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文档简介
Word——6—医院药品邮购热门协议书医院药品邮购热门协议书(精选4篇)
医院药品邮购热门协议书篇1甲方:_________________________________乙方:_________________________________
一、甲方根据乙方的口述病历和电传检验资料,确定并精确告知乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。
二、甲方保证在收到乙方汇款(或汇款票据)后的24小时内,将药品以快件方式寄出,并于____日内电话落实乙方是否受到药品
三、甲方所寄药品若发生丢失,必需负责追讨或照价赔偿。
四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命平安者,担当全部医疗责任(乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外)
五、乙方接受甲方治疗时,必需精确回答甲方接诊医生提出的询问内容。
六、乙方必需向甲方供应近期_________化验单和_________化验单(有条件的应供应da检测单)。
七、乙方打算购药后必需精确告知具体地址和电话、邮编。
八、乙方所购药品为:壹号(_________)、贰号(_________)、_________;汇款_________________元(大写)。
九、甲方药品价格均含邮费。甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________负责人(签字):_______负责人(签字):_______银行帐号:_____________银行帐号:_____________地址:_________________地址:_________________邮编:_________________邮编:_________________电话:_________________电话:_________________传真:_________________传真:________年____月____日________年____月____日附件
1.乙方要根据接诊医生指定的药品,在本合同第八条序号内划ο注明;
2.收费实行预付款方式,乙方根据甲方指定账户将款汇出后,应准时电话告知或将汇款单电传给甲方。
3.药品价格:________________________________________________。
返
医院药品邮购热门协议书篇2甲方:
乙方:
一、甲方根据乙方的口述病历和电传检验资料,确定并精确告知乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。
二、甲方保证在收到乙方汇款(或汇款票据)后的24小时内,将药品以快件方式寄出,并于_________日内电话落实乙方是否受到药品。
三、甲方所寄药品若发生丢失,必需负责追讨或照价赔偿。
四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命平安者,担当全部医疗责任(乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外)。
五、乙方接受甲方治疗时,必需精确回答甲方接诊医生提出的询问内容。
六、乙方必需向甲方供应近期_________化验单和_________化验单(有条件的应供应dna检测单)。
七、乙方打算购药后必需精确告知具体地址和电话、邮编。
八、乙方所购药品为:壹号(_________)、贰号(_________)、_________;汇款_________元(大写)。
九、甲方药品价格均含邮费。
甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________
负责人(签字):_________负责人(签字):_________
银行帐号:_________银行帐号:_________
地址:_________地址:_________
邮编:_________邮编:_________
电话:_________电话:_________
传真:_________传真:_________
_________年____月____日_________年____月____日
医院药品邮购热门协议书篇3甲方(盖章):_________
乙方(盖章):_________
一、甲方根据乙方的口述病历和电传检验资料,确定并精确告知乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。
二、甲方保证在收到乙方汇款(或汇款票据)后的24小时内,将药品以快件方式寄出,并于_____日内电话落实乙方是否受到药品
三、甲方所寄药品若发生丢失,必需负责追讨或照价赔偿。
四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命平安者,担当全部医疗责任(乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外)
五、乙方接受甲方治疗时,必需精确回答甲方接诊医生提出的询问内容。
六、乙方必需向甲方供应近期_________化验单和_________化验单(有条件的应供应dna检测单)。
七、乙方打算购药后必需精确告知具体地址和电话、邮编。
八、乙方所购药品为:壹号(_________)、贰号(_________)、_________;汇款_________________元(大写)。
九、甲方药品价格均含邮费。
甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________
负责人(签字):_______负责人(签字):_______
银行帐号:_____________银行帐号:_____________
地址:_________________地址:_________________
邮编:_________________邮编:_________________
电话:_________________电话:_________________
传真:_________________传真:_________________
_________年____月____日_________年____月____日
医院药品邮购热门协议书篇4医院药品邮购协议书
甲方:_________________________________
乙方:_________________________________
一、甲方根据乙方的口述病历和电传检验资料,确定并精确告知乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。
二、甲方保证在收到乙方汇款(或汇款票据)后的24小时内,将药品以快件方式寄出,并于_____日内电话落实乙方是否受到药品
三、甲方所寄药品若发生丢失,必需负责追讨或照价赔偿。
四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命平安者,担当全部医疗责任(乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外)
五、乙方接受甲方治疗时,必需精确回答甲方接诊医生提出的询问内容。
六、乙方必需向甲方供应近期_________化验单和_________化验单(有条件的应供应dna检测单)。
七、乙方打算购药后必需精确告知具体地址和电话、邮编。
八、乙方所购药品为:壹号(_________)、贰号(_________)、_________;汇款_________________元(大写)。
九、甲方药品价格均含邮费。
甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________
负责人(签字):_______负责人(签字):_______
银行帐号:_____________银行帐号:_____________
地址:_________________地址:_________________
邮编:_________________邮编:_________________/r
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