2021公卫执业助理医师考试冲刺试题及答案16套

2021公卫执业助理医师考试精选冲刺试题及答

案16套精选冲刺试题ー:ー、A!型题.泌尿、男生殖系统最常见的肿瘤是A肾癌B膀胱癌C前列腺癌D睾丸精原细胞瘤E阴茎癌.婴幼儿最常见的泌尿系统恶性肿瘤是A肾母细胞瘤B肾透明细胞癌C肾盂鱗状上皮细胞癌D输尿管移行上皮细胞癌E膀胱横纹肌肉瘤.关于肾肿瘤的病理,下列哪项是错误的A肾癌由肾小管上皮细胞发生B肾母细胞瘤由胚胎性肾组织发生C肾盂癌多由被覆移行上皮细胞发生D肾盂鳞状上皮细胞癌多与长期尿石、感染等刺激有关E肾母细胞瘤早期即侵入肾盏、肾盂

.关于肾母细胞瘤的发病、下列哪项不正确A7岁以前发病占90%B诊断时年龄1~5岁者占?5%C偶见于成人和新生儿D双侧者约占5%E各年龄组发病率无区别.关于肾癌的临床表现,下列哪项是错误的A血尿、疼痛和肿块都是晩期的表现B间歇无痛性肉眼血尿为常见症状C肿块可在腹部或腰部被触及D低血压、高热、红细胞减少为肾外表现E同侧出现精索静脉曲张提示肾静脉或下腔静脉癌栓形成.出现无痛性肉眼血尿时肾癌已侵及A肾包膜B肾盏、肾盂0榆尿管D膀胱已有癌细胞种植E肾静脉或下腔静脉内癌栓形.左肾癌患者发现同侧精索静脉曲张,平卧位不能消失,最可能的原因为A精索内静脉血流增加B腹主动脉癌栓形成

C肾静脉或下腔静脉内癌栓形成D血行转移E淋巴转移.确诊肾盂癌,下列哪项检查最有帮助A肾动脉造影B静脉尿路造影CB超D尿细胞学检查E腹部平片.肾癌根治性肾切除术的范围包括A肾部分切除B单纯肾切除C肾+榆尿管上段切除D肾+输尿管全长切除E肾+肾周围脂肪及筋膜+区域肿大淋巴结.对于肾母细胞瘤,下列哪种治疗方案效果最好A手术+化疗+放疗B手术+化疗C手术+放疗D单纯手术E化疗+放疗.对膀胱癌预后影响最大的是

A肿瘤的生长部位B肿瘤的大小C肿瘤的生长方式D肿瘤的侵润深度和细胞分化程度E肿瘤的组织类型.关于膀胱癌,下例哪ー项叙述是错误的A血尿是最常见的症状B血尿是最早出现的症状C血尿是膀胱癌的晩期表现D血尿多为间歇性无痛肉眼血尿E出血量多少与肿瘤大小、数目及恶性程度不成比例.膀胱浸润性肿瘤是指ATisヽ!aBT1、T2CT2、T3DT3、T4ET2、T3、T4.膀胱表浅性肿瘤是指ATisヽTaBTa、T1CT1、T2DT2、T3

ETis、Ta、T1.膀胱癌最常见的症状是A尿频、尿急、尿痛B排尿困难C间歇性无痛肉眼血尿D膀胱区肿块E消瘦、贫血.对确诊膀胱癌下列哪种方法最可靠A尿细胞学检查BB超C膀胱镜检查+活检D膀胱双合诊E膀胱造影.血尿患者作尿细胞学检查时,下列哪种疾病不可能找到移行上皮癌细胞A肾盂癌B肾癌C输尿管癌D膀胱癌E尿道癌.膀胱肿瘤作膀胱部分切除时,切除范围应包括距离肿瘤缘多少厘米以内的全层膀胱壁

A1cmB1.5cmC2cmD2.5cmE3cm.对保留膀胱的手术后病人,预防肿瘤复发的主要措施为A不吸烟B不服镇静剂C不接触致癌物质D膀胱灌注化疗药物或BCGE治疗慢性膀胱感染.T3期勝胱癌,细胞分化良好,直径2.5cm,位于左侧壁距左输尿管口1cm处,治疗应选择A肿瘤局部切除术B膀胱部分切除术0经尿道肿瘤电切术D膀胱腔内化疗E膀胱部分切除+左输尿管膀胱吻合术.前列腺最常发生癌的部位是A外周带B中央带C移行带

D前列腺尖部E尿道周围.关于阴茎癌,下列哪项是错误的A多见于有包茎或包皮过长者B病理类型多数为鳞癌C是ー种可以预防的肿瘤D人乳头状病毒是致癌物E病变早期浸润尿道引起排尿困难二、B1型题（23〜27题共用备选答案）A肾癌B肾盂癌C前列腺癌D睾丸肿瘤E肾母细胞癌.静脉尿路造影,发现肾盂内充盈缺损,应首先考虑24.7岁以前的小孩发现上腹部大肿块,首先应考虑.老年男性健康体检发现PSA明显升高时,应首先考虑.组织类型98%为腺癌者是.尿沉渣找到移行上皮癌细胞,应考虑A2型题.男性,50岁,以无痛性肉眼血尿半个月就诊。体检,双

