果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果观察

果观察梁旭旭;徐珂佳201522017298性心肌炎患儿,按随机数表法分为两组,各49例.对照组接受果糖二磷酸钠治疗,观察组接受果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗治疗周期均为14统计对比两组患儿的治疗效果及治疗前后T淋巴细胞♘群指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+) 及血清心肌酶谱肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平结果观察组治疗总有效率高于对照组(95.9％比81.63％)差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+ 、CK-MB、CK和LDH水平比较差异无统计学意义治疗后两组CD4+、CD4+/CD8+ 水平均升高且观察组高于对照组两组CK-MB、CK、LDH水平均降低且观察组低于照组差异有统计学义(P均结论果糖二磷酸钠与黄芪注射液联合治疗小儿病毒性心肌炎效果显著可改善患儿血清心肌酶谱指标提高其免疫功能值得推广.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2017(026)024【总页数】2页(P4512-4513)【关键词】果糖二磷酸钠;黄芪注射液;病毒性心肌炎【作者】梁旭旭;徐珂佳【作者单位】467300467300【正文语种】中文【中图分类】R725.4常见心脏病之一，严重会导致心源性休克、心力衰竭，甚至猝死抗菌等作用，可养心通脉，益气养元98效果。资料与方法201522017298492821例，3～13(7.57±2.14)5h～6d，平均(3.34±1.02)d；27222～14(7.89±2.36)6h～5d，平均(3.10±0.86)d(P>0.05)，具有可比性。本研究经鲁山县人民医院伦理协会审核批准。治疗，70～160mg/(kg·d)，/d14d治疗，其中果糖二磷酸钠用法、用量同对照组，静脉滴注，0.2g芪注射液+200ml5%，1/d14d。观察指标统计对比两组患儿的治疗效果及治疗前后T淋巴细胞♘群指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+) 及血清心肌酶谱肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平。疗效标准判定如下。①无效：心肌酶谱、心电图检查等异常指标无明显改善，乏力、胸闷等症状无明显缓解；②有效：心肌谱、心电图检查等异常指标有所改善，乏力、胸闷等病毒性心肌炎主要症状有所善；③显效：心肌酶谱、心电图检查等异常指标均恢复正常，胸闷、乏力等症状本消失或完全消失。治疗总有效率=(显效+有效例数总例数×100%。统计学分析通过SPSS18.0t检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果2621221199(95.92%81.63%)有统计学意义(P<0.05)。T淋巴细胞♘群治疗前，两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+ 、CK-MB、和LDH水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组CD4+、CD4+/CD8+ (P<0.051表1两组患者治疗前后免疫功能比较组别nCD4+/%CD8+/%CD4+/CD8+ 对组49治疗前23．12±1．0423．97±1．840．94±0．08治疗后27．69±1．27a24．18±1．671．15±0．044922．87±1．7624．18±1．250．96±0．1033．65±1．82ab24．57±1．211．38±0．06ab注：与治疗前比较，aP<0.05；与对照组比较，bP<0.05。2.3心肌酶谱治疗前，两组CK-MB、CK、LDH水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后，观察组CK-MB、CK、LDH水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.052表2两组患者治疗前后心肌酶谱指标比较组别nCK-MBCKLDH 对照组49治疗26．98±8．52225．73±55．97270．15±49．51治疗后19．65±5．97c168．31±25．70c194．43±16．75c492769±8．27219．32±56．23268．28±47．3614．38±6．19cd127．22±26．17cd165．26±17．08cd注：与治疗前比较，cP<0.05dP<0.05身免疫反应引起心肌损害果糖二磷酸钠为一种葡萄糖代谢中间产物，可增加细胞内高能磷酸键和三磷酸腺苷使缺血心肌减轻损伤，改善心肌能量代谢。但单独采用果糖二磷酸钠治疗小儿病毒性心肌炎抗病毒效果不明显，疗效欠佳增强心肌细胞能量代谢，促进受损心肌细胞恢复，控制病毒复制，减轻心肌细胞炎CK-MB、CKLDH水平可明确心肌受损情况，能有效评估心肌缺血程度。本研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+ 、CK-MB、CK、LDH水平均低于对照组，表明果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎患儿效果显著，可有效调节患儿免疫功能，改善心肌受损情况。综上所述，果糖二磷酸钠与黄芪注射液联合治疗小儿病毒性心肌炎效果显著，可改善患儿血清心肌酶谱指标，提高其免疫功能，值得推广。参考文献[J]中.国妇幼保健,2015,30(