舒适护理在带状疱疹患者中的应用效果

舒适护理在带状疱疹患者中的应用效果〔〕:

【摘要】目的：观察舒适护理在带状疱疹患者中的应用效果。方法：选取68例带状疱疹患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组各34例，对照组给予常规护理，观察组在对照组根底上给予舒适护理，比拟两组治疗总有效率、负性情绪评分、疼痛评分。结果：护理后，两组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分和疼痛评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义〔P

Applicationeffectsoffortablenursinginpatientswithherpeszoster

ZhangQiyao

(DepartmentofDermatologyofLiaoyangCityCentralHospital,Liaoyang111000Liaoning,China)

【Abstract】Objective:Tostudyapplicationeffectsoffortablenursinginpatientswithherpeszoster.Methods:68patientswithherpeszosterwereselectedastheresearchobjectsanddividedintocontrolgroupandobservationgroupaccordingtotherandomnumbertablemethod,eachwith34cases.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursing,whiletheobservationgroupwasgivenfortablenursingbasedonthatofthecontrolgroup.Thetotaltreatmenteffective,negativeemotionscoreandpainscorewereparedbetweenthetwogroups.Results:Afterthenursing,thescoresoftheanxietyself-ratingscaleandthedepressionself-ratingscaleandthepainscoresofthetwogroupswerelowerthanthosebeforethenursing;thoseoftheobservationgroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroup;andthedifferenceswerestatisticallysignificant(P0.05〕，有可比性。

1.2方法对照组给予常规护理，包括病情监测、安康教育与疼痛护理等。

观察组在对照组根底上给予舒适护理。〔1〕心理疏导：主动与患者沟通，阐述疾病诱因、治疗方法等，耐心倾听患者的想法，疏导其不良情绪。〔2〕饮食护理：嘱患者多进食清淡、易消化食物，禁食辛辣、刺激食物，每日饮水量保持在2000mL以上。〔3〕皮肤护理：定期部分皮肤清洁，及时更换贴身内衣，选择棉质、柔软的内衣；床单被罩被污染后及时更换清洁；嘱患者定期修剪指甲，防止抓挠引起二次损伤，尤其已结痂的皮肤应自行脱落，禁忌抠抓。〔4〕疼痛护理：主动与患者沟通，说明疼痛诱因、缓解方法及本卷须知等；借助阅读、观看视频及音乐疗法等形式转移其注意力；疼痛时，指导患者保持双目闭合，确保身心状态放松，深吸气，然后缓慢呼出。〔5〕中医护理：以西医神经解剖定位为基点取穴位，明确支配疼痛区域的神经节，选择患侧夹脊穴，三叉神经痛者选择颈部夹脊穴；腰部神经痛者选择腰骶部夹脊穴；肋间神经痛者选择胸背部夹脊穴。穴位贴敷穴位贴，按摩各穴位2~3min，可配合点按揉等手法，观察是否有胶布过敏现象，定期更换敷贴，24h/次，持续治疗14d。

1.3观察指标〔1〕比拟两组护理前后负性情绪评分，采用焦虑自评量表〔SAS〕和抑郁自评量表〔SDS〕评价，均包含20个条目，每个条目1~4分，标准分总分为100分，SAS以50分为分界值，SDS以53分为分界值，分值越高表示焦虑或抑郁越严重。〔2〕比拟两组护理前后疼痛评分，采用视觉模拟评分法〔VAS〕评估，总分0~10分，分值越高表示疼痛越剧烈。〔3〕比拟两组疼痛缓解时间、疱疹消退时间、皮损结痂时间。〔4〕比拟两组疗效【5】，根据皮疹结痂程度评价。显效：疼痛病症消退，皮疹痊愈结痂；有效：疼痛病症根本消退，皮疹结痂ge;70%；无效：疼痛病症未消退且皮疹结痂0.05〕；护理后，两组SAS、SDS评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义〔P

2.2两组护理前后疼痛评分比拟护理前，两组疼痛评分比拟，差异均无统计学意义〔P>0.05〕；护理后，两组疼痛评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义〔P

2.3两组疼痛缓解、疱疹消退及皮损结痂时间比拟观察组疼痛缓解、疱疹消退及皮损结痂时间均短于对照组，差异有统计学意义〔P

2.4两组疗效比拟观察组治疗总有效率为97.06%，高于对照组的76.47%，差异有统计学意义〔P

3讨论

带状疱疹患者因受免疫力低下、病毒繁殖播散等因素限制，易引起后遗症，严重影响其生命质量，早期配合对症护理有重要意义【6】。舒适护理是"以患者为中心";的新型护理形式，在治疗过程中注重全方位、全面性及个性化的护理，可有效进步患者临床治疗效果【7】。

本研究结果显示，护理后，观察组SAS评分、SDS评分和疼痛评分均低于对照组，疼痛缓解、疱疹消退及皮损结痂时间均短于对照组，治疗总有效率高于对照组，这一结果与文献报道相吻合[8]。分析原因为，舒适护理行心理疏导可改善患者心理状态；主动说明疾病相关知识，可进步其治疗依从性；饮食护理可防止饮食不当影响病情，多饮水可改善胃肠道蠕动；保持皮肤清洁枯燥，嘱患者禁忌用手抓挠患处，可防止发生二次损伤与感染；借助阅读、观看视频及播放音乐等形式，转移患者对疼痛的注意力；行穴位贴敷、穴位按摩等中医疗法可通调脏腑经络，促进疾病恢复[9]。

综上所述，在常规护理根底上给予舒适护理可降低带状疱疹患者的负性情绪评分和疼痛评分，进步治疗总有效率，优于单纯常规护理。

参考文献

【1】张敏霞，晋姣.疼痛护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者视觉模拟评分及睡眠质量的影响[J].山西医药杂志，2022，49〔2〕：233-234.

【2】陈彩霞，罗丽华，李晓静，等.循证护理对老年带状疱疹患者疼痛程度及生活质量的影响[J].临床医学工程，2022，26〔12〕：1739-1740.

【3】万玛加，尕藏多杰.带状疱疹的藏医病因、分型、治法、护理概述[J].中国民族医药杂志，2022，25〔11〕：64-65.

【4】何江萍.带状疱疹治疗中应用舒适护理的效果讨论[J].皮肤病与性病，2022，40〔3〕：434-435.

【5】冯茜，周鸿飞.火针配合拔罐治疗带状疱疹及其后遗神经痛临床研究概况[J].按摩与康复医学，2022，10〔20〕：35-37.

【6】蔡桂丽.护理干预对带状疱疹伴周围神经疼痛患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志，2022，6〔9〕：1279-1280.

【7】谢彩英，吴小英，梁梦华，等.舒适护理形式在带状疱疹患者护理中的临床价值[J].数理医药学杂志，2022，30〔11〕：1723-1724.

[8]刘捷，