七月上旬主治医师考试《外科》同步测试

七月上旬主治医师考试《外科》同步测试一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、有关真皮移植，下列哪项是错误的A、真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B、真皮在各个方向均有强大的张力强度C、用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳D、真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨E、真皮具有较强的抗感染力【参考答案】：C2、关于肾绞痛的特点，下列哪项是错误的A、剧烈绞痛坐立不安B、疼痛严重时可发生虚脱C、疼痛可放射到下腹部D、常为阵法性发作E、无恶心呕吐【参考答案】：E3、在脑中心疝的治疗中，哪一期为抢救治疗的关键时期A、中脑期B、中脑-脑桥上部期C、间脑期D、延髓期E、脑桥下部-延髓期【参考答案】：C4、急性胰腺炎时胃肠减压的作用包括下列哪项A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确【参考答案】：E5、继发性腹膜炎最常见的病因是A、上消化道穿孔B、急性胆囊炎穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、急性胰腺炎E、绞窄性肠梗阻【参考答案】：C6、海绵窦位于蝶鞍的A、前方B、后方C、上方D、一侧E、两侧【参考答案】：E7、下列哪项符合胶质母细胞瘤的特点A、以额叶最多见B、多发于儿童C、血供不丰富D、周围水肿轻E、位于大脑半球灰质内【参考答案】：A8、男，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为A、22%B、20%C、18%D、24%E、26%【参考答案】：E9、大面积烧伤后48小时内最主要的全身改变是A、败血症B、毒血症C、创伤性休克D、急性肾衰E、低血容量性休克【参考答案】：E10、胃粘膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散A、粘膜层B、粘膜下层C、肌层C、运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及头面部D、起始于大脑镰E、癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见【参考答案】：C14、下列论述中不正确的是A、锁骨骨折最常发生在儿童B、儿童骨骼韧性强，骨膜厚而坚韧，不易发生粉碎性骨折C、儿童时期肘关节囊松弛，喙突较小，易发生肘关节脱位D、儿童肢体外伤时进行对侧相应部位X线片检查是可取的，因可能有先天畸形和不规则骨骺板的存在会引起混淆E、斜颈的原因是颈椎先天性畸形【参考答案】：E15、上消化道大量呕血又不易控制的常见病为A、肠道感染出血B、应激性溃疡出血C、食管静脉曲张破裂出血D、十二指肠溃疡球部以下出血E、胃癌出血【参考答案】：C16、男性，5岁，面部烫伤浅，肿胀明显2天，入院后最主要的观察为A、神志B、呼吸C、尿量D、饮食状况E、脉搏【参考答案】：B17、下列哪项可用抗甲状腺药物治疗A、妊娠中期甲亢B、妊娠早期甲亢C、原发甲亢基础代谢率为+20%〜+30%D、胸骨后甲状腺肿并发甲亢E、对抗甲状腺药物过敏【参考答案】：C18、患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结，未发现远处转移，该患者TNM分期属于A、Ib期B、IIa期C、IIb期D、IIIa期E、IIIb期【参考答案】：C19、女性，46岁，10年前曾行左侧乳癌根治术，术后情况良好。半年前有轻微干咳。胸部X线片显示肺右上叶有1.5cm圆形阴影。痰查结核杆菌及癌细胞均阴性，血沉稍快。近3个月肿块增长至2.5cm呈分叶状。正确处理是A、右上肺叶切除术B、化学治疗C、抗结核治疗D、放射治疗E、电化学治疗【参考答案】：A20、下述哪一项不是小腿筋膜间室A、胫后浅间隙B、胫前间隙C、胫后深间隙D、胫外侧间隙E、胫内侧间隙【参考答案】：E21、女性，34岁，计划行右甲次全切除手术，术晨体温＞38.5笆,最适宜的处理的原则是A、不用特殊处理，继续进行手术B、物理降温后手术C、应用抗生素后手术D、予退热药物后手术E、暂停手术【参考答案】：E22、胃肠道类癌中，最好发的部位是A、小肠B、十二指肠C、阑尾D、结肠E、直肠【参考答案】：C23、慢性脓胸的临床表现常有A、低热贫血8、心功能不全C、肋间隙变宽D、咯血E、肝脾肿大【参考答案】：A24、女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞/HP，哪项检查是不正确的A、尿细胞学检查B、尿培养和药物敏测C、泌尿系B超检查D、膀胱镜检查E、IVP【参考答案】：D25、女性，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确A、术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎B、抬高患肢，以利静脉回流C、术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿D、注射破伤风抗毒血清E、应用抗生素预防感染【参考答案】：A26、左肾结核病人发现对侧输尿管上1/3部位结石，直径1.8cm。