应急救援方法课件

应急救援(jiùyuán)知识第一页，共四十五页。

急救(jíjiù)知识目录(mùlù)●第一节现场急救(jíjiù)的一般原则●第二节外伤救治的基本技术●第六节溺水救治●第四节心肺复苏术●第七节烧伤救治●第八节其他伤害的救治第二页，共四十五页。第一节现场救治一般(yībān)原则第三页，共四十五页。第一节现场(xiànchǎng)救治一般原则一、现场急救的任务：

主要是维持受害者的生命（生命体征：呼吸及循环功能）稳定伤情，防止(fángzhǐ)继发性损伤和迅速送医疗机构救治；第四页，共四十五页。二、现场急救(jíjiù)的程序和原则：1.迅速切断伤害源2.初步判断伤情3.妥善处理伤口4.保存好离断组织5.及时送往医院

第一节现场救治(jiùzhì)一般原则第五页，共四十五页。第二节外伤救治(jiùzhì)基本技术第六页，共四十五页。第二节外伤(wàishāng)救治基本技术一、急救技术及其意义；急救技术是抢救病人的重要技术，及时有效地抢救，能挽救(wǎnjiù)病人的生命，防止伤情恶化，减轻疼痛，预防并发症，从而提高救治率，减低伤残率，并为后续治疗创造良好的条件。

第七页，共四十五页。二.外伤救治的四项基本技术（一）止血(zhǐxuè)（二）包扎（三）固定（四）搬运和输送

第二节外伤救治基本(jīběn)技术第八页，共四十五页。（一）止血(zhǐxuè)1、出血的分类及特点：（1）按破裂血管不同(bùtónɡ)：①动脉出血；②静脉出血；③毛细血管出血（2）按失血量的多少：①小量失血：<500ml；②中等量失血：500~2000ml；③大失血：>2000ml（3）按出血的流向：①外出血；②内出血第二节外伤(wàishāng)救治基本技术第九页，共四十五页。2、止血技术：（1）指压止血法（2）加压包扎(bāozā)止血法（3）屈曲肢体加垫止血法（4）止血带止血法

（一）止血(zhǐxuè)第二节外伤救治基本(jīběn)技术第十页，共四十五页。肩腋部出血(chūxiě)

头面部(miànbù)出血颜面(yánmiàn)部出血第十一页，共四十五页。手部出血(chūxiě)

前臂(qiánbì)出血第十二页，共四十五页。足部出血(chūxiě)

大腿以下(yǐxià)出血第十三页，共四十五页。橡皮(xiàngpí)止血带止血法加压包扎(bāozā)止血法第十四页，共四十五页。

宽度在3厘米以下的绳索类物品会损伤神经和皮下组织不能作为止血带。止血带的包扎时间如达1小时以上会造成(zàochénɡ)末梢组织血液停顿引起组织坏死所以应在避免大量出血的情况下每隔30分钟松开一次止血带放松一下后再系紧。

第十五页，共四十五页。（二）包扎(bāozā)

包扎伤口(shāngkǒu)可以止血、保护伤口(shāngkǒu)、防止污染、固定敷料，有利于伤口尽早愈合。

第二节外伤救治基本(jīběn)技术第十六页，共四十五页。（三）固定(gùdìng)1、骨折的判断（疼痛、肢体变形）2、骨折固定注意事项（止血、包扎、固定并大体复位，固定包括(bāokuò)上下两关节，在骨突处加棉垫防止皮肤压迫坏死）。3、固定材料4、临时固定方法第二节外伤救治基本(jīběn)技术第十七页，共四十五页。肱骨骨折(gǔzhé)固定前臂(qiánbì)骨折固定第十八页，共四十五页。股骨(gǔgǔ)骨折固定小腿骨折(gǔzhé)固定第十九页，共四十五页。（四）搬运(bānyùn)和输送

需根据外伤病人的伤情，妥善搬运和输送。脊柱骨折的病人，在搬运时候要特别注意，一定要使脊柱保持在伸直的姿势，绝对不能使颈部和躯干前屈旋转，绝对禁止一个人抬肩、一个人抬脚的方法，以避免(bìmiǎn)断端骨刺刺伤脊髓，而造成更大的伤害。

第二节外伤救治基本(jīběn)技术第二十页，共四十五页。脊柱骨折(gǔzhé)正确搬运和不正确搬运第二十一页，共四十五页。对脊椎受伤的患者(huànzhě)向担架上搬动应由4～6人一起搬动第二十二页，共四十五页。无脊柱(jǐzhù)损伤的搬运第二十三页，共四十五页。第四节心肺(xīnfèi)脑复苏术第二十四页，共四十五页。第四节心肺(xīnfèi)脑复苏一、心跳，呼吸骤停与死亡(sǐwáng)临床死亡脑死亡心脏死亡呼吸死亡第二十五页，共四十五页。二、心跳、呼吸骤停的诊断

