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精品文档身体评估练习题(二)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1、女,35岁,咯血4天入院,面色晦暗,双颊暗红,口唇发绀,其病因首先考虑:A、白血病B、肺结核C、风湿性二尖瓣狭窄D、支气管扩张E、再生障碍性贫血2、周某,男,70岁,昏迷,皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A、一氧化碳中毒B、中暑C、亚硝酸盐中毒D、有机磷农药中毒E、急性心肌梗死3、男,28岁。车祸外伤后处于沉睡状态,不易被唤醒,仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻,但答非所问,很快又入睡。意识状态应评估为:A、意识模糊B、谵妄C、昏睡口、嗜睡E、浅昏迷4、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是:A、有无自主呼吸B、对声光刺激的反应C、有无二便失禁D、能否被唤醒£、角膜反射,瞳孔对光反射及防御反射是否存在5、昏迷病人表现的体位为:A、强迫仰卧位B、被动体位C、动体位D、强迫侧卧位E、辗转体位6、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是:A、是否高于皮面B、分布的部位 C、直径大小D、压之是否退色E、血小板计数是否正7、男,50岁,胃癌术后卧床1个月,近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大,并有破溃,有脓性分泌物,评估结果为哪期压疮:A、炎性浸润期B、瘀血红肿期C、浅表溃疡期D、坏死溃疡期E、以上都不是8、男,60岁,自己发现左锁骨上有一鸡蛋大小的无痛性肿块,质地坚硬。首先考虑:A、乳癌B、肺癌。、胃癌D、鼻咽癌E、骨肉瘤精品文档精品文档9、濒死状态的瞳孔表现为:A、缩小B、扩大C、大小不等口、双侧散大伴对光反射消失£、双侧散大伴对光反射迟钝10、颈静脉怒张可见于下列病变,但除外:A、纵隔肿瘤3、心包积液C、上腔静脉阻塞综合征D、气胸 E、一侧甲状腺肿大11、男,6岁,在玩耍时突发严重呼吸困难、发绀10分钟而来院急诊。查体:呈吸气性呼吸困难,并有“三凹征”。应首先考虑:A、气管内异物B、支气管哮喘C、气胸D、慢性支气管炎E、急性胸膜炎12、某肺气肿患者,突然呼吸困难,发绀,右胸上部叩诊呈鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断为:A、右侧胸腔积液B、右侧气胸C、右侧大叶性肺炎D、肺栓塞E、急性左心衰竭13、有关期前收缩正确的是:A、心音提前出现,其后有一较长间歇B、B、提前出现的那次心跳第一心音增强C、提前出现的那次心跳第一心音后的第二心音减弱D、期前收缩如每隔一个正常心搏后出现一个称二联律E、以上都是14、有关心脏杂音听诊分析要点哪项不正确A、最响部位B、时期和性质C、强度和传导方向D、杂音与体位、运动、呼吸的关系E、杂音的发生机理15、男,62岁,查体:心尖搏动于左侧第6肋间锁骨中线外1.5cm处,呈抬举感,提示:人、左心室扩大3、左心室肥大。、右心室肥大口、左心房扩大E、心包积液16、女,38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为:A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄。、心包积液精品文档精品文档D、高血压性心脏病E、二尖瓣关闭不全17、女,31岁,心慌、气短3年,加重1周,查体:P85次/分,心界向两侧扩大,心率126次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及响亮的舒张期隆隆样杂音和5/6级收缩期吹风样杂音,并向左腋下传导。首先考虑最可能为:人、二尖瓣狭窄 B、=尖瓣关闭不全 。、二尖瓣狭窄合并关闭不全D、主动脉瓣狭窄 E、室间隔缺损18、交替脉提示:A、主动脉瓣关闭不全3、心房颤动。