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颞下颌关节紊乱之可复性盘前移位11口腔1班吴作素1108010013颞下颌关节紊乱颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。可复性盘前移位——疾病描述

结构紊乱疾病又成关节内紊乱，是指颞下颌关节盘移位。颞下颌关节盘移位是关节盘与关节窝、关节结节以及髁突的相对位置发生改变，并影响运动功能。颞下颌关节盘移位包括前移位、关节结节以及髁突的相对位置发生改变，并影响运动功能。颞下颌关节盘移位包括前移位、前内移位、前外移位、外侧移位、内侧移位以及后移位置结构紊乱疾病还包括关节盘附着松弛或撕脱，关节囊扩张以及颞下颌关节半脱位等。临床上常见的是可复性盘前移位和不可复性盘前移位。可复性盘前移位-诊断检查

大多数患者无明显诱因，部分患者与外伤、紧咬牙、磨合症、进食硬物、长时间大张口、牙齿牙合畸形以及精神紧张等因素有关。可复性盘前移位是以关节弹响为主，下颌运动加剧伴有关节疼痛，开口正常。关节X线片检查有关节间隙改变，但无骨质破坏。关节造影以及磁共振可见闭口位关节盘后带位于髁突横嵴的前方，开口位时关节盘与髁突关系恢复正常。关节盘结构关节上腔大而松，下腔小而紧可复性盘前移位影像学表现正常造影关节上腔造影闭口位正常影像关节上腔造影开口位正常影像可复性盘前移位影像学表现颞下颌关节异常造影开口位闭口位关节上腔造影移位程度计算AOB的角度代表了髁状突与关节盘的关系，用以表示关节盘的移位程度。OB线位于OA线后者或AOB角度小于15度，属于正常。可复性盘前移位影像学表现磁共振成像较重移位这个病例关节盘前移位较重，张闭口时有弹响。患者有自觉症状。盘移到这个位置可能会有短暂的绞锁和张口困难。也可能伴有疼痛。这样的关节很容易进一步发展。可复性盘前移位影像学表现磁共振成像可复性盘前移位影像学表现磁共振成像可复性盘前移位影像学表现磁共振成像闭口位关节盘后带位于髁突横嵴的前方，开口位时关节盘与髁突关系恢复正常。可复性盘前移位影像学表现磁共振成像可复性盘前移位影像学表现

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