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文档简介
经一次性吸痰管开塞露灌肠的应用(二)灌肠术(enema)将一定量的溶液经过肛门经直肠灌入结肠,清除肠道内粪便和积气的方法定义因我科病人卧床时间长或少数清醒患者不习惯床上排便,加上低纤维素饮食,饮水不足,时间久了造成便秘、排便困难;病人入住3-5天后未解大便者,常规通便或肠道道清洁,最大程度减少便秘和便秘引起肠道毒素吸收而导致病人烦躁不安、体温上升。因此给予灌肠是目前解决上述问题最好的方法之一。方法患者取左侧卧位注射器吸取开塞露2-5枚(40-100)后;弃去针头,取14号一次性吸痰管一根,将注射器乳头与吸痰管末端处衔接,关闭吸痰管侧孔,并排出少许开塞露液润滑管口,取臀高左侧卧位加臀部抬高20-25㎝(此体位可使结肠处于低位因而直肠、结肠间产生压力差,灌肠液通过吸痰管顺利进入结肠)。然后将一次性吸痰管缓慢插入肛门内,边插管边注入开塞露,一方面可起到润滑作用,另一方面可软化及冲开粪块避免阻塞,利于导管通行。在导管插入7-10㎝时,停留10S左右后继续插管,此后导管每进3-5㎝就停留几秒钟,若灌肠液注入受阻可回拨导管少许,等灌肠液灌流通常再进行插入约20-30㎝固定,注完灌肠液;暂停3-5分钟后缓慢拔出吸痰管,为了防止溶液压力的作用随着拔管流出而影响灌肠效果,拔管要缓慢,拔出后轻轻按摩肛周,患者恢复平卧位并将床头抬高30-40㎝吸痰管灌肠的优点患者心理上易于接受开塞露灌肠剂。开塞露是55%甘油溶液制剂,是一种润滑软化大便的溶液;又是一种轻度刺激性泻药。开塞露注入肛门刺激排便其治疗机制是:甘油机械刺激直肠平滑肌,反射性引起降结肠、乙状结肠和结肠收缩,肛门括约肌舒张,腹肌和膈肌收缩增强腹压使粪便排出。适用各类患者,满足患者需要。开塞露灌肠剂量仅40-100ml,患者完全可以耐受一次性吸痰管细长,尖端钝圆,插管时对黏膜刺激小,减轻患者的痛苦,且此管可插入足够的深度选用注射器将药液推入,可人工控制注入速度,推入完全,不易外漏,避免残留,浪费少且药液在肠腔内保留时间相对较长,可充分软化粪便,排便效果好,不易污染床单位灌肠所需用物简单,取材方便,操作简便;易掌握;省力,可提高护理人员的工作效率。吸痰管放置位置好把握,灌肠液量准确,灌肠过程中不良反应少。吸痰管为一次性使用,清洁卫生,可预防交叉感染且用物简单,效果好
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