腺素【参考答案】:B30、在臂丛神经阻滞中,哪种方法最不会引起气胸()A、腋路臂丛阻滞法B、锁骨上臂丛阻滞法C、锁骨下血管旁阻滞法D、肌间沟阻滞法E、喙突下臂丛阻滞法【参考答案】:A31、女性,48岁,拟行回肠膀胱成形术,说法不恰当的是A、手术可能时间长B、由于手术范围较广,失血难免较多C、内脏显露时间过久,液体蒸发亦不少D、术中对输血、输液必须非常注意E、由于回肠膀胱都在下腹部,因此采用低位硬膜外麻醉即可满足手术的要求【参考答案】:E32、国人施行硬膜外间隙穿刺时穿破硬膜的发生率约()A、O.01%〜0.1%B、0.27%〜0.5%C、1%〜1.5%D、2%〜3%E、3%〜10%【参考答案】:B33、急性呼吸衰竭的原因,以下哪项是错误的A、气道阻塞B、各种重症肺炎顷心源性肺水肿D、肺血管栓塞£、自发性气胸,压缩20%【参考答案】:E34、哌替啶作为麻醉前用药,不宜与下列哪一药物并用()A、安定B、吗啡C、苯巴比妥钠D、阿托品E、东莨菪碱【参考答案】:B35、关于颈丛神经,下列哪项错误A、颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌B、颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出C、颈丛浅支有四条分支D、由第1〜第5颈神经的前支组成E、分为浅、深两支【参考答案】:D36、巴比妥类药物体内最可能的作用点是()A、a受体B、B受体C、多巴胺受体D、谷氨酸受体E、GABA受体【参考答案】:E37、COPD病人机械通气时,合理的通气参数调节是()A、CPAPB、增加呼吸频率C、进行限压通气D、进行负压通气E、I:E比值达1:2.5【参考答案】:E38、适用于神经、肌肉系统实验最佳动物()TOC\o"1-5"\h\zA、狗B、猫C、兔D、大鼠E、猪【参考答案】:B39、预防胎儿窘迫不包括A、积极防治妊高征B、合理使用催产素C、左侧卧位D、防止胎膜早破E、做阴道检查【参考答案】:E40、脊髓的被膜A、蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙B、硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙C、由外到内依次为软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D、由外到内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜E、由外到内依次为脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜【参考答案】:D41、渐进性坏死的描述,下列哪项正确()A、是创伤晚期预后不良患者的机体代谢状况B、是代谢衰退期较短时间不能恢复所致C、机体代谢功能受到轻微损害D、机体发生广泛坏死E、机体功能部分衰竭【参考答案】:A42、休克病人若需用多巴胺来协助提升血压,其剂量应控制在()A、2ug/(kg・min)以内B、5ug/(kg・min)以内C、10Pg/(kg・min)以内D、15ug/(kg・min)以内E、20ug/(kg・min)以内【参考答案】:D43、米力农的药理作用是A、兴奋B受体B、抑制cAMP降解C、促进cAMP降解D、促进钙离子外流E、抑制细胞膜的钠钾泵【参考答案】:B44、下列哪项不属于现代的输血观念()A、限制输血适应证B、慎重使用血浆C、提倡使用浓缩红细胞D、提倡自体输血E、常规补充钙剂【参考答案】:E45、关于麻醉前治疗用药,下列哪种说法不正确()A、单胺氧化酶抑制剂,三环类抗抑郁药必须于术前2〜3周停药B、行抗凝治疗者,应停药3天以上C、抗癫痫药可继续用于麻醉前D、1个月前曾长期服用皮质激素者,麻醉前必须恢复使用E、B受体阻滞剂可严重抑制心肌收缩力,导致麻醉中低血压发生率高,麻醉前必须停用【参考答案】:E46、非控制呼吸麻醉中对呼吸的观察,下列哪项最重要()A、潮气量B、呼吸幅度C、呼吸频率和幅度D、呼吸频率E、以上都不重要【参考答案】:C47、有关Ohmeda5400呼吸容量计传感器的工作原理的叙述哪一项是错误的()A、红外线探测风叶转速B、气流速度与风叶转速成正比C、水汽凝结或异物存在增加风叶阻力时测得的潮气量偏小D、采用风叶传感器E、可同时测量呼出和吸入潮气量【参考答案】:E48、关于实验手术狗脉搏叩诊部位,亦可选()A、桡动脉B、舌动脉C、股动脉D、足背动脉E、颈动脉【参考答案】:B49、昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因A、支气管痉挛B、舌后坠和呼吸道内分泌及异物C、喉头水肿D、喉痉挛E、声带松弛【参考答案】:B50、关于小儿麻醉前用