2020护士资格考试辅导试题及答案解析第五节 新生儿颅内出血的护理

第PAGE第PAGE4页2020年第五节新生儿颅内出血的护理一、A11A、新生儿肺炎B、新生儿黄疸C、新生儿败血症DE、新生儿破伤风2、新生儿患脑部疾病时，脑膜刺激征及颅内压增高征并不明显，这是由于A、新生儿反应低下B、从母体内获得IgG抗体，缓解症状C、该病的病理变化小D、新生儿体液免疫强大E、颅缝及囟门未闭，起到缓冲作用3、护理新生儿颅内出血时正确的是A、不断吸痰以保持呼吸道通畅B、给高浓度吸氧以纠正缺氧CD、快速大量静脉输入新鲜血E、将患儿置于稍凉的环境中4、新生儿颅内出血的诊断依据不包括A、缺氧史B、产伤史C、嗜睡D、感染病灶E、脑性尖叫5、新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的A、保持安静，避免各种惊扰B、头肩部抬高15°～30°，以减轻脑水肿C、注意保暖，必要时给氧D、经常翻身，防止肺部淤血E、喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿6、引起早产儿颅内出血最常见的原因是A、缺血缺氧B、快速输入高渗液体C、分娩时产伤D、血管畸形E、感染7、哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容A、神志状态B、瞳孔大小C、囟门状态D、各种反射E、饮食情况8、新生儿发生颅内出血后，有血肿时，正确的护理措施为AB、按摩C、热敷D、注意观察，保持安静E、及时切开引流二、A21、早产儿，日龄4天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反应消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是ABC、脑水肿D、破伤风E、颅内感染2、足月臀位产儿，生后即不安，前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，心率128次/分，最可能的诊断是A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、化脓性脑膜炎C、新生儿败血症D、新生儿颅内出血E、感染性肺炎3、早产儿，日龄1天，有窒息史，生后1天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为A、新生儿败血症B、新生儿化脓性脑膜炎C、新生儿颅内出血D、新生儿破伤风E、新生儿肺炎答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】新生儿颅内出血病因外伤：常见产伤性引起颅内出血，以足月儿多见。因胎头过大、臀产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引器助产等，均可使胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂而致硬脑膜下出血，大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。2、【正确答案】E【答案解析】新生儿囟门未闭，当发生颅内压增高时可以起到缓冲作用，所以新生儿颅内压增高征并不明显。【该题针对“第五节-新生儿颅内出血的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】新生儿颅内出血护理：绝对保持病室安静，减少噪音。使患儿侧卧位或头偏向一侧。护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，以防止加重颅内出血。【该题针对“第五节-新生儿颅内出血的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】新生儿颅内出血原因与感染无关。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤性疾病。主要是因缺氧、早产、外伤引起。C、E均为新生儿颅内出血的临床表现。【该题针对“第五节-新生儿颅内出血的护理”知识点进行考核】5、【正确答案】D【稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，以防止加重颅内出血。【该题针对“第五节-新生儿颅内出血的护理”知识点进行考核】6、【正确答案】A【答案解析】早产儿颅内出血以缺血缺氧引起多见，足月儿以分娩时产伤多见。【该题针对“第五节-新生儿颅内出血的护理”知识点进行考核】7、【正确答案】E【答案解析】颅内出血患儿应以神经系统症状观察为主，如神志、瞳孔、囟门和反射等，判断患儿的病情变化情况，饮食不足不是主要的观察内容。【该题针对“第五节-新生儿颅内出血的护理”知识点进行考核】8、【正确答案】D【答案解析】颅内出血后，应尽量减少对患儿的移动和刺激，以防止加重颅内出血。【该题针对“第五节-新生儿颅内出血的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】A【答案解析】颅内出血临床表现：中枢神经以兴奋症状为主时，出现易激惹、烦躁不安、双目凝视、呕吐、脑性尖叫等；可有全身强直性或阵发性痉挛、肌张力增高；中枢神经以抑制症状为主时，出现表情淡漠、嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射消失、呼吸不规律、呼吸暂停并出现青紫等。【该题针对“第五节-新生儿颅内出血的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】臀位生产，婴儿头部可能会受到较大的挤压力；结合患儿有前囟饱满的颅内压表现，没有心肺功能异常的表现，可初步判断为新生儿颅内出血。