肾未触及、双肋脊角无压痛和叩击痛。IVU示左肾上盏受压变形、盏颈拉长和狭窄,右肾正常。诊断应首先考虑A肾盂痣B肾结石C肾癌D肾囊肿E肾结核.女性,2岁半,家长为孩子更衣时发现左上腹肿块ー天。CT示左肾体积增大,中下极见不均质性肿块,部分囊性变伴散在性钙化灶,增强后肿块呈不均匀轻度强化。最可能的诊断是A肾癌B肾血管平滑肌脂肪瘤C肾囊肿D肾母细胞溜E肾结核.女性,58岁,间歇性无痛肉眼血尿半年,偶有细条状血块排出,无发热、腰痛和尿频、尿急。尿沉渣找到移行上皮癌细胞。为明确诊断,下列哪种检查最有意义A尿常规B尿培养C同住素肾图D静脉尿路造影

E腹部平片.男性,63岁,近三个月来,反复出现无痛性肉眼血尿,无排尿困难。B超示膀胱右侧壁一大小2cmX2.5cmX1.8cm之实性肿块,形态欠规则,中等回声,后方无声影。下列哪种方法对确诊最有帮助A膀胱造影B膀胱镜检查+活检c尿动力学检查D尿细胞学检查E膀胱双合诊.某患者,35岁,近三个月来右侧睾丸逐渐增大,无发热和疼痛。体检:右侧睾丸大小为6cmX7cmX5cm,质硬而沉重,无压痛;透光试验阴性。应考虑A睾丸肿瘤B睾丸鞘膜积液C附睾睾丸炎D睾丸自发破裂伴血肿E睾丸结核.男性,45岁,无痛性肉眼血尿二周。CT诊断为右肾癌,并提示右肾门处见ー花生米大小之淋巴结。左肾正常。合理的手术方案是A单纯肾切除术

B肾部分切除术C肿瘤剜出术D根治性肾切除术E肾+输尿管全长切除术.女性,59岁,间歇性无痛肉眼血尿二个月,CT示右肾盂占位性病变,尿沉渣找到移行上皮癌细胞,确诊为右肾盂癌。下列哪种处理是恰当的A单纯肾切除术B肾+榆尿管全长+输尿管口部位膀胱壁切除术C肾切除术+放疗D肾切除术+化疗E肾盂灌注化疗药物.男性,56岁,自幼包茎。半年来尿道口经常溢出少量血性分泌物。体检:阴茎背侧冠状沟处包皮下触及ー约!.5cmX1.2cm大小之硬块,活组织检查诊为阴茎鳞痣,腹股沟淋巴结活检阴性。目前合适的治疗为A阴茎全切除术B肿物局部切除术C阴茎部分切除术D阴茎全切+腹股沟、落淋巴结清扫术E局部放射治疗三、A3型题

（36〜37题共用题干）女性,49岁。反复无痛性肉眼血尿半年,近一个月来常排出蚯蚓状血块;尿常规:红细胞++++/HP。B超疑左肾盂内似有软组织肿块。36,最有助确诊的检查是A膀胱镜检查B同位素肾图C腹部平片D尿细胞学检查E静脉尿路造影或CT.最可能的诊断是A肾结石B肾盂癌C肾癌D肾囊肿E肾结核（38〜39题共用题干）男性,60岁。健康体检时,直肠指检发现前列腺110大小,右侧边缘触及ー1.5cm直径之局限性结节、质硬。经直肠B超示前列腺右侧包膜内ー1.5cmX1.5cm大小之低回声病灶。.最可能的诊断为A前列腺癌

B前列腺结石C前列腺囊肿D前列腺炎E前列腺增生.确诊应选择的方法A前列腺液常规B脱落细胞检查C前列腺穿刺活检D膀胱镜检查E血清PSA测定四、A4型题（4〇〜43题共用题干）男,54岁,反复出现全程无痛肉眼血尿伴不规则血块4个月,无发热,腰痛和膀胱刺激症状。.本例患者诊断应首先考虑A肾盂癌B肾癌C输尿管癌D膀胱癌E前列腺癌.B超提示膀胱占位性病变,最有助于明确肿块性质的检查是

A膀胱镜检查+活检B静脉尿路造影C膀胱造影D膀胱区平片E尿常规.肿瘤大小3cmX2.5cmX2.5cm、蒂短、基底宽,位于右侧壁距输尿管口3.5cm,活组织病理诊断移行细胞癌,II级侵及浅肌层。治疗方法应选择A膀胱部分切除+输尿管膀胱吻合术B膀胱部分切除术C膀胱切开行肿瘤局部切除术D膀胱切开行肿瘤电灼术E膀胱腔内灌注化疗药物.此例病人术后随访中,下列哪一项检查最重要A尿常规B尿培养C定期膀胱镜检查D同位素扫描E膀胱双合诊A2型题.男性,50岁,以无痛性肉眼血尿半个月就诊。体检,双肾未触及、双肋脊角无压痛和叩击痛。IVU示左肾上盏受压变形、

