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文档简介

2021-2022学年《内科》主治医师资格考试冲刺测试题(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、男性患者,70岁,不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天,突然昏迷来诊,血压90/60mmHg,血糖35mmol/L,血钠155mmol/L,BUN12mmol/L,尿糖(++++)尿酮体(+)该患者最可能的诊断为A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、感染性休克E、乳酸性酸中毒【参考答案】:C2、预防蛛网膜下腔出血复发的最根本措施是A、应用抗纤溶药物B、治疗高血压C、病人安静、卧床休息D、对动脉瘤或动一静脉畸形早期手术治疗E、保持大便通畅,避免用力【参考答案】:D3、哪项不是中度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A、汇管区扩大,有大量淋巴细胞和浆细胞浸润B、明显的再生结节C、结缔组织增生D、界面性肝炎E、肝细胞可有改变【参考答案】:B4、对于激素与人类神经系统发育有关A、肾上腺素B、甲状腺激素C、生长激素D、肾上腺皮质激素E、胰岛素【参考答案】:B5、为及时治疗急性中毒,作为中毒诊断的主要依据是A、临床表现B、毒物接触史C、毒物分析D、毒物接触史+临床分析E、毒物接触史+毒物分析【参考答案】:D6、胆汁淤积性黄疸时,下列哪项正确A、血清总胆固醇降低B、血清结合胆红素降低C、血清碱性磷酸酶降低D、血清γ-谷氨酰转肽酶降低E、尿胆原降低【参考答案】:E7、皮质醇综合征的发病情况,正确者为A、儿童多于成人B、男性多于女性C、成人男性多为腺瘤D、成人女性多为腺癌E、儿童患者腺癌较多【参考答案】:E8、血管炎病的发病因素中需除外A、精神紧张B、以上都不是C、有遗传基础者的易感者D、有潜在免疫异常者E、环境中的微生物、毒素等促发血管炎的发生【参考答案】:A9、对脑动脉瘤破裂预后的估计。最重要的是A、意识障碍的程度B、血压上升的程度C、脑动脉瘤的大小D、偏瘫的有无E、脑动脉瘤的多少【参考答案】:A10、男,30岁,肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/50mmHg(8/6.7kPa,),脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是A、使用强心剂B、补充血容量C、使用血管活性药物D、使用大剂量肾上腺皮质激素E、使用利尿剂【参考答案】:B11、缺铁性贫血与感染性贫血相同点是A、血清铁降低B、总铁结合力正常C、骨髓含铁血黄素增加D、骨髓铁粒幼红细胞增加E、小细胞低色素性贫血【参考答案】:A12、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主,对此应选用何种药物最好A、硫糖铝B、甲硝唑C、甲氰咪胍D、多潘立酮E、阿托品【参考答案】:D13、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A、胰液的碳酸氢钠含量高B、胰液的pH约为8C、每天分泌量超过1000mlD、胰液中含有羟基肽酶E、胰液的分泌以神经调节为主【参考答案】:E14、下列哪种传染病病人不需隔离A、猩红热B、病毒性肝炎C、乙型脑炎D、流行性出血热E、恶性疟疾【参考答案】:E15、结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是A、腹水涂片法B、腹水浓缩涂片法C、细菌培养法D、动物接种法E、以上都不是【参考答案】:D16、下述哪项是恶性肿瘤最具特征的变化A、出血坏死B、浸润C、转移D、细胞多形性E、生长迅速【参考答案】:C17、很少经肾排泄,由胆道排入肠道的药物是A、格列喹酮B、格列齐特C、格列本脲D、格列美脲E、氯磺丙脲【参考答案】:A18、下列关于呼吸衰竭的说法是正确的,除去A、是由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和/或二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