自救互救系列六(心肺复苏)0803课件

心肺复苏主讲：左贤孟第二章心肺复苏本章学习目标1、掌握心肺复苏的定义2、掌握成人、儿童和婴儿心肺复苏的程序和技能3、掌握心肺复苏有效的指征4、了解心肺复苏的终止条件心肺复苏(CPR)CPR----是指救护人员为伤病者同时施行胸外心脏按压及人工呼吸的技术，来维持伤病者的血液循环及呼吸。心肺复苏的目的：利用人工呼吸及胸外心脏按压，使血液可以携氧到脑部和心脏以维持生命。

侧头注视伤病者的胸部，贴近口鼻间用5~10秒检查是否有正常呼吸

若伤者口内有异物或胃内容物返流，应使伤者侧头清理口腔内异物或返流物，再压额提颏，打开气道。吹气前救护员正常吸气一次（无需深呼吸）。吹气2次时，留意伤病者的胸部有无起伏，如发现胸部没有起伏，救护员应重新调整伤病者气道，再尝试吹气。吹气时一定要包住伤者的口。

压额提颏法打开气道时，切勿使头部过分向后倾。人工呼吸时救护者的口应包住伤病者的口和鼻。

第三、找出按压位置：即胸骨下1/2段。第四、施行按压：救护员上身前倾，以髋关节为轴，双臂垂直，用上身的力量，将伤病者的胸骨向脊柱方向按压，随即放松，重复此按压和放松动作。

按压深度：胸骨下陷4~5㎝

按压频率：100次/分

（三）婴儿（1岁以下的伤病者）按压姿势：救护者用靠近伤病者头部的手持续按压额部，以保持气道通畅；用靠近伤病者下肢的手中指及无名指按压胸骨。按压位置：食指放在两乳头间假想线之下做定位，中指及无名指合并平贴放在胸骨定位的食指旁。按压深度：胸骨下陷1~2㎝。按压频率：100次/分。胸外心脏按压注意事项：按压位置必须正确，掌根不能放在胸骨下端的剑突上。按压时救护者双臂伸直，垂直按压，肘关节不能弯屈。按压频率100次/分（每18秒按压30次）深度：胸骨下陷4~5㎝（儿童2~3㎝、婴儿1~2㎝）。按压时掌根不可向下猛撞，松弛时不可离开按压位置或做跳动。按压与松弛的时间基本一致。按压及松弛时，上身不应前后摆动。按压时，救护员须观察伤病者反应及脸色的变化。成人心肺复苏（8岁以上）儿童心肺复苏（1~7岁）成人、儿童及婴儿心肺复苏概要比较四、心肺复苏有效的指征

如救护员实施急救的方法正确，而伤病者有下列各种征兆时，则证明其所施行的方法有效脸色转红润。瞳孔收缩到正常大小。恢复可知的呼吸及血液循环表征。有知觉、反应及呻吟等。五、心肺复苏的终止条件

心肺复苏进行期间，不得随意中断停止，除非出现以下各种情形:伤病者恢复自主性呼吸及血液循环表征。另一位救护员或医务人员到现场接替.医生证实伤病者死亡.袋装面罩使用程序

第一，把面罩打开，并在入气口上插上单向阀门。第二，把面罩顶部（尖的部分）放在伤病者的鼻梁上。第三、把面罩底部（平的部分）放在伤病着下唇与下巴之间的位置（如伤病者为婴儿或儿童，可将面罩倒转放置）。第四、救护员用靠近伤病者头部的手（拇指及食指）压在面罩上端，并用另一只手（拇指）压在面罩下端，使面罩完全贴于伤病者面上。第五、用双唇紧包单向阀门吹气。七、气囊及面罩复苏器

气囊及面罩复苏器为轻便、手提、用手操作的复苏器，其功能为将空气输入肺部，使停止呼吸或呼吸微弱的伤病者能维持呼吸。如有氧气设备供应也可与此复苏器一同使用。气囊及面罩复苏器使用程序置面罩于正确位置，把面罩顶部放在伤病者的鼻梁上，把面罩底部放在伤病者的下唇与下下巴之间的位置（如伤病者为婴儿或儿童，可将面罩倒转放置）。一手固定面罩，用拇指及食指围绕面罩的入气口，用其余手指抓着下颌骨的边缘，切勿在颈部或咽喉软组织上用力，以“ok”手势，达到贴面密封的效果。救护员可选择在伤病者头部上方位置或两侧进行人工呼吸。另一只手放在气囊上面挤压，时间为两秒。进气时应注意观