盏颈拉长和狭窄,右肾正常。诊断应首先考虑A肾盂痣B肾结石C肾癌D肾囊肿E肾结核.女性,2岁半,家长为孩子更衣时发现左上腹肿块ー天。CT示左肾体积增大,中下极见不均质性肿块,部分囊性变伴散在性钙化灶,增强后肿块呈不均匀轻度强化。最可能的、诊断是A肾癌B肾血管平滑肌脂肪瘤C肾囊肿D肾母细胞溜E肾结核.女性,58岁,间歇性无痛肉眼血尿半年,偶有细条状血块排出,无发热、腰痛和尿频、尿急。尿沉渣找到移行上皮癌细胞。为明确诊断,下列哪种检查最有意义A尿常规B尿培养C同位素肾图D静脉尿路造影E腹部平片.男性,63岁,近三个月来,反复出现无痛性肉眼血尿,无排尿困难。B超示膀胱右侧壁一大小2cmX2.5cmX1.8cm之实性肿块,形态欠规则,中等回声,后方无声影。下列哪种方法对确诊最有帮助A膀胱造影B膀胱镜检查+活检C尿动力学检查D尿细胞学检查E膀胱双合诊.某患者,35岁,近三个月来右侧睾丸逐渐增大,无发热和疼痛。体检:右侧睾丸大小为6cmX7cmX5cm,质硬而沉重,无压痛;透光试验阴性。应考虑A睾丸肿瘤B睾丸鞘膜积液C附睾睾丸炎D睾丸自发破裂伴血肿E睾丸结核.男性,45岁,无痛性肉眼血尿二周。CT诊断为右肾癌,并提示右肾门处见ー花生米大小之淋巴结。左肾正常。合理的手术方案是A单纯肾切除术C肿瘤剜出术D根治性肾切除术E肾+输尿管全长切除术.女性,59岁,间歇性无痛肉眼血尿二个月,CT示右肾盂占位性病变,尿沉渣找到移行上皮痣细胞,确诊为右肾盂癌。下列哪种处理是恰当的A单纯肾切除术B肾+榆尿管全长+输尿管口部位膀胱壁切除术C肾切除术+放疗D肾切除术+化疗E肾盂灌注化疗药物.男性,56岁,自幼包茎。半年来尿道口经常溢出少量血性分泌物。体检:阴茎背侧冠状沟处包皮下触及ー约!.5cmX1.2cm大小之硬块,活组织检查诊为阴茎鳞癌,腹股沟淋巴结活检阴性。目前合适的治疗为A阴茎全切除术B肿物局部切除术C阴茎部分切除术D阴茎全切+腹股沟、落淋巴结清扫术E局部放射治疗三、A3型题（36〜37题共用题干）

女性,49岁。反复无痛性肉眼血尿半年,近一个月来常排出蚯蚓状血块;尿常规:红细胞++++/HP。B超疑左肾盂内似有软组织肿块。36,最有助确诊的检查是A膀胱镜检查B同位素肾图C腹部平片D尿细胞学检查E静脉尿路造影或CT.最可能的诊断是A肾结石B肾盂癌C肾癌D肾囊肿E肾结核（38〜39题共用题干）男性,60岁。健康体检时,直肠指检发现前列腺110大小,右侧边缘触及ー1.5cm直径之局限性结节、质硬。经直肠B超示前列腺右侧包膜内ー1.5cmX1.5cm大小之低回声病灶。.最可能的诊断为A前列腺癌B前列腺结石

C前列腺囊肿D前列腺炎E前列腺增生.确诊应选择的方法A前列腺液常规B脱落细胞检查C前列腺穿刺活检D膀胱镜检查E血清PSA测定四、A4型题（4〇〜43题共用题干）男,54岁,反复出现全程无痛肉眼血尿伴不规则血块4个月,无发热,腰痛和膀胱刺激症状。.本例患者诊断应首先考虑A肾盂癌B肾癌C输尿管癌D膀胱癌E前列腺癌.B超提示膀胱占住性病变,最有助于明确肿块性质的检查是A膀胱镜检查+活检

B静脉尿路造影C膀胱造影D膀胱区平片E尿常规.肿瘤大小3cmX2.5cmX2.5cm、蒂短、基底宽,位于右侧壁距输尿管口3.5cm,活组织病理诊断移行细胞癌,II级侵及浅肌层。治疗方法应选择A膀胱部分切除+输尿管膀胱吻合术B膀胱部分切除术C膀胱切开行肿瘤局部切除术D膀胱切开行肿瘤电灼术E膀胱腔内灌注化疗药物.此例病人术后随访中,下列哪一项检查最重要A尿常规B尿培养0定期膀胱镜检查D同位素扫描E膀胱双合诊精选冲刺试题ニ:第1题肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是A心肌弥漫性结缔组织增生

B室壁心肌普遍增生肥厚C二尖瓣收缩期前向运动D心室内有附壁血栓E非对称性室间隔肥厚正确答案:E第2题肥厚型梗阻性心肌病人导管检查,具有诊断意义的AJaneway现象阳性BBrockenbrough现象阳性CRoth出试验阳性DRaynaud现象阳性EBueqer现象阳性正确答案:B第3题下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱A硝酸甘油B地高辛C异丙肾上腺素D亚硝酸异戊酯E心得安正确答案：E第4题扩张型心肌病的最主要特征是A心肌收缩期泵功能衰竭