征B、动脉血氧分压(PaO2)80mmHg,和/或二氧化碳分压(PaCO2)CO2>60mmHgC、动脉血氧分压(PaO2)50mmHg,和/或二氧化碳分压(PaCO2)CO2>55mmHgD、呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E、气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制【参考答案】:B19、强直性脊柱炎患者多见于A、青年女性B、中年女性C、青壮年男性D、老年女性E、老年男性【参考答案】:C20、患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用A、美多巴B、左旋多巴C、安坦D、利血平E、溴隐亭【参考答案】:D21、男性,48岁。腹胀1个月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A、口服异烟肼及乙胺丁醇B、X线胸部摄片C、X线胃肠钡餐检查D、腹腔内注射顺氯氨铂E、腹水浓缩找病理细胞【参考答案】:D22、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确A、其疗效一般比溃疡型肠结核略好B、粘连型合并渗出者,病变不易控制C、一般用3至4种药物联合强化治疗D、继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用药物E、有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素【参考答案】:A23、有关妊娠期糖尿病说法错误的是A、孕妇年龄越大,病情越严重B、妊娠可加重糖尿病的严重水平C、病情与病程呈正比D、新生儿易发生低血糖E、糖尿病可增加孕妇及胎儿的危险性【参考答案】:A24、下列哪项不符合医院获得性肺炎定义A、医院特殊环境下病原菌引起的下呼吸道感染B、感染在病人入院时不存在C、感染发生不在病原菌潜伏期内D、感染发生在住院48小时后E、感染发生在住院24小时后【参考答案】:E25、血清阴性脊柱关节病是指A、血中RF阴性B、HLA-B27阴性C、ANA阴性D、抗DNP抗体阴性E、抗PM一1抗体阴性【参考答案】:A26、男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适A、给予卡马西平0.1g,每日3次B、头颅CT检查C、脑电图检查D、收住入院进一步检查E、腰椎穿刺查脑脊液【参考答案】:E27、下列哪项不是缩窄性心包炎的体征A、腹水征B、肝肿大C、Kussmaul征D、心包叩击音E、Ewart征【参考答案】:E28、根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见A、后壁溃疡B、小弯溃疡C、高位溃疡D、幽门前溃疡E、复合溃疡【参考答案】:B29、女性,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为A、控制感染B、氧疗C、纠正酸碱失衡D、解痉祛痰E、强心利尿【参考答案】:A30、女,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,查体:左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示:左下肺纹理粗乱,呈卷发样,最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、浸润性肺结核C、支气管内膜结核D、风心病二尖瓣狭窄E、支气管扩张【参考答案】:E31、尿中发现少量透明管型的意义A、表示一定有肾小球的损害B、表示有肾炎活动C、表示有肾盂肾炎活动D、表示有一定的肾小管功能损害E、不能说明有实质性的肾功能损害【参考答案】:E32、嗜铬细胞瘤发生低血压和休克的原因,下列错误的是A、肿瘤骤然发生出血、坏死,以致停止释放儿茶酚胺B、大量儿茶酚胺引起严重心律失常或心力衰竭,致心排血量锐减C、肾上腺受体敏感性下降D、肿瘤分泌多种扩血管物质E、由于肿瘤主要分泌肾上腺素,兴奋肾上腺素能β受体,使周围血管扩张【参考答案】:C33、高血压性脑出血的主要机制为A、脑内动脉内膜不发达,血管壁薄,易破裂出血B、动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