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文档简介

过敏性结膜炎的诊疗宿迁市人民医院眼科秦书艳副主任医师定义结膜频繁接触外周环境中的抗原（如花粉、灰尘、动物毛等）引起结膜过敏反应，是眼科最常见的眼病之一，发病率为20％主要是IgE介导的I型变态反应,常在抗原刺激后6-12小时发生,48-72小时达到高峰,可持续数天类型1、季节性过敏性结膜炎2、常年性过敏性结膜炎3、巨乳头性结膜炎4、春季角结膜炎5、特应性角结膜花粉、灰尘、动物毛季节性发作（春）双眼发作，脱离敏原缓解或消失特点临床表现眼睛出现了“奇痒无比”的症状结膜充血、水肿、乳头增生、乳头间有黏性分泌物，常常伴有眼睑皮肤红肿还可能产生鼻腔过敏症状，这种情况临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎眼痒的原因眼痒的主要机制：外周机制眼痒的辅助机制：中枢机制（加重眼痒）注意力、耐受力等心因性因素外周机制致痒介质:包括组胺介质及非组胺介质神经末梢（瘙痒感受器）C类神经元传导大脑皮层治疗原则一般治疗药物治疗脱敏治疗冷冻治疗并发症的治疗药物治疗抗组织胺药（依美斯汀）肥大细胞稳定剂（色甘酸钠）非甾体类抗炎药（双氯芬酸钠）血管收缩剂（肾上腺素）糖皮质激素（地塞米松、氟米松龙）免疫抑制剂（环抱素A、FK506）冷冻治疗主要用于春季角结膜炎通过冷冻导致大量肥大细胞降解,在一段时间内缓解患者病情用于上睑结膜治疗,温度为-80℃至-30℃,持续30s,可重复使用2或3次并发症的治疗结膜纤维化和睑球粘连严重的角膜并发症甚至危害视力误区提醒切勿盲目使用抗生素过敏性结膜炎是结膜炎的一种，其症状与急性结膜炎很相似，所以常被误认为急性结膜炎急性结膜炎：感染了病毒或细菌引起。过敏性结膜炎：由于有过敏体质的患者接触了过敏原引起的过敏反应误区提醒别乱用激素类药物使用抗过敏激素类药

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