B心肌舒张期泵功能衰竭C呼吸困难D附壁血栓E心房纤颤正确答案:A第5题关于扩张型心肌病的病因最主要的是A遗传因素B代谢异常C中毒D细菌感染E病毒感染正确答案:E第6题扩张型心肌病的主要体征是A第三心音B心房纤颤C第三心音奔马律D呼吸困难E心脏扩大正确答案：E第7题扩张型心肌病的彻底治疗方法是A安装DDD型起搏器B休息及使用血管扩张剂

C强心剂D药物治疗及休息,低盐饮食E心脏移植术正确答案:E第8题心肌炎急性期能确诊的检查是A心肌活检B血清检查C心电图检查D超声心动图检查E心肌放射性核素显像法正确答案:A第9题心肌疾病病毒感染的阳性指标是A发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高B发病后4周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高C发病后2周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高D发病后3周间两次血清的抗体滴定度有2倍增高E发病后4周间两次血清的抗体滴定度有2倍增高正确答案：A第10题心肌炎在下列哪种情况下不主张试用糖皮质固醇类药物A难治性心力衰竭B室性期前收缩

C房室传导阻滞D重症病人E有自体免疫因子正确答案:B第11题关于心肌炎的预后哪项是错误的A急性心肌炎的预后差B多数可以治愈C可在短时间内急剧恶化或死亡D可能转为心肌病E可出现心功失代偿正确答案:A第12题体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是A酒精性心肌病B肥厚型心肌病C扩张型心肌病D围生期心肌病E病毒性心肌炎正确答案：D第13题女性产后多长时间出现心肌病改变称为围生期心肌病A1〜10周B2〜10周

C4〜8周D2〜20周E4〜20周正确答案:D第14题男性35岁。心悸气短1年,下肢浮肿3月,查体:BP90/60ninHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是A冠心病B心肌炎C风心病二尖瓣关闭不全D扩张型心肌病E心包积液正确答案：D第15题男性30岁。活动后心悸气短3年,腹胀,浮肿1月。查体：心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室性期前收缩。超声:左室内径64m,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是A风心病联合瓣膜病B冠心病心律失常心衰C扩张型心肌病

D心包积液E,先心病房缺正确答案:C第16题女性34岁。2年前诊为扩张型心肌病,一直口服药物治疗,症状改善不明显,以下哪种方法可以优先考虑A外科手术修补B主动脉内球囊反搏C心脏移植D搭桥术或穿孔,灌注术E双腔起搏器正确答案:E第17题男性30岁。诊断慢性克山病,频繁室速室颤发作,电复律多次,活动能力丧失,预期存活时间半年〜1年,应考虑哪项冶疗措施A安置除颤式起搏器B双腔DDD起搏器C单腔AAI起搏器D单腔WI起搏器E心脏移植正确答案：E第18题男性26岁。心悸气短,胸闷晕厥。查体：胸左缘3肋间,3/6收缩期杂音,超声:室间隔左室流出道处肥厚。该

音在以下哪种药物时会增强A心得安B硝酸甘油C卡托普利D速尿E心痛定正确答案:B第19题男性42岁。心悸气短,有时心前区疼痛,查体,胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:VI〜3T波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生A心脏破裂B心包缩窄C感染性心内膜炎D猝死E脑栓塞正确答案：D第20题男性32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪项药物是正确选择A地高辛B心得安

C硝酸甘油D阿托品E异丙肾正确答案:B第21题男性,16岁。着凉感冒后心悸气短,乏カ,食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高,X线片：心影轻大。经治疗无好转,出现阿ー斯发作电复律转复,可能的诊断A重症心肌炎B急性心梗C急性心包炎D急性感染性心内膜炎E急性克山病正确答案:A第22题女性,22岁。3周前感冒发烧后心悸胸闷不适,近日出现呼吸困难,水肿。查体：心律不齐。心电:频发室性期前收缩。为进ー步明确诊断,下列哪项检查应做积极考虑A冠脉造影B心肌断层显像C心肌活检D心脏电生理检查E24小时Holter正确答案:C第23题女性,30岁。诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要A安静卧床补充营养B纠正心律失常,稳定心功能C大剂量抗排斥反应药物D改善心肌代谢E利尿剂,扩血管剂正确答案:C第24-26题男性34岁。气短少尿1周。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,Af,心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹水征(+)。UCG:全心扩大,室壁运动明显减弱1.为明确诊断应做以下哪项检查A心脏核素扫描B心脏CTC心得安试验D糖耐量试验E心肌活检A维拉帕米B西地兰C毒毛KD心律平E奎尼丁3.右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是A静脉压增高B肝颈回流征阳性C大量腹水D奇脉E全心扩大正确答案:EBD第27-29题男性48岁。劳カ后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml/d以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变.最可能的诊断是A缺血性心脏病B慢性心肌炎C酒精性心肌病

D扩张型心肌病E风湿性心脏病.超声心动检查,下列哪项不符合本病诊断A左室,右室增大B二尖瓣三尖瓣反流C室壁运动减弱DIVS:LVPW>1.3:1E大心腔,小瓣口征.下列哪项措施非常重要A戒烟B戒酒C运动D减肥E保证睡眠正确答案:CDB第30-32题男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病,心功不全.在住院治疗过程中出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理AI度AVBB非阵发性室性心动过速

