人的命门在哪

人的命门在哪里？老百姓说起命门就是一个人的弱点，死穴。可以一击致命的那种。命门有生命之门的含义，它是人体生命的根本和维持生命的要素，现在也进一步延伸于各个行业，命门即一个事情的命运之处在。中医的命门学说是脏腑学说的组成部份。命门的作用，概括而言：命门为元气的根本，是人体产生热能的发源地；能帮助三焦的气化；命门之火有媛脾胃，帮助饮食消化的作用；和人体的性机能和生殖系统密切相关，命门之火（属相火）不足或偏亢，均可产生病态；有纳气作用，与呼吸系统的功能密切相关。但人体的命门到底在哪？直到现在仍有争议。命门一词，始见于《黄帝内经》。《灵枢•根结》中说：“命门者，目也”。可见，《内经》中命门即指眼睛。历代医家对命门部位之阐述有所不同，主要有以下几种观点。一、 左肾右命门说肾有二枚，左肾为肾，右肾为命门之说，始自《难经•三十六难》：“肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门。”自此以后，晋•王叔和《脉经》、宋•陈无择《三因方》、南宋•严用和《济生方》、明•薛己《明医杂著•劳注》、明•李梃《医学入门•命门赋》等均遵此说。在《医学入门》中明确指出“命门下寄肾右，而丝系曲透膀胱之间，命门即右肾。”二、 两肾总号命门说元•滑寿首倡此说，在《难经本义》中云：“命门，其气与肾通，是肾之两者，其实一尔。”明•虞挎明确指出“两肾总号为命门”否定左为肾右为命门之说，谓:“夫两肾固为真元之根本，性命之所关，虽为水脏，而实为相火寓乎其中，愚意当以两肾总号命门”。明•张景岳在《类经附翼•求正录•三焦包络命门辨》也提出：“是命门总乎两肾，而两肾皆属于命门。”可见，滑寿、虞挎、张景岳都认为两肾俱为命门，并非在肾之外另有一个命门。三、 两肾之间为命门说另有医家认为命门独立于两肾之外，位于两肾之间。此观点以明•赵献可为首倡，他根据《素问•刺禁论》“七节之旁，中有小心”之说，认为“此处两肾所寄，左边一肾属阴水，右边一肾属阳水，各开一寸五分，中间是命门所居中官”这论点一直影响到清代，如陈修园《医学三字经》、林佩琴《类证治裁》、张璐本经逢原》、黄宫绣《本草求真》等宗此说。如黄宫绣在《本草求真》云：“命门火居两肾之中。为人生命生物之源。”四、 肾间动气为命门说此说虽然认为两肾中间为命门，但其间非水非火，而只是存在一种原气发动之机，同时又认为命门并不是具有形质的脏器。倡此说者首推明•孙一奎，他认为：“命门仍两肾中间之动气，非水非火，乃造化之枢纽，阴阳之根蒂”。作为经络学上的命门，其命门穴位于督脉腰椎二、三棘突间。同时命门穴也是石门穴别名。属任脉，位于脐下二寸。五、 命门的功能命门为原气所系，是人体生命活动的原动力。正如《难经八难》所说：“命门者，精神之所含，原气之所系也”。1、命门藏精舍神，与生殖功能有密切关系。作为脏腑之一的命门的功能，首见于《难经》，《难经•三十九难》云：“命门者，精神之所舍也；男子以藏精，女子以系胞。”说明命门是人体藏精舍神之处，男子以贮藏精气，女子以联系子宫。陈修园在《医学实在易》中则明确指出：“凡称之曰门，男子施由此门出，女子受由此门入。重之曰命门也”他认为命门在妇女为产门，在男为精关。自《难经》之后，直至明代以前，在《难经•三十九难》：“命门者，其气与肾通”之说的影响下，把命门的功能笼统地包括在“肾气”概念之中，认为命门的功能与肾的功能有相同之处。直到明代，命门学说得到进一步发展，对命门的功能提出了以下几种认识。2、 命门内寓真火，为人身阳气之根本。明•赵献可在《医贯•内经十二官论》中云：“余有一譬焉，譬之元宵之鳌山走马灯，拜者舞者飞者走者，无一不具，其中间唯是一火耳。火旺则动速，夫既曰立命门，火乃人身之至宝”清•陈士铎在《石室秘录》中也认为：“命门者，先天之火也。”清•郑钦安在《医理真传》云：“真阳二字，一名相火，一名命门火。”3、 命门为水火之宅，包括肾阴、肾阳的功能。明•张景岳则强调命门之中有阴阳水火二气，从而发挥对全身的滋养激发作用。他在《景岳全书•传忠录•命门余义》中提出：“命门为原气之根，为水火之宅，五脏之阴气，非此不能滋；五脏之阳气，非此不能发。”4、 非水非火为肾间动气。明•孙一奎则认为命门在两肾中间，非水非火，只是存在着的一种元气发动之机，是一种生生不息造化之枢机而已，即《难经・八难》所谓的“肾间动气。”他在《医旨绪余•命门图说》中指出“越人亦曰：'肾间动气者，人之生命，五脏六腑之本。命门乃两肾中间之动气，非水非火，乃造化之枢纽，阴阳之根蒂，即先天之太极。”尽管历代诸家对命门的形态和位置看法不一，但对其在人体生命活动中的作用却都十分重视。他们都认为命门是人身阳气的根本，生命活动的动力，对男子所藏生殖之精和女子胞宫的生殖功能有重要影响，对各脏腑的生理活动，起着温煦、激发和推动作用，对饮食物的消化、吸收与运输，以及水液代谢等都具有促进作用。近代的观点，多倾向于命门是藏真火的地方，而称之为命门火。