对食管癌患放疗患者行延续性护理对心理及营养风险的影响研究

对食管癌患放疗患者行延续性护理对心理及营养风险的影响研究〔〕:

摘要：目的探究延续性护理用于食管癌放疗患者时，对患者的心理及生活质量的影响。方法选择我院于2022年1月至2022年3月收治的食管癌患者58例，将患者随机分组，对照组采用放疗常规护理方式，研究组患者采用延续性护理形式，比拟两组护理前后的焦虑评分和营养风险发生率。结果两组护理前的焦虑评分无显著差异〔P>0.05〕，护理后研究组的焦虑评分和营养风险发生率低于对照组〔P0.05).Anxietyscoresandnutritionalriskincidenceofstudygroupwerelowerthancontrolgroupafternursing,(P

1资料与方法

1.1临床资料。选取我院于2022年1月至2022年3月收治的食管癌患者58例，均施行手术结合放疗的治疗方法，将患者进展随机分组，对照组29例，男17例，女12例，年龄32-78岁，平均〔49.362.58〕岁；病程1-7个月，平均

〔2.680.34〕个月；研究组29例，男16例，女13例，年龄31-76岁，平均〔48.982.23〕岁；病程1-6个月，平均〔2.330.19〕个月，两组患者根本资料无显著差异〔P>0.05〕，可比照。

1.2方法。对照组采用出院后常规护理，包括饮食指导、用药指导、饮食指导、回访以及疾病安康宣教等。研究组采用延续性护理形式，包括：①成立延续护理小组，包括责任医生1名，主管护师2名，责任护士5名。制定安康联络卡并发放到每位患者手中，卡片信息包括护理小组成员姓名及联络方式，便于遇到突发状况时，患者可以实时联络医护人员[6-8]。②营养支持：根据患者的疾病进程、治疗效果、身体素质为患者制定科学营养的食谱，指导家属给予患者高蛋白、高热量、易消化、低脂饮食，多食用新颖蔬菜及水果，主食尽量松软，制止食用过油、辛辣等刺激性食物。③随访：责任护士在病人出院3天后进展随访，之后每周对患者进展随访；内容包括患者疼痛情况、临床表现、用药情况、饮食状况、心理评估、家属的照顾及沟通情况等。通过随访对患者的生理与心理进展整体评估，针对患者的评估结果进展针对化的安康指导和心理咨询，假设出现严重问题需提醒患者回院检查并治疗。④面对面指导：3个月后对患者进展一次面对面的随访，对患者的生命体征以及精神相貌做出系统性的评估，查看患者有无食管反流、吞咽困难、腹胀以及呼吸困难等情况，评价患者的营养风险，同时查看患者的焦虑及抑郁情况，根据患者的实际情况进展针对化的安康宣教，指导患者进展适当的活动锻炼，调整日常饮食，不良反响的预防及处理等[9-13]。

1.3观察指标。①焦虑改善情况：采用焦虑自评量表〔SAS〕，对患者护理前后的焦虑情况进展评分，比拟护理后的焦虑改善情况。②营养风险评估：使用NRS2022评分评估患者的营养风险，总评分ge;3分表示存在营养风险，比拟两组患者的营养风险发生率。

1.4统计学分析。用SPSS20.0分析数据，计量资料〔s〕计数资料分别行t检验、chi;2检验比照。P

3讨论

食管癌常见的临床表现是进展性下咽困难，首先是难以咽下干硬食物，随后是半流食，最后唾液和水也难以下咽[15-16]。由于患者进食时疼痛明显，加上放疗对为胃肠功能的损害，患者在放疗期间容易出现营养风险，且病痛的折磨导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。延续性护理是将系统化护理从医院延续到家庭，让患者在家里也能享受如同在医院的细致护理[17]。在食管癌患者的延续性护理工作中，护理人员通过随访与面对面的方式为患者提供营养建议，可有效改善患者的营养风险，通过积极的语言沟通与心理疏导可缓解患者的不良情绪。

综上所述，对食管癌放疗患者采用延续性护理能改善患者的心理及生活质量，值得临床推广。

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