非药物镇痛导乐仪+自由体位对产程进展的影响研究

非药物镇痛导乐仪+自由体位对产程进展的影响研究〔〕:

摘要：目的探究非药物镇痛导乐仪+自由体位对产程进展的影响。方法选择我院产科自2022年1月1日至2022年1月1日收治的106例行阴道试产的分娩孕妇作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组53例，对照组采用单纯的自由体位指导助产，研究组采用非药物镇痛导乐仪+自由体位助产，比照两组助产效果。结果研究组孕妇第一产程时间显著短于对照组，研究组孕妇宫缩疼痛评分、转剖宫产率、产后出血率均显著低于对照组，两组比照具有统计学意义〔P0.05〕。结论对分娩孕妇采用自由体位指导+非药物镇痛导乐仪助产，不仅能加快孕妇产程进展和减轻其宫缩疼痛，还能降低孕妇转剖宫产率和产后出血率。

关键词：非药物镇痛导乐仪；自由体位；产程；进展；影响

StudyontheEffectofNon-DrugAnalgesicMusicInstrument+FreeBodyPositionOnLaborProgress

HEDan-na

(DepartmentofObstetrics,TaizhouTiantaiPeople'sHospital,Taizhou,Zhejiang,317200)

ABSTRACT：ObjectiveToexploretheeffectofnon-druganalgesicmusicinstrument+freebodypositiononlaborprogress.Methods106pregnantwomenwhogavebirthtovaginaltrialsfromJanuary1,2022toJanuary1,2022wereselectedassubjects.Theywererandomlydividedintocontrolgroupandstudygroup,with53casesineachgroup.Thegroupusedasimplefreepositiontoguidemidwifery,andthestudygroupusednon-druganalgesicguides+freepositiontoassistmidwifery.ResultsThefirstlabortimeofthepregnantwomeninthestudygroupwassignificantlyshorterthanthatofthecontrolgroup.Theuterinecontractionpainscore,therateofcesareansectionandthepostpartumhemorrhagerateinthestudygroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup.Theparisonbetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P0.05).ConclusionTheuseoffreepositionguidance+non-druganalgesicguidesformidwiferyinpregnantwomencannotonlyacceleratetheprogressofmaternallaborandreducethepainofcontractions,butalsoreducetherateofcesareansectionandpostpartumhemorrhageinpregnantwomen.

KEYWORDS：Non-druganalgesicinstrument;Freeposition;Laborprocess;Progress;Influence

0引言

产程对分娩孕妇和围产胎儿的妊娠结局、身心安康均有直接的影响，假设产程时间过长，不仅会增加孕妇分娩的痛苦，同时还易引发孕妇产后出现出血及新生儿出现窒息等并发症，进而对母婴的生命平安造成严重威胁【1】。因此，为保证母婴平安，在孕妇行阴道试产的过程中，临床需积极探寻有效的助产方式加快其产程进展[2-4]。我院通过对自2022年1月1日至2022年1月1日收治的53例孕妇采用非药物镇痛导乐仪+自由体位助产，获得了满意效果，现将助产过程及效果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。

选择我院产科自2022年1月1日至2022年1月1日收治的106例行阴道试产的分娩孕妇作为研究对象，纳入标准：①孕妇均为单胎头位妊娠；②孕妇骨盆外侧量均正常；③孕妇依从性均良好。排除标准：①合并存在软产道损伤等妊娠合并症者；②存在精神障碍疾病者。该项研究已经过医院伦理委员会批准，孕妇均为自愿参加本研究，将其随机分成对照组和研究组，每组53例，对照组孕妇年龄分布：20-36岁，平均〔57.51.4〕岁，孕周分布：37+6-42+1周，平均〔39.51.2〕周，其中初产妇48例、经产妇5例；研究组孕妇年龄分布：21-35岁，平均〔57.31.5〕岁，孕周分布：37+5-42+3周，平均〔39.61.0〕周，其中初产妇49例、经产妇4例，两组孕妇的年龄、孕周及孕产史等资料比照均无显著差异〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2方法。

对照组采用单纯的自由体位指导助产，宫口开大小于3cm时，指导孕妇在待产室自由活动或坐导乐球等，宫口开大超过3cm时，引导患者根据自身的舒适度取自由体位卧床休息待产【5】。研究组采用非药物镇痛导乐仪+自由体位助产，自由体位指导方法同对照组，另外，在宫口开大超过3cm时还需采用非药物镇痛导乐仪的中央仪器对宫缩及胎心情况进展监控，并引导枕后位孕妇取胎儿肢体对侧卧位进展镇痛导乐，枕横位和枕前位孕妇取胎儿肢体同侧卧位进展镇痛导乐，停用导乐仪的标准为宫口开全[6-8]。