压的作用下而发生血管破裂C、在高血压的基础上,合并脑内动静脉畸形,故导致出血D、高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致血管破裂E、脑实质是脑内静脉循环障碍和静脉破裂【参考答案】:D34、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热,该患者的诊断考虑是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、风湿性关节炎D、骨关节炎E、痛风【参考答案】:A35、男性,35岁,因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0~5个/HP,颗粒管型0~1个/HP入院检杏。入院尿检又发现有脂肪尿,24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张,血压中度增高,心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常,α-半乳糖苷酶A活性明显降低,肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是A、家族性血性肾炎(Alport综合征)B、Fabry病C、急进性肾炎早期D、慢性肾炎普通型E、隐匿忡肾炎【参考答案】:B36、关于房室交界区性逸搏错误的是A、与房室交界区自律性增高有关B、是一种生理保护机制C、房室传导阻滞时可出现D、与迷走神经张力增高有关E、显著窦性心动过缓时可出现【参考答案】:A37、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A、胺碘酮B、地高辛C、钙离子拮抗剂D、硝酸甘油E、普萘洛尔【参考答案】:C38、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因A、可能与环境因素有关B、β-淀粉样蛋白沉积C、主要脑动脉闭塞D、可能与遗传因素有关E、代谢异常【参考答案】:C39、下述有关SARS病毒的病原学特点正确的是A、属非冠状病毒科B、属冠状病毒科C、双股正链RNA病毒D、单股正链DNA病毒E、属逆转录病毒【参考答案】:B40、男性,30岁,哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。查体:神志清楚,口唇紫绀,双肺满布哮鸣音,紧急处理方法是A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B、静脉注射地塞米松和β2-受体激动剂C、吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液D、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E、大量补液、气管插管和机械通气【参考答案】:C41、关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是A、黄疸进行性加深B、出血倾向C、腹水鼓肠D、中枢神经系统症状E、肝浊音界缩小【参考答案】:D42、对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件,称为A、二级预防B、五级预防C、四级预防D、一级预防E、三级预防【参考答案】:D43、下述哪项不属于原发性心肌病范畴A、梗阻性肥厚型心肌病B、心肌炎C、扩张型心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌病E、限制型心肌病【参考答案】:B44、下列疾病中哪肿瘤最常引起异源性ACTH综合征A、胰头癌B、甲状腺癌C、肺癌D、胸腺瘤E、嗜铬细胞瘤【参考答案】:C45、有关传染病的治疗,下列哪项是不正确的A、病原治疗即合理恰当地应用抗生素B、对症治疗也很重要C、治疗方案应根据具体情况决定D、治疗、护理和隔离、消毒并重E、一般治疗、对症治疗和特效治疗并重【参考答案】:A46、治疗肾病综合征.