、左心室衰竭口、心包填塞 E、多发性大动脉炎19、WH0确定成人高血压诊断标准为:A、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHgB、收缩压2160mmHg,舒张压290mmHgC、收缩压2140mmHg和(或)舒张压290mmHgD、收缩压2140mmHg和舒张压295mmHgE、收缩压2160mmHg和(或)舒张压290mmHg20、关于腹部体表标志的临床意义,哪项是错的:A、腹股沟韧带——为寻找股动、静脉的标志B、腹直肌外缘——常做手术切口C、右侧腹直肌外缘与肋弓下缘齐界处——为胆囊压痛点D、骼前上棘——阑尾压痛点定位标志E、右腹直肌外缘平脐——中输尿管压痛点21、有关反跳痛描述错误的是:A、壁层腹膜受炎症累及B、脏层腹膜受炎症累及C、反跳痛是腹膜刺激征之一D、多见于腹内脏器病变累及邻近腹膜E、可见于原发性腹膜炎22、肝脏触诊注意事项指:A、大小B、质地C、表面及边缘D、压痛E、以上都是23、典型机械性肠梗阻病人,肠鸣音常被描述为:精品文档精品文档A、活跃B、亢进C、减弱D、消失E、正常24、女,32岁。昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。查体:上腹部见胃型和蠕动波。最可能的病情是:A、幽门梗阻B、麻痹性肠梗阻C、急性腹膜炎D、大量腹腔积液E、气腹25、男,55岁,排尿缓慢两年,加重1个月,无浮肿,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,浊音区不随体位改变,下列哪项诊断可能性大:人、肝硬化腹水B、结核性腹膜炎。、肝硬化癌变D、尿潴留E、化脓性阑尾炎26、女,38岁。因急性上腹痛6小时入院。查体:脐与右骼前上棘连线的中、外1/3交界处有压痛。首先考虑:A、胆石症 B、急性阑尾炎 C、右侧卵巢囊肿口、十二指肠溃疡穿孔E、右侧输尿管结石27、男,52岁。因食欲不振、腹胀、双下肢水肿2周入院。查体:双下肢水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝右肋下1cm,质地II度,表面有结节。下列哪种情况可能性大:A、肝硬化腹水B、急性腹膜炎C、肾性水肿口、心源性水肿E、营养不良.触诊对全身的哪个部位的检查更重要A颈部B腹部C胸部D皮肤.浅部触诊法适合用于下列哪项检查A关节及阴囊B阑尾压痛点C胆囊压痛点D肾脏.检查肝、脾、肾时应采用何种触诊方法A浅部触诊法B滑行触诊法C双手触诊法D深压触诊法.以下哪种叩诊音纯属胸部病理性叩诊音A清音B浊音C过清音D实音.左心室肥大时,心尖搏动向何处移位A向剑突下B向左下C向左D向右.可作为二尖瓣分离术适应症的重要参考条件A心尖区舒张期震颤B二尖瓣拍击音 C第一心音减弱D心尖区舒张期杂音精品文档精品文档.抬举性心尖搏动常提示A左心室肥大B右心室肥大C左心室和右心室肥大 D左心房肥大.双室肥大和心包积液的病人心浊音界呈A梨形B三角烧瓶形C靴形D圆形.主动脉瓣第二听诊区位于A心尖区B胸骨右缘第二肋间C胸骨左缘第二肋间 D胸骨左缘第三、四肋间.确定第一心音最有价值的是A持续时间长B心尖部声音最强C音调比第二心音低D与心尖搏动同时出现.肝硬化最突出的表现是A蜘蛛痣、肝掌B肝肿大表面不光滑C腹水D下肢浮肿.成人脊柱后凸常见于A佝偻病B胸椎结核C退行性病变D类风湿性脊柱炎.匙状指最常见于A缺铁性贫血B先天性心脏病C甲癣D风湿热.肢体能抬离床面,但不能对抗阻力,其肌力是A2级B3级C4级D5级.吸气时脉搏明显减弱或消失称为A交替脉B水冲脉C奇脉D短细脉.正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为A清音B浊音C实音D鼓音.临床上将肿大的脾分为轻、中、高三度。轻度肿大者为A深吸气时,脾在肋弓下不超过3公分者B自3公分至脐水平线者C超过脐水平者 D深吸气时,脾在肋弓下不超过4公分者.梭形关节见于A风湿热B类风湿性关节炎C系统性红斑狼疮D强直性脊柱炎精品文档精品文档二、提供一个案例,下设若干道考题。在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(1—4题共用题干)女,36岁。主诉心悸1个月余,既往无类似病史。