1、呼吸骤停的诊断：

看不到胸腹部的起伏呼吸运动；听不到口鼻部的呼吸音；感觉不到口鼻的呼吸气流。2、心跳骤停的诊断：（１）意识丧失（2）大动脉波动消失（3）呼吸微弱或停止（4）心音(xīnyīn)消失（５）瞳孔散大反射消失第四节心肺(xīnfèi)脑复苏第二十六页，共四十五页。3、人工呼吸法：（１）开放气道：使患者仰卧于地面上或硬板上，不用枕头。抢救者一手方患者颈后，一手压住额部，使其头部后仰，口唇自然张开；也可用一手压住患者额部使头后仰，另一手的拇指食指中指扶着患者颊部，使其口唇张开。这两种方法目的都是使后坠堵塞咽部的舌根自然向前、从而使口腔、咽喉、气管开放。（２）体外心脏按压术：具体方法是让病人仰卧，抢救者站或跪在一侧，用一手的掌根贴在病人胸骨(xiōnggǔ)下1／3处，另一手叠在这只手背上，两臂肘关节伸直，靠上身重量作快速按压，使胸骨下陷约4－5cm，婴幼儿２－2.5cm。心脏间接受到压迫每分钟按压约60-80次。

第四节心肺(xīnfèi)脑复苏第二十七页，共四十五页。第二十八页，共四十五页。第二十九页，共四十五页。4、体外心脏按压术：

具体方法是让病人仰卧，抢救者站或跪在一侧，用一手的掌根贴在病人胸骨下1／3处，另一手叠在这只手背上，两臂肘关节伸直，靠上身重量作快速按压，使胸骨下陷约4－5cm，婴幼儿２－2.5cm。心脏间接受到压迫，然后放松，有节奏地一压一松，每分钟约60-80次。口对口吹气与胸外心脏按压常同时进行，一般(yībān)每吹一口气，作4-5次心脏按压。如果现场抢救时，只有一人操作，则可以先吹两口气，然后作10次心脏按压，按比例反复进行。

第四节心肺(xīnfèi)脑复苏第三十页，共四十五页。胸外心脏(xīnzàng)按压术人工呼吸(réngōnghūxī)第三十一页，共四十五页。第三十二页，共四十五页。三、现场(xiànchǎng)抢救

第四节心肺(xīnfèi)脑复苏急救原则心跳、呼吸骤停的诊断(zhěnduàn)

人工呼吸法一人抢救程序双人抢救程序

第三十三页，共四十五页。第六节溺水(nìshuǐ)救治第三十四页，共四十五页。一、落水被淹后一般4~6分钟即可致死。湿性溺水；干性溺水；淡水溺水；海水溺水二、临床表现三、溺水的救治关键(guānjiàn)是时间

致命性的循环衰竭最早可以发生在溺水后２分钟，一般溺水6-10分钟都已经发生致命的循环衰竭。四、救治第六节溺水(nìshuǐ)救治第三十五页，共四十五页。保持(bǎochí)溺水者头部浮出水面游向池边第三十六页，共四十五页。肩头(jiāntóu)顶住溺水者心脏，扛起第三十七页，共四十五页。轻轻将溺水者放置在平坦(píngtǎn)地面上第三十八页，共四十五页。对溺水者实施心肺(xīnfèi)复苏和人工呼吸第三十九页，共四十五页。第七节烧伤(shāoshāng)救治第四十页，共四十五页。一、烧伤的救治的意义及时正确的急救(jíjiù)处理，可以减轻痛苦，预防或减轻感染，降低休克发生率，挽救生命。二、烧伤程度的估计1.烧伤的深度2.烧伤的面积：“手掌法”：人手掌面积粗略估计，即五指并拢后的一手掌约等于本人体表面积的1%。

3.烧伤的程度

第七节烧伤(shāoshāng)救治第四十一页，共四十五页。三、烧伤对人体损害：体液渗出（脱水）、感染、休克、器官衰竭死亡。四、烧伤的现场急救原则五、消除烧伤的原因六、迅速处理危及(wēijí)病人生命的危急情况

第七节烧伤(shāoshāng)救治第四十二页，共四十五页。第八节其他伤害(shānghài)救治第四十三页，共四十五页。1、狗咬伤：（1）伤口冲洗（肥皂水20-30分钟）排毒；（2）尽快送医院或疾病控制中心注射狂犬病疫苗。2、急性中毒的现场急救：原则如下：（1）皮肤吸收中毒者，应立即脱离接触，清洗皮肤表面；（2）食入毒物中毒者，应尽快催吐、洗胃和导泻；（3）吸入毒物中毒者，应尽快将患者转移至痛风处，给予氧气吸入；（4）病人有血压下降、休克、呼吸和心跳骤停时，应先进行复苏处理和抗休克治疗(zhìliáo)；（5）经上述急救后，应尽快送医院救治。

第四十四页，共四十五页。内容(nèiróng)总结应急救援知识。主要是