C窦性心动过缓,心室率54次/分DCRBBBE阵发性室性心动过速.此时应首先采取哪项措施A电复律B维拉帕米静脉注射C利多卡因静滴D食管调搏E静滴氨化钾.停用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩A多巴胺B多巴酚丁胺C异丙肾上腺素D硝普钠EACEI正确答案:ECB第33-36题男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来.下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死

A劳カ后心绞痛B心电图有病理性Q波C左室肥厚D心前区杂音可受药物和动作影响E晚电位检查阳性.诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别A主动脉瓣关闭不全B室间隔缺损C先天性主动脉瓣口狭窄D风湿性二尖瓣关闭不全E陈旧性心肌梗死.影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的A左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重B心肌收缩カ加强时梗阻加重c周围循环阻力下降时梗阻减轻D二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重E收缩期容量增多时梗阻减轻.要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选用哪种方法A卧床抬腿

B注射心得安C下蹲位D异丙肾静滴E去甲肾静滴正确答案:DACD第37-39题男性27岁。心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SMo超声：IVS:LVPWI.5:1,SAM征（十）.该患者诊断是A先心病室缺B风心病二尖瓣、主动脉瓣病C肥厚型梗阻性心肌病D二尖瓣脱垂E主动脉窦瘤破裂.超声心动图SAM征指的是A二尖瓣前叶收缩期前向运动B二尖瓣后叶与前叶同向运动C三尖瓣前叶舒张期向前运动D三尖瓣后叶舒张期向后运动E主动脉瓣收缩期向前运动.肥厚型心肌病的治疗可考虑A安置DDD起搏器

B射频消融术C狭窄处球囊成形术D冠脉内旋磨支架术E心肌打孔血运重速术正确答案:CAA第40-42题男性17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏カ,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图：ST抬高,低电压.该患者可能的诊断是A急性心包炎B败血症C急性重症心肌炎D急性风湿性心脏炎E急性克山病.该患者有发生下列哪项的可能性A大面积心肌梗死B肺栓塞C脑出血D阿ー斯发作E心脏破裂穿孔.治疗时不正确的是

A安静卧床B避免情绪波动C易消化营养丰富饮食D营养心肌改善心肌代谢稳定心功能E鼓励患者尽快离床活动正确答案:CDE第43-45题女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,川度AVB.下列措施首选哪ー项A射频消融术B安置除颤式起搏器C持续静滴阿托品D安置临时心室起搏器E安置埋藏式DDD起搏器.如出现中大量心包积液采取的措施不正确的是A大剂量抗癌药物B利尿剂C激素D心包穿刺引流E减少活动减少渗出.对于川度AVB的解释是A不能恢复

B能够恢复C有可能不恢复D有可能恢复E需要治疗观察正确答案:DAE第46-50题A心功能不全控制后,心脏杂音减弱B心功能不全控制后,心脏杂音增强C使用硝酸甘油后心脏杂音增强D奇脉E交替脉.高血压性心脏病.扩张型心肌病.限制型心肌病.风湿性心脏病.肥厚型梗阻性心肌病正确答案:EBDAC第51-55题A二尖瓣脱垂B二尖瓣狭窄C大量心包积液D肥厚型心肌病

E扩张型心肌病.蛙泳征.鼓帆征.钻石征.SAM征.吊床征正确答案:CBEDA第56-60题A感染性心内膜炎B急性病毒性心肌炎C急性风湿热D红斑狼疮E肥厚型心肌病.抗0>800U.血清病毒中和抗体>4倍.遗传因素.免疫指标阳性.血培养细菌阳性正确答案:CBEDA精选冲刺试题三：A型题.下列哪种物质没有免疫原性

A.异嗜性抗原B,抗体C.补体D.半抗原E.细菌多糖.类毒素的性质A.有免疫原性,有毒性.无免疫原性,无毒性C,有免疫原性,无毒性D,有毒性,无免疫原性E,有过敏原性,有毒性.交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有A.构象决定簇B,不同的抗原决定簇C,功能性决定簇D,共同抗原决定簇E.连续性决定簇.有的抗原称为Tl-Ag,这是因为A,抗原来源于非胸腺组织.它诱生的抗体是在骨髓中产生的C,它诱生的抗体属于IgG类抗体D,抗原往往具有复杂和不相同的抗原决定簇

E.它能直接刺激B细胞产生抗体,无需T细胞辅助.存在于不同种属之间的共同抗原称为A,异种抗原B,交叉抗原C,超抗原D.异嗜性抗原E.类属抗原.动物来源的破伤风抗毒素对人而言是A.半抗原B.抗体C•抗原D,既是抗原又是抗体E.超抗原.仅有反应原性而无免疫原性的物质是A,超抗原.半抗原C.完全抗原D.异嗜性抗原E,类属抗原.免疫原性最强的物质是A,蛋白质B,脂质