1.3观察指标。

比照两组孕妇的第一、二、三产程时间、宫缩疼痛评分〔采疼痛视觉量表VAS进展评估，总分10分，得分越高代表疼痛越显著〕、转剖宫产率及产后出血率。

1.4统计学分析。

采用SPSS20.0软件对所得数据进展统计与分析，计量资料用〔s〕表示，采用t检验，计数资料以〔%〕表示，采用chi;2检验，P

2结果

2.1两组孕妇一般资料比照。两组孕妇年龄、孕周及孕产史等一般资料比照均无显著差异〔P>0.05〕，见表1。

2.2两组孕妇第一、二、三产程时间比照。研究组孕妇第一产程时间显著短于对照组，两组比照具有统计学意义〔P0.05〕，见表2。

2.3两组孕妇宫缩疼痛评分比照。研究组孕妇宫缩疼痛评分显著低于对照组，两组比照具有统计学意义〔P

2.4两组孕妇转剖宫产率及产后出血率比照。研究组孕妇转剖宫产率、产后出血率均显著低于对照组，两组比照具有统计学意义〔P

3讨论

在阴道分娩过程中，加快孕妇产程进展不仅能降低其分娩痛苦和转剖宫产率，同时还有助于保证母婴身体和生命安康平安[9]。然而，在实际消费过程中，受分娩宫缩疼痛、孕产妇自身用力缺乏或不当等因素的影响，常会导致其产程时间较长，假设产程时间过程中，那么极易增大产妇产后出血以及新生儿发生窒息的几率，因此，为保障母婴的平安，就需要临床采取正确的助产方式对孕产妇进展干预[10-13]。非药物镇痛导乐仪+自由体位是一种新型的助产方式，其中，非药物镇痛导乐仪的应用，防止了传统临床采用麻醉药物镇痛技术对孕产妇进展分娩镇痛，不仅能降低麻醉药物镇痛对母婴造成的损害，同时，其还能促进孕产妇在分娩过程中的宫缩疼痛减轻和使孕产妇保持清醒、自由运动[14-15]。这样不仅能缓解其分娩期间的紧张、焦虑情绪和宫缩疼痛感，同时，还能减轻其体力消耗，从而使其保存更多的体力配合临床完成阴道试产，进而能降低其转剖宫产率[17]。

本研究中，对两组行阴道试产的分娩孕妇分别采用单纯著差异，这与李淑琴[17]等人研究报告中得出的非药物镇痛导乐仪＋自由体位组孕妇第一产程时间〔5.20.3〕h显著短于单纯自由体位组〔70.5〕h结论根本一致，说明了自由体位指导+非药物镇痛导乐仪助产效果更佳。

综上所述，对分娩孕妇采用自由体位指导+非药物镇痛导乐仪助产，能有效加快其产程进展，助产效果显著，值得推广。

参考文献

【1】王华.第二产程自由体位分娩对初产妇产程进展及母婴结局的影响[J].白求恩医学杂志,2022,15(04):482-484.

【2】陈凤兰,颜建英.产程时限研究进展及适宜的产程干预时机选择[J].国际妇产科学杂志,2022,44(05):539-542.

【3】徐佳.效能感干预对初产妇分娩应对方式及产程进展的影响[J].中国病案,2022,17(05):89-92.

【4】李佳,尹爱兰,钟梅,等.经会阴三维超声测量产程进展参数在分娩时长预测中的价值研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,32(10):979-985.

【5】LaiXJ,GongMN,WangL.PreparationandApplicationofBlockedCrosslinkedWaterbornePolyurethaneMicroemulsionasPaperStrengtheningAgent[J].AdvancedMaterialsResearch,2022,989-994:644-647.

【6】谢凤云.自我效能干预对初产妇产程进展及分娩结局的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,22(10):45-46.

【7】杨玉红.自由体位分娩对产妇产程进展效果的影响[J].中国药物经济学,2022,11(04):137-139.

[8]NaboniE,MalcangiA,ZhangY,etal.DefiningTheEnergySavingPotentialofArchitecturalDesign[J].EnergyProcedia,2022,(83):140-146.

[9]SpiroiuMA.ReliabilityAnalysisofRailwayFreightWagonWheelset[J].AppliedMechanicsMaterials,2022,809-810:1097-1102.

[10]张志.自由体位对初产妇产程进展的影响研究[J].临床和实验医学杂志,2022,14(14):1212-1215.

[11]赵红芳.导乐分娩对初产妇产程进展的影响[J].医院管理论坛,2022,32(07):33-35.

[12]翟振伟,徐敏,张越.无痛分娩术结合体位管理对产程进展影响研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,31(03):261-263.

[13]潘敏,雪