查体:脉率98次/分,心率120次/分1、此种脉率少于心率现象称A、水冲脉B、交替脉C、脱落脉D、奇脉E、脉搏短细2、给此病人心脏听诊时,发现其心律绝对不等,心音强弱不等,考虑为A、过早搏动3、心房颤动C、III度房室传导阻滞D、缓脉E、休克3、此病人最可能患A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、甲状腺功能亢进。、冠心病D、先天性心脏病 £、心脏神经官能症4、最可能出现的心脏杂音表现是人、心尖部收缩期吹风样杂音B、胸骨左缘第三、四肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音C、胸骨左缘第三肋间可闻及吸气样舒张期杂音口、心尖部舒张期隆隆样杂音不传导E、以上都不可能(5——7共用题干)男,28岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血压100/7OmmHg,呼吸29次/分,脉搏98次/分。左胸部饱满,气管偏向右侧。5、此病人最可能诊断为:人、左侧肋骨骨折3、心脏破裂。、左侧气胸口、左侧肺炎E、心包积液6、触诊其胸部可及:精品文档精品文档人、左侧呼吸运动及语颤均消失3、左侧呼吸运动增强,语颤消失C、右侧呼吸运动及语颤均消失 D、右侧呼吸运动增强,语颤消失£、双侧呼吸运动及语颤均消失7、叩诊其胸部表现为:A、右侧上胸部呈鼓音3、左侧上胸部呈鼓音C、右侧上胸部呈浊音口、左侧上胸部呈实音 £、左侧下胸部呈鼓音(8——10共用题干)男,46岁。以低热、盗汗、呼吸困难2周入院。心脏彩超示:大量心包积液8、此人脉搏可呈:A、交替脉B、奇脉C、水冲脉D、脉搏增强E、脉搏短细9、血管检查时可有:人、肝-颈静脉回流征阳性B、脉压增大C、腹壁静脉回流D、动脉枪击音 E、颈动脉搏动明显10、仰卧位检查,其心浊音界可呈:A、梨形B、靴形。、三角烧瓶形D、球形E、不规则形(11——13共用题干)男,55岁,查体:胸廓前后径大于左右径,肋间隙增宽,肋骨平举。11、此人胸廓形态为:A、正常胸廓3、扁平胸C、漏斗胸D、鸡胸E、桶状胸12、此人可能患有:A、佝偻病B、肺气肿C、肺结核D、气胸E、胸腔积液13、该病人胸部叩诊音可呈:A、清音B、浊音。、鼓音D、过清音E、实音(14——15共用题干)女,12岁,查体:胸骨左缘第三——四肋间闻及收缩期杂音,很响,伴明显震颤,但听诊器离开胸壁则听不到杂音。14、其心脏杂音强度为精品文档精品文档A、中度B、3/6级C、4/6级D、5/6级E、6/6级15、其最可能的病情是:A、室间隔缺损 B、主动脉瓣关闭不全 。、二尖瓣狭窄D、动脉导管未闭£、三尖瓣狭窄三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与考题关系密切的答案。(1~5共用备选答案)A、双侧瞳孔散大 3、双侧瞳孔缩小 。、双侧瞳孔不等大口、双侧瞳孔不等大伴反射减弱或伴意识障碍 £、双侧瞳孔散大伴对光反射消失1、脑疝2、阿托品中毒3、氯丙嗪等安眠药中毒4、中脑病变5、濒死状态(6~10共用备选答案)A、烂苹果味B、尿味。、肝臭味D、大蒜味E、组织坏死的臭味6、尿毒症7、敌敌畏中毒8、肺脓肿9、糖尿病酮症酸中毒10、肝坏死(11~15共用备选答案)A、肿大甲状腺大质地较柔软,有震颤、杂音,伴双眼球突出B、甲状腺肿大突出,不伴甲亢体征C、甲状腺有结节,质硬D、甲状腺呈弥漫性结节性肿大,有压痛E、甲状腺突出伴甲状旁腺功能亢进症精品文档精品文档11、单纯性甲状腺肿12、甲状旁腺腺瘤13、甲状腺功能亢进14、桥本甲状腺炎15、甲状腺癌(16〜20共用备选答案)A、潮式呼吸 B、间停呼吸C、抑制性呼吸D、叹息样呼吸E、呼吸与脉搏之比为1:416、神经衰弱时出现17、脑动脉硬化时出现18、病情危重临终前出现19、急性胸膜炎时出现20、正常成人静息状态下21~27共用备选答案A、慢性阻塞性肺气肿B、肺气肿C、大叶性肺炎实变期D、中等量胸腔积液 E、糖尿病酮症酸中毒21、健侧肺泡呼吸音代偿性增强22、呼吸音延长23、管状呼吸音强的是24、一侧呼吸音减弱或消失见于25、叩诊患侧肺野下部语颤减弱,上部语颤增强26、双侧肺泡呼吸音减弱见于27、双侧肺泡呼吸音增强见于28~32共用备选答案A、咳铁锈色痰 