经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者的效果比较

经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者的效果比拟〔〕:

【摘要】目的：比拟经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者的效果。方法：选取100例卵巢囊肿患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组行传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗，观察组行经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗，比拟两组治疗效果、临床相关指标程度、疼痛评分和并发症发生率。结果：观察组治疗总有效率为98.00%〔49/50〕，明显高于对照组的84.00%〔42/50〕，差异有统计学意义〔P

1资料与方法

1.1一般资料选取2022年4月至2022年1月本院收治的100例卵巢囊肿患者作为研究对象。纳入标准：经B超检查，符合卵巢囊肿相关诊断标准【3】；临床资料完好；囊肿直径le;10cm。排除标准：合并恶性肿瘤者；合并严重精神障碍者；长期服用抗凝药物者；中途退出研究者。患者及其家属对本研究内容理解并自愿签署知情同意书，且研究经本院伦理委员会审批通过。按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组：年龄41~55岁，平均〔48.330.58〕岁；囊肿直径3~9cm，平均〔5.251.68〕cm。观察组：年龄42~54岁，平均〔48.390.61〕岁；囊肿直径3~8cm，平均〔5.261.59〕cm。两组一般资料比拟，差异无统计学意义〔P>0.05〕，有可比性。

1.2方法对照组行传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗。在患者的麦氏点以及脐下位置作切口，长度为1cm，置入腹腔镜和穿刺套管，在耻骨上2cm位置作1cm切口，同时在反麦氏点正中线位置作一切口，长度为1cm，并置入穿刺套管。建立人工气腹，压力控制在13~15mmHg〔1mmHg=0.133kPa〕，精准插入腹腔镜探头，详细观察患者腹腔内的情况，别离钳经套管固定的两孔置入，施行卵巢囊肿剔除术。手术完毕后，拔除通道套管固定，缝合切口，施行抗感染治疗。

观察组行经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗。首先施行气管插管全身麻醉，患者取截石位，在患者脐轮上方的位置作弧形切口，长度控制在3cm，逐层切开皮肤组织，置入套管并进展固定，然后建立二氧化碳气腹，压力维持在13~15mmHg，插入腹腔镜探头，细致观察患者腹腔内的情况，通过单孔多通道对套管进展固定，置入别离钳，然后施行卵巢囊肿剔除术。手术完毕后，拔除通道套管固定，并缝合其切口，施行抗感染治疗。

1.3观察指标〔1〕比拟两组治疗效果【4】。显效：治疗后囊肿组织完全去除，盆腔部位疼痛消失；有效：治疗后囊肿组织根本去除，病症有所好转；无效：治疗后囊肿组织及病症无改善。总有效率=〔显效+有效〕例数/总例数x100%。〔2〕比拟两组临床相关指标程度，包括手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院时间。〔3〕比拟两组疼痛评分。采用视觉模拟评分法〔VAS〕评价，总分0~10分，分数越高患者的疼痛感越强。〔4〕比拟两组并发症发生率。

1.4统计学方法应用SPSS21.0软件进展统计学分析，计量资料以〔xs〕表示，采用t检验，计数资料以率〔%〕表示，采用chi;2检验，以P0.05〕；观察组术后1d、术后3d的VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义〔P

3讨论

卵巢囊肿是女性生殖系统常见肿瘤，手术是有效的治疗方式【5】，腹腔镜下卵巢囊肿剔除术可促进患者术后康复速度，进步生命质量【6】。

本研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组，手术时间、术后首次排气时间和住院时间均短于对照组，并发症发生率、术后1d和术后3d的VAS评分均低于对照组；术中出血量少于对照组。分析原因在于经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿剔除术在脐轮上方作切口，长度控制在3cm，术后皮肤可完全无瘢痕【7】。与传统三孔腹腔镜相比，经脐单孔腹腔镜的孔道数量少，降低了多个切口导致的潜在并发症发生风险，降低了切口感染与肠道损伤发生率，减轻了患者的术后疼痛程度，促进术后康复[8]。

综上所述，经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者可进步治疗总有效率，以及降低临床相关指标程度、疼痛评分和并发症发生率，其效果优于传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗。

参考文献

【1】曹霞，何国照，聂玲，等.经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的比照研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2022，5〔35〕：45.

【2】黄晓宇，李桂梅.经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床效果比拟[J].中国医药科学，2022，8〔21〕：178-180.

【3】谢幸，苟文丽，林仲秋，等.妇产科学[M].8版.北京：人民卫生出版社，2022：313-320.

【4】马丹.经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术疗效比拟[J].河南医学研究，2022，26〔1〕：115-116.

【5】谭蓉.经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的效果比照[J].当代医学，2022，25〔36〕：113-115.

【6】邹红丹.经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床效果比拟[J].中外女性安康研究，2022〔19〕：189-190.

【7】杨春芳.经脐单孔腹腔镜治疗卵巢囊肿的疗效及对患者卵巢