不同药物组合雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床观察

不同药物组合雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床观察〔〕:

摘要：目的针对不同药物组合雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果进展观察分析。方法选取30例小儿喘息性支气管肺炎患儿，采用随机分配的方式将患儿分为观察组与对照组，给予观察组患儿对症治疗及硫酸特布他林+布地奈德+氨溴索雾化进展吸入治疗，给予对照组患儿对症治疗以及盐酸氨溴索雾化进展吸入治疗。比照两组患儿的不良反响、复发情况、病症消失的时间以及住院时间。结果两组患儿的临床特征的消失时间以及住院时间进展比照，观察组患儿的临床特征消失时间以及住院时间显著低于对照组患儿，P

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2022年3月至2022年3月收治的30例小儿喘息性支气管肺炎患儿，采用随机分配的方式将患儿分为观察组与对照组，观察组患儿15例，年龄6个月至4岁，平均〔1.921.31〕岁，病程2~8d；对照组患儿15例，年龄5个月至4岁，平均〔1.871.24〕岁，病程3~7d。比照两组患儿的一般资料，差异较小，P>0.05。

纳入标准：通过对患儿采用X线胸片检查、肺功能检查等方式确诊为小儿喘息性支气管肺炎；患儿出现不同程度的喘息、咳嗽、鸣音。

排除标准：患有其他呼吸道疾病；气管存在异物；无法进展雾化治疗；具有严重并发症的患儿。

两组患儿家属对本次研究均情并自愿签署知情同意书。

1.2方法

两组患儿均采用空气压缩雾化器进展雾化吸入治疗，并对两组患儿均采用常规平喘、止咳、吸氧等对症治疗。

给予对照组患儿盐酸氨溴索雾化进展吸入治疗。给予患儿13mg盐酸氨溴索〔国药准字H20220598，消费企业：四川大冢制药〕以及2mL0.9%氯化钠注射液进展吸入治疗，2次/d[4-5]。

给予观察组患儿硫酸特布他林+布地奈德+氨溴索雾化进展吸入治疗。给予患儿1mL硫酸特布他林雾化液〔注册证号H20220228，消费企业：AstraZenecaAB〕+2mL布地奈德混悬液〔注册证号H20220475，消费企业：AstraZenecaPtyLtd〕0.25mL氨溴索〔国药准字H20220598，消费企业：四川大冢制药〕+2mL0.9%氯化钠注射液进展吸入治疗，2次/d[6-7]。

1.3观察指标

对两组患儿的临床特征的消失时间以及住院时间进展比照。对两组患儿的不良反响情况进展比照。对两组患儿经过治疗后6个月的复发情况进展比照。

1.4统计学方法

本此研究所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进展分析。计数资料采用〔%〕表示并采用2进展检验，计量资料采用〔s〕进展表示并采用t进展检验，P

2.2比拟两组患儿的不良反响发生情况

对两组患儿的不良反响发生情况进展比拟，观察组患儿的不良反响发生率显著低于对照组患儿，P

2.3比拟两组患儿经过治疗后6个月的复发情况

对两组患儿经过治疗后6个月的复发情况进展比拟，观察组患儿复发人数为2人，复发率为13.33%，对照组患儿的复发人数为7人，复发率为46.67%。观察组患儿的复发情况显著低于对照组患儿，P<0.05。

3讨论

在婴幼儿的临床治疗中，喘息性支气管肺炎是一种极为常见的婴幼儿呼吸道疾病，其感染因素分为很多种，根据金瑄等[8]的研究指出，喘息性支气管肺炎与呼吸道病毒感染存在相关性，病原体以呼吸道合胞病毒最为多见，局部患儿伴有一定特异质和过敏因素。喘息性支气管肺炎的诱发机制可能是患者感染呼吸道合胞病毒后，致呼吸道上皮细胞分泌大量炎性介质和黏液，导致气道高反响性，黏膜水肿、支气管平滑肌痉挛及呼吸道狭窄进而引发喘息[9]。我们认为，小儿喘息性支气管肺炎，是一种极为常见的急性支气管炎，该病多数情况下是由多种病毒以及细菌感染所引起的气管狭窄，导致分泌物以及痰液无法咳出，因此才会出现喘鸣音。由于患儿的气管以及支气管等都属于较为狭小，因此气管周围的弹性纤维发育不良，黏膜极易受到感染或其他刺激从而引起充血肿胀等情况发生，假设是治疗效果不佳，极有可能引起患儿呼吸衰竭[11]。

本文通过对患儿采用不同药物组合雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎进展研究得出结论，观察组采用的对症治疗及硫酸特布他林+布地奈德+氨溴索雾化进展吸入治疗在对患儿的止咳、平喘等方面有着显著的疗效，极大地降低了患儿的病症消失时间以及住院时间，进步了患儿的平安性，极大的降低了患儿的复发率。根据冯金明等[12]指出，目前雾化吸入治疗的药物较多。盐酸氨溴索具有化痰效果，可促进呼吸道分泌物排出。硫酸特布他林属于肾上腺素能冲动剂，可冲动beta;2受体，促进支气管平滑肌舒张。布地奈德属于糖皮质激素，具有高效的局部抗炎效果[13]。氨溴索属于强效抗胆碱药，可作用于支气管平滑肌M受体，促进支气管平滑肌松弛，并可提升纤毛运动，促进痰液排出。又根据胡正平等[14]研究指出，氧气雾化吸入是治疗小儿喘息性支气管肺炎的一种有效方法，其作用机制主要为将氧气作为动力，运用高速氧气撞击药液形成细小的雾滴，随患儿呼吸进入支气管和呼吸道，对支气管进展扩张，使支气管痉挛得到改善，从而发挥祛痰、消炎、平喘的成效，并且低流量氧气吸入，可以使缺氧病症得到改善，防止发生低氧血症。我们认为，对喘息性支气管肺炎采用雾化吸入的方式进展治疗，可以对患儿的治疗起到更好的作用[15]。

综上所述，对小儿喘息性支气管肺炎患儿采用硫酸特布他林+布地奈德+氨溴索雾化进展吸入治疗可以获得更好的治疗效果，可以促进患儿早日康复，值得广泛推广使用。

参考文献

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[13]徐文华.不同雾化吸入药物治疗老年慢性支气管炎的临床疗效分析[J