环磷酰胺累积总量为A、20gB、15gC、4gD、6~8gE、30g【参考答案】:D47、毒蛇咬伤发生DIC时,主要是激活A、FVⅡB、FXC、FXⅡD、FVⅢE、FV【参考答案】:B48、慢性阻塞性肺疾病的起病与病程特点是A、起病急,病程长B、亚急性起病,病程长C、急性起病,病程短D、慢性起病,病程短E、起病缓慢,病程长【参考答案】:E49、女,34岁,单位体检发现甲状腺肿大,无不适症状,查体:甲状腺Ⅱ°表面不平,质韧,无触痛,无杂音,无浮肿,心肺腹(-),下列检查最可能异常的是A、甲状腺摄I131率B、FT3,FT4C、TgAb,TPoAbD、TsAbE、TRH兴奋试验【参考答案】:C50、Graves病是自身免疫性疾病,下列哪项概念是错误的A、可检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体B、可检测出TSH受体的抗体C、应用免疫抑制剂,如泼尼松、CTX等治疗效果更好D、可同时患有1型糖尿病E、可伴有SLE【参考答案】:C51、下列不适于电复律的是A、阵发性房颤B、急性房颤C、持续性房颤D、孤立性房颤E、永久性房颤【参考答案】:E52、关于钩虫病的特点,下列哪项是错误的A、粪便检查是钩虫的确诊方法之一B、感染期幼虫为丝状蚴C、我国农村感染钩虫病的主要方式是经皮肤感染D、钩虫分泌抗凝血物质所致的渗血量远较钩虫吸血量多E、钩虫病人贫血性质屑大细胞性贫血【参考答案】:E53、慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现A、右心室肥厚劳损B、完全性右束支传导阻滞C、左束支传导阻滞D、左心室肥厚劳损E、右束支传导阻滞【参考答案】:D54、囊虫在人体最常见的寄生部位是A、脑B、皮下及肌肉C、眼D、脊髓E、心脏【参考答案】:B55、有先兆的偏头痛临床表现中描述错误的是A、一侧颞部或眶后搏动性头痛B、头颈部活动使头痛加重,睡眠后减轻C、发作时常有头皮触痛,呕吐可使头痛终止D、可见颞动脉突出E、常伴恶心、呕吐、畏光或畏声【参考答案】:C56、以下关于脂蛋白的说法正确的是A、磷脂脂蛋白含甘油三酯多者密度高B、脂蛋白的外壳分子中全具有水溶性蛋白质C、脂蛋白的外壳分子中全具有脂溶性蛋白质D、磷脂脂蛋白含甘油三酯少者密度高E、脂蛋白溶于血浆运送到全身组织进行代谢【参考答案】:D57、男,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦燥,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义A、线粒体抗体B、蛋白电泳C、ALT、ASTD、AFPE、动脉血氨【参考答案】:E58、下列哪项磺脲类降糖药的生物半衰期最长A、D860B、格列本脲(优降糖)C、格列齐特D、格列喹酮E、格列吡嗪【参考答案】:B59、男性,22岁。急性病毒性心肌炎住院2周,24小时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性Ⅱ度房室传导阻滞,呈文氏现象,心率为48次/min,此时处理是。A、人工心脏起搏B、异丙肾上腺素静脉点滴C、激素治疗D、维持原治疗E、干扰素治疗【参考答案】:D60、男性,60岁,有高血压5年,1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110次/min。Bp17.33/8kPa(130/60mmHg),左侧巴宾斯基征可疑,WBC13×109~13.5×109/L尿糖(++++),酮体(一)。此例昏迷最可能的原因是A、脑血管意外B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷C、糖尿病酮症酸中毒昏迷D、感染中毒性脑病E、以上都不是(1990)【参考答案】:B61、霍奇金病(HD)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)的不同。