C,多糖D,核酸E,脂多糖许多抗原称为胸腺依赖性抗原,是因为A,在胸腺中产生的B.相应抗体是在胸腺中产生0.对此抗原不产生体液性免疫D.仅在于T细胞上E.只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体10.接触牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性,这反映了A.抗原的特异性B,抗原的交叉反应0.病毒的超感染D.先天免疫E,主动保护.属于自身抗原的是A.AB0血型抗原B.肺炎球菌英膜多糖C.类脂D,眼晶体蛋白E,破伤风类毒素.属于同种异型抗原的是

A.ABO血型抗原B,肺炎球菌英膜多糖C.类脂D,眼晶体蛋白E.破伤风类毒素.属于异嗜性抗原的是Rh抗原与人的RBCAFP与乙肝病毒C.马血清与破伤风杆菌D.大肠杆菌014型的多糖抗原与人结肠粘膜E.类毒素.抗原的特异性取决于A1抗原的大小B.抗原的物理性状C.抗原结构的复杂性D,抗原的种类E.抗原表面的特殊化学基团.半抗原A,是大分子物质B,通常是蛋白质C,只有免疫原性D,只有反应原性

E,只有与载体结合后オ能和相应抗体结合.下列关于抗原的、说法,哪ー种是错误的A.大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇B,抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助C,不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇D,抗原不一定只诱导正免疫应答E.半抗原虽无免疫原性,但可与相应抗体结合.超抗原A.可以多克隆激活某些T细胞或B细胞B.须经抗原呈递细胞加工处理C.与自身免疫病无关D.有严格的MHC限制性E.只能活化一个相应的T细胞克隆.下列哪种物质不是TD-AgA,血清蛋白B.细菌外毒素C.类毒素D.IgME.细菌脂多糖B型题A,溶血性链球菌B,大肠杆菌014的脂多糖

C,大肠杆菌086D,肺炎球菌14型E.变形杆菌0X1919,与人肾小球基底膜有共同抗原.与人结肠粘膜有共同抗原.与斑疹伤寒立克次体有共同抗原A.自身抗原同种异型抗原C.超抗原D,独特型抗原E.异嗜性抗原.在某些情况下,能刺激机体产生免疫应答的自身物质.只需极低浓度既可激活多克隆T细胞的物质.一类与种属无关的存在人、动物和微生物之间的共同抗.存在于TCR或BCR可变区的抗原决定簇.AB0血型抗原属于A.隐蔽性决定簇B,功能性决定簇C.构象决定簇:D.顺序决定簇E,半抗原决定簇

.由一段序列相连的氨基酸片段构成的抗原决定簇.位于分子的表面、易被BCR或抗体识别的表位.位于分子内部,正常情况下不能与BCR或抗体结合的表位.由不连续的氨基酸或单糖空间构象形成的决定簇参考答案D2.C3.D4.E5.D6.D7.B8.A9.E10.BD12.A13.D14.E15.D16.B17.A18.EA20.B21.E22.A23.C24.E25.D26.B27.D28.B29.A30.CA32.D33.A34.D35.C36.D精选冲刺试题四:ー、A1型题.先天性斜颈是Aー侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,颈部和头面部向患侧偏斜畸形B先天性颈椎异常,如环枢椎半脱位、半椎体C颈部炎症,伴有发热、局部疼痛与淋巴结肿大D眼球外肌的肌力不平衡,病人颈部偏斜E应该早期（1岁以内）手术治疗的疾病.先天性読脱位的流行病学特点A女少于男

B女多于男,比例约6：1C左右侧发病率均等D左侧发病率低于右侧E双侧发病者最常见.“先天性驍脱位”的病理特点A驍臼发育不良,平坦,読臼浅B魏臼发育良好C股骨头变大,向下方脱位D关节囊紧张E前倾角变小,约10度〜15度.“先天性驍脱位”站立前期的体症A患侧与健侧大腿内侧皮肤皱褶对称B患儿会阴部变窄C患侧競关节活动范围增加D患侧肢体缩短,Allis征阳性E患侧下肢蹬踩力量增加,常处于伸直位.关于“先天性読脱位”的X线检查,正确的是A应该在出生后3个月之内进行B拍摄单侧號关节正位片C拍摄X片时,可以不应用性腺保护板D可以发现競臼指数增加,碗臼发育不良,脱位或半脱位E股骨头与股骨颈发育正常

.关于“先天性脆脱位”的治疗,正确的是A1岁以内应该手术治疗B带蹬吊带法不限制読关节伸展活动C1~3岁病人可以采用带蹬吊带法或手法整复、石膏固定法D4岁以上病人不需要手术治疗E治疗效果与早期诊断、早期治疗无关.先天性马蹄内翻足的病理特点A足内侧肌松弛,张カ下降B踝关节后内侧关节囊、韧带与腱膜变薄、延长,踝关节背屈畸形C附骨间关节外展D前足部内收、内翻E跟骨外翻畸形.先天性马蹄内翻足的治疗,正确的是A1岁以内手术治疗B1〜3岁,分期手术治疗C3〜15岁,可以进行软组织松解手术治疗D15岁以上,只能进行软组织松解手术治疗E三关节融合手术适用于任何年龄段病人.关于“晦外翻”的描述,正确的是A第一跖骨内翻,晦趾倾斜向内侧