静脉肾盂造影显示左肾无功能，右肾轻度积水，一般情况良好。应首先考虑的治疗方案是A、右输尿管切开取石B、左肾切除加左输尿管切开取石术C、右肾造痿术D、抗结核药物准备下，行右输尿管切开取石术E、抗结核加中草药排石治疗【参考答案】：D27、有关溶血反应的治疗，哪项是不恰当的A、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B、20%甘露醇250ml静脉快速滴注C、减慢输血速度至每分钟10滴D、肝素治疗E、输血浆【参考答案】：C28、关于黏膜移植，哪项是不恰当的A、临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复B、移植的黏膜多取材于口唇C、空肠。、胃E、食管【参考答案】：A32、经皮肝穿刺的禁忌证是A、原发性肝癌B、肝炎后肝硬化C、肝包虫病D、细菌性肝脓肿E、阿米巴性肝脓肿【参考答案】：C33、关于畸胎瘤的描述不正确的是A、可同时出现所有胚层来源的组织B、神经上皮组织最常见C、恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分D、松果体区肿瘤（松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤）会导致性早熟E、畸胎瘤CT值可低于脑脊液，也可高至接近骨质【参考答案】：D34、关于股骨头骨软骨病下列哪项不对A、是股骨头骨骺的缺血坏死B、临床表现主要是疼痛和功能受限C、x线片所见与病理发展过程有密切关系D、按病理发展过程可分为缺血期、血供重建期、愈合期和畸形残存期E、放射性核素骨显像对早期诊断帮助不大【参考答案】：E35、关于火器性颅脑损伤的清创手术，以下哪项不恰当A、清创应尽早进行B、应力争一次彻底清创C、如已有化脓性感染可暂不缝合伤口D、对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤E、有颅内血肿、昏迷者应优先手术【参考答案】：D36、精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外A、左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大B、左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫C、肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流D、精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显E、下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张【参考答案】：E37、胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合或延迟愈合，主要原因是A、神经损伤后营养供应丧失B、骨膜位置浅，易造成严重损伤C、胫骨位置浅，软组织/条件不良D、两骨折段血液供应均减弱E、骨折远端血液供应减弱【参考答案】：E38、整形外科临床上常需作血管修复，请指出以下哪种说法是错误的入、自体静脉移植代替动脉，只适用于四肢较小的动脉B、同种异体血管经低温冷冻干燥，特别是1%〜2%戊二醛处理后，基本上可以去除抗原性C、经处理的人类脐带静脉是中小动脉修复的良好材料D、人造血管中效果最好的是尼龙制造的E、有用中国制造的真丝人造血管【参考答案】：D39、下述关于器官移植的叙述，不恰当的是A、胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病B、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C、心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E、小肠移植后排斥反应发生率很低【参考答案】：E40、鳞状细胞癌的描述哪项是恰当的A、边界清楚B、很少向深层浸润C、常在正常皮肤处突然被发现D、易造成局部淋巴结转移E、早期易发生血行转移【参考答案】：D41、有关食管化学烧伤，下列叙述中哪一项是不恰当的A、二度烧伤一般不会造成食管瘢痕狭窄B、约20%的患者没有口腔烧伤而仅有食管烧伤C、食管坏死者应急诊手术，旷置颈段食管及空肠造痿D、急性期应避免使用钡剂进行食管造影£、目前已不主张行中和治疗【参考答案】：A42、男性，20岁，工人，在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪种检查最安全、迅速、无痛，还可判断有无骨折A、移动式小型X线机照像B、检查是否有骨摩擦音C、检查有否异常活动D、听诊E、有否纵向压痛【参考答案】：D43、下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的特点哪项是不恰当的A、腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉B、腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小C、腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快D、腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力E、腹腔镜手术可完全替代开腹手术【参考答案】：E44、严重损伤性休克后，首先应预防的是A、感染B、肝性脑病C、急性心力衰竭D、肾功能衰竭E、急性呼吸窘迫综合征【参考答案】：A45、关于反流性食管炎，以下说法错误的是A、长期胃插管可造成反流B、迷走神经切断术因不破坏贲门结构，故不会引起反流C、吸烟可诱发反流D、属于GERD中的一种E、如持续时间短且不造成食管粘膜损伤，则属于生理性反流【参考答案】：B46、闭合性肋骨骨折的治疗要点是A、止痛、防治并发症B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、开胸探查E、气管插管或气管切开【参考答案】：A47、女，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是A、清创后凡士林纱布覆盖包扎B、清创后邻指皮瓣移植C、清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植D、清创后环指岛状皮瓣移植覆盖E、清创后短缩缝合创面【参考答案】：A48、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体A、5%葡萄糖溶液200〜300mlB、0.45%氯化钠溶液200〜300mlC、10%葡萄糖溶液200〜300mlD、5%高渗氯化钠溶液200〜300mlE、0.9%氯化钠溶液200〜300ml【参考答案】：D49、女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。查体：第一掌指关节掌侧可及圆形结节，直径0.3cm，压痛，随患指屈伸移动，疼痛加重。诊断为A、第一掌骨头病理性骨折B、左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎C、腱鞘囊肿D、类风湿性关节炎E、拇深屈肌腱断裂【参考答案】：B50、中度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为A、热量.40kcal/(kg・d)，蛋白质2g/(kg・d)B、热量60kcal/(kg・d)，蛋白质2g/(kg・d)C、热量80kcal/(kg・d)，蛋白质2g/(kg・d)D、热量100kcal/(kg・d)，蛋白质4g/(kg・d)E、热量120kcal/(kg・d)，蛋白质3g/(kg・d)【参考答案】：B51、男性，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降，右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑桥脑角区类圆型占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能是A、听神经鞘瘤B、三叉神经鞘瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、表皮样囊肿【参考答案】：B52、男性，17岁，右大腿下端肿痛3个月，X线摄片报告：右股骨下端骨肉瘤，下一步处理A、立即进行截肢B、先作活检，根据病理报告决定处理C、摄胸片D、准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢E、大剂量局部放疗【参考答案】：C53、大面积深度烧伤的病人合并ARDS时，应采用下列哪些措施A、大量输血B、禁止实施切痂植皮术C、加快输液速度D、积极清除深度烧伤坏死组织E、创面涂碘酊或碘伏【参考答案】：D54、治疗急性胰腺炎，禁用A、补充血容量B、吗啡止痛C、抗胆碱能药物D、给予钙盐E、胃肠减压【参考答案】：B55、耳郭的感觉神经来源有A、迷走神经B、耳颞神经C、耳大神经D、枕小神经E、以上都是【参考答案】：E56、恶性肿瘤实施血管栓塞的特点，除外A、肿瘤缩小便于手术B、减少手术中出血C、使肿瘤消失D、晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展E、减轻痛苦【参考答案】：C57、下列疾病中哪一种不会引起尿流中断A、膀胱结石B、膀胱憩