下列哪种说法是错误的A、HD发病年龄较NHL为轻B、HD淋巴结肿大较NHL常见C、HD淋巴结外累及较NHL多见D、HD依次播散,而NHL为跳跃式播散E、NHL并发淋巴肉瘤细胞性白血病较HD常见【参考答案】:C62、登革热患者合并DIC时不宜输注A、全血B、代血浆C、葡萄糖注射液D、生理盐水E、血浆【参考答案】:A63、HAV感染后IgM型抗体一般持续存在A、6~8周B、2~4周C、8~12周D、4~8周E、1~2周【参考答案】:C64、肱二头肌反射中枢位于A、C2-4B、C3-5C、C7D、C5-6E、C1-2【参考答案】:D65、典型霍乱病程的临床分期为A、前驱期、泻吐期、脱水期、恢复期B、泻吐期、脱水期、恢复期C、发热期、泻吐期、脱水期、恢复期D、中毒期、脱水期、休克期、恢复期E、泻吐期、中毒期、恢复期【参考答案】:B66、严重吸气性呼吸困难最主要特点是A、端坐呼吸B、明显发绀C、三凹征D、鼻翼扇动E、呼吸节律、频率、深度改变【参考答案】:C67、球形红细胞无糖酵解较正常红细胞增加A、10%~40%B、20%~30%C、20%~40%D、20%~50%E、10%~30%【参考答案】:B68、下面属于内分泌障碍病因诊断的检查是A、核素扫描B、自身抗体检测C、CT、MRID、静脉导管检查E、激素水平测定【参考答案】:B69、女性,29岁,妊娠5个月,空腹血糖8.9mmol/L,餐后血糖11.7mmol/L,应选用哪项治疗A、饮食治疗+体育锻炼B、饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C、磺脲类药物D、胰岛素+饮食控制E、胰岛素【参考答案】:D70、男性,40岁。左颈部淋巴结肿大1月,淋巴结活枪组织病理学为纤维化伴局限性坏死,有中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,浆细胞,淋巴细胞及组织细胞浸润,其间可见大量里-斯细胞。其组织分型为A、霍奇金病淋巴细胞为主型B、霍奇金病结节硬化型C、霍奇金病淋巴细胞耗竭型D、霍奇金病混合细胞型E、非霍奇金淋巴瘤滤泡性混合细胞型【参考答案】:D71、关于慢性阻塞性肺疾病说法正确的是A、死亡率居所有死因的第4位B、起病与生活习惯有关C、患病率及病死率低D、该病是发作性疾病E、病因明确【参考答案】:A72、产生肝肺综合征的根本原因是A、贫血B、肺内毛细血管扩张C、肺通气功能下降D、内毒素进入肺循环E、呼吸道黏膜水肿【参考答案】:B73、对癫痫强直性发作描述错误的是A、全身或部分肌肉强烈持续的强直性收缩B、不伴阵挛期C、瞳孔缩小D、短暂意识丧失E、呼吸暂停【参考答案】:E74、男,20岁,头昏、乏力8个月,查贫血貌,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L红细胞总数3.2×1012/L,红细胞渗透脆性试验减低,家中其母有贫血,根据上述情况,以下哪项检查最为重要A、网织红细胞计数B、抗人球蛋白试验C、血红蛋白电泳D、酸溶血试验E、高铁血红蛋白还原试验【参考答案】:C75、鼻罩持续气道正压通气使用的最初适宜压力为A、10~12cmH2OB、15~18cmH2OC、8~10cmH2OD、20~25cmH2OE、5cmH2O【参考答案】:A76、苯丁酸氮芥治疗慢性淋巴细胞白血病,连续用药的剂量为A、15~30mg/(m2·天)B、O.4~O.7mg/kgC、25~30mg/(m2天)D、4~8mg/(m2·天)E、5~9mg/(m2·天)【参考答案】:D77、激素敏感型是指A、用激素2~4周内NS缓解B、用激素4~8周内NS缓解C、用激素1~2周内NS缓解D、用激素8~12周内NS缓解E、用激素12~16周内NS缓解【参考答案】:D78、患者男性,35岁,乏力消瘦2个月,腰部可见带状疱疹,血中HIV抗体检测阳性,CD4+T细胞0.3×109/L,总淋巴细胞数1.2×109/L,此患者属HIV感染的临床分类的哪一类哪一级A、A类3级B、B类2级C、B类3级D、C类2级E、C类3级【参考答案】:B79、有关骨髓瘤肾损害的临床表现,不正确的是A、贫血为正细胞正色素型B、贫血与肾功能损害不相称C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D、肾损害以肾小球损害为最早最常见E、部分病人有高黏滞血症【参考答案】:D80、男,23岁,癫痫病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,无意识丧失,持续约2分种缓解,该患者一线治疗药物选择正确的是A、首选苯巴比妥,次选苯妥英钠B、首选卡马西平,次选苯妥英钠C、首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥D、首选乙琥胺,次选丙戊酸钠E、首选ACTH,次选氯硝西泮(氯硝安定)【参考答案】:B81、在慢性心功能不全的病因中最主要的是A、机体代偿机制障碍B、心室充盈受限C、心肌衰竭D、心律失常E、诱发因素存在【参考