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人工流产（负压吸宫、钳刮）手术记录表 年龄 职业 就诊日期 年 住扯 邮编 主诉 月经史：初潮年龄 岁经期 天周期 天痛经（无轻重）末次月经 年 月 日婚育史：未婚巳婚孕―次/—次现有子女—男—女哺乳:末次妊娠终止日期 年 月 日末次妊娠结局 避孕史：末次避孕方法 避孕失败原因—既往病史： 药敏史: 体格检查：体温 °C脉搏 次/分血压_心 肺 肝 脾 其他—妇科检查：外阴 阴道 含颈—子宫 位大小 软硬度 活动度—月 经量（多否是（___/___日中少）—个月）_mmHg附件 辅助检查：血常规_腹部压痛_—（如有，部位 )其他 出血时间 凝血时间白带常规：滴虫 念珠菌 清洁度 尿妊娠试验B超显示胚囊平均直经 _mm其他 诊断： 医生签名：年月日手术日期：年月日手术名称：负压吸含术钳剖术手术情况：子宫位子宫大小孕周含腔深度：术前cm术后cm含颈：未扩扩号至 号吸管号：负压：mmHg吸出物：绒毛（有无）胚囊（有无）约大小（新鲜坏死）出血量：ml剖含：未是术中用药： 术中特殊情况及采取措施： 术后处理：药物： 人工流产后放置IUD：种类型号生产企业告知术后注意事项（是否），预约随访日期：年月日手术者签名：年月日宫节育器放置手术记录表年龄岁职业初诊日期年月 日家庭住址邮编月经史：经期/周期L天经量：多中少痛经:无轻重末次月经：__年.月—日婚育史：未婚巳婚孕/产次/次阴道分娩剖宫产现有子女—男—女末次妊娠终止日期：年―月―日末次妊娠结局：哺乳：否是（个月）避孕史：末次避孕方法：避孕失败原因：既往病史：药敏史：体格检查：体温°C脉搏次/分血压/mmHg心肺肝脾其他妇科检查：外阴阴道 宫颈孑宫位置 大小软硬活动附件其他辅助检查：血常规白带常规：清洁度 滴虫念珠菌妊其他 B超：诊断:处理:医生签名：年月日放置日期：年月日放置日期：月经净后天、本次经期第天、阴道分娩时，剖宫产时、产后__天（恶露净未净）、人流吸宫术后即时、钳刮术后即时、中引清宫术后即时哺乳闭经：否、是（个月）其他：术时情况：子宫位宫腔深度 cm宫颈扩：未扩从号扩至 号手术：顺利、困难（详述） 出血：无有：少量■、大于100ml腹痛：无有（轻、中、重）宫节育器种类：大小号尾丝：无有（留丝cm）襻状尾丝术中用药及特殊情况:宫节育器生产企业：预计可放置年限:术后处理：1、给药：2、告知术后注意事项（是否），预约随访日期：年月日手术医生签名：年月日输精管结扎手术记录年龄职业就诊日期年月 日住址邮编 主诉：药敏史:婚育史：未婚巳婚 现有子女男女既往病史：体格检查：体温°C脉搏次/分血压/mmHg心肺肝脾其他专科检查：阴囊：左 右TOC\o"1-5"\h\z精索：左 右睾丸：左 右附睾：左 右输精管：左 右其他：左 右辅助检查：血常规出血时间分 凝血时间分尿常规其他诊断:医生签名：年月日手术日期：年月日手术野消毒：麻醉药物及方式:手术方法：宣视钳穿法传统方法其他输精管切除：左：cm右：cm附睾端包埋：左：右：精囊灌注

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