室C、膀胱肿瘤D、膀胱异物E、输尿管囊肿【参考答案】：B58、前列腺增生症最重要的症状是A、间歇性无痛性血尿B、进行性排尿困难C、充盈性尿失禁D、膀胱刺激征E、持续性胀痛【参考答案】：B59、关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，哪项是恰当的切口不应选在有红、肿、压痛或波动的位置B、坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口C、为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小D、切口边缘的皮肤和皮下组织不能切除E、排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料【参考答案】：E60、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A、内镜检查B、放射性核素检查C、超声波检查D、免疫学检查E、细胞学检查【参考答案】：E61、男性，28岁，尿频、尿急、尿痛和血尿2个月，尿中红白细胞满视野，并查到抗酸杆菌。IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上盏有一直径1.5cm的空洞，与肾盂交通，曾用链霉素和异烟肼治疗6个月，症状不见好转，应怎样A、右肾切开引流B、继续抗结核治理、定期复查C、右肾部分切除术D、右肾切除术E、右肾病灶清除术【参考答案】：D62、皮肤活力鉴定方法中，下列哪项不正确A、美蓝染色B、胎蓝染色C、皮肤耗氧量法D、琥珀酸脱氢酶法E、皮块培养法【参考答案】：A63、男，35岁，右桡侧逐渐隆起，活动受限。查体：右桡骨远端膨隆，有压痛，皮温正常，X线片显示右桡骨远端膨胀，呈偏心性，局部骨密度减低，呈肥皂泡样改变，其诊断考虑为A、骨肉瘤B、骨髓炎C、骨软骨瘤D、软骨肉瘤E、骨巨细胞瘤【参考答案】：E64、关于骨折的合并症，下列哪项不对A、肱骨中段骨折可伤及桡神经B、肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C、腓骨小头和颈部骨折，可同时伤及腓总神经D、下胸壁肋骨骨折，可同时发生肝脾破裂E、股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死【参考答案】：B65、关于先天性无阴道或阴道闭锁患者，下列哪项叙述是正确的A、子宫常正常B、卵巢发育正常C、第二性征不良D、一般不主张手术治疗E、本病发生率约在1：50000左右【参考答案】：B66、有关皮肤移植下列哪项是不恰当的A、游离皮瓣移植需吻合血管B、带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植C、皮瓣移植包括带蒂和游离两种D、游离皮片移植不需吻合血管E、皮瓣可连同骨或肌肉一起移植【参考答案】：B67、耳郭复合组织移植修复鼻翼下列答案哪项恰当A、耳郭复合组织应来自耳垂部位B、切取耳郭复合组织后创面只需简单缝合C、复合组织内任何一点不远离有血供的组织5mmD、复合组织长度不能超过1cmE、带血运的耳郭复合组织不宜应用【参考答案】：C68、胸外伤已达5小时，心率130/min,血压12/8kPa(90/60mmHg)，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要治疗方法是A、开胸探查术B、输血观察病情C、胸腔闭式引流D、胸腔穿刺E、应用止血药物治疗【参考答案】：C69、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是A、病程短、发展快B、肿块质硬、固定C、血清酶学及免疫学检查D、X线，放射线核素或超声波检查E、病理学检查【参考答案】：E70、颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于TOC\o"1-5"\h\zA、12°B、10°C、11°D、9°E、15°【参考答案】：C71、下列哪种止血方法易引起急性肾功能不全A、指压法B、压迫包扎法C、加垫屈指法D、止血带法E、直接止血法【参考答案】：D72、小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为A、首先矫正髋关节和膝关节畸形B、有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉C、臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常D、对侧的下肢功能接近正常E、以上都是【参考答案】：E73、超薄皮片移植适用于A、头部创面B、面部创面C、关节功能部位创面D、Integra和Allodim基底上E、肉芽创面【参考答案】：D74、男，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死后A、4周以后B、2周以后C、1周以后D、12周以后E、24周以后【参考答案】：E75、患儿男性3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（一）。