B、桶状胸C、急性发作性呼气性呼吸困难,伴哮鸣音D、患侧叩诊实音伴气管移位 E、患侧叩诊鼓音伴气管移位28、慢性阻塞性肺气肿精品文档精品文档29、大叶性肺炎实变期30、一侧气胸31、一侧大量胸腔积液32、支气管哮喘33~36共用备选答案A、短细脉B、交替脉C、水冲脉D、奇脉E、呼吸性不整脉33、左心功能不全时可有34、心包积液时可有35、心房颤动时可有36、主动脉瓣关闭不全时可有37~39共用备选答案A、腹壁静脉曲张如水母头状 B、腹壁静脉血流方向为自下而上C、腹壁静脉血流方向为自上而下 D、腹壁静脉血流方向为自脐向外放散E、腹壁静脉血流方向为从四周向脐37、门脉高压38、上腔静脉梗阻39、下腔静脉梗阻40~41共用备选答案A、疼痛一进食一缓解,无间歇性 B、进食一疼痛一缓解,多无夜间痛C、疼痛一进食一缓解,多有夜间痛D、进食一疼痛一疼痛及夜间痛E、以上都不是40、指肠球部溃疡41、胃溃疡四、以下每一道题考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择所有正确答案。1、下列哪些疾病多见于幼儿及儿童A、风湿热B、佝偻病C、麻疹D、动脉硬化E、白喉2、呼吸中枢抑制可表现为精品文档精品文档A、潮式呼吸B、呼吸浅表C、间停呼吸D、呼吸过缓E、Kussmaul呼吸3、发绀常见部位为A、舌唇B、鼻尖C、咽喉D、面颊E、甲床4、关于浅昏迷的描述,正确的是:A、对声、光刺激无反应B、大声呼唤可睁眼,但不能回答。、角膜反射消失 D、压迫眶上神经有痛苦表情 E、大小便失禁或潴留5、检查乳房时触诊时应A、先查健侧,后查患侧B、要用手指抓捏乳房以便触诊。、按外上、外下、内下、内上四个象限顺序触诊D、触诊时应注意其质地、弹性、压痛、表面等E、用手掌平放于乳房上,用指腹轻施压力滑动触诊6、正常呼吸音包括:A、肺泡呼吸音B、支气管呼吸音C、支气管肺泡呼吸音D、干湿啰音E、管状呼吸音7、啰音的特点是A、音调较高,持续时间长 B、吸气及呼气均可听到,但呼气时明显C、性质易变,部位恒定 D、发生于主支气管以上大的气道E、音调低,在瞬间内数量可明显增多8、周围血管征包括:A、毛细血管搏动征3、肝颈静脉回流征C、枪击音D、水冲脉 E、Duroziez双重杂音9、二尖瓣关闭不全的体征有:人、心尖搏动向左移位B、抬举性心尖搏动 。、心浊音界可向两侧扩大口、心尖部可闻及3/6级以上的吹风样收缩期杂音E、第一心音增强10、心脏听诊的内容应包括:精品文档精品文档人、心率3、心音。、心律D、杂音£、心包磨擦音11、心房颤动的主要听诊特点为:人、心律绝对规则B、第一心音强弱不等C、脉率少于心率口、心室率超过130次/分E、可听到第四心音12、可使脉率减慢的病情是:A、贫血B、颅内压增高C、甲状腺功能亢进D、伤寒E、阻塞性黄疸13、可使脉压减低的病情是:A.主动脉瓣关闭不全B、严重贫血。、心力衰竭D、甲状腺功能亢进E.心包积液14、二尖瓣狭窄时症状可有:A、劳力性呼吸困难B、咳嗽、咯血C、声音嘶哑D、吞咽困难E、乏力、心绞痛15、风心病主动脉狭窄的体征有:A、抬举性心尖搏动B、胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤。、心界向左下扩大D、主动脉区可闻及收缩期叹气样杂音E、主动脉瓣第二心音减弱16、腹壁紧张度增加,伴有明显压痛,常见于:A、癌性腹膜炎B、结核性腹膜炎C、急性胃穿孔D、脾破裂E、急性弥漫性腹膜炎17、胸膜摩擦音的特点是:A、随体位变化而消失或复现B、呼气末吸气初较明显C、屏气后仍可听到D、在气管和大气管附近最强E、最常听到的部位是腋中线下部18、急性腹膜炎时,腹部体征可有:A、腹式呼吸受限或消失B、腹肌紧张 C、压痛反跳痛阳性D、Murphy征阳性 E、肋脊点压痛阳性:19、肾区叩击痛阳性可见于:A、肾盂肾炎B、肾结核C、肾炎D、肾周脓肿E、游走肾精品文档精品文档20、膀胱胀大与卵巢囊肿的鉴别,有助于前者的是:A、具有排尿困难者B、耻骨上方圆形包块C、导尿后包块消失D、浊音区不移位 E、导尿后包块不消失21、机械性肠梗阻可出现:A、腹部阵发性绞痛3、恶心与呕吐C、腹胀D、停止排气排便

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