在五脏中大都是单一的脏器，只是肾是两枚，古代医学家多推崇《难经》“左者为肾，右者为命门“的说法。但宾际上两肾从外形到组织结构均无差异，故虞搏《医学正传》反对这种说法，认为不可独指右肾为命门，主张两肾“总号为命门“。有的根据命门穴在十四椎下陷中的部位，认为命门是在两肾之间，具体体现为“肾间动气”（指两肾间所产生的人体动力来源。），也就是命门之火。因为肾为“水脏”，这是水中之火，乃先天之真气，此气自下而上，与后天的胃气相接，由此而生生不息。“命门”一词，最早见于《内经》，系指眼睛和睛明穴而言。如《素问・阴阳离合论篇第六》说:“......少阴之上曰太阳，太阳根起于至阴，结于命门，名曰阴中之阳”;《灵枢•根结第五》亦云:“太阳根于至阴，结于命门。命门者，目也。”是《难经》首先提出了与《内经》完全不同的“命门”概念:所谓命门，是指产生和维系生命存在的系统。如《难经•三十六难》：“脏各有一耳，肾独二者，何也？然,肾两者，非皆肾也。其左者为肾，右者为命门。命门者，诸神精之所舍，原气之所系也。男子以藏精，女子以系胞，故知肾有一也。”由此可见《难经》所言命门已是一个脏象系统的概念了。自《难经》之后，在汉、晋、隋、唐代等医学著作中很少专论。直到明清，对命门这一脏器始为医家所重视，但对其部位和功能各有见解，归纳如下。（一） 右肾为命门右肾为命门说起于《难经》，其中亦对命门的定义和生理功能做了阐述。如《三十九难》说:“命门者，精神之所舍也，男子以藏精，女子以系胞，其气与肾通”。此段论述有三个方面的含义。其一是说命门在人体中非常重要，它是人体精神所在的地方，是生命之门户，故曰“命门”。其二是提出了命门的功能，它具有“男子以藏精，女子以系胞”的重要功能，这说明命门与人体的生殖机能有密切关系。其三是说命门与肾相交通，二者虽有左右之分，但在功能上是互相联系的，故云“其气与肾通”。自此以后，不少医家认为人体除了肾之外尚有命门。晋•王叔和在他的《脉诀琮璜•脉赋》中说:“肾有两枚，分居两手尺部，左为肾，右为命门”。王氏不仅认为有命门的存在，而且指出了脉诊命门的部位。（二）命门为两肾功能之概括持此观点者首推元代滑伯仁。他说:“肾之两，虽有左右命门之分，其气相通，实皆肾而已”。至明代虞搏《医学正传》则明确提出“两肾总号为命门”。否定了左肾右命门之说，并指出了命门的重要作用“为元气之根本，性命之所关”。张景岳亦认为“命门为元气之根，为水火之宅。五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发”。他在《类经附翼•求正录■真阴论》中亦说：“命门之火谓之元气，命门之水谓之元精”。认为命门的功能即是肾阴肾阳两方面的作用。（三）命门在两肾之间倡此说者，当首推明代赵献可。他在《医贯•内经十二官论》中说:“命门即在两肾各一寸五分之间，当一身之中”。并把命门喻为走马灯中之灯火，他说:“火旺则动速，火微则动缓，火熄则寂然不动，而拜者舞者，飞者走者，驱壳未尝不存也”。赵氏认为命门系一真火，主持人体一身之阳气，命门即是肾阳。他说：“肾无此则无以作强，膀胱无此则三焦之气不化，而水道不行，脾胃无此则不能蒸腐水谷心无此则神明皆万事不能应”。这种看法，直接影响到清代，如陈修园的《医学三字经》，林佩琴的《类证治裁》，张璐的《本草逢源》，黄宫绣的《本草求真》等，都有关于“命门在两肾之间”的说法。）命门为肾间动气明代孙一奎认为《难经》所说之肾间动气即是命门。命门亦在两肾之间他在《医旨绪余■命门图说》中指出：“命门乃两肾中间之动气，非水非火，乃造化之枢纽，阴阳之根蒂，即先天之根，五行由此而生，脏腑以继而成”。还说:“越人亦曰，肾间动气，人之生命，五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之源，命门之义，盖本乎

此”。孙氏强调了肾间动气在生命活动过程中的重要作用 ，认为它是元气的根本，生命所系，故称之为“命门”。“命”字在中医学术语中，不仅有产生生命、维持生命之义，而且还有生命之天性，即自然性的内涵；“门”字在中医学术语中多取其引申义，表示人体内在的本源、根本、枢机之意。通过对命门字义的分析，结合命门的生理功能，可以说，中医理论中命门之内涵，既有表示人体内在产生生命及维持生命的根本之义 ，又有将这一根本界定为一种天性、枢机之底蕴。历代医家对命门概念的表述 ，之所以多义并见，不仅是由于历代医家的认知思路不同，将命门之内涵有设定于“结构”或“功能”之区别，而且还在于对命门概念的界定不明确。不管从结构范畴，抑或是从功能范畴的定义，多舍弃了命门是立足于人体生命之先天本源及其维持人体生命活动过程的根本角度提出的概念以及命门的内涵应体现其作为构成人体生命本源和维持人体生命枢机而贯穿于人体生、长、壮、老的生命全过程之意。依据现代系统科学对结构与功能的深层次认识，随着对人体认识的逐渐深入，若能对命门学说进行广泛的考察研究，逐步阐明用命门