实训五 技能二 各种灌肠课件_第1页
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文档简介

定义

灌肠术是将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和进行治疗目的的技术技能二各种灌肠灌肠种类保留灌肠清洁灌肠不保留灌肠大量不保留灌肠小量不保留灌肠反复

目的

(大量不保留灌肠)解除便秘和肠胀气清洁肠道,为手术、检查或分娩作准备稀释并清除肠道内有毒物质,减轻中毒为高热病人降温

技能二各种灌肠

目的

(保留灌肠)用于镇静、催眠治疗肠道感染

技能二各种灌肠操作流程核对、解释侧卧位臀部靠近床缘治疗巾铺于臀下弯盘置肛门旁挂灌肠筒润管排气将肛管由肛门插入打开血管钳灌注液体素质要求核对

评估

备齐用物

病人准备插管灌液拔管嘱咐协助排便观察送检记录助病人躺卧舒适,整理床单位清理用物

让病人尽量忍耐5-10分钟大量不保留灌肠护理盘用物消毒清洗,再消毒后备用

操作录像

技能二各种灌肠

注意事项

(大量不保留灌肠)消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠肝昏迷病人,禁用肥皂水灌肠;伤寒病人,溶液量不得超过500ml,压力要低(即液面不得高于肛门30cm);充血性心力衰竭或水钠潴留的病人禁用生理盐水灌肠准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量灌肠时病人如有腹胀或便意时,应嘱病人做深呼吸以减轻不适灌肠过程中应随时观察病人的病情变化,如病人出现速脉、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时,应立即停止灌肠,并与医生联系给予处理

技能二各种灌肠

注意事项

(保留灌肠)正确评估病人,了解灌肠的目的和病变部位,以便掌握灌肠的卧位和插管的深度肠道感染的病人,最好选在晚上睡觉前灌肠,因此时活动量小,药液易于保留吸收灌肠前嘱病人排便,选用的肛管要细,插管要深,液量要小,液面距肛门不超过30cm,使灌入药液能保留较长时间,利于肠粘膜对药液的充分吸收

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