答案】:C82、人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限为一种常见的临床症状的疾病是A、感染B、肺炎C、贫血D、休克E、脑炎【参考答案】:C83、发病第1天出皮疹的疾病是A、水痘B、伤寒C、麻疹D、猩红热E、天花【参考答案】:A84、对于淤血性肝硬化,哪项说法不正确A、Budd-Chiari综合征亦可引起B、常由右心功能衰竭引起C、其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧D、主要表现为肝大及腹腔积液E、无肝功能异常【参考答案】:E85、二尖瓣狭窄最常见病因为A、结缔组织病B、先天性畸形C、风湿热D、退行性变E、黏液样变【参考答案】:C86、男性,68岁,两天前出现咽干、咽痛,偶有咳嗽,未经治疗,突然出现高热、寒战、肌肉酸痛,体温40℃,肺部轻度叩浊,呼吸音减低,血细胞计数16乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,X线检查肺叶稍模糊。最有可能诊断是A、真菌性肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎链球肺炎D、病毒性肺炎E、葡萄球菌肺炎【参考答案】:C87、影响毒物作用的因素中错误的是A、与毒物的量有关B、毒性与毒物的结构有关C、人体敏感性强则毒性大D、与进入人体的途径无关E、与接触时间有关【参考答案】:D88、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A、纳差、恶心等消化道症状B、瘙痒C、双下肢感觉异常D、下肢浮肿E、心悸、气促、不能平卧等心功能不全【参考答案】:A89、女,40岁。疲乏无力,月经不规律,贫血。下列中不能成为贫血原因的是A、慢性肾炎B、系统性红斑狼疮C、胃肠道肿瘤D、甲状腺功能低下E、库欣综合征【参考答案】:E90、慢性支气管炎患者早期肺功能改变为A、肺活量减少B、一秒钟用力呼气量减少C、残气量增加D、闭合气量减少E、肺总量增加【参考答案】:D91、肾性急性肾衰竭最常见的病因是A、链球菌感染B、血容量减少C、磺胺药过敏D、肾缺血或肾毒性物质E、急性尿路梗阻【参考答案】:D92、并殖吸虫的尾蚴在人体发育成童虫的部位是A、胃B、肝脏C、肺部D、肠道E、腹腔【参考答案】:E93、心血管病常见体征不包括A、心脏增大B、静脉充盈C、肝大D、心脏杂音E、脾大【参考答案】:E94、有关甲亢性心脏病的治疗下列说法正确的是A、不用治疗,多观察B、只需对症处理C、以上都不对D、经抗甲状腺治疗后可明显缓解E、与一般心脏病治疗原则相同【参考答案】:D95、是否发生肺炎的决定因素是A、病原体和宿主B、免疫系统损害C、病原体种类多D、病原体数量多E、伴有基础疾病【参考答案】:A96、男性患者,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是A、应用有效抗生素控制肺部感染B、祛痰、止咳、平喘C、应用利尿剂消除下肢水肿D、静点酚妥拉明以减轻心脏负荷E、应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能【参考答案】:A97、对于胸腔积液的病人,除抽液治疗外最重要的治疗措施是A、支持治疗B、对症治疗C、对因治疗D、手术治疗E、氧疗【参考答案】:C98、女,42岁,多饮,多尿,血pH7.5,血钾3.1可能为下列哪种疾病A、糖尿病B、尿崩症C、原发性醛固酮增多症D、甲亢E、癔症【参考答案】:C99、有关慢性肺源性心脏的并发症,下列哪一项是错误的A、酸碱平衡失调及电解质紊乱B、肺性脑病和上消化道出血C、心律失常和肾衰竭D、休克与弥漫性血管内凝血E、心力衰竭【参考答案】:E100、患者男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/min,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑下5cm,脾未及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢浮肿(+),腹水检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,胞总数100/mm3,细胞90/mm3,有核50%。