浅谈中西药合用的合理配伍及其禁忌

浅谈中西药合用的合理配伍及其禁忌〔〕:

摘要：中西药结合治疗疾病在临床上被广泛应用，两者配合使用能取长补短，充分发挥各自药效，便于到达良好的治愈目的，但各项新型药物的出现导致涉及范围逐渐延伸，不合理或者盲目的中西药配伍导致最终临床疗效欠佳，甚至患者服药期间易发生毒副反响或不良反响，直接威胁生命安康，因此实在分析临床用药的平安性与时效性很重要，以此对用药平安提供可靠性保障。本文分析中西药合用的合理配伍及配伍禁忌，以供参考。

关键词：中西药合用；合理配伍；配伍禁忌

本文引用格式：阿依努尔-吾布力卡斯木,努尔曼-伊不拉音.浅谈中西药合用的合理配伍及其禁忌[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(81):177-178.

0引言

从临床实际情况来看，中西药结合在临床治疗中被广泛应用，其能显著进步临床疗效，防止药物毒副反响影响病情康复，改善患者疼痛程度，便于到达良好的治愈目的，但用药期间受配伍禁忌的影响导致药效欠佳，甚至发生毒副作用，导致最终治疗效果不理想，因此配伍药物期间需综合考虑各项影响因素，为临床用药平安提供可靠性保障。

1配伍不当导致临床疗效下降且发生毒副反响

众所周知，阿司匹林配伍含有甘草成分的中药易导致机体发生消化道系统疾病，原因是阿司匹林刺激胃黏膜导致糖皮质激素分泌物增加，胃黏膜分泌导致胃肠道抵抗力下降，造成机体易发生胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病；六神丸、牛黄解毒丸等含有雄黄的中成药物配伍磷酸亚铁或硫酸镁等西药极易造成药物毒性增加，原因是雄黄的硫磺砷成分发生氧化反响；西地兰与龙牡冲剂配伍使用易发生心率失常，原因是药物成分中钙含量与西地兰发生拮抗造成的；三七与酵母片、胃蛋白酶与多酶片配伍使用导致酶活性丧失，导致临床疗效降低【1】。

2中西药配伍禁忌

2.1中药与抗生素使用。中药中虎杖与大黄等药物不能与四环素、氯霉素、红霉素与硫酸亚铁等抗生素使用，主要原因是药物中鞣酸吸附作用较强，其与西药在肠道内结合很能被吸收利用，对药物排泄产生直接影响，造成肝脏内部血药浓度升高导致患者易发生中毒性肝炎的并发症，同时鞣酸与淀粉酶或胃蛋白酶制剂结合使用很难被胃肠道直接吸收，导致患者表现出纳差或消化不良等病症，神曲或麦芽等富含消化酶与酵母菌成分的药物与抗生素结合使用极易对中西药疗效产生影响或对酶造成破坏，牛黄上清丸与明目上清丸等药物不能结合四环素类抗生素使用，原因是药物中镁、铝与钙等离子结合异烟肼药物易形成络合物，导致肠道吸收减少或抗菌才能减弱，对金属离子吸收产生直接影响【2】。

2.2酸碱性西药不宜与酸碱性较强的中药使用。从临床实际情况来看，较常见的碱性较强中药药物是煅龙骨、煅牡蛎与硼砂等，上述药物不能与酸性西药结合使用，如胃蛋白酶剂与阿司匹林等，山茱萸与蒲公英等中成药物不能与碱性较强的胃舒平与氨茶碱药物结合会降低药效，造成患者易发生用药毒副反响，使得最终治疗效果欠佳。

2.3富含机酸中药不宜与磺胺类要碱性较强药物使用。牛黄不能与苯巴比妥钠结合使用，易对中枢神经系统产生抑制，导致苯巴比妥毒性增加，同时磺胺类药物不能与碱性较强的药物合用，如氨茶碱、乳酸钠与碳酸氢钠等药物在碱性尿液中具有较大的溶解度，具有较快的排出速率，尿液经酸化后会降低磺胺药物的溶解度，尿液析出结晶那么导致临床易发生血尿或结晶尿等病症，假设患者口服磺胺期间同时口服大剂量有机酸中药会影响病情康复，如乌梅、山萸肉、山楂丸与五味子等药物能起到抗碳酸氢钠碱的成效，导致磺胺药物的毒副作用加强，病情较轻者可能发生结晶尿，病情严重者可能会发生血尿【3】。

3中西药合理配伍进步临床疗效措施

3.1重症肝病采用激素治疗。目前临床常见的疾病类型是重症肝病，采用激素治疗措施能改善预后效果，结合中药红参、三七使用能减少毒副反响，维生素K结合三黄泻心汤治疗上消化道出血患者能有效改善临床病症，便于到达止血目的，甘草中甘草酸结合链霉素配伍使用能防止对脑神经造成损害，中药制剂结合黄连、金银花与穿心莲等药物能起到抑菌或清热解毒的成效，有效抑制痢疾杆菌、链球菌与结核菌等病毒，同时金银花结合黄芩药物能加强青霉素能防止抑制耐药金黄色葡萄菌，具有时效性与可靠性。

3.2治疗冠心病药物与中药制剂配伍。根据冠心病患者病情实际情况，给予三七、赤芍结合乳酸心药物配合使用能改善冠状动脉血流量，将血管扩张到达降低血压的目的，缓解心脏负荷程度且降低血脂，同时东莨菪碱配合生脉散丹注射液治疗窦房结综合症患者能改善心率的指标，改善血液循环且缓解临床病症，具有时效性与可靠性。

3.3抗肿瘤药物配伍治疗。给予恶性肿瘤患者抗肿瘤化学药物治疗能进步临床疗效，但药物极易造成机体发生消化道反响或骨髓抑制导致白细胞减少，白芨粉、海螺硝与山茱萸等中药能改善化疗期间的毒副作用，便于到达保护胃黏膜或预防白细胞降低的目的，加强患者免疫力与抵抗力，主要作用机制是海螺蛸内存在硫酸钙与白芨胶质成分具有消肿生肌、止血或制酸等成效，山茱萸中的有机物成分与环磷酰胺药物配伍能有效预防极易发生骨髓抑制，从而改善白细胞降低的情况【4】。

3.4神经系统药物治疗。从临床实际情况来看，对于神经系统疾病患者采用珍珠层粉配合氯丙嗪治疗能改善肝功能受损程度，主要作用机制是珍珠粉中富含氨基酸与镁等多元素，具有清热解毒与安神定惊的成效，中西药结合使用能到达镇静的效果，充分利用氨基酸药理机制，从而到达保护肝脏的目的[5-10]。

4结论

综上所述，中西药结合使用能显著进步临床疗效，防止发生服药毒副反响，但不合理药物配伍极易对药物疗效产生直接影响，对患者病情康复产生直接影响，因此结合中西药期间需结合病情综合考虑配伍问题，防止发生配伍禁忌，定期监测病情便于到达合理用药的目的，推动治疗流程能顺利开展[11-15]。

参考文献

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