药哪项是错误的()A、阻断迷走神经反射B、镇静和解除焦虑C、减少呼吸道分泌物D、提高患儿的基础代谢率E、减少全麻药的用量【参考答案】:D51、下列说法不正确的是()A、口咽通气道可诱发喉痉挛B、浅麻醉时拔除气管导管易诱发喉痉挛C、伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因D、病人出现哮鸣音、尊麻疹、低血压时,应考虑过敏反应E、任何一种抗胆碱酯酶药均能诱发窦性心律不齐【参考答案】:C52、心脏病病人行非心脏手术一般不主张随便停用术前一直在使用的治疗药物,但应除外A、美托洛尔(倍他乐克)B、地高辛C、卡托普利D、维拉帕米E、硝苯地平【参考答案】:C53、全麻药对脂质膜的相互作用,哪项是正确的()A、膜通透性增加及进入膜内水分增加B、膜容积增加,通道受挤压C、外界压力增加时细胞膜的侧向压力增加,促进通道关闭D、温度升高使膜容积增加E、使跨膜电场发生改变并使离子经通道流到膜外【参考答案】:B54、麻醉期间产妇死亡最常见的原因是A、脊麻后低血压B、局麻药中毒C、脊麻后呼吸抑制D、呕吐和误吸E、脊麻后心脏骤停【参考答案】:D55、嗜铬细胞瘤的代谢特点是()A、低血压,低血糖,低代谢B、低血压,高血糖,高代谢C、高血压,低血糖,高代谢D、高血压,高血糖,高代谢E、高血压,低血糖,低代谢【参考答案】:D56、有关静脉全麻药对孕妇及新生儿的影响的说法,下列哪项是错误的()A、硫喷妥钠静注后不引起新生儿睡眠,可能是移行到脑内的硫喷妥钠浓度低8、丙泊酚可引起产妇低血压顷羟丁酸钠可透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症,因而适用于妊高征、先兆子痫产妇D、硫喷妥钠用于妊娠期的半衰期比非妊娠期长2〜3倍E、氯胺酮对新生儿无抑制【参考答案】:C57、关于颈肌筋膜综合征的治疗,下列哪项是错误的A、可应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药或活血化淤、通经活络的中药B、颈椎椎板减压术和脊柱植骨融合术C、推拿、运动疗法、针灸、理疗和局部阻滞疗法D、神经阻滞疗法,常用的有颈胸神经节(星状神经节)阻滞、颈丛阻滞和肩胛上神经阻滞E、严重病例可行软组织手术松解治疗【参考答案】:B58、关于“局部激素”正确的是()A、通过缝隙连接扩散至相邻靶细胞的激素B、通过细胞间液扩散至邻近细胞的激素C、作用于分泌细胞自身的激素D、通过血液作用于远距离靶细胞的激素E、在突触局部释放的激素【参考答案】:B59、关于纠正水电解质平衡,下列哪项是错误的A、对于伴有细胞外液减少的低钠血症应补高渗盐水B、等渗性缺水最好用平衡盐溶液C、严重的低钠血症应尽快将血钠提高到120〜125mmol/LD、高渗性缺水应先补充血容量后,再予以低张盐水E、中、重度的高渗缺水,应先在4〜8h内补计算量之1/2〜1/3,剩余的在24〜48h内继续补充【参考答案】:A60、用依托咪酯静脉麻醉时,以下哪项很少发生A、术后恶心、呕吐B、过敏反应C、抑制肾上腺皮质功能D、注射部位疼痛,重者可发生严重的静脉炎E、血压稍下降【参考答案】:B61、Mapleson系统属于下列哪一种()A、开放系统B、半开放系统C、紧闭系统D、半紧闭系统E、T形管装置系统【参考答案】:B62、符合理想条件的吸入麻醉药是()A、异氟烷B、七氟烷C、地氟烷D、氧化亚氮E、以上都不是【参考答案】:E63、目前参照Child肝功能分级标准,临床上应分为()A、2级(AB)B、3级(ABC)C、4级(ABCD)D、5级(ABCDE)E、6级(ABCDEF)【参考答案】:B64、应激时,交感-肾上腺髓质系统反应对机体具有不利因素的是()A、心率加快、心肌收缩力增加B、促进糖原分解、血糖升高C、血流重分布D、儿茶酚胺增多E、支气管扩张【参考答案】:D65、面神经干阻滞的适应证是A、周围性面神经炎所致面瘫B、三叉神经痛C、面肌痉挛D、舌咽神经痛E、膈肌痉挛【参考答案】:C66、骶裂孔至硬膜囊下端的距离为()TOC\o"1-5"\h\zA、2cmB、3cmC、3.7cmD、4.7cmE、5.7cm【参考答案】:D67、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A、判断是否误人血管B、判断病人对局麻药的耐受情况C、判断药物是否在硬膜外腔D、判断硬膜外腔用药量E、判断是否有过敏【参考答案】:C68、小儿收缩压,按年龄计算是()A、年龄(岁)X2+80(mmHg)B、年龄(岁)X6+20(mmHg)C、年龄(岁)X4+20(mmHg)D、年龄(岁)X2+40(mmHg)E、年龄(岁)X4+40(mmHg)【参考答案】:A69、肾移植术麻醉药选择的主要原则是()A、药物肾毒性大B、蛋白结合率低C、水溶性弱D、脂溶性弱E、