最可能的诊断为A、门脉型肝硬化B、结核性腹膜炎C、慢性充血性心衰D、缩窄性心包炎E、肝硬化合并原发性腹膜炎【参考答案】:D101、引起流行性出血热患者大出血主要原因中应除外A、DIC引起出血B、纤维蛋白溶解亢进C、血小板量减少,质差D、肝功能合成凝血因子减少E、血管壁损伤【参考答案】:D102、脊髓血液供应的三个主要来源是A、脊髓前动脉,脊髓后动脉,根动脉B、椎动脉,脊髓前动脉,脊髓后动脉C、椎动脉,基底动脉,根动脉D、椎动脉,冠状动脉,根动脉E、冠状动脉,根动脉,脊髓前动脉【参考答案】:A103、单纯二尖瓣狭窄占风心病A、45%B、25%C、55%D、15%E、35%【参考答案】:B104、Hp最适宜定居的环境是A、幽门腺黏膜表面B、胃底腺黏膜表面C、胃体腺黏膜表面D、胃肠上皮化生黏膜表面E、十二指肠黏膜表面【参考答案】:A105、肝硬化与右心衰竭的鉴别要点为A、下肢水肿B、周围静脉压升高C、肝大D、心动过速E、肝功能异常【参考答案】:B106、关于急性肾小球肾炎的病理,下列哪项不正确A、肾体积可较正常增大B、急性期可伴有单核细胞和淋巴细胞浸润C、肾小管病变多不明显D、光镜下通常为弥漫性肾小球病变E、病变类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎【参考答案】:B107、男性患者,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项A、全身淋巴结照射B、颈部淋巴结照射C、颈部淋巴结切除D、脾切除E、联合化疗【参考答案】:E108、霍奇金病的治疗,下列哪项不正确?A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期用放射治疗B、ⅢB、Ⅳ期用联合化疗合并放射治疗C、常用化疗方案为MOPP和ABVDD、化疗缓解后即可停药E、外科手术主要用于活组织检查【参考答案】:D109、女性,28岁。因发热,关节痛伴高血压入院,体检:左侧上肢血压4/0kPa(30/0mmHg),右侧上肢血压25.3/15kPa(190/110mmHg)。双下肢血压正常。左上胸锁骨下方可闻及Ⅱ级收缩期杂音。心脏各瓣膜区无杂音。左侧腰部亦可闻及收缩期杂音Ⅱ级。诊断应考虑为A、嗜铬细胞瘤B、肾动脉狭窄C、主动脉缩窄D、多发性大动脉炎E、多囊肾【参考答案】:D110、急性有机磷农药中毒最主要的死因为A、中毒性休克B、急性肾功能衰竭C、呼吸衰竭D、中毒性心肌炎E、肝功能衰竭【参考答案】:C111、脊髓颈膨大横贯性损害引起A、四肢痉挛性瘫B、偏瘫C、截瘫D、上肢迟缓性瘫,双下肢痉挛性瘫E、单瘫【参考答案】:D112、脑血吸虫主要分布地域在A、华北平原B、西南山岭地区C、长江中下游和南方13省D、东北平原E、西北地区【参考答案】:C113、Crohn病的最好发部位是A、口腔B、肛门C、直肠D、乙状结肠E、末段回肠及其相邻右半结肠【参考答案】:E114、法洛四联症缺氧发作的主要原因是A、心衰、肺水肿B、脑栓塞C、右心衰D、肺动脉漏斗部痉挛E、右心室压力增高,大部分血液排入主动脉【参考答案】:D115、下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断A、数周至半年进展至尿毒症B、呈急性肾炎综合征C、早期出现少尿性急性肾功能衰竭D、肾功能急剧转坏E、常无贫血表现【参考答案】:E116、男性患者,24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查,束臂试验(+),出血时间12min,血块退缩不良,凝血时间5min,患者存在A、凝血酶原生成障碍B、血小板质和量异常C、血管异常D、凝血因子消耗过多E、循环中抗凝物质增多【参考答案】:B117、霍乱早期死亡的主要原因A、急性肾功衰竭B、周围循环衰竭C、继发肺部严重感染D、急性肺水肿E、脑水肿【参考答案】:B118、下列何种血液病首选肾上腺皮质素治疗A、自身免疫性溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、急性淋巴细胞白血病D、恶性淋巴瘤E、多发性骨髓瘤【参考答案】:A119、控制哮喘气道高反应性最有效的药物是A、抗生素B、β2一受体激动剂C、胆碱能受体拈抗剂D、糖皮质激

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