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑A、胃破裂，弥漫性腹膜炎B、脾破裂C、肝破裂D、腹壁挫伤E、胰腺破裂【参考答案】：A76、一建筑工人不慎从2m高处跌下，臀部着地。当时无不适而继续劳动，约1小时后感到左腰痛，排尿呈红色，尿显微镜检查见红细胞满视野，体检腹部平、软，无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断A、尿道损伤B、膀胱损伤C、输尿管损伤D、肾挫伤E、腰臀部肌肉损伤【参考答案】：D77、男性，30岁，左肾结核无功能，右输尿管结石二枚，直径1.5cm大小，右肾积水，全身无尿毒症表现，宜先做何种处理A、抗结核治疗，等待结石排出B、立即输尿管切开取石C、抗结核治疗下右输尿管切开取石D、引流右肾积水切除无功能左肾【参考答案】：C78、以下哪项不是动眼神经所支配A、下直肌B、外直肌C、瞳孔括约肌D、上直肌E、内直肌【参考答案】：B79、男，35岁，右侧甲状腺单发结节3cmX2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌，最合适的进一步处理应该是A、化学药物治疗B、术后放射性碘治疗C、缝合切口，结束手术D、右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除£、双侧全切加颈部淋巴廓清术【参考答案】：D80、关于纤维异样增殖症，下列哪项是错误的A、女性多见，儿童期发病B、畸形，肿块和病理骨折为常见临床症状C、X线特点，好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应D、放疗有效，不易发生恶变E、以手术治疗为主【参考答案】：D81、下列哪项不是食管癌的手术禁忌症A、严重心功能不全B、食管严重狭窄C、持续性胸背痛D、锁骨上淋巴结转移E、声音嘶哑【参考答案】：B82、吸入性损伤下列哪项措施是错的A、通畅气管解除梗阻B、维持气体交换功能纠正低氧血症C、正确掌握补液疗法D、呼吸道管理应严格无菌操作E、预防性应用抗生素【参考答案】：E83、男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为明确病理诊断，进一步应首选A、纵隔镜检查B、剖胸探查C、胸腔镜检查D、支气管镜检查E、经胸壁穿刺活组织检查【参考答案】：D84、女性，32岁，乳腺癌切除术后激素治疗宜选用A、卵泡刺激素B、促肾上腺皮质激素C、地塞米松D、烯雌酚£、双侧卵巢切除术【参考答案】：E85、若要观察肢体淋巴水肿的淋巴结结构特征及细小初级淋巴管最好采用A、直接淋巴管造影B、间接淋巴管造影C、放射性核素淋巴造影D、血管造影E、MRI【参考答案】：B86、有关肠梗阻错误的叙述是A、单纯性肠梗阻为阵发性腹痛B、高位小肠梗阻腹胀明显C、麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈D、低位小肠梗阻呕吐较晚E、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性【参考答案】：B87、男，35岁，头痛、步态不稳2个月。查体：神清，双侧视神经乳头水肿，右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多，B超发现右肾有一囊性肿物，头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变。其病变性质是A、脑脓肿B、转移瘤C、血管网状细胞瘤D、星形细胞瘤E、上皮样囊肿【参考答案】：C88、腹股沟疝最有效的治疗方法是A、疝带B、棉线束带C、手术修补D、注射疗法E、弹性绷带【参考答案】：C89、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是A、破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型B、全关节型早期C、病灶内有较大死骨D、单纯滑膜型E、窦道长期不愈合【参考答案】：D90、I。烧伤下列哪一层是正常的A、角质层B、透明层C、颗粒层D、棘细胞层E、基底细胞层【参考答案】：E91、外科病人最易发生哪种体液代谢失调A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、急性水中毒E、慢性水中毒【参考答案】：C92、肾挫伤的主要临床表现是A、不易矫正的严重休克B、腰部肿块和肉眼血尿C、腰部肿块D、大量肉眼血尿E、镜下血尿和肉眼血尿【参考答案】：E93、男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是A、胃大部切除术B、大网膜覆盖、穿孔缝合术C、迷走神经切断加胃窦切除术D、高选择性迷走神经切断术E、