B长期站立、行走过多,经常穿高跟鞋可以导致晦外翻C第一柘跖骨内移,仅导致足纵弓塌陷D晦长屈肌牵拉晦趾倾斜向内侧E第一晦骨头处,因为感染而疼痛.关于“晦外翻”的治疗,正确的是A穿较大的鞋子B穿较小的鞋子C滑囊、骨赘切除D晦展肌切断E晦趾截趾术二、B型题（11〜15题共用备选答案）A胸锁乳突肌切断BSalter骨盆截骨术C1〜3岁,分期手法矫正,石膏固定D晦内收肌切断术E保持正确姿势,加强腰背肌、腹肌、着肌及肩部肌肉锻炼.功能性脊柱侧凸的预防.先天性肌斜颈的治疗.晦外翻的治疗14,先天性號关节脱位的治疗.先天性马蹄内翻足的治疗

（16〜20题共用备选答案）A颈部向ー侧偏斜B患侧肢体缩短C足内翻下垂D晦趾斜向外侧E胸廓畸形.先天性読关节脱位的体征.先天性马蹄内翻足的体征.晦外翻的体征.结构性脊柱侧凸的体征.先天性斜颈的体征三、A2型题.先天性斜颈的描述,错误的是Aー侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,颈部和头面部向患侧偏斜B产伤可以导致先天性斜颈C是先天性颈椎发育畸形D婴儿出生后ー侧胸锁乳突肌既有肿块,不易辨认E应该早期（1岁以内）手法矫正,效果满意.“先天性就脱位”的病理特点,错误的是A髓臼发育不良,平坦,魏臼浅B股骨头脱位或半脱位C股骨头变小

D关节囊紧张E股骨颈前倾角增大.先天性马蹄内翻足的治疗,错误的是A1岁以内反复多次手法矫正B1〜3岁,分期手法矫正,石膏固定C3〜15岁,可以进行软组织松解手术治疗D15岁以上,严重足内翻下垂畸形病人行三关节融合手术E手法矫正、石膏固定治疗不会产生并发症.先天性马蹄内翻足治疗的并发症,错误的是A皮肤坏死B骨折、骨能分离C石膏压迫,形成压疮D感染E血液循环障碍.脊柱侧凸的病因,错误的是A下肢不等长B先天性半椎体C脊柱结核、肿瘤D脊髓灰质炎后遗症E骨性关节炎四、A3型题（26〜28题共用题干）

患儿出生后5个月,家长发现患儿左侧下肢较右侧短,左侧下肢活动少,牵拉时患儿哭闹,两大腿内侧皮肤皱纹不对称.最可能的诊断是A脊髓灰质炎B下肢骨折C脊柱结核D先天性読关节脱位E競关节感染.最可能出现的阳性体征是AAlIis征BDugas征C抽屉试验DMcMurray〜Fouche试验ETinel征.最有价值的辅助检查是A颈椎正侧位X线检查B胸椎正侧位X线检查C腰椎正侧位X线检查D包括双侧號关节的骨盆平片E单侧膝关节正侧位X线检查五、A4型题（29〜33题共用题干）

患者2岁,出生后发现ー侧足内翻下垂畸形,逐渐加重,现行走不稳、用足外侧着地.首先考虑的诊断是A先天性多发性关节挛缩B先天性马蹄内翻足C脊髓灰质炎后遗症D先天性読关节脱位E踝关节感染性疾病.最简便的检查是A体格检查,被动活动时,足外翻背伸有弹性阻カBB超CX线DCTE核磁共振.如果需要治疗,首选的方法是A反复多次手法矫正B分期手法矫正,石膏固定C软组织松解术D三关节融合术E卧床休息,避免行走.应用上述首选的治疗方法进行治疗时,如果出现足部疼痛,肿胀、清紫,伴有水疱,患儿啼哭,最可能出现的并发症是

A皮肤坏死B骨折、骨髓分离C动脉缺血D静脉回流障碍E足部感染.应用上述首选的治疗方法进行治疗1年余,效果不满意,畸形加重,进ー步的治疗方法应该是A继续手法矫正B长期石膏固定C软组织松解术D三关节融合术E卧床休息,避免行走参考答案.A2.B3.A4.D5.D6.C7.D8.C9.B10.0.A12.D13.E14.D15.E16.D17.A18.019.B20.AB22.D23.C24.E25.A26.D27.B28.029.B30.031.D32.E33.A精选冲刺试题五:（1-2题共用备选）A.利血平B.氢氯嚏嗪C,硝苯地平

D.胖屈嗪E.可乐定.抑制血管平滑肌和心肌细胞Ca内流的降压药是.直接舒张小动脉平滑肌的降压药是正确答案:1.C,2.D（3-5题共用备选）A,卡托普利B,米カ农C.氯沙坦D.洛伐他汀E.阿司匹林.抑制环氧酶的药物是.抑制HMC-CoA还原酶的药物是.抑制血管紧张素转化酶的药物是正确答案:3.E,4,D,5.A（6-9题共用备选）A.普鲁卡因股B.苯妥英钠C.利多卡因D,维拉帕米E.胺碘酮.属于I类抗心律失常药且具有抗癒痫作用

