心理护理对老年耳鼻喉手术患者的影响与分析

心理护理对老年耳鼻喉手术患者的影响与分析〔〕:

摘要：目的探究分析心理护理在老年耳鼻喉手术中的应用，及对老年患者不良情绪与护理满意度的影响。方法选择2022年11月至2022年2月于我院承受耳鼻喉手术的96例老年患者，采用随机数字表法将全部患者分为两组，其中对照组48例给予常规护理干预，观察组在对照组根底上围手术期给予心理护理干预。再比照两组老年患者不良情绪的改善情况以及护理满意度等。结果观察组干预后SAS评分、SDS评分均显著低于对照组，具有统计学差异〔P

1资料与方法

1.1一般资料。采用随机数字表法将在2022年11月至2022年2月于我院承受耳鼻喉手术的96例老年患者分为观察组与对照组。其中观察组48例，男26例，女22例；年龄为66-81岁，平均〔73.45.7〕岁，手术类型：15例经耳部手术治疗，17例经鼻内镜手术治疗，16例经扁桃体摘除术治疗；文化程度：15例大专及以上学历，13例高中学历，11例初中学历，9例小学及以下学历。对照组48例，男25例，女23例；年龄为65-80岁，平均〔72.15.9〕岁，手术类型：16例经耳部手术治疗，18例经鼻内镜手术治疗，14例经扁桃体摘除术治疗；文化程度：13例大专及以上学历，12例高中学历，12例初中学历，11例小学及以下学历。全部患者均对本研究知情同意，且签署知情同意书，此外本研究经医院伦理委员会审核通过。两组老年患者在性别、年龄、手术类型以及文化程度等一般资料上比照，无统计学差异〔P>0.05〕。

1.2方法

1.2.1对照组：给予常规护理干预，详细措施包括：①护理人员应术前给予患者静脉滴注，控制创口感染的情况发生；②在患者表现出异常焦躁不安时，可静脉推注镇静剂；③术前对患者手术部位的毛发进展清理；④备好麻醉药物、镊子、棉球、手术刀等手术必需要的物品；⑤术后每日定时为患者清理切口，更换药物，采用纱布对手术局部进展覆盖；⑥积极与患者家属沟通，并听取家属反响的建议，适当调整护理措施。

1.2.2观察组：在对照组根底上给予围手术期心理护理干预，该护理方案经护士长与主治医师一同制定，护理人员需遵循方案规定展开护理工作，详细措施包括：①术前心理护理干预：耳鼻喉疾病对患者身心带来较大痛苦，对患者生活质量产生严重影响。特别针对老年患者来说，对耳鼻喉疾病本身相关知识理解甚微，使得临床治疗期间多种患者伴有不安恐惧，甚至是绝望的心理，严重影响到手术的顺利进展。护理人员应积极对患者心理状况进展评估，针对性给予心理干预，向患者介绍耳鼻喉疾病发生原因、发病机制、手术程序以及术后本卷须知等，积极解决患者内心疑惑，消除患者对本病的错误见解。还可为患者介绍相关疾病手术成功案例，增强患者自内心。此外需加强病房巡视，耐心听取患者的困扰，使患者更好的依从护理与治疗。②术中心理护理：手术施行的过程中，心理护理干预更侧重于给予患者陪伴与鼓励。首先协助患者调整体位，尽量在舒适状态下进展手术治疗。老年患者不仅对手术本身存在恐惧感觉，而且极易产生悲观、孤独的情绪。因此在手术中护理人员需以亲人的角色陪伴患者，可通过神情、语言及动作等传递自己的关心。可紧握患者手臂，轻言抚慰，给予鼓励。尽可能的缓解患者紧张不安的情绪，保障手术的顺利进展。③术后心理护理：手术完毕后，大局部患者会对手术疗效存在不理解的地方，常伴有焦虑心理。因此术后需积极为患者讲解手术效果。此外还需每日定时清扫病房，保障病房内的枯燥性以及采光。此外良好的饮食习惯与睡眠情况也会改善患者的心理状况。

1.3临床观察指标。①不良情绪：护理干预前后采用SAS及SDS量表评估患者焦虑、抑郁等情况，分值越高那么不良情绪程度越高。②护理满意度：采用本院自行研制护理满意度调查表进展评估，内容包括护理人员态度、护理人员操作，护理人员语言等。总分为100分，其中高于90分为非常满意，70-90分满意，低于70分为不满意。护理满意度为非常满意与满意人数所占比例。

1.4统计学分析。采用SPSS16.0软件行数据分析，计量资料采用〔s〕表示，且经t检验；计数资料用百分比表示，行卡方检验，P0.05〕；观察组干预后SAS评分为〔23.72.5〕分，SDS评分为〔23.76.8〕分均显著低于对照组，具有统计学差〔P

2.2两组护理满意度比照。观察组中非常满意32例，满意13例，不满意3例，护理满意度为93.8%；对照组中非常满意18例，满意20例，不满意10例，护理满意度为79.2%。两组比照具有统计学差异〔P<0.05〕。

3讨论

随着社会人口不断趋于老龄化开展，使医疗效劳程度与才能也需与该趋势相匹配。在临床上耳鼻喉疾病是较为常见、多发的疾病，其中临床治疗多采用手术方式。大局部老年患者将手术作为心理应激源，在围手术期伴有宏大心理压力与严重不良情绪【3】。此外老年患者文化程度较低，面对手术并且身体机能退化，大局部患者心理抵触手术治疗。因此针对老年耳鼻喉手术患者，需积极进展心理护理干预，将患者作为工作中心，完全表达出医院对患者的深切关心与重视，进而缓解患者心理状态，促进医疗工作的顺利进展。由此看来，心理护理干预在老年患者围手术期间发挥着不可或缺的作用，心理护理干预详细包括术前、术中、术后三阶段，在任何一个阶段针对性进展心理护理，使老年患者以乐观、积极的心态去承受治疗，不但能有效控制手术事故的发生，还可进步患者护理满意度，维护医院形象，发挥着重要的社会经济价值。本研究中48例观察组老年耳鼻喉手术患者在围手术期采用心理护理干预，结果显示，观察组不良情绪改善程度以及护理满意度均显著优于对照组。提示在术前、术中、术后三阶段针对性进展心理护理干预可以有效缓解患者不良情绪，效果满意。

综上所述，给予老年耳鼻喉手术患者心理护理干预，可有效改善患者不良情绪，进步护理满意度，效果值得肯定。

参考文献

【1】赵芳.心理护理对老年耳鼻喉手术患者的影响[J].内蒙古医学杂志,2022,09(6):756-757.

【2】徐敏芳.老年耳鼻喉手术患者