优质护理在输尿管结石围手术期的应用效果评价

优质护理在输尿管结石围手术期的应用效果评价〔〕:

摘要：目的分析微创治疗难治性输尿管结石的围术期护理方法。方法选择我院在2022年1月至2022年1月收治的微创手术治疗难治性输尿管结石患者80例，随机将患者分为对照组40例和观察组40例，对照组对患者施行常规护理，观察组那么对患者施行优质护理，比照两组的护理效果。结果观察组的并发症发生率为2.5%，低于对照组的15.0%，数据差异有统计学意义，P

1资料与方法

1.1一般资料。研究资料为2022年1月至2022年1月在我院就诊并行微创治疗的难治性输尿管结石患者80例，以患者的入院时间为序，以随机均等的方法将患者分为对照组和观察组两组，每组的人数相等，分别为40例，对照组男24例，女16例，年龄范围在25-78岁，平均〔46.05.5〕岁，其中左侧结石22例，右侧结石18例。观察组中男性和女性分别为23例和17例，患者年龄范围在24-78岁，平均〔45.56.0〕岁，左侧结石21例，右侧结石19例。本次研究在施行前已向两组患者解释说明，患者均为自愿参加，两组患者在性别、年龄、结石部位等资料方面无明显差异，具有可比性，P>0.05。

1.2方法。对照组施行常规的围术期护理，常规术前宣教，遵医嘱施行术前检查，做好手术准备，术中、术后观察患者的生命体征变化，做好并发症的护理。观察组施行优质的围术期护理，详细内容如下：

术前优质护理：①心理护理：经皮肾镜取石或输尿管钬激光取石等微创手术属于新的手术治疗方式，多数患者对于微创手术的理解较少，加上对手术的恐惧感，术前容易存在焦虑、担忧等情绪，因此在术前的安康宣教中要着重讲解微创治疗的优点和效果，进步患者对微创手术治疗的信心，通过语言的疏导，缓解患者的心理压力。②术前准备：除做好常规准备外，在术前1d指导患者进展体位练习，以改善患者的耐受度，防止因术中的体位变动而发生不良情况。对于有高血压、高血糖者应将血压、血糖控制在合理范围，预防术中的出血和术后的感染。

术中配合：主要是患者进入手术状态后，护理人员要注意对患者术中的心率、血压等根本生命特征变化进展观察，同时注意配合医生的手术操作，还要让患者理解手术过程，对手术有一定的认知，好好的配合医生。

术后优质护理：①根底护理：术后要告诉患者每天饮水2000-3000mL，这样可以增加患者体内冲洗，以减少患者尿路感染的几率，这样对输尿管结石的排出也有很大好处。②并发症护理：亲密监测血压、心率、血氧饱和度等指标变化，对于有出血情况应进展血细胞分析，根据分析结果采取相应的处理措施。③留置双J管出现并发症的护理【3】：内支架通过双J管来替代，可以缓解患者的内源性以及外源性的输尿管梗阻问题，对患者输尿管的内径形成一种维持和扩张。除此之外内支架还可降低手术后输尿管黏膜水肿等引发的疼痛和反流性感染问题。④中医护理：可服用济生肾气丸合排石冲剂。并饮服磁化水。体针：取穴中脘、天枢、足三里。配脾俞、肾俞、关元等穴。用补法并可加灸。

出院指导措施如下【4】：①做好日常生活护理；②做好饮食护理另外，护理人员要指导患者定期进展门诊复查，一旦发现腹痛情况要及时回到医院检查或治疗。

1.3观察指标。比照两组术后的并发症情况，并比照两组的恢复情况，包括术后下床时间和住院时间。

1.4统计学分析。采用SPSS11.0统计学软件，连续性变量以均数标准差〔s〕表示，两组比拟采用t检验，分类变量采用卡方检验或Fisher准确检验，P

2.2恢复情况比拟。两组术后的下床时间和患者住院所用时间的比拟〔s〕，对照组和观察组人数均为40例。术后下床时间〔d〕：对照组〔14.54.0〕，观察组〔9.53.0〕，t值3.325，P值0.000；住院时间〔d〕：对照组〔18.23.0〕，观察组〔15.03.0〕，t值4.770，P值0.000。对照组术后的下床时间长于观察组，且对照组的住院时间长于观察组，P

3讨论

难治性输尿管结石的治疗难度比拟大，在行微创手术治疗时所需时间较长，手术的风险较大，术后的并发症发生率高。给患者的生活质量带来了很大的影响。一种整体性以人性化为根底的护理效劳形式称之为优质的护理效劳，这就代表要强化护理人员的效劳意识，主动乐观的为每一位患者进展护理效劳。为了转移患者对输尿管结石手术治疗的过度关注，进步输尿管结石患者对于疾病的理解程度和手术治疗的有效性，在一定程度上改善不良情绪的同时也降低患者对于疼痛的感知度，树立起战胜疾病的自信心。这些都是治疗过程中必不可少的诊疗措施，对于降低手术风险，保证手术的顺利完成有重要意义。

综上所述，通过将优质的围术期护理应用在微创治疗难治性输尿管结石围手术中，术后感染、出血、复发率、有良好的预后程度，可降低患者的并发症发生率，促进患者更快的恢复，值得在临床上推广应用。

参考文献

【1】何仕亮.微创治疗难治性输尿管结石围手术期的护理[J].母婴世界,2022(10):223-223.

【2】孙玲.微创治疗难治性输尿管结石围手术期的护理要点分析[J].中国伤残医学,2022,24(5):155-156.

【3】杨妙玲,徐宝妮,周芹.微创治疗难治