7,急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药.阵发性室上性心律失常首选药.长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物正确答案:6.B,7.0,8.D,9.A（10-12题共用备选）A,洛伐他汀B.吉非贝齐C.考来烯胺D.烟酸E.普罗布考.有调血脂作用,亦能增加动脉粥样硬化斑块稳定性或使斑块缩小的药物是.有调血脂作用,也有抗凝血、抗血栓和抗炎作用的药物是.适用于IIa、lib型及家族性杂合子的高脂蛋白血症,但有特殊臭味和一定刺激性的药物是正确答案:10.A,11.8,12.0（13-15题共用备选）A,地高辛抗体B.考来烯胺C.氢氯嚏嗪D.阿托品

E•苯妥英钠.治疗地高辛中毒引起的快速性心律失常的药物是.治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓和传导阻滞的药物.与洋地黄毒苔结合,能阻断肝肠循环,减轻中毒的药物正确答案:13.E,14.D,15.B（16-17题共用备选）A.咲塞米B.氨苯蝶嚏C1乙酰喳胺D.無氯噬嗪E.螺内酯.严重水肿可使用的药物是.高血压可使用的药物是正确答案:16.A,17.D（18-2I题共用备选）A.地高辛B,卡托普利C.哌喳嗪D,氨氮地平E,美托洛尔

.过量引起严重心脏毒性的药物是.常在用药1周后出现刺激性干咳的药物是.少数患者首次用药出现首剂效应的药物是.严重心动过缓,支气管哮喘者禁用的药物是正确答案:18.A,19.B,20.C,21.E（22-25题共用备选）A.普奈洛尔B.硝酸甘油C.维拉帕米D.双喀达英E.硝苯地平22,伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用.对外周血管和冠状血管都有扩张作用,反射性加快心率的抗心绞痛药.腺普增强剂,抑制心肌细胞对腺苔的摄取,扩张冠状血管的抗心绞痛药.易产生耐受性的抗心绞痛药正确答案:22.A,23.E,24.D,25.B（26-29题共用备选）A.硝普钠B,駢屈嗪C.哌喳嗪

D.可乐定E.普奈洛尔.选择性阻断:A受体,而使小动脉和小静脉平滑肌松弛的药物.对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物.对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物.激动:A受体的中枢性抗高血压药正确答案:26.C,27.B,28.A,29.D（30-3I题共用备选）A,氯贝丁酯B.洛伐他汀C.考来烯胺D.烟酸E.普罗布考.抑制氧化LDL的生成而降血脂的药物是.与胆汁酸结合而降血脂的药物是正确答案:3〇.E,31.0（32-33题共用备选）A.氢氯噬嗪B.米カ农C.氯沙坦D.卡维地洛

E,多巴酚丁胺.适用于轻、中度心力衰竭及左、右心室充盈量高的患者的.药物是.适用于心功能比较稳定的11-111级心力衰竭患者的药物是正确答案:32.A,33.D（34-38题共用备选）A.咲塞米B,乙酰喳胺C.螺内酯D.氨苯蝶噫E.甘露醇.脱水和渗透利尿作用较强的药物是.可与醛固酮竞争醛固酮受体的药物是.可直接抑制钠离子选择性通道的药物是.可抑制碳酸肝酶、抑制H-Na交换的药物是.抑制髓祎升支粗段的Na-K-2CI同向转运系统的药物是正确答案:34.E,35.C,36.D,37.B,38.A（39-40题共用备选）A.硝酸甘油B.普奈洛尔C.硝苯地平

D.地尔硫E,双喀达莫.连续应用易产生耐受性的药物是.剂量过大会引起高铁血红蛋白血症的药物是正确答案:39.A,40.A（41-44题共用备选）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普奈洛尔D.脈乙噫E.洛伐他汀.通过抑制Ca内流,对变异性心绞痛宜选择的药物是.变异性心绞痛不宜选用的药物是.可诱发和加重哮喘的药物是.不宜口服给药的药物是正确答案:41.B,42.C,43.C,44.A（45-47题共用备选）A.螺内酯B,甘露醇C.氨苯蝶唸D,阿米洛利E.咲塞米45,治疗急性肾功能衰竭的药物是46,治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是47.治疗脑水肿、降低颅内压的首选药物是正确答案:45.E,46.A,47.B精选冲刺题六:1.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是A.选择性扩张冠脉,增加心肌供血B.阻断:B受体,降低心肌耗氧量C.减慢心率,降低心肌耗氧量D.扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血E.抑制心肌收缩カ,降低心肌耗氧量正确答案:D2.患者,女性,49岁。胸闷、气短反复发作3月余,休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是A.普奈洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.吗啡E,阿司匹林

.可明显降低血浆三酰甘油的药物是A,非诺贝特B,胆汁酸结合树脂C.塞伐他汀D.苯氧酸类E,抗氧化剂正确答案:A.硝酸酯类和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能A.减慢心率.扩张冠状动脉C.缩小心室容积D,降低心肌耗氧量E.抑制心肌收缩カ正确答案:D.通过阻断血管紧张素I!受体而治疗慢性心功能不全的药A.地高辛B.氨カ农C.氯沙坦D.美托洛尔E＜卡托普利.氨苯蝶唸作用的特点是A.产生低氯碱血症B,具有抗醛固酮作用C.产生高血糖反应D.产