药物肾毒性小【参考答案】:E70、肾衰病人局麻药时效较正常人()A、延长20%B、延长40%C、缩短20%D、缩短40%E、缩短60%【参考答案】:D71、神经系统疾病患者对非去极化肌松药敏感,不包括()A、肌萎缩性侧索硬化症B、脊髓灰质炎C、脊髓空洞症D、神经纤维瘤E、颅内疾患所致的偏瘫【参考答案】:E72、急性心肌梗死发生左室功能不全,防止左室重构首选药物是A、美托洛尔(倍他乐克)B、毛花昔丙(西地兰)C、维拉帕米D、硝酸甘油E、卡托普利【参考答案】:E73、下列哪一项不是CT椎间盘扫描时能够观察到的征象A、椎间盘膨出或突出的征象B、脊髓矢状面和冠状面影像C、硬膜囊是否受挤压和黄韧带是否肥厚D、关节突是否增生肥大和椎弓峡部是否断裂E、侧隐窝是否狭窄和神经根有无肿胀【参考答案】:B74、侧卧位开胸手术呼吸功能主要依赖()入、吸入纯氧B、避免上侧肺受压C、保证下侧肺通气良好D、气道压不宜过低E、过度通气【参考答案】:C75、决定麻醉期间药物诱发急性变态反应的临床表现得细胞是()A、中性粒细胞B、单核细胞C、肥大细胞与嗜碱性粒细胞D、T、B淋巴细胞E、巨噬细胞【参考答案】:C76、二尖瓣狭窄时以下哪项是错误的()A、左房收缩时间对左室充盈有显著影响B、缩血管药物使心输出量下降C、血管扩张药可使心输出量增加D、肺血管壁病变是右室肥厚的主要原因E、右室扩张既造成三尖瓣关闭不全,又干扰左室的收缩与舒张【参考答案】:C77、有创动脉测压首选部位是A、肱动脉B、尺动脉C、股动脉D、足背动脉E、桡动脉【参考答案】:E78、引起血管升压素分泌增多,不包括()A、循环血量减少B、血浆晶体渗透压升高C、机体失水过多D、循环血量增加E、大出血【参考答案】:D79、人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括A、R波同步型B、顺序起搏器C、程控型D、固定频率型E、P波同步型【参考答案】:D80、特发性面神经麻痹(贝尔麻痹)的体征不包括A、瞳孔缩小、咀嚼肌无力、吞咽困难、鼻塞和舌偏向健侧等B、额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全,当做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动,称作贝尔现象C、患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气D、角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退E、颊肌瘫痪,食物残渣常留于患侧的牙间隙中,常有流涎【参考答案】:A81、近年来,国外行剖宫产术的首选麻醉方法是()A、局部浸润B、局麻+强化C、脊麻D、硬膜外麻醉E、全身麻醉【参考答案】:D82、关于大交叉配血检验,下述哪条是正确的()A、供血者血清加受血者血细胞B、供血者血细胞加受血者血清C、供血者血清加受血者血清D、只在急诊时进行E、需要血小板【参考答案】:B83、下列有关小儿呼吸的描述哪项是错误的A、婴幼儿呼吸类型以胸式为主B、早产儿、新生儿易出现呼吸节律不齐C、年龄越小、呼吸频率越快D、婴幼儿胸廓短,呈桶状E、小儿咽鼓管较宽、直、短,呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳,引起中耳炎【参考答案】:A84、在临床麻醉中触诊脉搏首选的动脉A、颈总动脉B、耳前动脉C、桡动脉D、股动脉E、足背动脉【参考答案】:B85、下列哪种静脉麻醉药最易引起喉痉挛()A、氯胺酮B、硫喷妥钠顷丙泊酚D、咪达唑仑E、依托咪酯【参考答案】:B86、应用压力传感器时,下述哪项意义不大()A、检测时传感器需与右心房高度一致B、校零时传感器需与右心房高度一致C、体位改变时重新校零D、确保压力传导通路无气泡E、体位改变时只需相应调整传感器高度【参考答案】:C87、毛细血管前括约肌活动的主要影响因素是()A、交感神经末梢释放的去甲肾上腺素B、组织局部代谢产物C、肾上腺髓质释放的肾上腺素D、交感舒血管纤维释放的乙酰胆碱E、肾脏近球细胞释放的肾素【参考答案】:B88、有关呼吸链的叙述哪项正确()A、体内最普遍的呼吸链为NADH氧化呼吸链B、B羟丁酸通过呼吸链氧化时P/O比值为2C、呼吸链的电子传递方向从高电势一低电势D、如不与氧化磷酸化耦联,电子传递中断E、氧化磷酸化发生在细胞液中【参考答案】:A89、下列药物均可增强肝素的抗凝作用,除外()A、右旋糖昔B、阿司匹林C、山莨菪碱D、潘生丁E、速碧宁【参考答案】:C90、关于缺铁性贫血下列哪种说法不正确A、常见原因是慢性失血、摄入不足和吸收障碍B、好发人群是儿童和生育
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